護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn)分析、習(xí)題整理匯編

1、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn)分析、習(xí)題整理匯編（一）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn)分析、習(xí)題整理匯編第三部分外科護(hù)理學(xué)第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理考點(diǎn)分析水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理歷年必考，其中正常體液平衡、高滲性脫水的臨床表現(xiàn)、低滲性脫水病理、高鉀血癥病因、代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的病因?yàn)榭荚囍攸c(diǎn)。?？技?xì)節(jié)如下：。1、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是K+。細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子是Na+,主要陰離子是Cl-和HCO-32、人體緩沖體系、肺、腎調(diào)節(jié)酸堿平衡3、高滲性脫水早期輕度脫水，主要以口渴為特點(diǎn)。4、急性腎功能衰竭、靜脈補(bǔ)鉀過(guò)量、過(guò)快、濃度過(guò)高，均會(huì)導(dǎo)致血鉀增高。5、酸中毒臨床表現(xiàn)為呼吸深快。6、呼

2、吸性堿中毒患者出現(xiàn)手足抽搐可給予10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射。歷年考題、模擬題A1型題1.維持細(xì)胞外液滲透壓的主要陽(yáng)離子是K+B.Na+Ca2+D.Mg2+E.H+2正常人每日無(wú)形失水量為200mlB.400ml1200mlD.850mlE.1000ml3.引起高血鉀的因素不包括擠壓綜合征B.急性腎功能衰竭輸人大量庫(kù)血D.長(zhǎng)期胃腸減壓E.大面積燒傷4靜脈補(bǔ)鉀的首要條件是心率大于120次/min尿量大于30ml/h嗜睡程度D.腹脹程度E.血鉀濃度5.水中毒最突出的臨床表現(xiàn)是肺水腫B.腦水腫腹水D.全身水腫E.心功能不全6將10%氯化鉀30ml稀釋于葡萄糖溶液中，最合適的稀釋液量是200mlB.6

3、00ml400mlD.800mlE.1000ml7血鉀的正常值范圍是0.5-1.0mmol/LB.1.5-2.0mmol/L2.5-3.0mmol/LD.3.5-5.5mmol/LE.6.0-7.0mmol/L等滲性脫水、血清鈉的濃度范圍120-129mmol/L130-150mmol/L135-155mmol/LD.145-160mmol/LE.120-165mmol/L低滲性脫水早期癥狀可有口渴，尿少，尿比重低口渴，尿少，尿比重高口不渴，尿不少，尿比重低口不渴，尿不少，尿比重高口不渴，尿少，尿比重低關(guān)于正常體液含量的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的成年男性體液總量占體重60%男性多于女性成年人多于老

4、年人嬰兒多于成年人肥胖者多于肌肉發(fā)達(dá)者11嚴(yán)重高滲性脫水患者首選的補(bǔ)液液體是生理鹽水B.平衡鹽溶液5%葡萄糖溶液5%碳酸氫鈉溶液5%葡萄糖鹽水容易發(fā)生代謝性堿中毒的疾病是肝膿腫B.小腸破裂腎結(jié)核D.上消化道出血E.瘢痕性幽門(mén)梗阻嚴(yán)重低滲性脫水應(yīng)首選3%-5%氯化鈉溶液5%碳酸氫鈉溶液5%葡萄糖溶液葡萄糖鹽水E.平衡液14低滲性脫水的病理生理變化是失水多于失鈉失鈉多于失水水和鈉成比例丟失鈉丟失，水不丟失水丟失，鈉不丟失A2型題15王某，男，出現(xiàn)高滲性脫水，以下哪項(xiàng)是最早的主要表現(xiàn)尿量減少B.血壓下降口渴D.神志淡漠E煩躁CP32mmol/L。該病人酸堿16男性，57歲，因幽門(mén)梗阻嘔吐宿食1個(gè)月余

5、。觀(guān)測(cè)得其PH7.50,CO2失衡的性質(zhì)是呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒混合性酸中毒代謝性酸中毒17.某男性病人，41歲，出現(xiàn)了呼吸性酸中毒的癥狀，請(qǐng)問(wèn)機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)B.腎臟C細(xì)胞內(nèi)外交換系統(tǒng)血液緩沖系統(tǒng)E.肺18男性，46歲，十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。該病人入院后可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A.混合型酸堿中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒代謝性堿中毒許先生，40歲。因腸梗阻4日入院，血壓62/45mmHg,血鈉122mmol/L,血鉀3mmol/L。二

6、氧化碳結(jié)合力(C0CP)18mmolL。處理時(shí)首先考慮2糾正酸中毒B.補(bǔ)充鉀鹽急診手術(shù)D.補(bǔ)充血容量給予升壓藥李某，男性，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩心律不齊。應(yīng)選用的要藥物是西地蘭B.普萘洛爾（心得安）C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣某男，27歲，高熱3天，出現(xiàn)代謝性酸中毒，其最典型的臨床表現(xiàn)是呼吸淺而慢呼吸深而快PH升高尿液呈堿性二氧化碳結(jié)合力升咼曾先生，47歲，血鉀2.5mmol/L,以下情況中，可能的原因是代謝性酸中毒以每分鐘90滴速度輸入含鉀溶液擠壓綜合征D.代謝性堿中毒E.急性腎衰竭少尿期一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴口干尿少色黃。檢查；有脫水癥，尿比

7、重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給平衡鹽B.葡萄糖鹽水C.5碳酸氫鈉D.5葡萄糖溶液E.3%5%的高張鹽水24小腸痿病人，主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無(wú)力，脈細(xì)速。血紅蛋白I6g/L,血鈉132mmol/L,COCP為27mmol/L應(yīng)診斷為2等滲性脫水低滲性脫水高滲性脫水代謝性酸中毒代謝性堿中毒對(duì)急性消化道失液的病人，應(yīng)首先輸入的液體是右旋糖酐5%碳酸氫鈉5%葡萄糖液10葡萄糖液5%葡萄糖鹽水女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法，靜脈滴注選用的液體是右旋糖酐0.3%氯化鉀復(fù)方氯化鉀5%葡萄糖液5%葡萄糖鹽水周先生，40歲

8、，體重60kg，反復(fù)嘔吐1周，測(cè)得血鈉125mmol/L,血鉀3mmol/L。初步考慮為A.低鉀血癥，高滲性脫水高鉀血癥，重度缺鈉低鉀血癥，輕度缺鈉低鉀血癥，中度缺鈉血鉀正常，等滲性脫水28男性，45歲，患十二指腸潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門(mén)梗阻，近10天來(lái)持續(xù)性嘔吐。可造成低氯咼鉀堿中毒低鉀性酸中毒低氯低鉀酸中毒低氯咼鈉堿中毒低氯低鉀堿中毒男性，45歲，因幽門(mén)梗阻引起反復(fù)嘔吐，測(cè)得血清鉀為3mmol/L，動(dòng)脈血pH7.52，剩余堿10mmol/L，CO分壓45mmHg。應(yīng)診斷為2咼滲性缺水合并低鉀血癥代謝性堿中毒合并低鉀血癥代謝性酸中毒合并低鉀血癥代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒代謝性堿中毒

9、合并呼吸性酸中毒男性，38歲，因絞窄性腸梗阻行小腸切除術(shù)，術(shù)后胃腸功能恢復(fù)不佳，持續(xù)胃腸減壓，每日輸葡萄糖液000ml、葡萄糖鹽水500ml。術(shù)后5天病人出現(xiàn)口渴、惡心、倦怠、尿少，無(wú)明顯腹脹。檢查：血鈉144mmol/L，血氯102mmol/L，血鉀3mmol/L。本病例可能存在的體液紊亂是低鉀血癥伴低滲性脫水低鉀血癥伴等滲性脫水低鉀血癥伴咼滲性脫水咼鉀血癥伴低滲性脫水咼鉀血癥伴等滲性脫水男性，36歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難一月余。主訴乏力、極度口渴、尿少色深。檢查：體溫、血壓正常，唇干舌燥，皮膚彈性差。該病人的初步診斷為輕度高滲性缺水中度高滲性缺水重度高滲性缺水輕度低滲性缺水中度低

10、滲性缺水男性，50歲，因胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)腸痿，每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該病人最可能存在鉀代謝紊亂代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒33.28歲女性，雙大腿擠壓傷。測(cè)得血清鉀5.9mmol/L,脈搏50次/分，并有心律不齊。首選的措施是應(yīng)立即注射等滲鹽水5碳酸氫鈉10葡萄糖酸鈣11.2乳酸鈉溶液50葡萄糖加胰島素女性，60歲，因反復(fù)嘔吐5天住院，血清鈉118mmol/L,脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。應(yīng)診斷為（）輕度缺鈉中度缺鈉重度缺鈉中度缺水中度缺水某女，嘔吐腹瀉數(shù)日，測(cè)得血鉀2.7mmol/L，以下不可能的臨床表現(xiàn)是四肢無(wú)力吞咽困難便秘腱反

11、射亢進(jìn)心律不齊A3/A4型題（36-37題共用題干）男性，36歲，小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸痿，呼吸深快。查體：面色潮紅，P110次/分，BP15mmolL。90/60mmHg，腱反射減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.20;血漿HCO3該病人酸堿失衡診斷為呼吸性酸中毒代謝性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒對(duì)于該病人，首選的治療措施是靜滴生理鹽水靜滴5%葡萄糖鹽水靜滴5碳酸氫鈉快速輸入高滲葡萄糖排出輔助呼吸、加速CO2（38-41題共用題干）女性32歲，幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天人院。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg,血清鉀3mmol/L鈉35mmolL。130mmol/L,pH

12、7.5，血漿HCO3該病人酸堿失衡診斷是呼吸性酸中毒代謝性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒該病人水電解質(zhì)失衡診斷是低鉀血癥、低鈉血癥高鉀血癥、低鈉血癥高鉀血癥、高鈉血癥高鈉血癥高鉀血癥該病人典型心電圖表現(xiàn)為（）QT間期延長(zhǎng)出現(xiàn)U波QRS波增寬P-R間期延長(zhǎng)T波降低，低平或倒置41.在補(bǔ)液時(shí)當(dāng)尿量小于30ml/h時(shí)不應(yīng)補(bǔ)給10葡萄糖10氯化鉀0.9氯化鈉5葡萄糖5%葡萄糖鹽水（42-44題共用題干）男，34歲。體重60kg，因“急性腸梗阻”入院。訴口渴軟弱無(wú)力，尿少，昨日嘔吐8次，總量約2000ml。體格檢查：脈搏98次/min,血壓96/60mmHg，皮膚彈性差，眼窩

13、內(nèi)陷，尿液檢查呈CP）13.3mmol/L。酸性，血鉀3.5mmol/L,二氧化碳結(jié)合力（C02該病人的水鈉代謝平衡失調(diào)的類(lèi)型及程度為輕度高滲性脫水中度高滲性脫水中度低滲性脫水輕度等滲性脫水中度等滲性脫水該病人的酸堿平衡失調(diào)為代謝性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒該病人當(dāng)日的液體補(bǔ)充量大約是4000mlB.4500mlC.5000mlD.5500mlE.7000ml（45-47題共用題干）患者，女性，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。該患者脫水類(lèi)型是A.高滲性脫水B.原發(fā)性脫水C.低滲性脫水D.繼發(fā)性脫水E.等滲性脫水46病人

14、進(jìn)行液體療法，靜脈滴注應(yīng)選用的液體是5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉E.0.3%氯化鉀對(duì)于此病人糾正脫水的過(guò)程中，尤其應(yīng)注意發(fā)生低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.低氯血癥E.低鎂血癥（48-50題共用題干）一病人因高熱2日未能進(jìn)食。檢查：有脫水征，尿比重1.028。該患者可能的臨床表現(xiàn)中最突出的是乏力B.口渴C.呼吸困難D.站立性暈倒E.昏迷該患者還應(yīng)盡快做哪項(xiàng)檢查明確診斷A.體重檢查B.胸片檢查C.血常規(guī)檢查D.血電解質(zhì)檢查E.心電圖檢查如果發(fā)現(xiàn)患者血清鈉濃度為156mmol/L，則可考慮治療為輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5葡萄糖溶液3%5%的高張鹽水平衡鹽E.5碳酸

15、氫鈉第二章外科休克病人的護(hù)理考點(diǎn)分析外科休克病人的護(hù)理歷年必考，其中休克的病理生理、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施為考試重點(diǎn)。常考細(xì)節(jié)如下1、休克共同的病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變及內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害。2、補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。3、應(yīng)用血管活性藥物，改善微循環(huán)。4、休克體位中凹位歷年考題、模擬題A1型題1.休克的根本問(wèn)題是A.組織、細(xì)胞缺氧B.低血壓C.酸中毒D.尿少脫水2各種類(lèi)型休克基本病理生理變化是血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓減小D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減3休克時(shí)用血管擴(kuò)張藥物必須與血管收縮藥交替使用舒張壓不低于60mmHg心功能正常

16、D.血容量補(bǔ)足E.收縮壓90mmHg4治療失血性休克最基本的措施是應(yīng)用血管活性藥物應(yīng)用抗生素C.補(bǔ)充血容量應(yīng)用強(qiáng)心藥物E.糾正酸中毒5休克患者的體位應(yīng)保持中凹位B.頭低足高位C側(cè)臥位D半坐臥位頭咼足低位6易發(fā)生休克的脫水是低滲性脫水B.高滲性脫水等滲性脫水D.高滲性脫水伴驚厥E.等滲性脫水伴營(yíng)養(yǎng)不良7休克早期的臨床表現(xiàn)是A.表情淡漠B.發(fā)紺，四肢厥冷血壓下降，脈速脈壓小，尿量減少抽血時(shí)血液粘稠易凝8監(jiān)測(cè)休克病情變化最簡(jiǎn)便的指標(biāo)是A.生命體征B.神志皮膚色澤與肢端溫度中心靜脈壓E.尿量9休克患者并發(fā)ARDS時(shí)的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難代謝性酸中毒肺呼吸音降彳低肺濕性啰音肺部明顯陰影10休克病人可

17、以釆取的體位是平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位截石位A2型題11.劉某，女性。在青霉素治療中出現(xiàn)過(guò)敏性休克，其基本病理變化是血壓下降B.中心靜脈壓下降有效循環(huán)血量銳減尿量減少E.脈壓減小O,血壓正常，尿量10ml/h,尿比重1.010,12.王某，男性，經(jīng)擴(kuò)容治療后，測(cè)中心靜脈壓13cmH2現(xiàn)考慮病人出現(xiàn)心功能不全B.血容量不足C.酸中毒D.腎功能不全血溶量過(guò)多患者，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓下降，脈搏細(xì)速，面色蒼白。治療應(yīng)重點(diǎn)注意防止腎功能衰竭的發(fā)生及時(shí)擴(kuò)充血容量及時(shí)使用甘露醇腎功能不全E.血容量過(guò)多孫某，男性，外傷出血發(fā)生了休克，其治療的關(guān)鍵是補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿失衡維護(hù)重要臟器功能應(yīng)用

18、血管活性藥物應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素萬(wàn)某，女性，因異位妊娠而出現(xiàn)了失血性休克，其基本病理生理改變是A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.尿量減少有效循環(huán)血量銳減16王先生，患肝硬化已4年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。據(jù)上述資料判斷病人出血量約為A500mlB600mlC700mlD800mlE.1000ml以上17患者，女性，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給血管收縮藥物血管擴(kuò)張藥物C.靜脈補(bǔ)液利尿劑E.強(qiáng)心劑18.患者，男性，外傷后出血、煩躁、肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓小。應(yīng)考慮無(wú)休克B.休克早期休克中期D.休克晚期DIC形成O,血壓

19、70/50mmHg。應(yīng)釆取19易某，女性，因休克經(jīng)擴(kuò)容治療快速輸液后，測(cè)中心靜脈壓15cmH2的措施是大量輸液加快速度控制速度，減慢輸液減慢輸液，加用強(qiáng)心劑暫停輸液E.用升壓藥劉某因休克死亡，其主要致死原因應(yīng)該是DICMSOF心功能衰竭肺間質(zhì)水腫腎小管壞死一胃潰瘍病人，36小時(shí)處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是糾正休克同時(shí)及早行穿孔修補(bǔ)術(shù)糾正休克同時(shí)及早行胃大部切除術(shù)立即胃大部切除術(shù)靜脈滴注碳酸氫鈉，應(yīng)用抗生素靜脈補(bǔ)充血容量男，28歲，燒傷面積度以上40%,48h入院，經(jīng)注射嗎啡、青霉素、鏈霉素，輸生理鹽水1500ml后，仍有休克，應(yīng)考慮為A.神經(jīng)性休克B.感染性休克低血容量性休克創(chuàng)傷性休克感

20、染并發(fā)神經(jīng)性休克男性，54歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血、并有煩燥不安，面色蒼白、手足濕冷、脈搏106次/min,血壓80/50kPa?？紤]病人已發(fā)生大出血、但尚無(wú)休克重度休克C.中度休克輕度休克（休克代償期）虛脫某患者因車(chē)禍傷急診入院，脈搏120次/分，血壓90/50mmHg,需要釆取的首要措施是監(jiān)測(cè)血壓B.監(jiān)測(cè)心電圖開(kāi)放靜脈通道D.給強(qiáng)心藥物給抗菌藥物某患者車(chē)禍傷后出現(xiàn)休克，下列臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的興奮煩躁皮膚濕冷、蒼白或發(fā)紺血壓不變D.呼吸增快E.尿量減少A3.A4型題（26-29題共用題干）男，40歲，因車(chē)禍發(fā)生脾破裂就診，血壓60/30mmHg,脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼

21、白，四肢濕冷。在配血期間，靜脈輸液宜首選5%葡萄糖液平衡鹽溶液5%葡萄糖鹽水林格液5%碳酸氫鈉溶液不正確的護(hù)理措施是吸氧輸液B.平臥位C.測(cè)每小時(shí)尿量D.測(cè)中心靜脈壓E.置熱水袋保暖該病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會(huì)出現(xiàn)表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血病人的休克指數(shù)為A0.5B1.0C1.5D2.0E2.5（30-32題共用題干）女性35歲，汽車(chē)撞傷左季肋區(qū)。入院時(shí)意識(shí)模糊，體溫38.5，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，全腹無(wú)壓痛、反跳痛，無(wú)尿。該病人首先應(yīng)考慮為過(guò)敏性休克低血容量性休克（中度）低血容量性休克（重度）感染性休克神經(jīng)源性休克理想的輔助診斷

22、措施是血常規(guī)腹腔穿刺靜脈腎盂造影中心靜脈壓測(cè)定二氧化碳結(jié)合力測(cè)定首先考慮的治療措施是靜脈輸注血管收縮藥物立即剖腹探查迅速補(bǔ)充血容量大劑量應(yīng)用抗生素滴注利尿劑改善腎功能（33-36題共用題干）男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏126次/min,血壓90/70mmHg,毛細(xì)血管充盈遲緩，血PH值為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是血容量嚴(yán)重不足心功能不全血容量相對(duì)過(guò)多血容量不足容量血管過(guò)度收縮該患者休克指數(shù)是0.5B.0.8C.1.41.5E.2.0該患者采取下列哪項(xiàng)措施最為有效應(yīng)用收縮血管藥物充分補(bǔ)給液體糾正酸中毒給予強(qiáng)心藥物應(yīng)用擴(kuò)和血管藥物該患

23、者?？赡馨l(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是感染急性腎功能衰竭失血性休克D疼痛截肢（37-38題共用題干）男性，67歲，右下腹痛8天伴嘔吐，體溫35，脈搏120次/分，BP80/50mmHg，神志不清，煩躁不安，全腹壓痛、反跳痛,四肢冰冷，青紫呈花斑發(fā)紺，尿量小于25ml/ho3年前有陳舊性心肌梗死。首先考慮病人為心源性休克低血容量性休克（中度）低血容量性休克（重度）冷休克暖休克治療原則是不宜手術(shù)立即手術(shù)休克糾正同時(shí)及早手術(shù)抗生素控制感染后擇期手術(shù)應(yīng)用升壓藥待血壓正常后再手術(shù)（37-38題共用題干）某男，25歲，因斗毆致肝臟破裂出血5小時(shí)入院。該患者最可能出現(xiàn)下列哪種類(lèi)型的休克心源性休克神經(jīng)源性休克低血容量性休

24、克過(guò)敏性休克感染性休克治療中為反映休克組織灌流及病情預(yù)后，最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是中心靜脈壓動(dòng)脈血?dú)夥治鲂呐叛縿?dòng)脈血乳酸鹽血細(xì)胞比容第三章麻醉病人的護(hù)理考點(diǎn)分析麻醉病人的護(hù)理歷年必考，其中椎管內(nèi)麻醉和全身麻醉的護(hù)理、麻醉前準(zhǔn)備為考試重點(diǎn)，?？技?xì)節(jié)如下:1、各種麻醉前用藥，如苯巴比妥鈉。2、阿托品有效減少呼吸道分泌物。3、局部麻醉藥中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)的變化。4、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉護(hù)理歷年考題、模擬題A1型題術(shù)前用藥中，能減少局麻藥毒性反應(yīng)的是苯巴比妥鈉阿托品東莨菪堿派替啶異丙嗪硫噴妥鈉可以用于分離麻醉吸入麻醉椎管內(nèi)麻醉靜脈快速誘導(dǎo)局部麻醉下列用藥哪種不屬于麻醉前用藥的范疇抗膽堿藥升壓

25、藥安定鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛藥催眠藥利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)的常用濃度為1%2%0.5%1%0.25%0.5%2%2.5%0.1%0.2%5麻醉前用藥一般為術(shù)前多長(zhǎng)時(shí)間肌內(nèi)注射A.20分鐘30分鐘60分鐘90分鐘10分鐘6全麻病人呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥或意外不包括下列肺氣腫呼吸抑制氣道梗阻誤吸肺炎、肺不張7局麻藥毒性反應(yīng)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)一次用藥量超過(guò)最大劑量誤人血管注藥部位血管豐富使藥物吸收過(guò)快藥液濃度過(guò)高局麻藥中加入腎上腺素8.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為全脊髓麻醉穿刺損傷脊神經(jīng)硬膜外血腫硬膜外膿腫頭痛9局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml，其敘述中錯(cuò)誤的是減慢局麻藥的吸收減少毒性反應(yīng)延長(zhǎng)麻醉時(shí)間用于指（趾）、陰莖的神經(jīng)阻滯麻醉高血壓、心臟病、老年人不能適用預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的護(hù)理措施為手術(shù)后頭低腳咼68小時(shí)手術(shù)后去枕平