沖氣式陰道模具在陰道成形術后的應用

1、沖氣式陰道模具在陰道成形術后的應用沖氣式陰道模具在陰道成形術后的應用【關鍵詞】沖氣式模具；陰道成形術；應用聲明：本站文章僅給必要的醫(yī)務事情者提供交換學習參考。翰林醫(yī)學論文網免費提供。部門資源由事情職員網上搜刮整理而成，假設您創(chuàng)造有哪部門資料陵犯了您的版權，請速與我們背景事情職員接洽，我們將即時刪除?？头q:88970242.背景事情qq：928333977先本性無陰道為女性生殖器官發(fā)育畸形,系胚胎發(fā)育期副中腎管會合后未能向尾端舒展所致。先本性無陰道自1817年dupuytren起首試用外科要領治療以來,現(xiàn)已有100多種1治療要領。如腹膜和羊膜代陰道成形術、結腸人工陰道成形術、小陰唇擴張皮瓣的

2、陰道成形術等。結腸代陰道成形術術后無需內置模具,而羊膜、腹膜、皮膚代陰道成形術等術后均需置放模具以保持陰道有充足的長度和寬度,防范陰道攣縮2。陰道模具的置放是此手術的特點,也是術后照顧護士的重點。為包管手術的樂成率，低落術后并發(fā)癥，又便利患者廉價模具及更新，我們廉價了一種沖氣式陰道模具，獲得了精良的臨床結果，現(xiàn)報道如下。資料與要領1.一樣平常資料自2022年4月至2022年10月來我科行人工陰道成形術的患者25例，年事在1219周歲，均勻年事16.3周歲，8例已婚，17例未婚。全部患者第二性征發(fā)育正常。2.模具制作將備好的棉布制開展1015，直徑4.5擺布的園柱體外衣，在外衣的一端穿一根運動的

3、粗棉線，洗濯后晾干備用；在選擇好的避孕套內安排一根14或16號硅膠導尿管，然后用粗棉線將避孕套直徑522的開口端與導尿管輕輕結實，導尿管的末了暴露，用粗棉線輕扎并安排在備用好的棉布外衣內，制作后的模具如圖1經高壓消毒后備用。3.模具利用利用時在陰道模具外表再套上一只避孕套，打啟發(fā)尿管末了的粗棉線，并將其與充氣球囊承受或注射器相連，捏緊球囊或注射器遲鈍充氣使之膨脹，查抄無漏氣后放盡氣體，并在其外貌涂上適量的金霉素眼膏，安排在無菌換藥盒內備用；術后2天取出人工陰道內碘仿紗條，將備用的陰道模具輕輕放入人工陰道內；按上面所說使模具遲鈍充氣100l擺布膨脹后，用粗棉線將避孕套的開口端、導尿管的末了均扎緊

4、如圖2，再用無菌紗布覆蓋會陰部，末了用消毒改制的衛(wèi)生帶3或丁子帶結實；取模具時，先打啟發(fā)尿管末了上的棉線放氣，待氣放盡后再取出模具；取出后的模具先舉行洗濯，后查抄有無漏氣，如齊備無漏氣再舉行高壓消毒后備用。為防范人工陰道局促，可隨陰道的是非調換差異型號的模具。術后710天引導患者自行調換沖氣模具并出院。已婚者置模具4周，4周后可過性生存,改為每周2次置模具。未婚者一連置模子3個月后改為僅在夜間安排，白日取出4。3.結果人工陰道成形術的患者每次在置換沖氣式陰道模具時有輕度疼痛，險些無出血或少少出血；操縱時間由本來的40分鐘擺布落到如今的5分鐘擺布；操縱時由本來奉勸說明乃至逼迫置換到如今的自動共同

5、；置換后也較舒適；能自行巨細便；未創(chuàng)造陰道熏染及瘢痕攣縮；但因消毒較貧困，出院患者中僅有10例志愿置沖氣式陰道模具，別的15例置木制模具，25例病人均無并發(fā)癥產生。術后隨診：用窺陰器不雅察,陰道黏膜平滑,粉赤色,潮濕,其柔軟度及彈性均切合剖解布局及生理要求，無瘢痕及肉芽形成。討論先本性無陰道除結腸代陰道成形術術后無需內置模具外,別的的代陰道成形術術后均需置放模具以保持陰道有充足的長度和寬度,并防范其攣縮。因此陰道模具就成為術后存眷的重點。拔取模具的材質有玻璃3、塑料5、木制6幾種,玻璃制的模具外貌平滑易于取放和洗濯,耐用,但輕易摔碎；塑料和木制的模具相對利用壽命要短,但較輕巧,相對付玻璃模具不

6、易脫出2。但術后置換模具時患者痛楚萬分，尤其是頭頻頻置換,每每要遵醫(yī)囑賜與止痛藥等。我們廉價的沖氣式陰道模具應用于臨床后簡化了操縱步調,對患者損傷少,需時短,獲得了精良的臨床應用結果。筆者有幾點領會：疼痛感較輕，出血少：25例手術病人術后每次調換沖氣式模具時無一例因疼痛感顯著而停頓操縱，無一例因疼痛難忍而呻吟。因置換模具時模具均處在未充氣狀態(tài)下，且材質柔軟，模具外并涂有金霉素眼膏光滑，因此患者疼痛感較輕。且置換模具時很少出血或模具上僅有少量血絲。有利于人工陰道的成活：此模具彈性好，受壓勻稱，與四周構造精細貼攏，能隨體位的改變而調解模具內部的壓力，有利于人工陰道的成活。增長抗熏染作用：模具安排前

7、已在其外貌涂以適量的金霉素眼膏，起到了光滑、抗菌消炎的作用。經濟、有用：此模具取材便利，制作簡樸。此模具如今暫應用于手術后住院患者，但已有10例用于出院患者。鑒于它的長處與臨床結果，以為對出院患者有需要做進一步推廣利用?！緟⒖嘉墨I】1高靜,岳紀良.陰道成形術的研究希望j.中華醫(yī)學美學美容雜志,2002,8(1):52-54.2謝瑤潔,何仲.陰道成形術的照顧護士近況j.照顧護士研究，2022，189：1602-1603.3王玉萍.36例陰道成形術病人的照顧護士j.當代照顧護士,2002,8(12):927-928.4董麗霞.廉價模子在腹腔鏡下vehitti陰道成形術中的應用j.有用婦產科雜志，2022，2111：703-704.5李云芳,蘇莉.乙狀結腸人工陰