圍絕經(jīng)期婦女的護理PPT課件(PPT 19頁)

1、 圍絕經(jīng)期綜合征病人護理第1頁，共19頁?！静∫颉績?nèi)分泌因素： 卵巢功能衰退是主要因素神經(jīng)遞質(zhì)種族、遺傳第2頁，共19頁?！靖拍睢繃^經(jīng)期 指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后1次月經(jīng)后一年內(nèi)的期間，即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年。絕經(jīng) 指月經(jīng)完全停止1年以上。第3頁，共19頁?！緡^經(jīng)期的內(nèi)分泌變化】下丘腦、垂體功能退化雌激素FSH相應(yīng)孕激素代償性雌激素相對FSH繼續(xù)孕激素雌激素FSH孕激素卵巢功能減退第4頁，共19頁?！九R床表現(xiàn)】1.全身癥狀 潮熱、出汗：最常見的典型癥狀 精神神經(jīng)癥狀 興奮型 抑郁型 第5頁，共19頁。【臨床表現(xiàn)】2.心血管癥狀（冠心病發(fā)病率)3.泌尿、

2、生殖道癥狀4.骨質(zhì)疏松5.皮膚、毛發(fā)變化6.性欲的改變第6頁，共19頁?！咎幚碓瓌t】一般治療： 飲食、睡眠、鍛煉身體、心理支持激素替代治療（hormone replacement therapy, HRT）第7頁，共19頁。【處理原則】 適應(yīng)癥：雌激素缺乏導(dǎo)致的老年性陰道炎、泌尿系感染及骨質(zhì)疏松、預(yù)防心血管疾病并排除禁忌癥禁忌癥：不明原因的子宮出血、嚴重肝病、膽汁淤積性疾病、深靜脈血栓及雌激素依賴性腫瘤 -激素替代治療乳癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌第8頁，共19頁?！咀o理評估】1.病史 月經(jīng)史、生育史、內(nèi)分泌疾病等2.身心狀況卵巢功能減退及雌激素不足引起的癥狀家庭因素和社會環(huán)境誘發(fā)的癥狀個性特點精神

3、因素引起的癥狀第9頁，共19頁?！咀o理評估】3.診斷檢查婦科檢查：生殖器萎縮性改變輔助檢查：三大常規(guī)、心電圖、宮頸刮片、分段診刮等第10頁，共19頁?！咀o理診斷】1.自我形象紊亂 與月經(jīng)紊亂和出現(xiàn)自主神經(jīng)紊亂有關(guān)2.焦慮 與治療效果不明顯及缺乏圍絕經(jīng)期保健知識有關(guān)3.有感染的危險 與雌激素水平下降，泌尿生殖道抵抗力下降有關(guān)第11頁，共19頁。【護理目標】1、患者能了解在此期的生理及心理方面的變化，做好早認識，早注意，以及早保健。預(yù)防生理和心理疾病的發(fā)生。 2.讓病人家屬提前做好心理準備，同時也讓病人家屬具備相關(guān)知識，使其了解女性圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌的改變給病人帶來的不適，了解病人的消極情緒，避免發(fā)生

4、沖突，提供精神心理支持，協(xié)助病人度過困難時期。 第12頁，共19頁。【護理目標】3.指導(dǎo)并加強圍絕經(jīng)期婦女的各方面的健康知識。指導(dǎo)正確選擇營養(yǎng)需要，和消除此前癥狀需要攝取的營養(yǎng)素。 4.幫助圍絕經(jīng)期婦女能度過此困難時期。 第13頁，共19頁?！咀o理措施】1.健康教育介紹病情有關(guān)知識介紹減輕癥狀的方法2.心理護理提供心理支持爭取家屬理解第14頁，共19頁。【護理措施】3.接受激素治療的患者的護理明確適應(yīng)證與禁忌證使用最小有效劑量明確不同制劑的使用途徑雌、孕激素聯(lián)合給藥，以減輕不良反應(yīng)用藥時間：短期/長期第15頁，共19頁?！窘】到逃?、要患者了解該時期癥狀的主要原因是由于卵巢功能減退，內(nèi)分泌功

5、能失調(diào)所致的一種身心反應(yīng)，導(dǎo)致對外界致病因素的抗御能力減退，因而圍繞絕經(jīng)前后出現(xiàn)諸多癥侯。尤其是絕經(jīng)后婦女低雌激素血癥引起的絕經(jīng)綜合征。第16頁，共19頁?！窘】到逃?.對婦女提供健康教育，通過家庭訪視與婦女交談的機會，建立互相信任的關(guān)系，使其能充分宣泄自己的情緒并表達機體的不適，護士有針對性地為婦女提供保健指導(dǎo)，使婦女了解到絕經(jīng)期是正常的生理階段，以解除其不必要的顧慮，同時指導(dǎo)婦女進行適當?shù)捏w育鍛煉以緩解不適。第17頁，共19頁。【健康教育】3、為患者提供有針對性的指導(dǎo)如指導(dǎo)月經(jīng)量過多者適當補鐵；為預(yù)防泌尿生殖道感染可用1：5000的高錳酸鉀溶液坐?。粚τ诖萍に剡M行替代治療的婦女要指導(dǎo)其正確用藥4、對家屬提供健康教育，應(yīng)當讓婦