財政部醫(yī)療票據(jù)電子化管理解決方案

1、財政部醫(yī)療票據(jù)電子化管理解決方案（接口方式）6博思軟件ft. com. cn2013年11月背景為適應(yīng)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革需要，全面加強醫(yī)療收費票據(jù)使用管理， 有效防治虛假醫(yī)療票據(jù)，2012年9月和2013年3月，財政部、原衛(wèi)生部先 后聯(lián)合發(fā)布了關(guān)于印發(fā)醫(yī)療收費票據(jù)使用管理辦法 的通知（財綜 201273號）和關(guān)于實施醫(yī)療收費票據(jù)使用管理辦法有關(guān)問題的通知 （財綜20134 0號），統(tǒng)一了全國醫(yī)療收費票據(jù)種類、式樣和規(guī)格，明確了醫(yī) 療收費票據(jù)使用管理具體要求。根據(jù)財綜201352號要求，在京中央醫(yī)療機 構(gòu)，自2013年9月起應(yīng)向財政部申領(lǐng)并使用中央醫(yī)療收費票據(jù)。北京市各 級財政部門不再向其提供

2、醫(yī)療收費票據(jù)。在京中央醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照財綜201273號要求，申領(lǐng)、使用、保管中 央醫(yī)療收費票據(jù)，并積極推動醫(yī)療收費票據(jù)電子化管理，將醫(yī)療收費票據(jù)的 領(lǐng)用、保管、分發(fā)、使用等信息納入財政票據(jù)電子化管理系統(tǒng)，全面提高醫(yī) 療收費票據(jù)信息電子化管理水平。管理現(xiàn)狀目前醫(yī)療機構(gòu)向財政領(lǐng)用的票據(jù)種類分為機打票、手工票，一部分醫(yī)療 機構(gòu)通過HIS系統(tǒng)（即醫(yī)院信息系統(tǒng)）的票據(jù)管理模塊進行開票、打印等操 作。一部分醫(yī)療機構(gòu)（一般為規(guī)模較小的醫(yī)療機構(gòu)）未使用HIS系統(tǒng)，仍使 用手工方式開票。由于醫(yī)療票據(jù)使用數(shù)量較大，使用機構(gòu)、部門較多，醫(yī)療 機構(gòu)自身的票據(jù)管理比較困難；在核銷方面，很難形成有效監(jiān)管。2.1管理目標

3、（1）依托網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)財政票據(jù)的網(wǎng)上申領(lǐng)管理，減輕工作量，提高工作效 率；（2）通過增加票據(jù)的數(shù)字指紋，實現(xiàn)票據(jù)的防偽認證；（3）通過在線開票或數(shù)據(jù)傳輸?shù)确绞剑瑢崿F(xiàn)對各種不同醫(yī)療機構(gòu)票據(jù)信 息的采集；（4）通過網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸，實現(xiàn)票據(jù)的自動核銷，解決手工核銷難的問題。方案描述票據(jù)系統(tǒng)提供醫(yī)療票據(jù)接口，供HIS系統(tǒng)調(diào)用，HIS系統(tǒng)通過接口的調(diào) 用，實現(xiàn)把醫(yī)療票據(jù)信息傳送給財政票據(jù)管理系統(tǒng)。3.1適合對象已建設(shè)HIS系統(tǒng)并正常運行收費模塊的醫(yī)療機構(gòu)。3.2方案概述各收費點在通過HIS系統(tǒng)開票前，通過接口服務(wù)將開票信息發(fā)送到票據(jù) 系統(tǒng)，票據(jù)系統(tǒng)對開票信息進行合法性校驗并向HIS系統(tǒng)返回校驗結(jié)果（通 過或不

4、通過），校驗通過后由HIS系統(tǒng)進行票據(jù)打印。開票數(shù)據(jù)實時記錄到 票據(jù)系統(tǒng)單位端，自動完成數(shù)據(jù)收集。根據(jù)各個醫(yī)院的不同情況，票據(jù)可在HIS系統(tǒng)或在票據(jù)系統(tǒng)中下發(fā)。3.3由HIS系統(tǒng)下發(fā)票據(jù)流程說明:（1）與財政聯(lián)網(wǎng)情況下醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)部門通過IE瀏覽器登錄票據(jù)系統(tǒng)單位端，在線進行票據(jù)申領(lǐng)；不聯(lián)網(wǎng)情況下，通過智能卡申領(lǐng)。（2）申領(lǐng)成功后由HIS系統(tǒng)將票據(jù)分發(fā)至下屬各收費點；（3）各門診、住院等收費點在HIS系統(tǒng)中進行開票時，HIS系統(tǒng)調(diào)用票據(jù)系統(tǒng)開票接口（4.1.2.2轉(zhuǎn)入票據(jù)信息），調(diào)用成功后，在HIS系統(tǒng)中進行打印操作；（4）對于票據(jù)作廢時，由HIS系統(tǒng)區(qū)分已開具或空白作廢兩種情況，調(diào) 用票據(jù)系

5、統(tǒng)開票接口（4.1.2.3作廢已開具的票據(jù)）或（4.1.2.5作 廢一張空白票號），將作廢信息同步到票據(jù)系統(tǒng)。（5）HIS系統(tǒng)在調(diào)用票據(jù)系統(tǒng)開票接口時已將票據(jù)信息傳輸?shù)狡睋?jù)系 統(tǒng)，票據(jù)系統(tǒng)實時記錄票據(jù)信息。聯(lián)網(wǎng)情況下開票數(shù)據(jù)直接傳輸至 票據(jù)系統(tǒng)財政端。不聯(lián)網(wǎng)情況下，按照財政規(guī)定時間手動進行上報 數(shù)據(jù)。3.4由票據(jù)系統(tǒng)下發(fā)票據(jù)流程說明：(1)與財政聯(lián)網(wǎng)情況下醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)部門通過IE瀏覽器登錄票據(jù)系統(tǒng)單位端，在線進行票據(jù)申領(lǐng)；不聯(lián)網(wǎng)情況下，通過智能卡申領(lǐng)。(2)申領(lǐng)成功后由票據(jù)系統(tǒng)將票據(jù)分發(fā)至下屬各收費點。（3）票據(jù)系統(tǒng)進行票據(jù)分發(fā)后，HIS系統(tǒng)通過接口（4.1.2.6取發(fā)放票 據(jù)記錄）獲取票據(jù)下

6、發(fā)信息。（4）各門診、住院等收費點，在HIS系統(tǒng)中進行開票時，調(diào)用票據(jù)系統(tǒng) 開票接口（4.1.2.2轉(zhuǎn)入票據(jù)信息），調(diào)用成功后，在HIS系統(tǒng)中 進行打印操作；（5）對于票據(jù)作廢時，由HIS系統(tǒng)區(qū)分已開具或空白作廢兩種情況，調(diào) 用票據(jù)系統(tǒng)開票接口（4.1.2.3作廢已開具的票據(jù)）或（4.1.2.5作 廢一張空白票號），將作廢信息同步到票據(jù)系統(tǒng)。（6）HIS系統(tǒng)在調(diào)用票據(jù)系統(tǒng)開票接口時已將票據(jù)信息傳輸?shù)狡睋?jù)系統(tǒng)，票據(jù)系統(tǒng)實時記錄票據(jù)信息。聯(lián)網(wǎng)情況下開票數(shù)據(jù)直接傳輸至 票據(jù)系統(tǒng)財政端。不聯(lián)網(wǎng)情況下，按照財政規(guī)定時間手動進行上報 數(shù)據(jù)。3.5異常情況處理如果因網(wǎng)絡(luò)斷開等原因，HIS無法實時調(diào)用票據(jù)系統(tǒng)

7、接口時，HIS系統(tǒng) 可以直接開票而不調(diào)用接口。但需要在接口恢復(fù)時，由HIS系統(tǒng)及時將已開 出但未傳送給票據(jù)系統(tǒng)的開票信息，通過接口補傳給票據(jù)系統(tǒng)，實現(xiàn)票據(jù)信 息的同步。系統(tǒng)設(shè)計4.1接口規(guī)范票據(jù)系統(tǒng)提供接口方法供HIS系統(tǒng)調(diào)用。4.1.1接口方法列表序號方法名稱說明方法名稱1調(diào)用該接口，把票據(jù)信息傳給票據(jù)系統(tǒng)，開具票據(jù)InvoiceBill2將原本開過的票據(jù)信息，進行作廢操作。一次僅只作廢一張票 據(jù)號InvalidBill3用票單位有多種機打票據(jù)類型，通過此函數(shù)可以讀取出此單位 的所有票據(jù)類型GetBillType4作廢一張當前默認的機打票據(jù)類型的票據(jù)號（空白機打票可能 因丟失或損毀，需要空白

8、作廢）InvalidBillNo5提供上級單位向本單位發(fā)放票據(jù)的詳細數(shù)據(jù)（未被使用過的），GetStockOut使業(yè)務(wù)系統(tǒng)不必二次錄入4.1.2接口方法詳述要調(diào)用接口方法，需要調(diào)用統(tǒng)一接口方法InterMethod接口名稱：InterMethod描述：所有的接口都是通過該方法進行調(diào)用參數(shù)：參數(shù)名類型說明aXmlstring根據(jù)要調(diào)用的方法，需傳入相應(yīng)的方法XML字符串返回參數(shù)：string根據(jù)調(diào)用傳入aXml的方法名，執(zhí)行相應(yīng)的方法，返回與 之方法名相應(yīng)的XML格式字符串4.1.2.1. aXml參數(shù)格式說明 方法名稱單位開票點編碼單位開票點用戶編碼單位校驗 KEY接口版本 系統(tǒng)類型#數(shù) 1#

9、數(shù) 2節(jié)點說明webbill根結(jié)點name方法名稱（如：InvoiceBill、InvalidBill、GetBillType 等），該項是變動的ivcnode開票點編碼（根據(jù)票據(jù)系統(tǒng)）nodeuser單位開票點用戶編碼（根據(jù)票據(jù)系統(tǒng)）key單位校驗KEY（根據(jù)票據(jù)系統(tǒng)）version版本號（默認：1.0.0.1）Systype系統(tǒng)類型（默認：1）paramsparamsl、 params2方法的參數(shù)集合方法的參數(shù)是根據(jù)節(jié)點name的方法名稱來決定的，該項是變動的4.1.2.2.轉(zhuǎn)入票據(jù)信息aXml的字符串InvoiceBill 單位開票點編碼 單位開票點用戶編碼 單位校驗 KEY接口版本 系

10、統(tǒng)類型M 據(jù)信息數(shù)據(jù) 是 否打印 M 據(jù)類型 M 別號 M 據(jù)號 開票時間 作 廢日期 作 廢操作人 備注 主要節(jié)點說明:節(jié)點名類型參數(shù)內(nèi)容namestring方法名（值為InvoiceBill）versionstring該方法（值1.0.0.2）params1string票據(jù)信息數(shù)據(jù)（“票據(jù)信息數(shù)據(jù)”格式說明）params2string是否HIS打印（0否,1是）params3string票據(jù)類型（根據(jù)票據(jù)系統(tǒng)）params4string票別號（默認為國財）params5string票據(jù)號（以紙制票據(jù)號以準）params6Date開票時間（格式：yyyyMMddHHmmssSSS）param

11、s7Date作廢日期（格式：yyyyMMdd）params8string作廢操作人params9string備注（可為空）“票據(jù)信息數(shù)據(jù)”說明，通用格式如下:繳款人繳款人/繳款人其它1其它2其它3 其它4收費項目編碼數(shù)量 單價 金額 其它 1其它 2 其它 6收費項目編碼 數(shù)量 單價 金額 其它 1其它 2 其它 x節(jié)點說明節(jié)點數(shù)據(jù)類型XML目錄位置說明billbill票據(jù)信息headbill- head票據(jù)信息的頭信息繳款人stringbill- head - 繳款人票據(jù)的繳款人信息，信息節(jié)點為固定節(jié)點其它1stringbill- head -其它 x節(jié)點的“其它1”、“其它2”等為可選 節(jié)

12、點，節(jié)點的名稱也可以隨意命名， 節(jié)點個數(shù)可以在20個以內(nèi)，具體內(nèi)容 以“5附件”為準其它2其它Xchargeitemsbill- chargeitems收費項目集合chargestringbill- chargeitems-charge收費項目chargecodestringbill- chargeitems-charge-chrgcode收費項目編碼（即醫(yī)療票據(jù)的大類）cntnumberbill- chargeitems-charge- cnt數(shù)量（最多保留兩位小數(shù)）standardnumberbill- chargeitems-charge- standard收費標準（最多保留六位小數(shù)）a

13、mtnumberbill- chargeitems-charge- amt金額（格式:0.00保留兩位小數(shù)位）otherlotherxstringbill- chargeitems-charge-otherx節(jié)點的“ other1”、“other2”等為可選 節(jié)點，節(jié)點的名稱也可以隨意命名， 節(jié)點個數(shù)可以在20個以內(nèi)，具體內(nèi)容 以“5附件”為準返回結(jié)果status 結(jié)果狀態(tài) error失敗信息/error 票據(jù)號 票據(jù)類型 票別號 金額 數(shù)字指紋說明：表示返回結(jié)果（0為失敗，1為成功）數(shù)字指紋：用于票據(jù)信息真?zhèn)蔚尿炞C。目前未啟用數(shù)字指紋，返回結(jié)果中數(shù)字指紋為空值。作廢已開具的票據(jù)說明：將原本開

14、過的票據(jù)信息，進行作廢操作。一次僅只作廢一張票據(jù)號aXml的字符串InvalidBill單位開票點編碼單位開票點用戶編碼單位校驗 KEY接口版本 系統(tǒng)類型 票據(jù)號 票據(jù)類型 票別號 返回結(jié)果結(jié)果狀態(tài) 失敗信息 票據(jù)號 票據(jù)類型 票別號 說明：表示返回結(jié)果（0為失敗，1為成功）取所有機打票據(jù)類型說明：用票單位有多種票據(jù)類型，通過此函數(shù)可以讀取出此單位的所有票據(jù)類型aXml的字符串 GetBillType 單位開票點編碼單位開票點用戶編碼單位校驗 KEY接口版本 系統(tǒng)類型 其中：接口版本值為：1.0.0.2返回結(jié)果結(jié)果狀態(tài) 失敗信息 票據(jù)類型 票據(jù)名稱 票別號 1票別號 2票別號 X說明：表示返回

15、結(jié)果（0為失敗，1為成功） 可允許有多個，可允許有多個4.1.2.5.作廢一張空白票據(jù)號說明：作廢一張當前默認的機打票據(jù)類型的票據(jù)號aXml的字符串 InvalidBillNo 單位開票點編碼單位開票點用戶編碼單位校驗 key接口版本 系統(tǒng)類型 未使用的票據(jù)號 票據(jù)類型 票別號 返回結(jié)果 結(jié)果狀態(tài) 失敗信息 票據(jù)號 票據(jù)類型 票別號 說明：表示返回結(jié)果（0為失敗，1為成功）4.1.2.6.取發(fā)放票據(jù)記錄說明：提供上級單位向本單位發(fā)放票據(jù)的詳細數(shù)據(jù)（未被使用過的），使業(yè)務(wù)系統(tǒng)不必二次錄入， 接口只提供數(shù)據(jù)沒辦法判斷是否已經(jīng)取過了aXml的字符串GetStockOut單位開票點編碼單位開票點用戶編

16、碼單位校驗 key接口版本 系統(tǒng)類型 返回結(jié)果結(jié)果狀態(tài) 失敗信息 1 起始號 終止號 票據(jù)類型 票別號 說明：表示返回結(jié)果（0為失敗，1為成功）表示票段數(shù)4.2 HIS系統(tǒng)與票據(jù)系統(tǒng)建立對照數(shù)據(jù)項有：票據(jù)、票別號、收費項目、單位用戶這幾項數(shù)據(jù)根據(jù)財政票據(jù)管理要求而變化。單位開票點編碼默認為0014.2.1單位校驗KEY由票據(jù)系統(tǒng)提供4.2.2用戶由HIS系統(tǒng)提供，雙方保持一致4.2.3票據(jù)信息票據(jù)編碼票據(jù)名稱05001中央醫(yī)療門診收費票據(jù)（一聯(lián)）_機打票05002中央醫(yī)療門診收費票據(jù)（二聯(lián)）_機打票05003中央醫(yī)療門診收費票據(jù)_手工票05101中央醫(yī)療住院收費票據(jù)_機打票04501中央行政事

17、業(yè)單位資金往來結(jié)算票據(jù)_機打票4.2.4票別號票別號默認：國財4.2.5收費項目門診收費項目收費項目編碼收費項目名稱08001醫(yī)療門診收費08001001診察費08001002檢查費08001003化驗費08001004治療費08001005手術(shù)費08001006衛(wèi)生材料費08001007西藥費08001008中草藥費08001009中成藥費08001010藥事服務(wù)費08001011一般診療費08001012掛號費08001013其他門診收費住院收費項目收費項目編碼收費項目名稱08002住院收費08002001床位費08002002診察費08002003檢查費08002004化驗費080020

18、05治療費08002006手術(shù)費08002007護理費08002008衛(wèi)生材料費08002009西藥費08002010中草藥費08002011中成藥費08002012藥事服務(wù)費08002013一般診療費08002014其他住院收費5.附件5.1轉(zhuǎn)入票據(jù)信息（門診實例）InvoiceBill 0000000280590010526b25a2a07f0f5f6fe29358625c8831.0.0.21繳款人李四/繳款人000000001/業(yè)務(wù)流水號醫(yī)療機構(gòu)類型000000001/醫(yī)療機構(gòu)類型男/性別醫(yī)保類型自費/醫(yī)保類型/社會保障卡號 0/基金支付個人賬戶支付0/個人賬戶支付 1000/個人支付金額 01238007 1 300 300 01238008 1100 100 01238002 1 600 600 1 05001 國財 0000000001 20131108110111240 5.2轉(zhuǎn)入票據(jù)信息（住院實例）InvoiceBill 0000000280590010526b25a2a07f0f5