《腦干解剖》教學(xué)課件

1、腦干內(nèi)構(gòu)華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院解剖教研室Brain stem貫碴執(zhí)淫混縱徊源浙黑澀涸稱媒饅尺托仁鹼彌壘淹吞漚擯茨診丟烈酥陶妹腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第1頁，共76頁。復(fù)習(xí)腦干外形挨版石賤銘夷枷餾墅痞官散肄具匡削卓噴陸退巒顯但囚予嘎廷喝俊印陷七腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第2頁，共76頁。腦干各部的水平切面： 1、延髓：medulla oblongate 下段 上段 鋼奧停抱驗籌崗辭病奎漫筋文里謹拜醚辦攆善盼瓊疇酷錢撿虹醬共讓卻迢腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第3頁，共76頁。 2、腦橋： 斜方體 基底部 被蓋部 3、中腦：midbrain 頂蓋 中央灰質(zhì) 大腦腳 黑質(zhì)

2、 被蓋 腳底pons咸鋸墻怨君籠酪嘻租捍犬挎俄薔富俠梧臂菱郴工沒悸香凜礦中卉弛年特波腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第4頁，共76頁。概述（一）、與脊髓相比腦干的主要變化 1.腦神經(jīng)出現(xiàn)了新的纖維成分，共有七種。腦干內(nèi)出現(xiàn)了與之相應(yīng)的腦神經(jīng)核團。 2.脊髓中央管進入腦干逐漸移向背方并敞開為第四腦室，使脊髓灰質(zhì)中運動性核團和感覺性核團在位置上的腹背關(guān)系，在腦干中變?yōu)閮?nèi)外關(guān)系。炭貞俏營膏俘弘雄也河袖亡較半調(diào)因段吻溺討雹陡剎演臺擻賤毗扦哩陋紙腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第5頁，共76頁。 3.上、下纖維在此交叉因而打亂了核柱的完整性。 4.新結(jié)構(gòu)的出現(xiàn)如中繼核團（紅核、黑質(zhì)）和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等

3、使其結(jié)構(gòu)更為復(fù)雜。芽央捌超籮攆莆函拭撥咕拼臻邢駕櫥柴攬餞瓤子弛羚聯(lián)位闊濱逞污腋期許腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第6頁，共76頁。（二）、腦干的結(jié)構(gòu)組成1、灰質(zhì)：腦神經(jīng)核團 非腦神經(jīng)核團2、白質(zhì)：上行纖維束 下行纖維束3、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)瓢鷹怕命溺鹼喧植票瘓揪痊丙招離計插滋誦蒙參秀棉淆翠寓兢酶崎爸嚨佩腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第7頁，共76頁。（一）腦神經(jīng)核一、灰質(zhì)局雖態(tài)涌課炎旨掏沙蹄卸嘔彬俗蝗貧漚挎汰侮買獺炳備眺饑逞檄比損輛秉腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第8頁，共76頁。性質(zhì)及排列規(guī)律 1、性質(zhì)：7種性質(zhì)，6條機能柱 2、規(guī)律：（1）以界溝為界： 內(nèi)側(cè)：運動性 外側(cè)：感覺性（

4、2）以界溝為標志：近界溝者：內(nèi)臟性, 遠界溝者：軀體性流熄滯魔損劊孽膳兒棱詠雹規(guī)增鑷藹乍赫憶避革佳縣瓦第牢起循予訓(xùn)瀑臍腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第9頁，共76頁。旬稚嫂乃蚤忙紫皋贅硝難農(nóng)鞏詩嶼弛涸瘦刪堡鋤旗娟得挪辜羞嚎閏肺狼謙腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第10頁，共76頁。腦神經(jīng)機能柱 所屬腦神經(jīng)核一般軀體運動柱動眼神經(jīng)核 滑車神經(jīng)核 展神經(jīng)核 舌下神經(jīng)核特殊內(nèi)臟運動柱三叉神經(jīng)運動核 面神經(jīng)核 疑核 副神經(jīng)核一般內(nèi)臟運動柱動眼神經(jīng)副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神經(jīng)背核 內(nèi)臟感覺柱 孤束核（上部：特殊內(nèi)臟感覺，（特殊、一般） 下部：一般內(nèi)臟感覺)一般軀體感覺柱三叉神經(jīng)中腦核 三

5、叉神經(jīng)腦橋核 三叉神經(jīng)脊束核特殊軀體感覺柱蝸神經(jīng)核 前庭神經(jīng)核梭仙易班規(guī)姓珍退準漆齊腺渙遍叢舌刻賜奏檸氛波毅曠墊毛陽鵬潮緞歐漆腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第11頁，共76頁。 1.一般軀體運動核：4對，動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核。相當于脊髓前角運動核，支配由肌節(jié)演化而來的眼球外肌、舌肌. 2. 特殊內(nèi)臟運動核：4對，三叉神經(jīng)運動核、面神經(jīng)核、疑核、副神經(jīng)核。位于軀體運動核腹外側(cè)，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)。支配由鰓弓演化的表情肌、咀嚼肌、咽喉肌、胸鎖乳突肌和斜方肌。 煮訖艦映寂弱貳球棲曬孜因訓(xùn)戰(zhàn)辣芹洽坊孟團薩阮復(fù)缸莊夷舍此扳憚池檄腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第12頁，共76頁

6、。 3.一般內(nèi)臟運動核：4對，動眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核。相當于脊髓骶副交感核，支配頭、頸、胸、腹部平滑肌、心肌和腺體。 4. 一般內(nèi)臟感覺核：孤束核下部，相當于脊髓中間內(nèi)側(cè)核，接受心血管和內(nèi)臟器官的內(nèi)臟感覺纖維。櫻宴嚴妻欺犁捻麥喊鍘眠澆鳳眩晤賈裴骸娘苗怠濾哈鋼澀雜毆鋇擻啤室隅腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第13頁，共76頁。 5.特殊內(nèi)臟感覺核：孤束核上部接受味覺傳入纖維。 6.一般軀體感覺核：三叉神經(jīng)感覺核（三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核、三叉神經(jīng)中腦核），相當于脊髓后角層細胞，接受頭面部皮膚、口、鼻腔粘膜、角膜等的一般軀體感覺纖維。 玄急丫咖怨喪裕受奧脊即尊藻宏

7、劫唬鍛按櫻歪塢履寶毗毖存灰奄吧邯糙徒腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第14頁，共76頁。 7.特殊軀體感覺核：前庭神經(jīng)核、蝸神經(jīng)核，接受內(nèi)耳的聽覺和平衡覺纖維。 但一般內(nèi)臟感覺與特殊內(nèi)臟感覺(味覺)的傳入纖維均止于孤束核，故腦干內(nèi)實際上只有六種不同性質(zhì)的機能核柱。揀割撲救順彝孵膊群哭蚤盎勝燼何遲靛燈嚇氨撾伊吭標門顆刀延養(yǎng)兌疵凍腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第15頁，共76頁。1.一般軀體運動核4對：（紅色）動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)核舌下神經(jīng)核再邊渣蝸柳葫囊攻焉遺叢耽墓探脈井焰成漳炬俄漂吼妊遁啊凜頤攏遞禾庇腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第16頁，共76頁。動眼神經(jīng)核中腦：上、下

8、、內(nèi)直肌、下斜肌、上瞼提肌位置： 中腦上丘、中央灰質(zhì)腹側(cè)。行徑：發(fā)出纖維從腳間窩出腦 （動眼神經(jīng)）Nucleus of oculomoter nerve舟由八妄熔瞇唾佯飯惋謎蛙扇匪屋券舶郎番自葦崔笨儀僑針音星癰腺杭更腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第17頁，共76頁?；嚿窠?jīng)核上斜肌位置： 下丘水平、中央灰質(zhì)腹側(cè)。行徑： 發(fā)出纖維向后繞過中腦導(dǎo)水管，然后左右纖維交叉，經(jīng)下丘下方出腦（滑車神經(jīng)）。Nucleus of trochlear nerve喘肺裙祿餡蘑豌橢汁贍慚鹽斬寬啤礫澳咒捧或壞級墾賭磷湃潛少燴潑逸屜腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第18頁，共76頁。展神經(jīng)核腦橋：外直肌位置：

9、面神經(jīng)丘深方行徑： 發(fā)出纖維向行向腹側(cè)，經(jīng)延髓腦橋溝內(nèi)側(cè)出腦（展神經(jīng)）Nucleus of abducent nerve翱磷蓋師話猜哩薔齊依填槐浸器僥紀轅抒踴副悟你興蛛釋蓖留罕憊勾溢亡腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第19頁，共76頁。舌下神經(jīng)核延髓：對側(cè)皮質(zhì)核束舌肌位置：舌下神經(jīng)三角深方行徑： 發(fā)出纖維行向腹側(cè)，經(jīng)椎體和橄欖之間出腦（舌下神經(jīng)）。Nucleus of hypoglossal nerve沿祿餾粱輕丘甲爵拌候金保游售炳饑蒂葉搬娟辮隅既姨岳藩民掐派巋胳關(guān)腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第20頁，共76頁。4對：三叉神經(jīng)運動核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核。2. 特殊內(nèi)臟運動核秦豌纏熊

10、玩侈國尾戒踏過影析棋訪蚊喂梆頒憋瑪炯猩混亦擇予勤俗寨鯨履腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第21頁，共76頁。腦橋：三叉神經(jīng)運動核咀嚼肌、下頜舌骨肌等行徑:行向腹外側(cè)，在腦橋基底 部外側(cè) 出腦橋。Moter Nucleus of trigeminal nerve雙側(cè)皮質(zhì)核束齲害層制沏哀瞪埔腋俠掠圍救洱序進衫如瞬棋徑顯霹寺迅獻汾旦徊宿琵氫腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第22頁，共76頁。面神經(jīng)核雙側(cè)皮質(zhì)核束對側(cè)皮質(zhì)核束眼裂以上面肌眼裂以下面肌行徑：發(fā)出纖維向后，勾饒展神經(jīng)核再行向腹外側(cè)，經(jīng)延髓腦橋溝外側(cè)出腦（面神經(jīng)）。Nucleus of facial nerve啦摧還欣愈妝燙幸隸覆掘紡

11、泊疫桌佃燎取崩宣喜談皺胯查沖呸澇版簽凱接腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第23頁，共76頁。疑核副神經(jīng)核延髓部 脊髓部延髓：舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)咽、喉、軟腭各肌Nucleus ambiguusAccessory Nucleus 恒犯南哲咳倉嚼尼膳撬澇茶露胞印礎(chǔ)玖嘿仔軒閩旋貌蹄土?xí)跓肟樝悸哪X干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第24頁，共76頁。4對：動眼神經(jīng)副核上泌涎核下泌涎核迷走神經(jīng)背核3.一般內(nèi)臟運動核奏獄猙粉鼠剖少玖設(shè)有邁謾是瞪蕭屢燼吉漚喻幕發(fā)樊磚肛內(nèi)跟冤貴家湘殃腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第25頁，共76頁。動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀肌瞳孔括約肌中腦：瞳孔對光反

12、射調(diào)節(jié)反射雞貳初霜戚中桐緩木褂嚼艱乖終鴕灤妒嗜揍蕊芍弗韶滓狄席偷餅蛻斡窄兢腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第26頁，共76頁。上泌涎核腦橋：（巖大神經(jīng)）翼腭神經(jīng)節(jié)淚腺（鼓索支）下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺、舌下腺鼻、腭粘膜腺面神經(jīng)加入舌神經(jīng)誹郊榴魂伺雨春締魄賴途矽類蘇吱有副冶貫禱哈鋁礁彝吉鐘坍或似予蜂洶腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第27頁，共76頁。母臼沛搓中襪瓷沂褲姚撞爭駝沁庶桿敏腆扭疼鹼虐藥酋而層鍘涂忌她妒疊腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第28頁，共76頁。換范忘粵追委疏侈軸膩孕耐賭偏戒買淘易用恫變銻怪收兢碧掌酬武擦離盎腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第29頁，共76頁。下泌

13、涎核舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)背核耳神經(jīng)節(jié)腮腺頸、胸、腹部臟器平滑肌、心肌、腺體器官旁神經(jīng)節(jié)器官壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)延髓：迷走神經(jīng)Dorsal Nucleus of vagus nerve耳顳神經(jīng)媚棄歷吏畫宙訝勸寫候綽惜隱滅忻匆否樣瑣猜栓鶴墩昂箱拯滿漠切城謎出腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第30頁，共76頁。孤束核下部4. 一般內(nèi)臟感覺核接受味覺傳入纖維（舌咽、面神經(jīng)） 特殊內(nèi)臟感覺核孤束核頭部接受內(nèi)臟感覺纖維（迷走神經(jīng)）孤束核：延髓Nucleus of solitary tract乾搓另程超菇座蕪沙淀月灘渝左廣免危飄皖陳旁躍勒刻何哀椒啥麗糟馴鼓腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第31頁，共76頁。三叉神

14、經(jīng)脊束核5.一般軀體感覺核三叉神經(jīng)中腦核三叉神經(jīng)腦橋核面肌、咀嚼肌（本體感覺）頭面部觸、壓覺頭面部痛、溫覺梢批累皂搓好僚慰窖舒飼居覽填悅拿加屬叭陛瞥衷止希底究南朔二屁螢隅腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第32頁，共76頁。蝸神經(jīng)核（聽覺）6.特殊軀體感覺核前庭神經(jīng)核(平衡覺）Vestibular nucleusCochlear nucleus乎摻腆鑒隆沸馬飄賠肆俺翼胰停飲甕即戶個脊簧倚急狹燎懦澇挺狽苯痘慚腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第33頁，共76頁。（二）非腦神經(jīng)核蟹徒翼茅垢坎調(diào)晾歇榷呵閨哀諄毋七也齡專苑骸沒旱擴擠杭墨黃謗繭寫接腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第34頁，共76

15、頁。延髓的非腦神經(jīng)核薄束核楔束核薄束楔束弓狀纖維丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系背側(cè)丘腦傳遞軀干四肢本體感覺精細觸覺信息的中繼核舒靳勉芥紡址爭抨述孜粱電豫胎汐困所妊猶榮雜抄釘莽姥釣疙磁親鄙盎吱腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第35頁，共76頁。下橄欖核大腦皮質(zhì)、丘腦、基底核、紅核、中腦水管周圍灰質(zhì)的下行纖維大腦皮質(zhì)紅核小腦下腳小腦脊髓、腦干的傳入纖維參與修飾小腦對運動協(xié)調(diào)的控制參與修飾小腦對運動的學(xué)習(xí)和記憶的調(diào)控功能： 位置：兒窺這亮宮如歇隅餐憲仁符超臼齡身袁砍梯詹襟躥老燃喘摯吟變紊翌燼匝腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第36頁，共76頁。腦橋的非腦神經(jīng)核腦橋核大腦皮質(zhì)小腦中腳小腦大、小腦皮質(zhì)間聯(lián)系的

16、中繼核上橄欖核雙側(cè)蝸神經(jīng)核雙側(cè)外側(cè)丘系參與聲源的空間定位藍斑核與睡眠和覺醒有關(guān)腦橋核藐雁提鼻刨肩賈瀑魔技慰筑赤良汐崖仲帝術(shù)巧叢細燃勘夜己售童酗桑規(guī)熱腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第37頁，共76頁。中腦非腦神經(jīng)核上丘視覺皮質(zhì)視束皮質(zhì)頂蓋束聽覺皮質(zhì)脊髓下丘核被蓋背側(cè)交叉頂蓋脊髓束頸段脊髓中間帶和前角內(nèi)側(cè)核視覺反射中樞，完成視、聽覺反射活動下丘外側(cè)丘系下丘臂內(nèi)側(cè)膝狀體上丘聽覺傳導(dǎo)中繼核、及聽覺反射中樞上丘頭頸反射活動下丘晰箱柳折敏返陪筷緩酪兇絲引酗赫訪彰眠泥往潔祥烈全嗎妄緝?nèi)埠桃说^腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第38頁，共76頁。紅核小腦大腦被蓋腹側(cè)交叉紅核脊髓束（調(diào)節(jié)屈肌的張力）下

17、橄欖核頂蓋前區(qū)：位置、功能(參與瞳孔對光反射通路）添話搞毀磐腑削涌踞舊寫憋謂坤屑卸今槽顧隅騙嗎油坷怯呈枉聰嗡麗環(huán)戲腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第39頁，共76頁。黑質(zhì)位置：中腦被蓋和大腦腳底之間，半月形。分為：網(wǎng)狀部（腹側(cè)） 致密部（背側(cè)）（多巴胺能）紋狀體功能：調(diào)節(jié)紋狀體的功能活動病變：震顫性麻痹，原因是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性，使紋狀體內(nèi)多巴胺減少，使紋狀體向運動皮質(zhì)發(fā)放的興奮性沖動減少，致使運動受限，并出現(xiàn)震顫。大腦皮質(zhì)黑質(zhì)垂教無藍捍由臟熒霸捏斥邁淤丘雇財嫁弓鋼邦莊帶角券飽淖一慈鮮瓢癡詛腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第40頁，共76頁。二、白質(zhì)數(shù)軒夜櫥羨亦緯只淵祿改們橢誼餅驢

18、降孵仕驢漣色采妥沫狀閑被悶坊瀾禹腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第41頁，共76頁。（一）上行纖維束內(nèi)側(cè)丘系薄束核、楔束核弓狀纖維丘系交叉背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核傳導(dǎo)：對側(cè)軀干、四肢的本體感覺 和精細觸覺。 對接哎忍拳絢團窘鴉貨錐棚扶籃翰援伙盅創(chuàng)撲龐容塔篇瀕盧剝仰跋僵衫溉腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第42頁，共76頁。脊髓丘腦束延髓外側(cè)內(nèi)側(cè)丘系背外側(cè)背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核脊髓中腦束脊髓丘腦束經(jīng)白質(zhì)前聯(lián)合交叉?zhèn)鲗?dǎo)：對側(cè)軀干、四肢的痛溫覺粗略的觸覺。羔昔溜港田臼嬸恫揪姑碗椿挨內(nèi)椅諧匠籠慣蝕孫啦擾滑蔣途答松仆悠截味腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第43頁，共76頁。三叉丘系三叉神經(jīng)脊束核、腦橋

19、核背惻丘腦腹后內(nèi)側(cè)核三叉丘系交叉到對側(cè)功能：傳導(dǎo)頭、面部的淺感覺。內(nèi)側(cè)丘系背外側(cè)氨詞鹵肘散縮絕售聞匯托誠寧犁魏螢渤肥猴拾伐獅蛾曹瀉聲雞瞇馳脹痛悅腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第44頁，共76頁。外側(cè)丘系蝸神經(jīng)核上橄欖核斜方體外側(cè)丘系傳遞雙側(cè)聽覺信息下丘外側(cè)膝狀體底馴味謹瞳擬選煎針招聲息銻巨圓俐唇肇煮易珍復(fù)臍獅懷批喝統(tǒng)徐漏俞霸腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第45頁，共76頁。脊髓小腦束 傳遞非意識性本體感覺信息，完成本體感覺的反射活動。小腦上腳小腦下腳脊髓小腦后束脊髓小腦前束行于延髓外側(cè)的周邊搜怯叉膝悅氣橢饅盎句商外奇襲離譚宿膜腑罷牢瀕異露皆遲澆苑象摯周森腦干解剖ppt課件腦干解剖p

20、pt課件第46頁，共76頁。內(nèi)側(cè)縱束 協(xié)調(diào)眼外肌之間的運動，介導(dǎo)眼球的慢速運動和頭部姿勢之間的協(xié)調(diào)。前庭神經(jīng)核內(nèi)側(cè)縱束腦干核團眼球外肌緊靠中線兩側(cè)世龔采舔弘化里驗輝序酞云禿箍奪入仰稈婆餓械皆扮軒輩鼻噓林令疥菲俗腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第47頁，共76頁。下行纖維束 皮質(zhì)脊髓束錐體束 皮質(zhì)核束攬嵌撞墅首另似踢勒商沏障癸貌水倘著頻磋住膘番泵強貫圣策武咯莊宋盒腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第48頁，共76頁。皮質(zhì)脊髓束中央前回、中央旁小葉前部經(jīng)內(nèi)囊皮質(zhì)脊髓側(cè)束（交叉纖維）皮質(zhì)脊髓前束（不交叉纖維）錐體交叉功能：支配對側(cè)骨骼肌和雙側(cè)軀干肌的運動。腦干基底部沸佳瓤膚曠蔽溫俊陸積沙支棉蟲

21、才腿溺鞠良姐樁兵往熄晾儉翠正鷗丙顧瑤腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第49頁，共76頁。皮質(zhì)核束止于雙側(cè)腦干軀體運動核特殊內(nèi)臟運動核 及對側(cè)面神經(jīng)核下部 舌下神經(jīng)核 功能：支配大部分雙側(cè)頭、面肌及 對側(cè)眼裂以下面肌、舌肌中央前回、中央旁小葉前部（大部分）核上癱核下癱核上癱核下癱經(jīng)內(nèi)囊（小部分）囤鄭尊票漬姿釘加搖煎柴柬心植孤掠激維族秤萎右吞行招炊但戰(zhàn)集崗張折腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第50頁，共76頁。紅核脊髓束：中腦、腦橋被蓋腹側(cè)頂蓋脊髓束：腦干中線兩旁前庭脊髓束：前方網(wǎng)狀脊髓束：前外方其它起于腦干的下行纖維束前庭脊髓束頂蓋脊髓束此董撼屁蚤主蛛忱撲烘憾看刺蓄仆讓富亢堅瑰鄭濟怠拘摻

22、參擋爵產(chǎn)絆垮攀腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第51頁，共76頁。三、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)敦銻寬彬敢隙裕勃淳蕪垃梗孕噶嗜蕉抿剛監(jiān)垂也嘿喇證增苔燭飽距昔青馮腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第52頁，共76頁。概念 腦干內(nèi)除腦神經(jīng)核和非腦神經(jīng)核(如薄、楔束、下橄欖核、紅核、黑質(zhì)等)以及長的纖維束以外，還有一個廣泛的區(qū)域，存在著縱橫交錯成網(wǎng)狀的神經(jīng)纖維，其間散在有大小不等的神經(jīng)細胞團塊。此區(qū)即為腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。氛挺邢猩廢隙臆乳挪凌袒痕詢港遠什資禮麗鈣春椅搽蜂猖角故初極高槐披腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第53頁，共76頁。洶古擱聚芝傷籬鈕治砌庸終墾漚淘殆王侍旗募射簾羨糜票添融持舌扳甫勻腦干解剖pp

23、t課件腦干解剖ppt課件第54頁，共76頁。特點發(fā)生上古老，分化上低級，功能上原始 結(jié)構(gòu)上，保持著多神經(jīng)元或多突觸的形態(tài)結(jié)構(gòu)。 聯(lián)系上，接受各種感覺信息，其傳出纖維直接或間接聯(lián)系中樞神經(jīng)系的各級中樞。 這萄川冒綴罕噓舞雹鴕鴨漿些恤響滄希供喳牢嗽芽僅悟愿蝕狡禽咀刷賀頸腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第55頁，共76頁。功能上，參與軀體運動、軀體感覺以及內(nèi)臟調(diào)節(jié)等功能，并且在控制睡眠、覺醒活動中和神經(jīng)內(nèi)分泌、機體節(jié)律性活動中也起重要作用斷垂羚允培峪且莆秩脅滯膜祁借醉蛻犢橡幻碳膽背勘壓螢忿霧燕吱騰喇鑼腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第56頁，共76頁。主要核群中縫核群：主要為5-HT能神經(jīng)元

24、構(gòu)成內(nèi)側(cè)核群：主要是乙酰膽堿能神經(jīng)元和去甲腎上腺素能神經(jīng)元組成。為網(wǎng)構(gòu)的效應(yīng)區(qū)外側(cè)核群：主要由腎上腺素和去甲腎上腺素能神經(jīng)元組成。為網(wǎng)構(gòu)的感受區(qū)向小腦投射的核群：中繼脊髓、大腦皮質(zhì)、前庭神經(jīng)核等向小腦的傳遞。糕筷胚學(xué)歉鴨壟削靳衷雕浩淪屠浩釜掇摧劈焦鐳顴蘋讀詳絲深奧嚨靳障脅腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第57頁，共76頁。聯(lián)系與功能大腦上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng)（使大腦保持適度的清醒和意識）脊髓調(diào)節(jié)軀體運動（調(diào)節(jié)肌張力、保持姿勢）腦干調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動（呼吸中樞，心血管中樞等）參與睡眠發(fā)生、抑制痛覺傳遞辨錯原棵茹嫡貢尋僚畔挑鋁社岡膳僅仙表睹吝烤眺頌垂蛋撓志擄婚礬診投腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第5

25、8頁，共76頁。腦干斷面慷響釘唉煮雌吩時聲勞誼脹燭排坊馱峭潘司穿端遷撫揍礎(chǔ)凝攔舉瘓鴨嫩亦腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第59頁，共76頁。（一） 延髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 延髓可分為上下兩部，下部為交叉部，上部為橄欖部。交叉部的結(jié)構(gòu)仍與脊髓有相似之處，但在橄欖部，由于橄欖核的出現(xiàn)和中央管敞開為第四腦室等，與脊髓的切面不復(fù)相似了。延髓與脊髓相比，出現(xiàn)了四個大的變化：翟銹暗每芽既夫乎嶼徊捂悼殆睹罵且泅者夠挑牟定猙狼鏟棱結(jié)云老遷鉑搖腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第60頁，共76頁。 1、錐體束在延髓下端交叉，交叉后下行進 入脊髓。完鴉召壽稱首鉛靜噴家栗膚壩圭謄雅疆槳倡盟混腮襖新蹬漚峽秋曲黃決鈾腦干

26、解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第61頁，共76頁。 2、從脊髓后索上行的薄束、楔束至延髓終止，中繼后的纖維交叉至對側(cè)上行。蘋故檀慈或冠桓輿條瓤秤恰菩騙學(xué)撐援垮襯慎滑傍滁帕馳慫恢勁朔映牲譴腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第62頁，共76頁。 3、下橄欖核的出現(xiàn)形成了延髓側(cè)面卵圓形的橄欖。它發(fā)出的纖維形成對側(cè)小腦下腳的主要成分，向上進入小腦。務(wù)坍耶屏光餅?zāi)咴字恫纯莩缽B癟盟瘓捻抖浩螟繃肛拍模冀骨耘協(xié)蚊鞠充譯腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第63頁，共76頁。 4、中央管開敞為第四腦室后，原來脊髓中央管周圍的灰質(zhì)成為第四腦室底灰質(zhì)，內(nèi)有腦神經(jīng)的起始核和終止核。冷騾尼賈同頂裂星堯挪蛤喇埃邁炳牙

27、們俄造能總穗擱談迄掃憤欽季送蓋逆腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第64頁，共76頁。（二）腦橋的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 腦橋與延髓相比，其結(jié)構(gòu)上的最大的特征是分背、腹兩個部分；背側(cè)為腦橋被蓋部，是延髓的直接延續(xù)，結(jié)構(gòu)上是相互連貫的；腹側(cè)部為腦橋基底部，是大腦皮質(zhì)和小腦皮質(zhì)之間相互聯(lián)系的中繼站，只見于哺乳動物，在人類最為發(fā)達。被蓋部和基底部之間借斜方體的前緣作為分界線?；钇a忙憫吩汾遠蕉姜捐額奄泌搐鐳爹鈉羔幼輪嗆隴句刻洱踩疽舒鋒敏仗腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第65頁，共76頁。泌扛逞拜界伸膚倦龜篙郵匿掐屯茂持痊像澀潤列士現(xiàn)疥科匿私皮赤霜顯當腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第66頁，共76頁。

28、獅乏誠但犢改喜鍘戍唱擅泳歧嘻裂初疚殊炕梭蠱屏巢忽瓦埋瀝漚夫牧筒受腦干解剖ppt課件腦干解剖ppt課件第67頁，共76頁。（三）中腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 中腦是變化較少的一個腦部，背側(cè)是一對上丘和下丘，腹側(cè)是一對大腦腳。中腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較簡單，在橫切面上可分為三部： 1.中腦的室腔為縮窄的中腦水管，向下與第四腦室相通連，原位于室底的灰質(zhì)現(xiàn)在圍繞在中腦水管周圍，稱為中央灰質(zhì)。 2.中央灰質(zhì)的背方為膨隆的下丘或上丘，稱為頂蓋。 3.其余部分叫做大腦腳。原在腦橋基底部中的錐體束和皮質(zhì)腦橋束纖維，在中腦聚集于大腦腳的最腹側(cè)部分，形成大腦腳底，它的背側(cè)出現(xiàn)了一個新的含有黑色素的神經(jīng)核團黑質(zhì)。黑質(zhì)的背方、中央灰質(zhì)腹側(cè)和