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1、云南省遍訪貧困戶回訪問卷訪 問 者:姓名: 單位: 職務: 訪 問 地: 州(市) 縣(市、區(qū)) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 村被回訪者:姓名: 性別: 年齡: 民族 身份證號: 回訪日期: 年 月 日1.您家已經(jīng)得到哪些扶持項目?口干部結(jié)對幫扶 口種植 口養(yǎng)殖 口鄉(xiāng)村旅游 口教育 口培訓 口扶貧生態(tài)移民 口農(nóng)村危房改造 口農(nóng)村低保 口新型農(nóng)村合作醫(yī)療、養(yǎng)老保險個人繳費補助口安全飲水 口提高通電質(zhì)量 口硬化串寨(戶)道路 口村寨建設 口轉(zhuǎn)移就業(yè) 口解決電話或?qū)拵?口小額貼息貸款 口參加合作社 口其他2.您家是否已經(jīng)脫貧?口是 口否3.您家當年總收入(毛收入)大約多少?口5000元以下 口5000-10000元
2、口10000-15000元口15000-20000元 口20000元及以上4.您家收入來源有哪些?(可多選)(1)產(chǎn)業(yè)發(fā)展口種植 口養(yǎng)殖 口加工 口鄉(xiāng)村旅游(2)務工口就近務工 口縣城打工 口縣外省內(nèi)打工 口省外打工(3)其他口其他5.您家是否還有欠債? 口有 口沒有如選“有”,還有多少欠債?口5000元以下 口5000-10000元 口10000-20000元 口20000元及以上6.您家現(xiàn)在吃的是什么水?(可多選)口自來水 口深井水 口水窖水 口地表水 口其他7.您家現(xiàn)在的電費是多少錢一度?口未通電 口0.5元以下 口0.5-1元 口1-2元 口2元及以上8.您家住房的通路情況?口沒有路
3、口通毛路(泥巴路) 口通砂石路 口通水泥路9.您家的住房是什么結(jié)構(gòu)?口無住房 口杈杈房、茅草房 口木板房 口磚混房 口鋼筋水泥房 口危房 口其他10.您家用什么燃料做飯?(可多選) 口煤 口煤氣 口沼氣 口電 口柴 口其他11.您家現(xiàn)在是否享受農(nóng)村低保?口沒有享受 口享受了(口1人,口2人,口3人及以上) 口全部享受12.您家現(xiàn)在參加養(yǎng)老保險情況?口無 口1人 口2人 口3人 口4人及以上13.您家現(xiàn)在參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況?口無 口部分參加(口1人,口2人,口3人及以上) 口全部參加14.您家已享受哪些惠農(nóng)補貼?(可多選) 口糧食直補 口良種補貼 口農(nóng)資綜合補貼 口油菜補貼 口扶貧資金 口能繁母豬補貼 口農(nóng)機補貼 口退耕還林 口培訓 口扶貧生態(tài)移民搬遷 口危房改造 口兒童營養(yǎng)餐 口公益林補償 口小額貼息貸款 口其他15.您家是否是易地扶貧搬遷戶? 是口 否口如果是易地扶貧搬遷戶,搬遷后,您家獲得收入的主要方式是什么?(可多選) 口小城鎮(zhèn)就業(yè) 口產(chǎn)業(yè)園區(qū)就業(yè) 口重點景區(qū)(旅游型)就業(yè)口縣城、縣城規(guī)劃區(qū)就業(yè) 口
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