眼用抗炎藥物治療：抗炎藥

1、眼用抗炎藥物治療：抗炎藥非笛體抗炎藥物可以用于預(yù)防白內(nèi)障手術(shù)時(shí)瞳孔縮小 和術(shù)后炎癥，在術(shù)前應(yīng)用會(huì)獲得更佳的效果。長(zhǎng)期局部應(yīng)用 這類藥物不會(huì)引起繼發(fā)性青光眼、白內(nèi)障、延緩傷口愈合、 誘發(fā)感染等糖皮質(zhì)激素那樣的嚴(yán)重不良反響。其他用于炎癥和過(guò)敏性結(jié)膜炎治療的制劑有抗組胺藥 依美斯汀、奧洛他定等。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑色甘酸鈉可以用于 治療春季結(jié)角膜炎及其他過(guò)敏性結(jié)膜炎。洛度沙胺滴眼液用 于治療過(guò)敏性結(jié)膜炎，包括季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎。雙氯芬酸 滴眼液也可以治療季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎。1、雙氯芬酸鈉【適應(yīng)證】(1)用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎、 抑制角膜新生血管的形成。(2)用于治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或

2、各種眼 部損傷的炎癥反響，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反響。(3)用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。(4)用于春季過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶 體術(shù)后及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形 成等。【考前須知】(1)孕婦慎用。(2)本品可阻礙血小板聚集，有增加眼組織術(shù)中或術(shù)后出血的傾向?！窘勺C】戴接觸鏡者禁用，但角膜屈光術(shù)后暫時(shí)配戴 治療性親水軟鏡者除外?！静涣挤错憽康窝酆笥卸虝簾啤⒋掏?、流淚等，極少 數(shù)人可有結(jié)膜充血、視物模糊。少數(shù)人出現(xiàn)乏力、困倦、惡 心等全身反響?！居梅ê陀昧俊?1)一般適應(yīng)證滴眼，一次1滴，一日4 6次。(2)眼科手術(shù)滴眼，一次1滴，術(shù)前3、2、1和0.

3、5小 時(shí)內(nèi)各1次。(3)白內(nèi)障術(shù)滴眼，術(shù)后24小時(shí)開始用藥，一次1滴, 一日4次，持續(xù)2周。(4)角膜屈光術(shù)滴眼，術(shù)后15分鐘即可用藥，一次1滴， 一日4次，持續(xù)用藥3天?！局苿┡c規(guī)格】雙氯芬酸鈉滴眼液：(1)0. 4ml： 0. 4mg；(2)1ml： Img； (3)5ml： 5mgo2、氟比洛芬鈉【適應(yīng)證】(1)用于術(shù)后抗炎，治療激光小梁成形術(shù)后 炎癥反響以及其他眼前段炎癥。(2)用于預(yù)防和治療白內(nèi)障人工晶狀體植入術(shù)后的黃斑 囊樣水腫。(3)用于治療巨乳頭性結(jié)膜炎。(4)用于抑制內(nèi)眼手術(shù)中的瞳孔縮小?！究记绊氈?1)不推薦妊娠及哺乳期婦女使用本品。(2)有單純皰疹病毒性角膜炎病史者，慎

4、用本藥。(3)本品可能影響血小板聚集而延長(zhǎng)出血時(shí)間，有出血 傾向或服用其他使出血時(shí)間延長(zhǎng)藥物者慎用。(4)對(duì)乙酰水楊酸或其他非留體抗炎藥過(guò)敏者，對(duì)本品 也可能過(guò)敏。(5)急性眼部感染疾病在局部使用抗炎藥時(shí)，可能掩蓋 病情。(6)本品無(wú)抗菌作用，對(duì)眼部感染性疾病，應(yīng)同時(shí)應(yīng)用 抗生素?！窘勺C】對(duì)本品過(guò)敏者禁用?！静涣挤错憽坑卸虝簾啤⒋掏椿蚱渌p微刺激病癥。【用法和用量】(1)抑制內(nèi)眼手術(shù)時(shí)的瞳孔縮小術(shù)前2 小時(shí)開始滴眼，一次1滴，每半小時(shí)滴1滴，共4次。(2)消炎和術(shù)后消炎滴眼，一次1滴，一日34次，連 用23周。(3)激光小梁成形術(shù)術(shù)后滴眼，一次1滴，一日34次， 連用12周?！局苿┡c規(guī)格】

5、氟比洛芬鈉滴眼液:(l)5ml： 1.5mg;(2)10ml： 3mgo3、普拉洛芬【適應(yīng)證】用于眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺 層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術(shù)后炎癥等外眼及眼前部炎癥的 對(duì)癥治療?！究记绊氈?1)本品只用于對(duì)癥治療而不是對(duì)因治療。(2)本品可掩蓋眼部感染，對(duì)于感染引起的炎癥使用本 品時(shí)，一定要仔細(xì)觀察，慎重使用。【禁忌證】對(duì)本品的成分有過(guò)敏史的患者禁用。【不良反響】刺激感、結(jié)膜充血、瘙癢感、眼瞼發(fā)紅、 腫脹、眼瞼炎、分泌物、流淚、彌漫性表層角膜炎、異物感、 結(jié)膜水腫?！居梅ê陀昧俊康窝垡淮?2滴，一日4次，根據(jù)癥 狀可以適當(dāng)增減次數(shù)。【制劑與規(guī)格】普拉洛芬滴眼液：5ml：

6、5mgo4、酮咯酸氨丁三醇【適應(yīng)證】(1)用于暫時(shí)緩解季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎引起 的眼癢。(2)用于治療內(nèi)眼手術(shù)后(如白內(nèi)障摘除術(shù))的炎癥反響?！究记绊氈?1)對(duì)阿司匹林、苯乙酸衍生物及其他非 備體抗炎藥過(guò)敏者，對(duì)本品也可能過(guò)敏。(2)慎用于有出血傾向的患者或防止合并應(yīng)用可能延長(zhǎng) 出血時(shí)間的藥物。(3)使用本品感覺(jué)不適應(yīng)立即停藥。(4)防止配帶隱形眼鏡等軟性接觸鏡時(shí)用藥?！窘勺C】患有活動(dòng)性消化性潰癡 近期出現(xiàn)過(guò)胃腸 道出血或穿孔的病人或有消化性潰瘍或胃腸道出血病史的 患者禁用腎功能不全或因血容缺乏 有腎衰竭危險(xiǎn)的患者禁用(3)臨產(chǎn)匕分娩及產(chǎn)婦禁用壯對(duì)酮咯酸氨丁三醇有過(guò)敏史或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌堑?/p>

7、體 抗炎藥過(guò)敏的患者禁用本品禁用于手術(shù)疼痛的預(yù)防或手術(shù)中鎮(zhèn)痛(6)可疑或確診有腦血管出血 不完全止血和高危出血的患 者禁用【不良反響】一過(guò)性刺痛或灼熱感、過(guò)敏反響、眼刺激、 淺層眼部感染及淺層角膜炎、角膜水腫，眼干、視力模糊、 角膜潰瘍、頭痛、充血等?！居梅ê陀昧俊?1)過(guò)敏性結(jié)膜炎滴眼，一次1滴，一 日3次。(2)眼科術(shù)后炎癥滴眼，手術(shù)前24小時(shí)開始滴用，一次 12滴，一日34次，術(shù)后繼續(xù)用2周。【制劑與規(guī)格】酮咯酸氨丁三醇滴眼液：5inl： 25mgo5、富馬酸依美斯汀【適應(yīng)證】用于治療過(guò)敏性結(jié)膜炎?！究记绊氈?1)孕婦及哺乳期婦女慎用。(2)使用本品時(shí)勿佩戴角膜接觸鏡。【禁忌證】對(duì)本品

8、所含成分過(guò)敏者禁用。【不良反響】頭痛、異夢(mèng)、乏力、怪味、視物模糊、眼 部灼熱或刺痛、角膜浸潤(rùn)、角膜著染、皮炎、不適、眼干、 異物感、充血、角膜炎、瘙癢、鼻炎、鼻竇炎和流淚。有些 表現(xiàn)與疾病本身的病癥相似?！居梅ê陀昧俊康窝垡淮?滴，一日2次，必要時(shí)一日 4次。【制劑與規(guī)格】富馬酸依美斯汀滴眼液：5ml： 2. 5mgo6、洛度沙胺【適應(yīng)證】(1)用于各種過(guò)敏性眼病，如春季卡他性角 結(jié)膜炎、卡他性結(jié)膜炎、巨大乳頭性瞼結(jié)膜炎、過(guò)敏性或特 異反響性角結(jié)膜炎、包括那些病因不明，但一般由空氣傳播 的抗原及隱形眼鏡引起的過(guò)敏反響。(2)用于由I型速發(fā)性變態(tài)反響(或肥大細(xì)胞)引起的炎 癥性眼病?！究记绊氈?/p>

9、(1)用藥物時(shí)勿配戴隱性眼鏡，需等數(shù)小 時(shí)后方可配戴。(2)用藥次數(shù)勿任意增加。(3)孕婦及哺乳期婦女慎用。(4)用藥后病癥改善(如不適、癢感、異物感、畏光、刺 痛、流淚、發(fā)紅及腫脹等)通常需數(shù)天，有時(shí)需持續(xù)治療達(dá)4 周。用藥后假設(shè)病癥減輕，應(yīng)堅(jiān)持用藥至進(jìn)一步改善，必要時(shí) 可與皮質(zhì)激素類藥物同用?！窘勺C】對(duì)本品任何成分過(guò)敏者禁用?！静涣挤错憽枯p微短暫的眼部不適感，如灼熱、刺痛、 眼癢、流淚?！居梅ê陀昧俊康窝垡淮?2滴，一日4次?！局苿┡c規(guī)格】洛度沙胺滴眼液：5ml： 5mgo7、奧洛他定【適應(yīng)證】用于治療過(guò)敏性結(jié)膜炎的體征和病癥?！究记绊氈?1)孕婦及哺乳期婦女慎用。(2)使用本品時(shí)，勿

10、佩戴角膜接觸鏡?！窘勺C】對(duì)本品所含成分過(guò)敏者禁用?！静涣挤错憽款^痛、乏力、視力模糊、燒灼或刺痛感、 感冒綜合征、眼干、異物感、充血、過(guò)敏、角膜炎、眼瞼水 腫、惡心、咽炎、瘙癢、鼻炎、鼻竇炎及味覺(jué)倒錯(cuò)。相當(dāng)一 局部的不良反響和疾病本身的病癥相似?！居梅ê陀昧俊康窝垡淮?2滴，一日2次?！局苿┡c規(guī)格】奧洛他定滴眼液：5ml： 5mgo8、毗喀司特鉀【適應(yīng)證】用于過(guò)敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎。【考前須知】滴眼時(shí)如果藥液粘到眼瞼皮膚等處時(shí)，馬 上拭去?！窘勺C】尚不明確?！静涣挤错憽垦鄞碳じ?、眼瞼炎、眼局部泌物、結(jié)膜充 血、眼瞼痛癢感等。【用法和用量】滴眼一次1滴，一日2次?！局苿┡c規(guī)格】毗喀司特

11、鉀滴眼液：5ml： 5mgo9、色甘酸鈉【適應(yīng)證】用于預(yù)防春季過(guò)敏性結(jié)膜炎?！究记绊氈?1)過(guò)敏體質(zhì)者慎用。(2)嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用。用藥前應(yīng)清潔鼻腔。(4)在春季結(jié)膜炎好發(fā)季節(jié)前23周使用。【禁忌證】妊娠三個(gè)月以內(nèi)的婦女禁用。【不良反響】滴眼后偶有刺痛感和過(guò)敏反響。【用法和用量】滴眼一次12滴，一日4次，必要時(shí) 一日6次?！局苿┡c規(guī)格】色甘酸鈉滴眼液：(D8ml： 0.16g； (2)0. 8ml： 16mgo10、馬來(lái)酸非尼拉敏鹽酸蔡甲哇咻滴眼液【適應(yīng)證】用于緩解因塵埃、感冒、過(guò)敏、揉眼、配戴 角膜接觸鏡、游泳以及眼睛疲勞等引起的眼睛充血、瘙癢、 灼熱感以及其他刺激病癥?！究记绊氈?1)本品連用34日，病癥未緩解者應(yīng)停 藥就醫(yī)。(2)患有嚴(yán)重心血管疾病的老年患者、孕婦和哺乳期婦 女以及未控制好的高血壓、糖尿病患者慎用。(3)在使用過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)眼紅、疼痛等情況，應(yīng)停藥 就醫(yī)。佩戴隱形眼鏡者滴藥前摘下，滴入后15分鐘再戴上。過(guò)敏體質(zhì)者慎用。【禁忌證】(1)對(duì)