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1、 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 (OSAS)定義分型常見(jiàn)病因癥狀檢查與診斷治療定 義 為一種睡眠障礙性疾病,指成人在7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi),至少有30次呼吸暫停,每次呼吸暫停時(shí)間為成人10S以上,兒童20S以上。或呼吸暫停指數(shù)(AI),即每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)大于5.并伴有血氧飽和度下降等一系列病理生理改變。分型中樞型(CSA)阻塞型(OSA)混合型(MSA)引起OSAS常見(jiàn)因素:1,解剖因素:鼻和鼻咽部阻塞、口咽和軟腭阻塞;2,肥胖:導(dǎo)致OSAS的常見(jiàn)原因;3,內(nèi)分泌因素:如甲狀腺功能減退;4,老年性變化:老年期組織疏松,肌張力減弱,使咽壁松弛;5,其他。癥狀 白天癥狀: 晨間頭痛 行為怪異

2、常感困倦 思想不集中 容易疲勞 記憶力衰退 過(guò)度嗜睡 分析判斷能力下降 情緒紊亂 工作效率減退 性格怪異 易出差錯(cuò)事故夜間癥狀: 大聲打鼾 呼吸暫停 不能安靜入睡,容易驚醒 睡時(shí)亂動(dòng)掙扎,忽然揮動(dòng)手臂坐起或者站立檢查與診斷病史詢問(wèn)和一般檢查纖維鼻喉鏡一般檢查影像學(xué)檢查多導(dǎo)睡眠描記法聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)試其他 治療非手術(shù)治療手術(shù)治療非手術(shù)治療一:一般治療1,避開駕駛、高空作業(yè)等有潛在危險(xiǎn)的工作或要求精細(xì)的操作;2,忌酒3,忌服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥4,勿吸煙,減少呼吸道刺激二:調(diào)整睡眠姿勢(shì) 取側(cè)位或半臥位三:藥物療法四:減肥療法五:氣道保持療法:1,舌保護(hù)器 2,鼻導(dǎo)管法 3,鼻瓣擴(kuò)張器六:鼻腔持續(xù)正壓通氣一:鼻部手術(shù)1,鼻中隔偏曲矯正術(shù)2,鼻甲肥大部分切除術(shù)3,鼻息肉或腫瘤切除術(shù)等二:咽部手術(shù)1,扁桃體切除術(shù)2,懸雍垂腭咽成形術(shù)3,激光懸垂腭成形術(shù)4,腭咽成形術(shù)三:舌部手術(shù)手術(shù)療法四

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