診所新冠疫情防控操作指南

1、診所新冠疫情防控操作指南（參考）一、在診室外規(guī)范設置預檢分診點。預檢分診點一般設立在門口 醒目位置，標識清楚，相對獨立，通風良好，具有消毒隔離條件， 人員配置到位，配備相關防控物品（健康碼、行程碼、非接觸式 測溫設備、口罩、75%酒精、手衛(wèi)生設施、醫(yī)療廢物桶、預檢分 診登記表、疑似患者基本情況登記表等）。有傳染病預檢分診點 工作制度及感染性疾病患者就診分診流程圖。二、應配備有經(jīng)驗的分診人員，承擔預檢分診工作的醫(yī)務人員穿 工作服、戴工作帽和醫(yī)用防護口罩，每次接觸患者前、后立即進 行手衛(wèi)生。三、嚴格執(zhí)行預檢分診流程。督促就診和陪診人員做到口罩必戴、 體溫必測、健康碼必查并進行信息登記。對無法提供健

2、康碼人員 的信息要進行登記，有可疑癥狀的進一步核實。四、嚴格執(zhí)行首診負責制。詳細詢問就診人員是否有發(fā)熱、咳嗽、 咽痛、嘔吐、腹瀉等可疑癥狀，是否自行服用過退燒藥，是否有 近期中高風險地區(qū)或境外旅居或途徑中高風險地區(qū)，是否有中高 風險地區(qū)和入境人員接觸史，是否有冷鏈或進口商品物流工作經(jīng) 歷或人員接觸史，近期是無參加聚集活動，是否接觸過發(fā)熱或有 呼吸道癥狀病例等情況。五、嚴格落實執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱（三37.3笆）伴乏力、 咳嗽、咽痛、嘔吐、腹瀉等可疑癥狀的患者首先要詳細登記就診 患者的相關信息并向衛(wèi)生健康委員會和疾控中心報告，同時聯(lián)系120急救中心。六、嚴格執(zhí)行院感防控。配齊必備的醫(yī)療設備和

3、防護用品，加強 手衛(wèi)生，每日定時通風和環(huán)境物表器械消毒，并做好記錄。加強通風換氣。以開門開窗自然通風為主，每日通風2-3次， 每次至少30分鐘。有條件的可以開啟排風扇等抽氣裝置以加強 室內(nèi)空氣流動。對預檢分診處、診室、候診室、治療室、處置室 每日門診結(jié)束后，無人條件下使用紫外線消毒一次，每 次不少于30分鐘。不建議對空氣進行化學消毒。需要 對空氣進行消毒時，使用0.5%的過氧乙酸，采用超低容 量噴霧器，無人情況下操作。做好物體表面清潔消毒。保持環(huán)境干凈整潔，每日使用有效氯 含量為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于物體表面消毒的消 毒劑對工作臺、硬質(zhì)桌椅表面等物體表面進行擦拭或噴灑消毒， 作

4、用30分鐘后，清水徹底擦凈。工作臺、座椅、門把手、水龍 頭等高頻接觸物體表面應視情況增加清潔消毒頻次。確保地面干凈整潔。每日濕式打掃地面，地面和可能被污染的 墻壁等表面每日使用有效氯含量為500mg/L1000mg/L的含氯 消毒液擦拭或噴灑消毒，消毒作用時間不少于30分鐘，完成消 毒后再使用清水擦拭進行徹底的清潔。保持工作服衛(wèi)生。工作服、毛巾等紡織品勤洗勤換，保持衛(wèi)生， 可流通蒸汽或煮沸消毒15分鐘，或用有效氯含量為250mg/L的 含氯消毒液進行浸泡消毒，作用15-30分鐘后，按常規(guī)清洗。拖布和抹布等衛(wèi)生用具。應專區(qū)專用，專物專用，避免交叉感 染。使用后1000mg/L的含氯消毒液進行浸泡

5、消毒，作用30分鐘 后用清水沖洗干凈，晾干存放。嘔吐物、排泄物及分泌物直接污染地面。污染物可用一次性吸 水材料(如紗布、抹布等)沾取5000mg/L-10000mg/L含氯消毒 液(例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%，配制成10000mg/L含 氯消毒液時，取1份消毒液，加入4份水)小心移除。用有效 氯含量為1000mg/L含氯消毒液擦拭被污染地面及其周圍可能污 染的其他表面，作用30分鐘后，清水擦拭相應表面。處理污染 物應佩戴手套與一次性使用醫(yī)用口罩，處理完畢后應洗手或手消 毒。衛(wèi)生間。衛(wèi)生間保持清潔干爽，提供洗手液，并保證水龍頭等 設施正常使用。及時清理衛(wèi)生間的垃圾桶，防止垃圾堆積。衛(wèi)生

6、間的消毒應以手經(jīng)常接觸的表面為主，如門把手、水龍頭等，可 用500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑，擦 拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。衛(wèi)生間地面使用有效氯 500 mg/L1000 mg/L消毒液濕式拖地消毒，作用30分鐘后， 清水徹底擦拭干凈。注意事項紫外線消毒器視使用時間測定紫外線強度，并注意定期清 潔，其他消毒設施設備應定期檢查，保持設備正常運轉(zhuǎn)。消毒劑具有一定的腐蝕性，注意達到消毒時間后務必用清 水擦拭，防止對消毒物品造成損壞。同時消毒劑具有一定的毒性 和刺激性，配制和使用時應注意個人防護，包括口罩、帽子、手 套和工作服等，配制消毒劑時為防止濺到眼睛，建議佩戴防護

7、鏡。（3）含氯消毒劑對織物具有漂白作用，對織物消毒時要慎重。（4）用其他消毒劑進行消毒時，使用前認真閱讀消毒產(chǎn)品說明 書，嚴格按照說明書規(guī)定的使用范圍、使用方法、作用濃度、作 用時間正確使用。（5）所使用消毒劑應在有效期內(nèi)，消毒劑須現(xiàn)配現(xiàn)用，消毒作 用時間應當達到規(guī)定的要求。（6）其他需要消毒的對象，進行消毒時可參照新型冠狀病毒 感染的肺炎流行期間預防性消毒指引中的消毒措施執(zhí)行。（7）工作人員提供服務時，要做到一人一手消，手消措施可選 擇使用肥皂或洗手液，按“七步洗手法”流動水下洗手或使用速 干手消毒劑搓揉擦拭消毒雙手。七、規(guī)范做好醫(yī)療廢物處置。醫(yī)療廢物因按照類別（感染性、損傷性、化學性、藥物

8、性、病 理性）分類收集。使用醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒，外表面應當有警示標識， 在盛裝醫(yī)療廢物前，應當進行認真檢查，確保其無破損、無滲 漏。醫(yī)療廢物收集桶應為腳踏式并帶蓋。醫(yī)療廢物達到包裝袋或者利器盒的3/4時，應當有效封口， 確保封口嚴密。使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸結(jié)式 封口，分層封扎。每個包裝袋、利器盒應當系有或粘貼中文標簽，標簽內(nèi)容包括： 醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別，并在特別說明 中標注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡寫為“新冠”。5盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污染時， 應當增加一層包裝袋。分類收集使用后的一次性隔離衣、防護服 等物品時，嚴禁

9、擠壓。注:如果多加一層包裝袋，那就意味著需要三層包裝袋。在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成醫(yī)療廢物專用包裝袋和利 器盒的破損，防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，避免醫(yī)療廢物泄漏和 擴散。每天收集、運送結(jié)束后，對運送工具用濃度為1000mg/L含氯 消毒液進行清潔和消毒；運送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時，應 當及時消毒處理。醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、運送人員、暫存間工作人員以及醫(yī)療廢物 處置單位轉(zhuǎn)運人員之間，要逐層登記交接，并說明其來源于新型 冠狀病毒感染的肺炎患者或疑似患者。嚴格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理，對醫(yī)療廢物進行登記。登記 內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間，最 終去向以及經(jīng)辦人簽名，特別注明“新型冠狀病毒感染的肺炎” 或“新冠”，登記資料保存3年。注：醫(yī)療機構應及時通知醫(yī)療廢物處置單位進行上門收取，并