生產(chǎn)安全事故典型案例

1、生產(chǎn)安全事故典型案例中交四航局第一工程有限公司東莞東江口預(yù)制構(gòu)件廠“4 13”起重機(jī)傾覆重大事故一、事故概況2016年4月13日5時(shí)38分許，位于東莞市麻涌鎮(zhèn)大盛村的中交第四 航務(wù)工程局有限公司第一工程有限公司東莞東江口預(yù)制構(gòu)件廠一臺(tái)通用門 式起重機(jī)發(fā)生傾覆，壓塌軌道終端附近的部分住人集裝箱組合房，造成18 人死亡、33人受傷的重大責(zé)任事故，直接經(jīng)濟(jì)損失1861萬(wàn)元。原因分析：二、原因分析直接原因：起重機(jī)遭遇到特定方向的強(qiáng)對(duì)流天氣突襲；起重機(jī)夾軌器處于非工作狀態(tài)；起重機(jī)受風(fēng)力作用，移動(dòng)速度逐漸加大，最后由于速度快、慣性大， 撞擊止擋出軌遇阻礙傾覆；住人集裝箱組合房處于起重機(jī)傾覆影響范圍內(nèi)。間接

2、原因：安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄。東江口預(yù)制構(gòu)件廠和新僑公司（事故起重機(jī)實(shí) 際使用單位）對(duì)災(zāi)害性天氣防范工作認(rèn)識(shí)不足，措施不落實(shí)，沒(méi)有在災(zāi)害 性天氣來(lái)臨前進(jìn)行安全檢查。特種設(shè)備管理混亂。事故起重機(jī)登記使用單位東江口預(yù)制構(gòu)件廠沒(méi) 有履行特種設(shè)備安全管理職責(zé)，實(shí)際使用單位新僑公司特種設(shè)備安全使用 管理不落實(shí)，未建立特種設(shè)備崗位責(zé)任等安全管理制度，長(zhǎng)期存在特種設(shè) 備作業(yè)人員習(xí)慣性違章和不具備操作資格上崗作業(yè)等問(wèn)題，企業(yè)組織的安 全檢查流于形式。未對(duì)臨建宿舍選址進(jìn)行安全評(píng)估。東江口預(yù)制構(gòu)件廠將住人集裝箱 組合房設(shè)置在起重機(jī)傾覆影響范圍內(nèi)，未與作業(yè)區(qū)保持足夠的安全距離， 未進(jìn)行有效隔離或采取其它有效防范措施，加重

3、了事故的損害后果。安全生產(chǎn)“以包代管”問(wèn)題突出。東江口預(yù)制構(gòu)件廠對(duì)外包工程的 安全管理不落實(shí)，對(duì)外包隊(duì)伍的安全生產(chǎn)情況監(jiān)督檢查不到位。上級(jí)單位安全管理不到位。中交四航局及四航局一公司對(duì)其下屬企 業(yè)落實(shí)安全生產(chǎn)法律法規(guī)的情況檢查督促不到位，對(duì)事故企業(yè)東江口預(yù)制 構(gòu)件廠長(zhǎng)期存在的安全管理混亂問(wèn)題失察、失管。三、事故性質(zhì)及處理建議事故性質(zhì)：經(jīng)調(diào)查認(rèn)定，東莞東江口預(yù)制構(gòu)件廠“413”起重機(jī)傾覆重大事故是 一起因強(qiáng)對(duì)流天氣突襲而引發(fā)的重大責(zé)任事故。處理建議：（一）司法機(jī)關(guān)已采取措施人員（4人）。馮小松，新僑公司勞務(wù)工、事故起重機(jī)最后使用人，持偽造特種設(shè) 備作業(yè)人員證操作起重機(jī)，使用完畢后未按照操作規(guī)程將

4、夾軌器放下并 夾緊軌道，涉嫌重大責(zé)任事故罪，東莞市公安局麻涌分局對(duì)馮小松實(shí)施刑事拘留。梁南海，新僑公司派遣在東江口預(yù)制構(gòu)件廠的主管，未履行安全生產(chǎn) 管理職責(zé)，未組織擬定安全生產(chǎn)規(guī)章制度和應(yīng)急救援預(yù)案，未制定并實(shí)施 本單位安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)計(jì)劃；未有效督促、檢查本單位的安全生產(chǎn)工 作，及時(shí)消除生產(chǎn)安全隱患，涉嫌重大責(zé)任事故罪，東莞市公安局麻涌分 局對(duì)梁南海實(shí)施刑事拘留。成志勇，東江口預(yù)制構(gòu)件廠機(jī)電部副部長(zhǎng)。未認(rèn)真履行職責(zé)，對(duì)特種 設(shè)備使用管理嚴(yán)重缺失，督促指導(dǎo)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和管理制度不力；對(duì) 特種設(shè)備使用的日常檢查隱患排查治理不到位，未能制止長(zhǎng)期存在的違章 作業(yè)，消除事故隱患；特種作業(yè)管理不到

5、位，導(dǎo)致大量不具備操作資格的 特種設(shè)備作業(yè)人員上崗，同時(shí)偽造起重機(jī)使用記錄、交接班記錄，涉嫌重 大責(zé)任事故罪，東莞市公安局麻涌分局對(duì)成志勇實(shí)施刑事拘留。譚榮海，東莞東江口預(yù)制構(gòu)件廠廠長(zhǎng)、負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)第一責(zé)任人， 負(fù)責(zé)全面工作。未依法履行安全生產(chǎn)工作職責(zé)，未組織指定并實(shí)施本單位 安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)計(jì)劃；未督促、檢查本單位的安全生產(chǎn)工作，及時(shí)消 除生產(chǎn)安全事故隱患；未實(shí)施本單位的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案；違法 組織在事故起重機(jī)影響范圍內(nèi)搭建集裝箱組合房，涉嫌重大責(zé)任事故罪， 東莞市公安局麻涌分局對(duì)譚榮海實(shí)施刑事拘留。（二）建議給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分的人員（20人）。企業(yè)人員（9人）：（1）侯軍（2

6、012年5月至今任中交四航局安全總監(jiān)兼安全管理部經(jīng)理）（2）盧玉榮（2014年12月至今任四航局一公司總經(jīng)理、法人代表）（3）徐洪華（2012年1月至今任四航局一公司副總經(jīng)理，分管安全生 產(chǎn)工作）。（4）吳亮（2015年7月至今任四航局一公司安全總監(jiān)兼安全管理部經(jīng) 理）。（5）洪彥彬（2015年8月至今任東江口預(yù)制構(gòu)件廠黨支部書(shū)記）。（6）林軍寧（2015年6月至今任東江口預(yù)制構(gòu)件廠副廠長(zhǎng)，分管安全 生產(chǎn)）。（7）黃衛(wèi)軍（2015年10月至今任東江口預(yù)制構(gòu)件廠副廠長(zhǎng)，分管機(jī) 電部）。（8）李占祥（2015年9月至今任東江口預(yù)制構(gòu)件廠安全部部長(zhǎng)）。（9）鄧秀華（1996年7月參加工作，2014年

7、2月至今任東江口預(yù)制 構(gòu)件廠機(jī)電部部長(zhǎng)）。質(zhì)監(jiān)部門工作人員（5人）（10）黃浩儀（2014年1月至今任東莞市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局特種機(jī)電設(shè) 備安全監(jiān)察科科長(zhǎng)）。（11）祁家明（2010年2月至今任東莞市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局特種機(jī)電設(shè) 備安全監(jiān)察科副科長(zhǎng)）（12）陳文濤，（1992年7月參加工作，2012年1月至今任東莞市質(zhì) 量技術(shù)監(jiān)督局特種機(jī)電設(shè)備安全監(jiān)察科副科長(zhǎng)）（13）莫偉垣（2012年4月至今任東莞麻涌鎮(zhèn)經(jīng)信局副局長(zhǎng)兼麻涌鎮(zhèn) 質(zhì)監(jiān)站站長(zhǎng)）。（14）蕭偉東（2004年7月參加工作，2015年11月至今任東莞市麻涌鎮(zhèn)經(jīng)信局執(zhí)法室主任兼麻涌鎮(zhèn)質(zhì)監(jiān)站副站長(zhǎng)）。城管部門工作人員（6人）（15）張坤林（2016

8、年1月至今任東莞市城市綜合管理局麻涌分局局 長(zhǎng)）。（16）周永能（2016年1月至今任東莞市城市綜合管理局麻涌分局副 局長(zhǎng)）。（17）徐耀明（2016年4月至今任東莞市城市綜合管理局麻涌分局巡 查執(zhí)法五中隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)）。（18）張紹發(fā)（2008年至今任東莞市城市綜合管理局麻涌分局巡查執(zhí) 法二中隊(duì)組長(zhǎng)）。（19）盧謝懷（2014年3月至今任東莞市城市綜合管理局麻涌分局副 局長(zhǎng)）。（20）羅錫標(biāo)（2014年3月至今任東莞市城市綜合管理局麻涌分局指 揮調(diào)度股副股長(zhǎng)）（三）建議給予行政處罰的單位和人員。鑒于東江口預(yù)制構(gòu)件廠及其主要負(fù)責(zé)人對(duì)事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任，建議省 安全監(jiān)管局根據(jù)中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法等法律

9、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)東 江口預(yù)制構(gòu)件廠及其主要負(fù)責(zé)人實(shí)施行政處罰。鑒于新僑公司對(duì)事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任，建議省安全監(jiān)管局根據(jù)中華人 民共和國(guó)安全生產(chǎn)法等法律法規(guī)的規(guī)定，對(duì)新僑公司實(shí)施行政處罰。新僑公司法定代表人何定卓未依法履行安全生產(chǎn)管理職責(zé)、健全安全 生產(chǎn)責(zé)任制，未依法檢查安全生產(chǎn)工作、及時(shí)消除特種設(shè)備作業(yè)人員習(xí)慣 性違章以及不具備操作資格上崗作業(yè)等事故隱患，對(duì)事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任。 建議省安全監(jiān)管局根據(jù)中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法等法律法規(guī)的規(guī)定， 對(duì)新僑公司法定代表人何定卓實(shí)施行政處罰。四、事故教訓(xùn)及防范措施加強(qiáng)起重機(jī)安全管理。起重機(jī)使用單位要嚴(yán)格落實(shí)起重機(jī)安全管理各 項(xiàng)制度，建立安全技術(shù)檔案，完善安全操作

10、規(guī)程，設(shè)立安全管理機(jī)構(gòu)或配 備安全管理人員，定期進(jìn)行安全性能檢驗(yàn)，加強(qiáng)日常安全檢查和維護(hù)保養(yǎng); 要嚴(yán)格落實(shí)起重機(jī)作業(yè)人員持證上崗制度，核實(shí)并確保起重機(jī)作業(yè)人員資 格證真實(shí)、有效；要認(rèn)真做好災(zāi)害性天氣來(lái)臨前的隱患排查工作，清理起 重機(jī)作業(yè)影響范圍內(nèi)人員密集場(chǎng)所，確保起重機(jī)夾軌器等抗風(fēng)防滑裝置齊 全、有效并處于工作狀態(tài)，嚴(yán)格執(zhí)行起重機(jī)安全管理制度和崗位操作規(guī)程， 落實(shí)安全防范措施，確保人員和設(shè)備安全。規(guī)范施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)建設(shè)行為。各類工程建設(shè)單位要加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)集裝 箱組合房、裝配式活動(dòng)房等臨建房屋（宿舍、辦公用房、食堂、廁所等） 的安全管理，辦公、生活區(qū)的選址應(yīng)當(dāng)符合安全要求，將施工現(xiàn)場(chǎng)的辦公、 生活

11、區(qū)與作業(yè)區(qū)分開(kāi)設(shè)置，并保持安全距離；要建立并落實(shí)施工現(xiàn)場(chǎng)集裝 箱組合房、裝配式活動(dòng)房等臨建房屋的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及專項(xiàng)安全檢查制度， 確保安全使用。對(duì)存在嚴(yán)重安全隱患的建筑施工臨建房屋要堅(jiān)決落實(shí)搬遷、 拆除、撤人等強(qiáng)制措施，杜絕群死群傷事故。3.加強(qiáng)災(zāi)害性天氣安全防范。各地、各部門和單位要落實(shí)氣象法、廣東省氣象災(zāi)害防御條例等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)氣象災(zāi)害監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)、預(yù)警 信息發(fā)布和傳播、防雷減災(zāi)、氣象應(yīng)急保障、人工影響天氣等氣象災(zāi)害防 御工作，要強(qiáng)化并落實(shí)災(zāi)害性天氣可能誘發(fā)事故的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警，加大 氣象災(zāi)害防御知識(shí)宣傳和普及力度，提高公眾尤其是重點(diǎn)企業(yè)的防災(zāi)減災(zāi) 意識(shí)。要督促氣象災(zāi)害防御重點(diǎn)企業(yè)完善應(yīng)對(duì)災(zāi)

12、害性天氣的應(yīng)急預(yù)案，經(jīng) 常性地開(kāi)展應(yīng)急演練，強(qiáng)化值班值守，密切關(guān)注并接收當(dāng)?shù)貧庀笈_(tái)站發(fā)布 的災(zāi)害性天氣警報(bào)和氣象災(zāi)害預(yù)警信號(hào)，及時(shí)轉(zhuǎn)移、撤離現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員， 盡力減少事故災(zāi)害損失。4.加強(qiáng)外包工程安全管理。發(fā)包單位要加強(qiáng)外包工程及外包隊(duì)伍的安全 管理，強(qiáng)化過(guò)程管控，將分包商和協(xié)作隊(duì)伍納入企業(yè)管理體系，杜絕以包 代管、以罰代管和違法分包、層層轉(zhuǎn)包現(xiàn)象；要督促外包隊(duì)伍落實(shí)安全生 產(chǎn)責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，嚴(yán)禁違章指揮、違章作業(yè)、違反 勞動(dòng)紀(jì)律的行為；要強(qiáng)化作業(yè)人員的安全培訓(xùn)教育，全面落實(shí)持證上崗和 先培訓(xùn)后上崗制度；要在人員密集場(chǎng)所等重點(diǎn)部位、關(guān)鍵崗位推行風(fēng)險(xiǎn)等 級(jí)管控和隱患排查治理雙重預(yù)

13、防性工作機(jī)制，及時(shí)消除各類安全隱患，提 升安全保障能力和事故預(yù)防能力。中交二航局佛山市軌道交通2號(hào)線一期工程“2 7”透水坍塌重大事故一、事故概況2018年2月7日20時(shí)40分許，由中交二航局組織施工的佛山市軌道 交通2號(hào)線一期工程土建一標(biāo)段（以下簡(jiǎn)稱“TJ1標(biāo)段”）湖涌站至綠島湖 站盾構(gòu)區(qū)間右線工地突發(fā)透水，引發(fā)隧道及路面坍塌，造成11人死亡、1 人失蹤、8人受傷，直接經(jīng)濟(jì)損失約5323.8萬(wàn)元。二、原因分析直接原因：事故發(fā)生段存在深厚富水粉砂層且臨近強(qiáng)透水的中粗砂層，地下水 具有承壓性，盾構(gòu)機(jī)穿越該地段時(shí)發(fā)生透水涌砂涌泥坍塌的風(fēng)險(xiǎn)高；盾尾密封裝置在使用過(guò)程密封性能下降，盾尾密封被外部水土壓

14、力 擊穿，產(chǎn)生透水涌砂通道；涌泥涌砂嚴(yán)重情況下在隧道內(nèi)繼續(xù)進(jìn)行搶險(xiǎn)作業(yè)，撤離不及時(shí)；隧道結(jié)構(gòu)破壞后，大量泥砂迅猛涌入隧道，在狹窄空間范圍內(nèi)形成 強(qiáng)烈泥砂流和氣浪向洞口方向沖擊，導(dǎo)致部分人員逃生失敗，造成了人員 傷亡的嚴(yán)重后果。間接原因：中交二航局裝備分公司、中交二航局三公司盾構(gòu)施工安全風(fēng)險(xiǎn)管控 不足，應(yīng)急處置不當(dāng)，未及時(shí)撤出作業(yè)人員，未采取有效的技術(shù)和管理措 施及時(shí)消除盾尾密封性能下降等事故隱患。中交二航局安全生產(chǎn)責(zé)任制落實(shí)不力，對(duì)中交二航局裝備分公司和 中交二航局三公司安全生產(chǎn)違法違規(guī)行為失察。中交佛投公司對(duì)工程項(xiàng)目安全監(jiān)督管理不力，未采取有效措施督促 施工單位整改重大風(fēng)險(xiǎn)隱患問(wèn)題。廣州軌道

15、監(jiān)理公司安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任落實(shí)不到位，未跟進(jìn)重大風(fēng)險(xiǎn) 隱患問(wèn)題整改落實(shí)情況。佛山鐵投公司未按要求向佛山市政府報(bào)告監(jiān)督情況。鄭州華禹勞務(wù) 公司未對(duì)派遣到事故區(qū)間的勞務(wù)工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)。三、責(zé)任追究（一）免予追究責(zé)任1人TJ1標(biāo)項(xiàng)目經(jīng)理部盾構(gòu)分部經(jīng)理陳朝，對(duì)事故發(fā)生負(fù)有直接責(zé)任，因其 已在事故中死亡，免予追究責(zé)任。（二）公安機(jī)關(guān)已采取強(qiáng)制措施2人項(xiàng)目部盾構(gòu)分部總工程師劉子一、盾構(gòu)分部工程部負(fù)責(zé)人兼土建副總 工聶立異，上述2人待司法機(jī)關(guān)依法作出處理后，由涉事企業(yè)或其上級(jí)主 管部門按照管理權(quán)限及時(shí)給予相應(yīng)的黨紀(jì)政務(wù)處分。（三）給予黨紀(jì)政務(wù)處分和問(wèn)責(zé)處理29人（1）涉事央企相關(guān)人員16人。給予中交

16、二航局副總經(jīng)理施志勇黨內(nèi)警告處分。給予中交二航局安全總監(jiān)胡冬勇黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記過(guò)處分。給予項(xiàng)目部經(jīng)理、應(yīng)急救援指揮部總指揮，項(xiàng)目安全生產(chǎn)第一責(zé)任人 陳春雷撤銷黨內(nèi)職務(wù)、行政撤職處分。給予項(xiàng)目部黨總支書(shū)記、應(yīng)急救援指揮部副總指揮兼后勤保障組組長(zhǎng) 劉敏撤銷黨內(nèi)職務(wù)、行政撤職處分。給予項(xiàng)目部執(zhí)行經(jīng)理、應(yīng)急救援指揮部副總指揮兼事故搶救組組長(zhǎng)陳 君平黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政降級(jí)處分。給予項(xiàng)目部總工程師、應(yīng)急救援指揮部搶救組副組長(zhǎng)馬超黨內(nèi)嚴(yán)重警 告、行政記過(guò)處分。給予項(xiàng)目部安全總監(jiān)、應(yīng)急救援指揮部副總指揮賀麗生黨內(nèi)嚴(yán)重警 告、行政記大過(guò)處分。給予中交二航局三公司法人代表、董事長(zhǎng)、黨委書(shū)記、安全生產(chǎn)第一 責(zé)任

17、人嚴(yán)小衛(wèi)黨內(nèi)警告、行政警告處分。給予中交二航局三公司總經(jīng)理施瑾偉黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記過(guò)處分。給予中交二航局三公司安全總監(jiān)（時(shí)任三公司安全監(jiān)督部部長(zhǎng)）司 銀先黨內(nèi)警告、行政記過(guò)處分。給予中交二航局裝備分公司負(fù)責(zé)人李明黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記大過(guò) 處分。給予中交二航局裝備分公司副經(jīng)理鞠義成黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政撤職 處分。給予中交二航局裝備分公司副經(jīng)理兼安全總監(jiān)喻培峰黨內(nèi)警告、 行政記過(guò)處分。給予項(xiàng)目部盾構(gòu)分部安全總監(jiān)王軍偉行政降級(jí)處分。給予項(xiàng)目部盾構(gòu)分部98#盾構(gòu)機(jī)司機(jī)汪盼給予解聘合同開(kāi)除處理。給予中交佛投公司執(zhí)行總經(jīng)理兼總工程師梅繼安黨內(nèi)警告處分。（2）涉事地方企業(yè)人員2人。給予廣州軌道交通建設(shè)監(jiān)理有

18、限公司TJ1標(biāo)段總監(jiān)理工程師呂征舟黨 內(nèi)警告處分。給予佛山鐵投公司副總經(jīng)理、佛山市軌道交通2號(hào)線一期工程特許權(quán) 項(xiàng)目監(jiān)管工作小組組長(zhǎng)黃平黨內(nèi)警告處分。（3）相關(guān)部門公職人員11人。給予佛山市人民政府黨組成員、副市長(zhǎng)（兼任市軌道交通建設(shè)指揮部副總指揮）趙海誡勉處理。給予佛山市禪城區(qū)委常委梁柱華誡勉處理。給予佛山市交通運(yùn)輸局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)曾陽(yáng)春行政記過(guò)處分。給予佛山市交通運(yùn)輸局副局長(zhǎng)李烈佩行政記大過(guò)處分。給予佛山市交通運(yùn)輸局城市道路建設(shè)管理科科長(zhǎng)（2013年10月至 2017年12月?lián)诬壍澜ㄔO(shè)管理科科長(zhǎng)）楊飛躍行政記大過(guò)處分。給予佛山市交通運(yùn)輸局工程質(zhì)量安全管理科副科長(zhǎng)（原市交通運(yùn)輸工 程質(zhì)量監(jiān)

19、督站副站長(zhǎng)）樓國(guó)權(quán)行政記大過(guò)處分。給予佛山市軌道辦專職副主任陳衛(wèi)東行政記大過(guò)處分。給予佛山市禪城區(qū)軌道辦專職副主任羅苑文行政記過(guò)處分。給予佛山市公安消防局防火監(jiān)督處處長(zhǎng)高舜奕行政記過(guò)處分。給予佛山市禪城區(qū)人力資源和社會(huì)保障局勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)霍永 堅(jiān)行政警告處分。給予佛山市安監(jiān)局綜合協(xié)調(diào)科科長(zhǎng)黃偉誡勉處理。（4）另案處理1人佛山市交通運(yùn)輸局軌道建設(shè)管理科科員唐軍，因在事故調(diào)查中發(fā)現(xiàn)其 涉嫌違紀(jì)問(wèn)題，已移交佛山市紀(jì)委監(jiān)委處理。四、事故教訓(xùn)及防范措施事故教訓(xùn)：一是參建各方?jīng)]有牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念，真正把安全放 在首位；二是參建各方對(duì)復(fù)雜地質(zhì)條件下的地鐵盾構(gòu)施工安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡 薄、措施不力；三是風(fēng)險(xiǎn)

20、處置不科學(xué)，現(xiàn)場(chǎng)指揮不當(dāng)；四是項(xiàng)目部對(duì)盾構(gòu) 分部安全管理體制不順，統(tǒng)一管理流于形式；五是城市軌道交通盾構(gòu)施工 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程和管理規(guī)定滯后；六是職能部門安全監(jiān)管缺乏行業(yè)針對(duì)性。防范措施：一是加強(qiáng)復(fù)雜地質(zhì)條件下盾構(gòu)施工安全風(fēng)險(xiǎn)防范，有效防 范遏制重特大安全事故；二是加強(qiáng)盾構(gòu)施工過(guò)程中關(guān)鍵指標(biāo)的監(jiān)測(cè)監(jiān)控， 有效提高重大險(xiǎn)情的應(yīng)急救援能力；三是加強(qiáng)軌道交通工程建設(shè)管理，提 高風(fēng)險(xiǎn)管控能力；四是全面落實(shí)中央駐粵建筑企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，自 覺(jué)接受屬地政府部門安全監(jiān)管；五是切實(shí)履行軌道交通工程建設(shè)安全監(jiān)管 職責(zé)，嚴(yán)查嚴(yán)處工程建設(shè)領(lǐng)域各類非法違法行為。海南省五指山市頤園小區(qū)三期項(xiàng)目“5 17”塔吊坍塌較大

21、事故調(diào)查報(bào)告一、事故概況2018年5月17日，五指山市頤園小區(qū)三期項(xiàng)目A棟工地在塔吊拆卸時(shí) 發(fā)生坍塌較大事故，造成3人當(dāng)場(chǎng)死亡，1人送醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。二、原因分析經(jīng)調(diào)查認(rèn)定，導(dǎo)致本次事故的直接原因是：總承包單位（大冶建工）將塔吊安裝拆卸工程違法分包給無(wú)資質(zhì)的 塔吊租賃單位海口安鑫海建筑機(jī)械設(shè)備租賃有限公司。塔吊租賃單位法人馮華安私刻公章，偽造公文，冒用海南海特機(jī)械 設(shè)備有限公司起重設(shè)備安裝工程專業(yè)承包資質(zhì)實(shí)施塔吊安拆作業(yè)，安排沒(méi) 有拆卸資格的工人違規(guī)拆卸塔吊。三、事故處理建議總包單位：大冶建工集團(tuán)有限公司建議住建部責(zé)令其停業(yè)整頓，降低資質(zhì)等級(jí)；記入黑名單，一年內(nèi)不得在海南承攬業(yè)務(wù)；建議湖北省

22、住建廳暫扣安全生產(chǎn)許可證90日。塔吊租賃單位：?？诎馋魏＝ㄖC(jī)械設(shè)備租賃有限公司建議由海南省工商行政管理局依法吊銷其工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照。建議將其法人（馮華安）移送司法機(jī)關(guān)立案審查。監(jiān)理單位：四川億博工程項(xiàng)目管理有限公司建議住建部責(zé)令其停業(yè)整頓，降低資質(zhì)等級(jí)。建議由海南省住建廳記黑名單，一年內(nèi)不得在瓊承攬業(yè)務(wù)。第三方檢測(cè)公司：三亞北鼎特種設(shè)備檢測(cè)有限公司建議對(duì)其出具的檢測(cè)報(bào)告信息嚴(yán)重失實(shí)的行為處以20萬(wàn)元的罰款， 并吊銷檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)。建設(shè)單位：五指山九宗實(shí)業(yè)開(kāi)發(fā)有限公司建議由省安監(jiān)局對(duì)其處以60萬(wàn)元的罰款；建議由海南省住建廳記黑名單，暫停其預(yù)售和售房網(wǎng)簽，一年內(nèi)不得 開(kāi)發(fā)新項(xiàng)目。對(duì)其肢解發(fā)包消防工

23、程的行為處工程合同價(jià)款1%的罰款。四、事故相關(guān)責(zé)任人馮華安（塔吊租賃單位法人、塔吊安拆負(fù)責(zé)人），冒用資質(zhì)、聘用無(wú) 證作業(yè)人員進(jìn)行塔吊拆卸作業(yè)，建議移送司法機(jī)關(guān)立案審查。王江華（施工單位安全員），冒用公章，偽造公文，越權(quán)越職代替其 他管理人員簽字，工程資料弄虛作假，出具虛假報(bào)告應(yīng)付檢查，涉嫌構(gòu)成 重大責(zé)任事故罪，建議移送司法機(jī)關(guān)立案審查。王賢君（施工單位項(xiàng)目經(jīng)理），長(zhǎng)期不到崗履職，建議一年內(nèi)不得在 海南建筑市場(chǎng)從業(yè)。建議住建部吊銷其一級(jí)注冊(cè)建造師證，五年內(nèi)不得再 次注冊(cè)。馮松青（施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人），長(zhǎng)期不到崗履職，建議一年內(nèi) 不得在海南建筑市場(chǎng)從業(yè)。業(yè)。建議住建部吊銷其一級(jí)注冊(cè)建造師證，五

24、 年內(nèi)不得再次注冊(cè)。鄭正健（施工單位法定代表人、總經(jīng)理），建議由省安監(jiān)局對(duì)其未履 行安全生產(chǎn)管理職責(zé)的行為處上一年年收入40%的罰款。張愛(ài)明（監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān)），長(zhǎng)期不到崗履職，建議記黑名單，一 年內(nèi)不得在海南建筑市場(chǎng)從業(yè)。建議住建部吊銷其注冊(cè)監(jiān)理工程師證，五 年內(nèi)不得再次注冊(cè)。高江山（監(jiān)理單位監(jiān)理工程師），建議一年內(nèi)不得在海南建筑市場(chǎng)從 業(yè)。建議住建部吊銷其注冊(cè)監(jiān)理工程師證，五年內(nèi)不得再次注冊(cè)。張敏（監(jiān)理單位法定代表人、總經(jīng)理），建議由省安監(jiān)局對(duì)其不履行 安全生產(chǎn)管理職責(zé)的行為處上一年年收入40%的罰款。五、事故教訓(xùn)及預(yù)防措施1.堅(jiān)守安全紅線，強(qiáng)化建筑施工安全工作。各市縣政府、有關(guān)部門要深

25、刻吸取“517”塔吊坍塌較大事故教訓(xùn)，牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展理 念，強(qiáng)化安全生產(chǎn)底線思維和紅線意識(shí)。充分認(rèn)識(shí)到建筑行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性， 杜絕麻痹意識(shí)和僥幸心理，把安全生產(chǎn)工作擺在更加突出的位置。堅(jiān)持“管 行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的工作要 求，進(jìn)一步強(qiáng)化組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查和問(wèn)題整改，不斷提高工作的針對(duì)性、 有效性，切實(shí)做好建筑施工安全生產(chǎn)工作。勇于承擔(dān)責(zé)任，切實(shí)落實(shí)屬地監(jiān)管職責(zé)。各市縣政府要嚴(yán)格落實(shí)“黨 政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管、失職追責(zé)”的要求，采取有效措施，及時(shí) 發(fā)現(xiàn)、協(xié)調(diào)、解決各負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)管職責(zé)的部門在安全生產(chǎn)工作中存在 的重大問(wèn)題；認(rèn)真排查、督辦重大安全隱患，切實(shí)維護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn) 安全。各市縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門要勇于承擔(dān)責(zé)任，以嚴(yán)而又嚴(yán)、實(shí)而 又實(shí)、細(xì)而又細(xì)的要求，把安全生產(chǎn)工作抓實(shí)抓好。要依照法定職責(zé)加強(qiáng) 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管，強(qiáng)化安全隱患的排查治理，特別是危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程 的管控，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和隱患，責(zé)令企業(yè)及時(shí)閉環(huán)整改，切實(shí)履行好建筑 安全生產(chǎn)屬地監(jiān)管職責(zé)。嚴(yán)格施工管理，落實(shí)參建各方安全生產(chǎn)主體責(zé)任。建筑安全生產(chǎn)工作 的核