婦科常見(jiàn)病普查普治

1、關(guān)于婦科常見(jiàn)病的普查普治第一張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、目的 定期進(jìn)行婦科疾病的普查普治，能及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療婦科常見(jiàn)和多發(fā)病，減少婦科疾病的發(fā)生。及時(shí)控制某些疾病的進(jìn)一步發(fā)展，降低死亡率，保障婦女健康，提高廣大婦女的健康水平。第二張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月對(duì)廣大婦女進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)，提高防治疾病的效果，使廣大婦女保持健康的身體 通過(guò)對(duì)婦科常見(jiàn)病普查與普治，了解不同地區(qū)婦女發(fā)病情況，掌握發(fā)病規(guī)律，探討發(fā)病因素，制定防治措施，達(dá)到減少婦女發(fā)病率的目的第三張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 二、普查普治內(nèi)容 以防治宮頸癌為重點(diǎn)，婦科常見(jiàn)?。ㄉ?/p>

2、道炎癥、腫瘤、子宮脫垂及尿瘺）和其他婦科病癥進(jìn)行的預(yù)防和診治第四張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、普查隊(duì)伍的培訓(xùn)普查普治業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)普查普治的組織宣傳工作、各種表格的登記、資料統(tǒng)計(jì)工作和隨訪(fǎng)工作陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查和生殖感染檢驗(yàn)技術(shù)第五張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月普查對(duì)象的確定 在同一地區(qū)、同一階段，對(duì)普查對(duì)象應(yīng)有統(tǒng)一規(guī)定，以便正確統(tǒng)計(jì)受檢率和發(fā)病率，一般要求23年普查一次 普查場(chǎng)所的選擇普查物資的準(zhǔn)備 表格類(lèi)器械敷料藥品檢驗(yàn)制劑 第六張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、普查的內(nèi)容和方法 1、 健康教育、 填寫(xiě)病史 填寫(xiě)病史應(yīng)包括月經(jīng)史（初潮年齡、周期、 月

3、經(jīng)量）、孕產(chǎn)史、既往史（尤其注意婦科 腫瘤和其他腫瘤史）、家族腫瘤史。第七張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 3、 婦科檢查 外陰 陰道及穹隆 宮頸 注意宮頸大小、有無(wú)糜爛、息肉、裂傷等 若有糜爛，仔細(xì)觀(guān)察其性狀及程度。第八張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 宮頸刮片 用木質(zhì)刮片，在宮頸管外口鱗柱上皮交界處又稱(chēng)移行帶，以宮頸外口為圓心，輕輕刮取一周，不要過(guò)分用力，以免損傷出血，影響檢查結(jié)果。宮頸白帶過(guò)多，先用無(wú)菌干棉球輕輕擦去，再刮取標(biāo)本。刮取標(biāo)本薄層涂抹在玻片上，放入固定液，進(jìn)行巴氏染色后閱片。第九張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于20

4、22年6月 TCT（液基超薄細(xì)胞學(xué)檢測(cè)技術(shù)） 用采樣器的中央部分插入宮頸口，毛全部展開(kāi)接觸宮頸，抵住宮口順時(shí)針轉(zhuǎn)5圈，采集到各部位的細(xì)胞，將采集器前端放入裝有甲醇保存液的小瓶中漂洗，上下推入至瓶底將刷毛全部展開(kāi)共十次，以使100%的細(xì)胞散落于保存液中。之后采用全自動(dòng)制片機(jī)進(jìn)行制片，并進(jìn)行計(jì)算機(jī)細(xì)胞掃描閱片和診斷。第十一張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 HPV DNA檢測(cè)：用棉簽擦去宮頸分泌物，將專(zhuān)用的HPV采樣刷置于宮頸中口，輕輕搓動(dòng)宮頸刷使其順時(shí)針轉(zhuǎn)5圈；慢慢取出宮頸刷，將其放入樣管中，折斷其刷頭，擰緊瓶蓋。樣本一經(jīng)采集，則應(yīng)盡可能快的送至檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室；如若不能馬上送檢樣本，請(qǐng)于4保

5、存，請(qǐng)?jiān)?個(gè)星期之內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)第十二張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 子宮、雙附件檢查 子宮位置、大小、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度及有無(wú)腫物，檢查雙附件有無(wú)增厚、壓痛及腫物。必要時(shí)可行三合診檢查。未婚者行直腸-腹診檢查。第十三張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4、 陰道分泌物檢查 陰道清潔度檢查 陰道滴蟲(chóng)懸液檢查 在干凈玻片上放12滴生理鹽水，用小竹板或棉簽取有道分泌物后與之均勻混合后作鏡檢。鏡下滴蟲(chóng)呈梨形，比白細(xì)胞稍大，頂端有鞭毛，在溫鹽水中不停搖擺轉(zhuǎn)動(dòng)，以此可與白細(xì)胞鑒別。 第十四張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 陰道念珠菌涂片檢查 用棉簽和竹片輕取陰道分泌物涂于玻片上，

6、固定于95%酒精中；也可直接在涂片上加10%氫氧化鈉做顯微鏡檢查；也可用懸滴法直接在鏡下找到卵圓形芽生細(xì)胞及假菌絲 陰道淋菌檢查 細(xì)菌易侵襲女性的宮頸柱狀上皮、尿道旁腺、前庭大腺等處，取這些部位的分泌物或膿液檢查，見(jiàn)到有細(xì)胞內(nèi)的雙球菌，即可診斷。第十五張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 5、乳 房 乳腺癌占婦女癌癥第一位，普查可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，提高生存率。乳房檢查應(yīng)列為婦女病普查的常規(guī)檢查內(nèi)容 視診：觀(guān)察兩側(cè)乳房大小，乳頭有否內(nèi)縮或抬高，皮膚顏色，皮膚有無(wú)凹陷及桔皮樣變。第十六張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 捫診：手指掌面平坦地順時(shí)針按摸乳房，不可捏抓，檢查有無(wú)腫塊。查清其

7、大小、質(zhì)地，活動(dòng)度及壓痛。之后放射狀從外向內(nèi)擠乳房，看乳頭有無(wú)血性分泌物溢出。最后檢查腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)有無(wú)腫大。自我檢查時(shí)間在月經(jīng)后一周為宜，每月進(jìn)行1次，有助于乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)。 第十七張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 6 、其他檢查 B超顯像檢查 陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)診斷 巴氏5級(jí)分類(lèi)法陰道細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn) TBS分類(lèi)法及其描述性診斷第十八張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月巴氏分類(lèi)法與TBS分類(lèi)法的相關(guān)性 巴氏 TBS 級(jí) 陰性 良性細(xì)胞改變：正常、感染 反應(yīng)性改變 級(jí) 核異質(zhì)細(xì)胞 不明確意義的非典型細(xì)胞 （ASC-US、AG-US）級(jí) 可疑惡性細(xì)胞 低度鱗狀上皮內(nèi)病變 （L

8、SIL）CIN、HPV 級(jí) 高度可疑惡性 高度鱗狀上皮內(nèi)病變 （HSIL）CIN 、 級(jí) 惡性癌細(xì)胞 浸潤(rùn)癌 第十九張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月六、資料統(tǒng)計(jì)婦科病普查率=實(shí)查人數(shù)/同期同地區(qū)應(yīng)查人數(shù)100%婦科病治療率=治療人數(shù)/同期患病人數(shù)100%婦科病治愈率=治愈人數(shù)/同期治療人數(shù)100%各種婦科病檢出率=該病檢出人數(shù)/同期實(shí)查人數(shù)100%第二十張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月婦科病檢查正常率=婦檢正常人數(shù)/同期實(shí)查人數(shù)100%惡性腫瘤發(fā)病率=惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)/同期應(yīng)查人數(shù)100%隨訪(fǎng)率=實(shí)際隨訪(fǎng)人數(shù)/應(yīng)隨診人數(shù)100%健康教育率=普查對(duì)象中接受健康教育人數(shù)/普查對(duì)象人數(shù) 100%第二十一張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月六、普治的內(nèi)容和方法 普治的方式 普查普治同時(shí) 進(jìn)行對(duì)于簡(jiǎn)單的常見(jiàn)疾病，如炎癥、宮頸小息肉等，可在檢查的同時(shí)給予治療 普查后治療 普查工作結(jié)束后，安排病員去當(dāng)?shù)鼗蚋浇t(yī)療單位治療。對(duì)于疾病多發(fā)地區(qū)或偏遠(yuǎn)地區(qū)可組織普治隊(duì)或醫(yī)療隊(duì)去當(dāng)?shù)刂委?第二十二張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 普治的內(nèi)容與方法： 陰道炎癥 宮頸息肉 宮頸糜爛 尖銳濕疣第二十三張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月子宮頸癌子宮肌瘤卵巢腫瘤盆腔炎子宮脫垂及尿瘺第二十四張，PPT共二十七頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月普查普治的隨訪(fǎng)