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文檔簡介
1、(優(yōu)選)藥劑科工作總結(jié)第1頁,共30頁。 一:藥劑科藥品經(jīng)營、業(yè)務(wù)情況 二:藥事質(zhì)控進展情況 三:缺陷與持續(xù)改進 四:明年工作展望 匯報內(nèi)容第2頁,共30頁。一、業(yè)務(wù)工作方面 中成藥西藥的銷售飲片的銷售顆粒劑的應(yīng)用藥品配液室工作情況第3頁,共30頁。業(yè)務(wù)工作方面 藥品供應(yīng)及銷售 2014年1月至2014年11月西藥中成藥 名稱2014年(萬元)2013年(萬元)增長金額(萬元)增長比率(%)藥品3.6處方1.1第4頁,共30頁。業(yè)務(wù)工作方面藥品供應(yīng)及銷售名稱2014年(萬元)2013年(萬元)增長數(shù)(萬元)增長率(%)飲片2014年顆粒劑使用情況(元)9月10月11月顆粒2014年1月至201
2、4年11月飲片、顆粒劑第5頁,共30頁。業(yè)務(wù)工作方面藥品配液情況名稱2014年(瓶)2013年(瓶)增長數(shù)(瓶)增長率(%)配液工作量貼瓶2014年1月至2014年11月第6頁,共30頁。二、質(zhì)控進展情況藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進9大項內(nèi)容一、藥劑科設(shè)置與人員配備二、藥品采購與保障三、開展處方點評 工作四、國家基藥優(yōu)先使用情況五、抗菌藥物的合理使用六、藥物安全性監(jiān)測與藥品不良反應(yīng)七、臨床藥師開展的工作八、藥劑科質(zhì)量與安全管理小組活動九、特殊藥品的管理第7頁,共30頁。二、質(zhì)控進展情況1.抗菌藥物的合理應(yīng)用 參與全院抗菌藥物的監(jiān)測、每月統(tǒng)計合理用藥監(jiān)測指標 采取限制使用限量使用對抗菌藥品使用量
3、不正?,F(xiàn)象進行干預(yù) 嚴格執(zhí)行分級管理目錄及按照國家抗微生物感染指南點評處方與病歷1)2)3)第8頁,共30頁。 2014年合理用藥監(jiān)測指標一、抗菌藥物處方數(shù)比例二、靜脈注射劑處方數(shù)/每百張門診處方三、住院患者使用抗菌藥物率41.4%四、住院患者抗菌藥物使用強度34.73五、藥費收入占醫(yī)療總收入比重55.48六、抗菌藥占西藥出庫金額比重19.48七、常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗種類比例八、采購抗菌藥物品種數(shù)34種九、門急診靜脈抗菌藥物使用強度55.95第9頁,共30頁。 抗生素使用強度對比圖表2013與2014年使用強度比對:1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月2013年2014
4、年第10頁,共30頁。二、質(zhì)控進展情況2質(zhì)控小組的工作情況 成立藥劑科藥事質(zhì)控小組設(shè)定質(zhì)控課題:科室部門小組對科內(nèi)各部門“質(zhì)控點”的檢查1)2)3)第11頁,共30頁。質(zhì)量與安全管理小組 門診臨床藥學飲片住院藥房用第12頁,共30頁。質(zhì)量與安全管理小組4.14.8.1由科主任和具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組4.14.8.2對藥劑科有明確的質(zhì)量與安全控制指標,科室能開展定期評價活動,持續(xù)改進藥事管理工作組長藥劑科組員門診藥房組員住院藥房組員臨床藥學組員庫房組員飲片、顆粒組員配液室第13頁,共30頁。質(zhì)量與安全管理小組課題課題第14頁,共30頁。質(zhì)量與安全管理小組課題各藥房的質(zhì)控點 第15頁
5、,共30頁。質(zhì)量與安全管理小組課題各藥房的質(zhì)控點 第16頁,共30頁。藥事質(zhì)控與持續(xù)改進3.藥品不良反應(yīng) 醫(yī)務(wù)科制定藥品不良反應(yīng)上報獎懲辦法 藥師下臨床積極宣傳藥品不良反應(yīng)報告的重要性,對醫(yī)護進行現(xiàn)場培訓藥師參加不良反應(yīng)專項監(jiān)測收集工作,截止到11月份,共收集31例,(2013年13例)比同期增加18例。 123第17頁,共30頁。藥事質(zhì)控與持續(xù)改進4.處方點評 每月抽查25%的門急診科室醫(yī)生處方進行合理用藥點評臨床藥師要對抗生素治療用藥病例及一類切口病例約300份進行閱讀篩選,確定的病歷上會點評每月10日處方點評,確定末尾病例及討論病例,藥訓公布。123第18頁,共30頁。藥事質(zhì)控與持續(xù)改進
6、5.加強特殊藥物的管理 毒麻精藥品易混淆高危高濃度電解質(zhì)123第19頁,共30頁。第20頁,共30頁。第21頁,共30頁。在特殊藥品管理方面我們強化毒、麻、精神藥品管理,嚴格履行相關(guān)制度,執(zhí)行“五?!惫芾?,每月對各科室備用品種的數(shù)量和使用情況進行檢查,在特殊藥品的購進、驗收、貯藏及使用的全部環(huán)節(jié)中嚴格把關(guān),確保我院用藥安全。藥事質(zhì)控與持續(xù)改進5.特殊藥品的管理第22頁,共30頁。超說明書情況第23頁,共30頁。超說明書用藥如何免責?1.所治療的病無其他藥可用2.有指南和文獻支持3.患者知情4.治病而不是研究5.有共識或經(jīng)藥事委員會審核通過第24頁,共30頁。藥事質(zhì)控與持續(xù)改進6.超說明書情況
7、超說明書概念:是指臨床實際使用藥品的適應(yīng)證、給藥方法或劑量不在具有法律效力的說明書之內(nèi)的用法,包括年齡、給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)證、用藥方法或給藥途徑等與藥品說明書中的用法不同的情況,又稱超范圍用藥措施:制定超說明書用藥監(jiān)管制度超說明用藥備案申請表超說明用藥知情同意書。藥師檢查,科室申請備案、藥事委員會審核通過?,F(xiàn)有備案:123第25頁,共30頁。藥事質(zhì)控與持續(xù)改進7.紅橋醫(yī)院處方集基藥目錄 處方集基藥使用情況現(xiàn)狀123第26頁,共30頁。藥事質(zhì)控與持續(xù)改進8.臨床路徑合理用藥監(jiān)測 監(jiān)測的病種:社區(qū)獲得性肺炎監(jiān)測項目:用藥醫(yī)囑干預(yù)、出院醫(yī)囑審核、藥學監(jiān)測重點:經(jīng)濟性用藥、藥品不良反應(yīng)、藥品選擇
8、及適宜性123第27頁,共30頁。等級評審藥事質(zhì)控完成情況2014年,藥事等級評審共涉及44條目,由于客觀條件所限有2條(靜脈配液中心、制劑)無法達標,c達到17條;B達到17條;A達到8條。完成基藥目錄及處方集的編寫工作,抗菌藥物品種34個,制定我院“超說明書用藥管理規(guī)定”,設(shè)定質(zhì)控課題3個及持續(xù)開展各藥房質(zhì)控工作。第28頁,共30頁。缺陷 缺陷缺陷第29頁,共30頁。業(yè)務(wù)學習和繼續(xù)教育 業(yè)務(wù)能力和水平的持續(xù)提升是藥劑科進一步提高藥劑工作人員服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院窗口形象、創(chuàng)建科室服務(wù)品牌的關(guān)鍵。我科通過積極參與院內(nèi)組織的繼續(xù)教育二類學分學習考核、科內(nèi)集中學習以及自學的方式進行業(yè)務(wù)學習活動。注重帶教工作,每月組織大家進行業(yè)務(wù)學習,輪流進行備課和講解,培
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