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肝大體形態(tài)及鏡下結(jié)構(gòu)肝硬化生物科學(xué) 八組 張婷 指導(dǎo)老師：耿慧慧肝的位置肝臟大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)肝硬化的病因病毒性肝炎慢性酒精中毒化學(xué)毒物或藥物營(yíng)養(yǎng)不良肝臟淤血遺傳和代謝性疾病免疫紊亂原因不明大體形態(tài)正常：呈棕紅色 質(zhì)地柔軟脆弱呈不規(guī)則楔形肝上面膨隆肝硬化：肝臟的大小和質(zhì)量變化較大 肝臟硬度增加 表面布滿結(jié)節(jié)鏡下結(jié)構(gòu)正常:結(jié)締組織很少 肝小葉之間分隔不明顯肝硬化時(shí):結(jié)締組織增生網(wǎng)狀支架塌陷有時(shí)門(mén)管區(qū)和中央靜脈難以辨認(rèn)肝硬化的發(fā)病機(jī)制反復(fù)交替進(jìn)行肝細(xì)胞彌漫性壞死肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)纖維組織增生 肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)改建肝變形、變硬肝硬化肝硬化的臨床表現(xiàn)代償期：處于亞臨床的病理變化階段 失代償期： （一）肝功能減退的表現(xiàn) （二）門(mén)靜脈高壓癥 （一）肝功能減退的表現(xiàn)1、全身癥狀2、消化道癥狀3、內(nèi)分泌紊亂：肝掌、蜘蛛痣1、脾大2、腹水3、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放（二）門(mén)靜脈高壓癥腹水：a:門(mén)靜脈壓力增高 b:低白蛋白血癥c:繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加 d:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加 側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放1、食管靜脈叢2、直腸靜

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