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1、蕪湖市鏡湖區(qū)血防項(xiàng)目中小學(xué)校健康教育師資培訓(xùn)鏡湖區(qū)衛(wèi)生局蕪湖市地方病防治站2009年5月21日血吸蟲(chóng)病防治基礎(chǔ)知識(shí)蕪湖市地方病防治站 葉紅專(zhuān)血吸蟲(chóng)病防治基礎(chǔ)知識(shí)一、血吸蟲(chóng)病概述二、日本血吸蟲(chóng)生活史三、血吸蟲(chóng)病臨床表現(xiàn)四、預(yù)防血吸蟲(chóng)病五、血吸蟲(chóng)病流行概況六、黨和政府高度重視血防工作二、日本血吸蟲(chóng)生活史蟲(chóng)卵(病人、病牛糞便)毛蚴(水體,鉆入釘螺體內(nèi)發(fā)育)胞蚴(在釘螺體內(nèi)發(fā)育)尾蚴(遇水釋放,侵入人、牛皮膚)童蟲(chóng)(人體內(nèi)移行)成蟲(chóng)(腸系膜靜脈血管寄生,產(chǎn)卵)。釘螺是傳播血吸蟲(chóng)的唯一中間宿主,是本病傳染過(guò)程的主要環(huán)節(jié)。三、血吸蟲(chóng)病臨床表現(xiàn)1、急性血吸蟲(chóng)病2、慢性血吸蟲(chóng)病3、晚期血吸蟲(chóng)病4、異位血吸蟲(chóng)病

2、1、急性血吸蟲(chóng)病 潛伏期:從接觸疫水到出現(xiàn)臨床癥狀體征(主要是發(fā)熱)的時(shí)間,稱(chēng)潛伏期。3060天,平均40天。 發(fā)熱:低熱型(25%),間歇型與弛張型(大多數(shù)),稽留熱型(5%)。1、急性血吸蟲(chóng)病 胃腸道癥狀:腹瀉,大便35次/天,嚴(yán)重者可達(dá)每日2030次,常帶黏液和血液。 肝脾腫大:肝區(qū)疼痛,半數(shù)病人有脾腫大。 實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞增多。嗜酸粒細(xì)胞比例增高。貧血,紅細(xì)胞沉降率加速。IHA血檢1:10以上。糞便檢查發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵。2、慢性血吸蟲(chóng)病急性血吸蟲(chóng)病經(jīng)治療未愈,或未治自行退熱,演變?yōu)槁匝x(chóng)病。非疫區(qū)人群進(jìn)入疫區(qū),偶爾接觸疫水,輕度感染,未表現(xiàn)急性血吸蟲(chóng)病臨床癥狀體征,未引起

3、注意,可誤診他病。流行區(qū)居民,經(jīng)常接觸疫水,反復(fù)感染,有一定的免疫力,表現(xiàn)為慢性血吸蟲(chóng)病。2、慢性血吸蟲(chóng)病無(wú)癥狀(隱匿型)有癥狀 結(jié)腸炎:表現(xiàn)為慢性腹瀉或慢性痢疾。腹痛、腹瀉、黏液血便。 慢性血吸蟲(chóng)性肉芽腫肝炎。3、晚期血吸蟲(chóng)病不規(guī)則的腹痛、腹瀉或下痢病史;低熱、消瘦、面色萎黃、大便不規(guī)則;性功能減退,男性表現(xiàn)為性欲減退和陽(yáng)痿,女性可有閉經(jīng)和不育。肝腫大,無(wú)壓痛;脾腫大;病程后期并發(fā)嘔血、腹水、黃疸、肝功能?chē)?yán)重?fù)p害、肝昏迷;并發(fā)病毒性肝炎;兒童病例可有生長(zhǎng)發(fā)育障礙。3、晚期血吸蟲(chóng)病分型 巨脾型 腹水型 結(jié)腸增厚型 侏儒型四、預(yù)防血吸蟲(chóng)病1、不要到血吸蟲(chóng)病流行區(qū)接觸疫水。2、接觸疫水后2個(gè)月,到當(dāng)?shù)匮缹?zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)檢查一次。IHA血檢。預(yù)防性治療一次。3、有接觸疫水史的發(fā)熱病人,在綜合性醫(yī)院治療不退熱的,要想到可能是血吸蟲(chóng)病。4、到血防專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)去治療。治療藥物毗喹酮免費(fèi)。六、黨和

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