運動醫(yī)學運動醫(yī)學是研究運動訓練體育和缺乏運動對健康人和病人

1、運動醫(yī)學運動醫(yī)學是研究運動、訓練、體育和缺乏運動對健康人和病人身體功 能的生理、病理影響，其成果用于傷病預防、治療和康復。運動醫(yī)學涵蓋了許多骨科學運動損傷的相關內(nèi)容，并著重于軟骨、韌 帶、肌腱等軟組織損傷的研究。如今，隨著全民健身運動的廣泛開展，運 動已成為人們?nèi)粘Ｉ钪械囊粋€重要組成部分，因此，運動損傷不僅發(fā)生 在專業(yè)運動員，在普通人群和體育愛好者中也經(jīng)常出現(xiàn)各種運動損傷。我 國運動醫(yī)學正處于前所未有的快速發(fā)展期，是近 20年來發(fā)展速度最快的醫(yī) 學領域之一。微創(chuàng)治療運動損傷是運動醫(yī)學的重點。現(xiàn)代關節(jié)鏡設備為運 動醫(yī)學提供了日臻完善的微創(chuàng)治療手段，關節(jié)鏡微創(chuàng)治療已廣泛應用于膝、 踝、肩、肘、魏

2、、腕等部位的損傷。運動損傷的發(fā)展目標：明確的診斷方法，微創(chuàng)或無創(chuàng)治療手段；恰如其分的康復手段和最佳的康復效果；符合人體生物力學和生理規(guī)律的訓練和治療手段，預防運動損傷的發(fā) 生和指導傷后訓練；應用先進的分子生物學和移植生物學的手段使一些疑難病的治療成為 可能。有五個相關學科的發(fā)展促使運動損傷專業(yè)在近 20年以來飛速發(fā)展：.關節(jié)鏡的應用和發(fā)展；.影像技術(shù)的發(fā)展和應用；3,移植生物學和分子生物學的發(fā)展；.生物力學原則在運動醫(yī)學中的應用；.康復醫(yī)學的發(fā)展。關節(jié)鏡的應用和發(fā)展：從最常見的膝關節(jié)疾患的診斷和治療著手，現(xiàn)在應用關節(jié)鏡治療膝關 節(jié)損傷已成常規(guī)。絕大多數(shù)的膝關節(jié)內(nèi)創(chuàng)傷都可應用關節(jié)鏡治療。達到了

3、創(chuàng)傷小，術(shù)后康復時間大大縮短，治療效果較好的目的。關節(jié)鏡手術(shù)的適應癥隨經(jīng)驗的增多和器械的改進而逐步擴大。關節(jié)鏡的應用范圍從膝關節(jié)逐步擴大到踝、肩、肘、腕關節(jié)，甚至更 小的關節(jié)。關節(jié)鏡的微創(chuàng)治療手段使許多病人受益。如前交叉韌帶（ ACL重建, 在關節(jié)鏡下進行使患者的康復時間大大縮短，效果也更滿意。對肩關節(jié)損 傷的治療，如關節(jié)盂唇的撕裂，應用關節(jié)鏡治療效果遠比切開治療更好。關節(jié)鏡下半月板關節(jié)鏡下ACL演股關節(jié)軟骨損傷關節(jié)鏡下取出關節(jié)鼠外側(cè)盤狀半月板縱裂交鎖影像醫(yī)學的發(fā)展：目前醫(yī)學領域中所應用的許多先進的影像手段如 MRk CT等對運動損傷的診斷有很大的促進作用，有一些應用普通方法不能確診的傷病，應

4、用上述手段可準確判斷。生物力學對運動醫(yī)學發(fā)展中的影響：對膝關節(jié)的生物力學研究對防治骸骨軟骨病，創(chuàng)傷性骨關節(jié)病，跳躍膝, 韌帶損傷，特別是交叉韌帶損傷起重要指導作用；應用生物力學研究手段對踝足損傷、肩關節(jié)損傷的研究，對防治這類損傷 起到指導作用；對骨骼肌的生物力學研究，對指導訓練、預防損傷、傷后 的康復都起到了重要作用。近年來，生物力學與康復醫(yī)學的結(jié)合對運動醫(yī)學的發(fā)展也起到推動作用。康復醫(yī)學的發(fā)展：康復醫(yī)學的發(fā)展，使運動損傷病人的治療效果有了更進一步的改善，對病人的手術(shù)后康復及效果判斷有重要作用。一些康復支具的開發(fā)和使用，改變了原有的石膏、夾板等外固定，在保持 有效固定的同時仍可進行相關的肌力和

5、關節(jié)活動的訓練，大大縮短了術(shù)后 恢復時間。對康復醫(yī)學的要求：程序化處理原則；快速早期有效的康復；社區(qū)化, 家庭化；功能恢復和身體素質(zhì)恢復并重的原則。對運動損傷病人在術(shù)前進行有目的的康復訓練， 對病人的術(shù)后恢復有極大 的幫助。有一些病人經(jīng)過術(shù)前康復，甚至避免了手術(shù)。因此，康復治療對 運動損傷的病人決不是單純術(shù)后，而是應該術(shù)前和術(shù)后相結(jié)合。診治范圍：一、膝關節(jié)：膝關節(jié)交叉韌帶（ACL PCD損傷、側(cè)副韌帶損傷（MCL LCL）、半 月板損傷、盤狀半月板損傷、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、半月板囊腫、鏢間棘撕 脫骨折、股骨牌剝脫性骨軟骨炎、膝關節(jié)骨軟骨骨折、眼腱斷裂、骸腱腱 圍炎和眼尖末端病、骸骨外傷性脫位和半脫位、疼痛性二分骸骨、交叉韌 帶囊腫、脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎。二、足踝關節(jié)：外側(cè)副韌帶急性損傷、踝關節(jié)外側(cè)慢性不穩(wěn)定、跟腓韌帶斷裂、距腓 前韌帶斷裂、三角韌帶急性損傷、踝關節(jié)內(nèi)側(cè)慢性不穩(wěn)定、下脛腓朕合韌 帶急性損傷、陳舊性下脛腓關節(jié)分離、踝關節(jié)骨性關節(jié)病、足球踝、距骨 骨軟骨損傷、踝關節(jié)撞擊綜合癥、腓骨肌腱脫位、脛后肌腱斷裂、副舟骨 損傷、跟腱腱圍炎和跟腱末端病。三、肩關節(jié)：肩袖撕裂、肩峰