健康與疾病課件

1、 護理學(xué)導(dǎo)論第二章 健康與疾病1. 掌握健康、亞健康、疾病概念，影響健康因素，疾病的三級預(yù)防。2. 熟悉亞健康影響因素，疾病對個體、家庭及社會的影響。3. 了解健康與疾病的關(guān)系。4. 能運用現(xiàn)代健康觀和疾病觀，指導(dǎo)人們正確認(rèn)知健康與疾病。5. 具有高度的職業(yè)責(zé)任感、愛心與耐心。學(xué)習(xí)目標(biāo) 健康、亞健康、疾病概念?，F(xiàn)代四維健康觀內(nèi)涵。影響健康的因素。亞健康影響因素。疾病的三級預(yù)防。疾病對個體、家庭及社會的影響。健康與疾病的關(guān)系。能運用現(xiàn)代健康觀和疾病觀，指導(dǎo)人們正確認(rèn)知健康與疾病。重點難點重點與難點學(xué)習(xí)內(nèi)容第一節(jié) 健康一、健康的概念二、影響健康的因素三、亞健康狀態(tài)第二節(jié) 疾病一、疾病概念及其演變過

2、程二、疾病對個體、家庭及社會的影響三、疾病的預(yù)防四、健康與疾病關(guān)系導(dǎo)入情景工作任務(wù):1. 正確分析影響張大爺健康的因素。3. 正確指導(dǎo)張大爺及其家人做好高血壓疾病三級預(yù)防。張大爺，73歲，身高173cm，體重86kg，退休工人，高中文化。近日因生活瑣事與老伴拌嘴而致血壓突然升高，短暫暈倒后由其老伴及兒女護送入院。護士小王熱情接待并詢問“大爺，您現(xiàn)在感覺怎么樣？好些了嗎”？大爺說“其實沒什么事，就是老伴和兒子非要來，我高血壓都十幾年了，頭暈時吃點藥就好了，再說高血壓也不是什么大病”。女兒說“做兒女的，希望老爸身體健康，可又不知道具體怎么做。”第一節(jié) 健康一、健康的概念二、影響健康的因素三、亞健康

3、狀態(tài)一、健康的概念健康是一個復(fù)雜、多維、綜合且不斷變化的概念。（一）古代健康觀 健康是自然和諧狀態(tài)；健康是人體陰陽的協(xié)調(diào)平衡。（二）近代健康觀1. 生物個體健康觀。2. 生態(tài)平衡健康觀。一、健康的概念（三）現(xiàn)代健康觀1. WHO對健康新的定義“健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康”。2. 現(xiàn)代健康觀內(nèi)涵（1）生理健康。（2）心理健康。（3）社會健康。（4）道德健康。一、健康的概念知識鏈接世界衛(wèi)生組織（WHO）明確健康的10項具體標(biāo)準(zhǔn)1. 精力充沛，能從容不迫地應(yīng)對日常生活和工作壓力而不感到過分緊張。 2. 處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，不挑剔。 3. 善于

4、休息，睡眠良好。 4. 身體應(yīng)變能力強，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。 5. 能夠抵抗一般性感冒和傳染病。 6. 體重適當(dāng)，身材均勻，身體各部位比例協(xié)調(diào)。 7. 眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎。 8. 牙齒清潔，無齲齒，齒齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。 9. 頭發(fā)有光澤，無頭屑。 10. 骨骼健康，皮膚、肌肉富有彈性，走路輕松有力。二、影響健康的因素（一）生物因素（二）心理因素（三）環(huán)境因素（四）行為與生活方式因素（五）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（一）生物因素1. 遺傳2. 種族3. 年齡4. 性別5. 生物性致病因素二、影響健康的因素（二）心理因素喜傷心、怒傷肝、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎二、影響健康的因素心理（三

5、）環(huán)境因素1. 自然環(huán)境2. 社會環(huán)境二、影響健康的因素環(huán)境因素（四）行為與生活方式 WHO指出“影響人類健康的因素，行為與生活方式占60，遺傳因素占15 ，社會因素占10 ，醫(yī)學(xué)因素僅占8，氣候因素占7 ”。二、影響健康的因素（五）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 指社會醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)人員為達(dá)到防治疾病、促進健康的目的，運用衛(wèi)生資源、采用醫(yī)療技術(shù)手段向個體、群體和社會提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有機整體。 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、范圍和質(zhì)量與人的健康密切相關(guān)。二、影響健康的因素三、亞健康狀態(tài) 世界衛(wèi)生組織（WHO）將機體無器質(zhì)性病變，但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”，我國稱為“亞健康狀態(tài)”。（一）亞健康狀態(tài)概

6、念亞健康狀態(tài)三、亞健康狀態(tài) 亞健康狀態(tài)指個體處于健康與疾病之間的一種狀態(tài)，臨床檢查無明顯疾病，但機體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程活力降低。（一）亞健康狀態(tài)概念亞健康人群三、亞健康狀態(tài)三、亞健康狀態(tài)1. 腦力和體力超負(fù)荷。2. 心理失衡。3. 人體生物周期中的低潮時期。4. 人的自然衰老。5. 疾病前期。（二）亞健康影響因素亞健康三、亞健康狀態(tài)第二節(jié) 疾病一、疾病概念及其演變過程二、疾病對個體、家庭及社會的影響三、疾病的預(yù)防四、健康與疾病關(guān)系一、疾病概念及其演變過程（一）古代疾病觀1. 疾病是鬼神附體。2. 疾病是機體陰陽失衡。一、疾病概念及其演變過程（二）近代疾病觀1. 疾病是不適、痛苦與疼痛。

7、2. 疾病是社會行為特別是勞動能力喪失或改變的狀態(tài)。3. 疾病是生物學(xué)的變量。4. 疾病是機體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的紊亂。一、疾病概念及其演變過程（三）現(xiàn)代疾病觀1.疾病是發(fā)生在人體一定部位、一定層次的整體反應(yīng)過程。2. 疾病是人體正?；顒拥钠x或破壞。3. 疾病不僅是體內(nèi)病理過程，而且是內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)的失調(diào)。4.疾病不僅是軀體上的疾病，而且也包括精神、心理方面的疾病。二、疾病對個體、家庭及社會的影響（一）疾病對個體的影響1. 行為和情緒的改變。2. 體像改變。3. 自我概念的改變 。4. 自治能力的喪失。5. 生活方式的改變。二、疾病對個體、家庭及社會的影響（二）疾病對家庭的影響1. 家庭角色改變。2. 家

8、庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)加重。3. 家庭成員的心理壓力增加。4. 家庭運作過程改變。二、疾病對個體、家庭及社會的影響（三）疾病對社會的影響1. 對社會生產(chǎn)力的影響。2. 對社會經(jīng)濟的影響。3. 對社會健康狀況的影響。三、疾病的預(yù)防 疾病預(yù)防是指采取特定行為避免健康受到現(xiàn)存或潛在威脅的過程。 在健康疾病過程的任何階段，均可采取一些預(yù)防措施，以避免或延遲疾病的發(fā)生，阻止疾病的惡化，促進康復(fù)。 疾病的預(yù)防包括一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防。三、疾病的預(yù)防（一）一級預(yù)防 一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是最積極最有效的預(yù)防措施。目的是保持或提高個體、家庭和社區(qū)的總體健康水平，從而避免疾病或推遲疾病的發(fā)生。它涵蓋健康促進和健康保

9、護兩個方面。三、疾病的預(yù)防（二）二級預(yù)防 二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，即在疾病尚處于臨床前期時作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的預(yù)防，即“三早”預(yù)防。三、疾病的預(yù)防（三）三級預(yù)防 三級預(yù)防又稱臨床期預(yù)防或病殘預(yù)防，即積極治療、預(yù)防并發(fā)癥并采取各種促進身心健康的措施，以防止疾病進一步惡化和各種傷殘，以達(dá)到最大可能地恢復(fù)健康，即把健康問題的嚴(yán)重程度壓縮到最低限度。包括推遲殘障和促進康復(fù)兩個層面。四、健康與疾病關(guān)系健康與疾病是連續(xù)統(tǒng)一體。知識鏈接中國公民健康素養(yǎng) 健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護和促進自身健康的能力。2008年1月，衛(wèi)生部發(fā)布了中國

10、公民健康素養(yǎng)的基本知識與技能，這是我國健康教育領(lǐng)域發(fā)布的第一個政府公告，也是世界上唯一一份界定公民健康素養(yǎng)的政府文件。公告界定的公民健康素養(yǎng)包括三個方面內(nèi)容：基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能，共有66條，也就是俗話說的健康素養(yǎng)66條。 提高公民健康素養(yǎng)與我們每個人的健康息息相關(guān)，不僅是每個公民應(yīng)盡的義務(wù)，更是我們?nèi)鐣餐呢?zé)任。1. 在健康的內(nèi)涵中，心理的完滿狀態(tài)指的是A. 保持促進健康的生活方式B. 自尊、達(dá)觀，有心理適應(yīng)能力C. 沒有心理痛苦、沒有心理失能D. 能發(fā)揮社會功能、得到社會支持E. 沒有社會/家庭摩擦、有歸屬感測一測2. 每個人不僅對個人健康負(fù)有責(zé)任，同時也對社會

11、健康承擔(dān)義務(wù)，指的是A. 生理健康B心理健康C. 環(huán)境健康D. 情緒健康E. 道德健康測一測3. 對人體健康影響最為深遠(yuǎn)又最能被控制的因素是A生物遺傳因素B自然環(huán)境因素C情緒心理因素D行為與生活方式E社會環(huán)境因素測一測4. 高血壓病的家族聚集現(xiàn)象體現(xiàn)了影響健康的A. 生物學(xué)因素B. 環(huán)境因素C. 生態(tài)學(xué)因素D. 衛(wèi)生保健服務(wù)因素E行為生活方式因素測一測5. 因過度悲哀引起的失眠、血壓升高屬于哪種影響健康的因素所致A. 生物因素B. 心理因素C. 物理因素D. 經(jīng)濟因素E. 文化因素測一測6. WHO指出影響人類健康的因素，遺傳因素所占比例是A30B25 C. 20 D. 15 E10 測一測7

12、. 社區(qū)護士小孫為患有2年乳腺增生的王女士進行家庭訪視，指導(dǎo)該婦女如何自己檢查乳房以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，該項內(nèi)容屬于哪一級疾病預(yù)防A一級預(yù)防B二級預(yù)防C病因預(yù)防D三級預(yù)防E病殘預(yù)防測一測8. 社區(qū)護士小王為患有腦卒中后遺癥的李先生進行家庭訪視，指導(dǎo)他如何使用步行器及輪椅，該項內(nèi)容屬于哪一級疾病預(yù)防A一級預(yù)防B病因預(yù)防C二級預(yù)防D三級預(yù)防E臨床后期預(yù)防測一測（910題共用題干） 孫某，男，50歲，近1個月來明顯多飲、多尿伴體重下降就診。身高172cm，體重52kg，尿糖（+），空腹血糖12.1mmol/L，經(jīng)過一個月規(guī)范飲食控制后，復(fù)查空腹血糖為10.5mmol/L，主管醫(yī)師診斷為型糖尿病，治療方案為飲食控制加磺脲類降糖藥，收入居家護理中心。孫先生無糖尿病家族史，機關(guān)部門工作，平日喜歡甜食、動物性脂肪多的飲食，近日睡眠不規(guī)律、煩躁易怒，不愛運動，無煙酒嗜好，家庭關(guān)系融洽，經(jīng)濟狀況和家庭支持系統(tǒng)良好。測一測9. 影響孫先生健康的最主要因素是A. 生物遺傳因素B. 心理因素C. 社會因素D. 自然環(huán)境因素E. 行為與生活方式測一測10. 針對孫先生的健康狀況，社區(qū)護士從