陜西中醫(yī)學(xué)院課程設(shè)計(jì)（癭?。?- 醫(yī)學(xué)心理

1、陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)課程名稱：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)任課教師：趙歡 職稱：助教所在系部：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)院 教研室：中醫(yī)內(nèi)科教研室授課對(duì)象：2011級(jí)醫(yī)學(xué)心理學(xué) 授課時(shí)間：2015.課程類型：課堂講授授課章節(jié)：第四章：肝膽病證 第八節(jié) 瘦病.基本教材：吳勉華、王新月主編中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（供中醫(yī)學(xué)、針灸推 拿等專業(yè)用）“十二五”規(guī)劃教材，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2003年1 月。教學(xué)目標(biāo)：（一）知識(shí)目標(biāo)：1、掌握瘦病的概念，了解瘦病的歷史沿革。2、掌握瘦病的病因病機(jī)、診斷及鑒別診斷。3、掌握瘦病各種證型的證候特點(diǎn)、治療方法及常用方藥。（二）能力目標(biāo)：要求學(xué)生通過(guò)本章節(jié)的學(xué)習(xí)，初步具備對(duì)瘦病辨證論治能力。（三）情

2、感目標(biāo)：培養(yǎng)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)作為中醫(yī)核心臨床課程正確的情感態(tài)度及中 醫(yī)的學(xué)術(shù)價(jià)值觀；培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)自信。學(xué)生特點(diǎn)分析：心理學(xué)專業(yè)學(xué)生已學(xué)習(xí)了中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，有一定的臨床思維 能力，學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)應(yīng)相對(duì)較輕松，但局部學(xué)生可能在學(xué)習(xí)過(guò)程中不重視中醫(yī) 臨床課程的學(xué)習(xí)，通過(guò)教學(xué)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重要性及必要性， 并且在教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，運(yùn)用互動(dòng)式啟發(fā)式教學(xué)，使學(xué)生對(duì)中 醫(yī)內(nèi)科學(xué)產(chǎn)生興趣，并使學(xué)生很好地掌握中醫(yī)內(nèi)科的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：.瘦病的病因病機(jī)。.瘦病的診斷與鑒別診斷。.瘦病的辨證要點(diǎn)和治療原那么。.瘦病的辨證論治。教學(xué)難點(diǎn)：.瘦病的診查要點(diǎn)。.瘦病的辨證論治。解決

3、方法和處理措施：.傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法與案例式、啟發(fā)式、換位式、討論式等教學(xué)方法綜合 運(yùn)用。.課堂知識(shí)串講與課外臨床思維方法訓(xùn)練相結(jié)合。教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)活動(dòng)：提問(wèn)：1、瘦病應(yīng)與那些疾病鑒別？2、瘦病的辯證要點(diǎn)有哪些？3、瘦病的治療原那么是什么？4、瘦病臨床上常見有哪幾種證型？其各個(gè)證型的治法及代表方是什么？ 課間見習(xí)：分為四個(gè)小組。主要見習(xí)內(nèi)容：瘦病四診信息采集及辨證論治思維方法訓(xùn)練。教學(xué)媒體的選擇和使用方法：以課堂講授為主，結(jié)合病案舉例，討論，提問(wèn)，輔導(dǎo)答疑等多種方式，強(qiáng)化 對(duì)書本知識(shí)的消化吸收。板書設(shè)計(jì)和課件：PPT展示；固定板塊；活動(dòng)板塊；機(jī)動(dòng)板塊。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)（續(xù)頁(yè)）時(shí)間

4、分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟 板書提要、課堂提問(wèn)、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段（-）概述15分鐘.瘦病的概念，范圍。.歷代認(rèn)識(shí)：重點(diǎn)介紹千金要方外臺(tái)秘要本草綱 目外科正宗雜病源流犀燭頸項(xiàng)病源流等。（二）病因病機(jī)課堂講授1.病位：主要在肝脾，與心有關(guān)?；?dòng)提問(wèn)20分鐘.病機(jī)：氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前。.病性：實(shí)證居多，久病由實(shí)致虛，可見氣虛、陰虛 等虛候或虛實(shí)夾雜之候。（三）診查要點(diǎn)1 .診斷依據(jù)：以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特羅列要點(diǎn)15分鐘征，可隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。多發(fā)于女性，常有飲食不 節(jié)、情志不舒的病史，或發(fā)病有一定的地域性。早期多無(wú) 明顯的伴隨病癥，發(fā)生陰虛火旺的病機(jī)轉(zhuǎn)化時(shí)，可見低熱、 多汗、心悸、眼突、手抖、多食易饑、面赤、脈數(shù)等表現(xiàn)。2.鑒別診斷：瘦病與摞瘍、瘦病與消渴、瘦囊與瘦瘤鑒別。 （四）辨證論治L辨證要點(diǎn)：1、辨在氣與在血。45分鐘2、辨火旺與陰傷。2.治療原那么：以理氣化痰，消瘦散結(jié)為基本治那么。3.分證論治：氣郁痰阻證、痰結(jié)血瘀證、肝火旺盛證、心結(jié)合病案講加減變肝陰虛證等病癥、治法、代表方、常用藥等。（五）預(yù)后轉(zhuǎn)歸：假設(shè)治療及時(shí)，大多預(yù)后較好。肝火旺盛及 心肝陰虛的輕、中癥患者，療效較好；重癥患者陰虛火旺的化5分鐘各種病癥常隨病程的延長(zhǎng)而加重和增多，