（優(yōu)質(zhì)）藥源性疾病及其防治考核試題答案與解析

1、藥源性疾病及其防治1、肝病患者注射利多卡因，可引起嚴(yán)重的（） 單選題 *A快速型室性心律失常B室性早搏C室性心動(dòng)過速D中樞神經(jīng)毒性(正確答案)E胃腸道毒性答案解析：利多卡因是局部麻醉藥和抗心律失常藥，主要治療快速型室性心律失常，其不良反應(yīng)是中樞 神經(jīng)毒性。2、下列藥源性疾病中，其誘因主要是病理因素的是（） 單選題 *A灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致B假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿產(chǎn)生呼吸暫停C肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(正確答案)D月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮、藥理效應(yīng)增強(qiáng)E慢乙?；叻悷熾掳胨テ谟蔀?5110min延長(zhǎng)至24.5h3、與藥源性疾病有

2、關(guān)的藥理作用因素不包括（） 單選題 *A副作用B藥物過量C繼發(fā)反應(yīng)D配伍禁忌(正確答案)E后遺效應(yīng)答案解析：副作用、藥物過量、繼發(fā)反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、致癌作用、致畸作用、致突變作用都可能引起藥源性疾病，這些問題都是藥物的藥理作用所引起。配伍禁忌與藥物的理化性質(zhì)有關(guān)，不屬于藥物的藥理作用。4、下列藥源性疾病中，其誘因主要是遺傳因素的是（） 單選題 *A口服避孕藥致阿米替林清除率下降B灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致C假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿產(chǎn)生呼吸暫停(正確答案)D肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病E腎病患者清除減慢，服用呋喃妥因血藥濃度升高，可引起周圍神經(jīng)

3、炎5、引起藥源性疾病的因素：慶大霉素直接靜脈注射易引起呼吸抑制，屬于（） 單選題 *A不良生活方式B藥物相互作用因素C藥物制劑因素D藥物使用不當(dāng)(正確答案)E與藥理作用有關(guān)的因素6、排鉀利尿劑與強(qiáng)心苷類藥合用容易導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，屬于（） 單選題 *A不良生活方式B藥物相互作用因素(正確答案)C藥物制劑因素D藥物使用不當(dāng)E與藥理作用有關(guān)的因素7、阿司匹林中的副產(chǎn)物能引起哮喘、蕁麻疹，屬于（） 單選題 *A不良生活方式B藥物相互作用因素C藥物制劑因素(正確答案)D藥物使用不當(dāng)E與藥理作用有關(guān)的因素8、口服避孕藥所致心肌梗死在吸煙婦女中發(fā)生的危險(xiǎn)性加大，屬于（） 單選題 *A不良生活方式(正確答

4、案)B藥物相互作用因素C藥物制劑因素D藥物使用不當(dāng)E與藥理作用有關(guān)的因素官方教輔-曼珠沙華 2020-5-26 19:19:459、容易造成溶血，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者禁用的藥物是（） 單選題 *A環(huán)丙沙星B磺胺甲噁唑(正確答案)C羅紅霉素D亞胺培南E頭孢氨芐答案解析：磺胺類藥物可以破壞紅細(xì)胞，造成溶血，禁用于紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者。D、E選項(xiàng)藥物長(zhǎng)期使用是易造成腸道出血，而不是溶血。10、對(duì)于服用口服避孕藥或絕經(jīng)激素治療的女性，吸煙可增大的風(fēng)險(xiǎn)是（） 單選題 *A避孕失效B致畸作用C致突變作用D溶血E心肌梗死(正確答案)答案解析：長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素和孕激素，可以造成凝血功能亢進(jìn)

5、，導(dǎo)致血栓形成，容易誘發(fā)心肌梗死；吸煙更增加其風(fēng)險(xiǎn)11、可能導(dǎo)致局部缺血性結(jié)腸炎（藥源性胃腸道疾病）的藥物是（） 單選題 *A呋塞米B利血平C阿洛司瓊(正確答案)D依他尼酸E維生素D答案解析：美國(guó)批準(zhǔn)的治療腹瀉性腸易激綜合征的阿洛司瓊，上市不久即出現(xiàn)了26例局部缺血性結(jié)腸炎，包括4例死亡。 故本題選C。12、可以延長(zhǎng)阿米替林半衰期的藥物是（） 單選題 *A利福平B苯妥英鈉C苯巴比妥D卡馬西平E炔諾酮(正確答案)答案解析：口服避孕藥如炔諾酮，可以降低阿米替林的清除率，使其半衰期延長(zhǎng)。13、下列藥物中，可引起溶血性貧血的是（） 單選題 *A苯妥英鈉(正確答案)B硫酸亞鐵C慶大霉素D甲氨蝶呤E維生素

6、C答案解析：引起溶血性貧血的藥物有：苯妥英鈉、氯丙嗪、吲哚美辛、保泰松、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、維生素K、異煙肼、利福平、對(duì)氨基水楊酸、氨苯砜、氯喹、伯氨喹、磺胺類等。故正確答案為A。14、治療藥源性疾病的首要措施是（） 單選題 *A對(duì)癥治療B停用致病藥物(正確答案)C拮抗致病藥物D調(diào)整治療方案E排除體內(nèi)致病藥物答案解析：致病藥物是藥源性疾病的起因，因此治療首先要考慮停用致病藥物。藥源性疾病停藥后多能自愈或緩解。但是，有些藥源性疾病所導(dǎo)致的器質(zhì)性損傷，停藥后不一定能立即恢復(fù)，甚至是不可逆的，對(duì)器質(zhì)性損傷的治療可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理。故正確答案為B。15、能夠抑制胃腸道蠕動(dòng)，

7、過量可產(chǎn)生內(nèi)臟平滑肌麻痹的藥物是（） 單選題 *A氨茶堿B丙戊酸鈉C阿托品(正確答案)D吡喹酮E硫酸亞鐵答案解析：阿托品是M受體阻斷劑，松弛胃腸道平滑肌。其他選項(xiàng)中的幾類藥物均可引起惡心、嘔吐。16、下列藥源性疾病中，其誘因主要是性別因素的是（） 單選題 *A口服避孕藥致阿米替林清除率下降(正確答案)B灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致C羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉呈現(xiàn)引起神經(jīng)毒性D老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)E腎病患者清除減慢，服用呋喃妥因血藥濃度升高，可引起周圍神經(jīng)炎答案解析：選項(xiàng)為性別因素；B，D選項(xiàng)為年齡因素；C選項(xiàng)為遺傳因素；E選項(xiàng)為基礎(chǔ)疾病因素。故

8、本題選A。17、苯妥英鈉常規(guī)日劑量為600mg，某患者按日劑量300mg服用即出現(xiàn)明顯的神經(jīng)毒性。該患者體內(nèi)可能缺少的代謝酶是（） 單選題 *A羥化酶(正確答案)B單胺氧化酶CN-乙酰轉(zhuǎn)移酶D假膽堿酯酶E葡萄糖-6-磷酸脫氫酶答案解析：苯妥英鈉由羥化酶代謝，其在羥化酶正常人群中的半衰期為3040h。正常人的日劑量為600mg，而羥化酶缺乏者300mg/d即可引起明顯的神經(jīng)毒性。故正確答案為A。18、能夠產(chǎn)生結(jié)晶尿，造成腎臟毒性的藥物是（） 單選題 *A吲哚美辛B阿司匹林C磺胺嘧啶(正確答案)D青霉素E碳酸氫鈉答案解析：磺胺類藥物發(fā)生乙酰化代謝，代謝產(chǎn)物水溶性降低，容易在尿液中析出結(jié)晶，從而造成

9、腎臟損害。19、與藥源性疾病有關(guān)的患者因素不包括（） 單選題 *A給藥途徑(正確答案)B遺傳因素C過敏反應(yīng)D基礎(chǔ)疾病因素E年齡因素答案解析：患者因素包括年齡、性別、遺傳、基礎(chǔ)疾病、過敏反應(yīng)、不良生活方式等。給藥途徑屬于藥物因素。20、不具有錐體外系不良反應(yīng)的藥物是（） 單選題 *A氟哌啶醇B利血平C甲氧氯普胺D碳酸鋰E苯海索(正確答案)答案解析：A、B、C、D四個(gè)藥物均有該不良反應(yīng)。苯海索是治療震顫麻痹的藥物，可降低錐體外系反應(yīng)。21、下列引起藥源性疾病的事例中，其影響因素主要是藥物制劑因素的是（） 單選題 *A輸液中顆粒物引起肺部異物肉芽腫(正確答案)B排鉀利尿藥增加心臟對(duì)強(qiáng)心苷的敏感性C阿

10、司匹林與華法林同服會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)D乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥可增強(qiáng)催眠藥的作用E以50乙醇做溶劑的氫化可的松注射液極易呈現(xiàn)藥物配伍變化答案解析：A選項(xiàng)為藥物制劑因素，BCDE均為藥物相互作用因素。故本題選A。22、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）所導(dǎo)致的藥源性損害是（） 單選題 *A肺B肝臟(正確答案)C腎臟D胃腸系統(tǒng)E神經(jīng)系統(tǒng)答案解析：羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導(dǎo)致肝酶升高或肝炎。故本題選B。23、以下可能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)（藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┑乃幬锸牵ǎ?單選題 *A茶堿B氯丙嗪(正確答案)C麻黃堿D哌甲酯E可卡因答案

11、解析：氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應(yīng)發(fā)生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吡羅昔康等也可致錐體外系反應(yīng)。故本題選B。24、糖皮質(zhì)激素禁用于（） 單選題 *A過敏患者B支氣管哮喘患者C嚴(yán)重高血壓患者(正確答案)D風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者E慢阻肺患者答案解析：該類藥物能夠?qū)е滤c潴留，引起血壓升高，禁用于嚴(yán)重高血壓患者。此外，還需掌握該類藥物禁用于消化性潰瘍、嚴(yán)重糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、癲癇患者以及未被控制的細(xì)菌、真菌、病毒感染患者。兒童使用需防止生長(zhǎng)抑制不良反應(yīng)。其他選項(xiàng)都是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證。25、下列氨基糖苷類抗生素的腎毒性大小排序，正確的是（） 單選題 *A

12、新霉素阿米卡星妥布霉素慶大霉素鏈霉素B阿米卡星新霉素妥布霉素慶大霉素鏈霉素C慶大霉素新霉素妥布霉素阿米卡星鏈霉素D新霉素阿米卡星慶大霉素妥布霉素鏈霉素(正確答案)E鏈霉素阿米卡星新霉素 妥布霉素慶大霉素答案解析：氨基糖苷類藥物有直接腎毒性，主要引起非少尿型急性腎衰竭。氨基糖苷類抗生素腎毒性大小的順序?yàn)椋盒旅顾匕⒚卓ㄐ菓c大霉素妥布霉素奈替米星鏈霉素。故正確答案為D。26、以下藥物中，可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作（藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾病）的藥物是（） 單選題 *A麻黃堿(正確答案)B碳酸鎂C利血平D諾氟沙星E甲氧氯普胺答案解析：引起癲癇發(fā)作的藥物有：中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黃堿

13、等；幾乎所有的抗精神病藥包括佐替平、鋰鹽、氯氮平、吩噻嗪類、抗抑郁藥丙米嗪及馬普替林；抗心律失常藥如利多卡因、美西律；抗菌藥如異煙肼、兩性霉素B等；抗瘧藥如氯喹、乙胺嘧啶、奎寧。此外抗組胺藥、驅(qū)蟲藥、麻醉藥、抗腫瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。故本題選A27、患者，男，45歲，患有高血壓，因感冒致發(fā)熱、咽痛、流鼻涕到藥店買藥，藥師不應(yīng)推薦其使用的藥物是（） 單選題 *A復(fù)方酚咖偽麻膠囊(正確答案)B維C銀翹片C速克感冒片D速感寧膠囊E對(duì)乙酰氨基酚片答案解析：患者患有高血壓，因此不宜使用復(fù)方酚咖偽麻膠囊，因?yàn)樵撍幒袀温辄S堿和咖啡咽，其主要不良反應(yīng)為血壓升高。故答案為A。導(dǎo)致藥源性高血壓的藥物有：（1）

14、單胺氧化酶抑制劑；麻醉藥（如普魯卡因、利多卡因、丙泊酚等）；（2）阿片受體拮抗藥（如納洛酮等）；（3）酒精及含酒精制劑（如左卡尼汀口服溶液、氫化可的松注射液、藿香正氣水等）、咖啡因及含咖啡因藥物（如復(fù)方氨酚烷胺膠囊、復(fù)方酚咖偽麻膠囊等）、哌甲酯及苯丙胺等中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥；（4）雌激素避孕藥。28、能夠引起再生障礙性貧血的藥物是（） 單選題 *A紅霉素B鏈霉素C青霉素D氯霉素(正確答案)E四環(huán)素答案解析：氯霉素的典型不良發(fā)應(yīng)是抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致再生障礙性貧血，對(duì)新生兒則可引起灰嬰綜合征。29、以下藥物中，可能不會(huì)導(dǎo)致再生障礙性貧血（藥源性血液系統(tǒng)疾?。┑乃幬锸牵ǎ?單選題 *A保泰松B氯霉

15、素C環(huán)磷酰胺D甲氨蝶呤E阿糖胞苷(正確答案)答案解析：可引起再生障礙性貧血的藥物包括：氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、羥基脲、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英鈉、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑、磺胺噁唑、復(fù)方磺胺甲噁唑等。故本題選E。30、能偶爾興奮胃腸道，產(chǎn)生惡心、嘔吐不良反應(yīng)的藥物是（） 單選題 *A氯丙嗪B丙米嗪C阿托品D氫氧化鋁(正確答案)E氯苯那敏31、膠囊殼染料可引起固定性藥疹（） 單選題 *A藥物的使用B生理因素C藥物制劑因素(正確答案)D生活和飲食習(xí)慣E藥物相互作用答案解析：藥物制劑因素包括：藥品賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑；藥物副產(chǎn)物、分解

16、產(chǎn)物；污染物、異物。故本題選C。32、靜滴、靜注不良反應(yīng)發(fā)生率較高（） 單選題 *A藥物的使用(正確答案)B生理因素C藥物制劑因素D生活和飲食習(xí)慣E藥物相互作用答案解析：藥物的使用引起藥源性疾病的因素有：用藥劑量過大，療程過長(zhǎng)，滴注速度過快，用藥途徑錯(cuò)誤，配伍不當(dāng)，重復(fù)用藥，忽視用藥注意事項(xiàng)和禁忌癥。故本題選A。33、他汀類與貝丁類合用可致橫紋肌溶解癥（） 單選題 *A藥物的使用B生理因素C藥物制劑因素D生活和飲食習(xí)慣E藥物相互作用(正確答案)答案解析：藥物相互作用因素：藥物配伍變化，藥動(dòng)學(xué)的相互作用影響吸收分布代謝排泄，藥效學(xué)的相互作用。故本題選E。34、口服避孕藥婦女所致心肌梗死，在吸煙人

17、群中危險(xiǎn)性加大（） 單選題 *A藥物的使用B生理因素C藥物制劑因素D生活和飲食習(xí)慣(正確答案)E藥物相互作用答案解析：不良生活方式，如飲食、吸煙等不良習(xí)慣，可能對(duì)藥源性疾病有影響。故本題選D。35、妥布霉素可導(dǎo)致（） 單選題 *A結(jié)晶沉積B前列腺素合成障礙C腎小球?yàn)V過率下降(正確答案)D不可逆性腎小管壞死E腎血管痙攣而致急性腎衰竭答案解析：妥布霉素屬于氨基糖苷類藥物，氨基糖苷類藥物有直接腎毒性，這類藥物98%-99%從腎小球?yàn)V過，并以原型從尿中排除，腎毒性的原因在于此類藥物具有高度的內(nèi)臟親和性，在腎皮質(zhì)中濃度高，殘留時(shí)間長(zhǎng)，在腎組織的蓄積使腎單位功能廣泛紊亂，腎小球?yàn)V過率下降，腎濃縮功能下降，

18、腎近曲小管呈退行性病變。故本題選C。36、阿司匹林可導(dǎo)致（） 單選題 *A結(jié)晶沉積B前列腺素合成障礙(正確答案)C腎小球?yàn)V過率下降D不可逆性腎小管壞死E腎血管痙攣而致急性腎衰竭答案解析：阿司匹林抑制前列腺素的生成所致，與其影響免疫系統(tǒng)有關(guān)。故本題選B。37、 去甲腎上腺素可導(dǎo)致（） 單選題 *A結(jié)晶沉積B前列腺素合成障礙C腎小球?yàn)V過率下降D不可逆性腎小管壞死E腎血管痙攣而致急性腎衰竭(正確答案)答案解析：血管收縮藥去甲腎上腺素、甲氧胺、苯腎上腺素等，因可產(chǎn)生腎血管痙攣而致急性腎衰竭、少尿或無尿。故本題選E。38、由于收縮腎血管，造成腎血管痙攣而引起急性腎衰竭的藥物是（） 單選題 *A鏈霉素B阿

19、昔洛韋C阿司匹林D去甲腎上腺素(正確答案)E馬兜鈴酸39、由于抑制環(huán)氧酶，從而使腎臟合成前列腺素減少，造成腎損害的藥物是（） 單選題 *A鏈霉素B阿昔洛韋C阿司匹林(正確答案)D去甲腎上腺素E馬兜鈴酸40、由于具有高度內(nèi)臟親和性，在腎皮質(zhì)中濃度高，經(jīng)腎臟排泄時(shí)殘留時(shí)間過長(zhǎng)，造成腎損害的藥物是（） 單選題 *A鏈霉素(正確答案)B阿昔洛韋C阿司匹林D去甲腎上腺素E馬兜鈴酸1、氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)屬于（） 單選題 *A藥源性胃腸道疾病B藥源性肝臟疾病C藥源性腎臟疾病D藥源性血液疾病E藥源性神經(jīng)疾病(正確答案)2、氯霉素引起的再生障礙性貧血屬于（） 單選題 *A藥源性胃腸道疾病B藥源性肝臟疾病C

20、藥源性腎臟疾病D藥源性血液疾病(正確答案)E藥源性神經(jīng)疾病3、高濃度快速滴注阿昔洛韋引起的腎衰竭屬于（） 單選題 *A藥源性胃腸道疾病B藥源性肝臟疾病C藥源性腎臟疾病(正確答案)D藥源性血液疾病E藥源性神經(jīng)疾病4、辛伐他汀引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高屬于（） 單選題 *A藥源性胃腸道疾病B藥源性肝臟疾病(正確答案)C藥源性腎臟疾病D藥源性血液疾病E藥源性神經(jīng)疾病5、腎功能障礙導(dǎo)致苯妥英鈉的血漿蛋白結(jié)合率下降，這一特點(diǎn)屬于疾病改變了藥物的（） 單選題 *A吸收B分布(正確答案)C代謝D排泄E配伍6、肝功能障礙導(dǎo)致普萘洛爾的首過效應(yīng)降低，這一特點(diǎn)屬于疾病改變了藥物的（） 單選題 *A吸收B分布C代謝(正確

21、答案)D排泄E配伍7、腎功能不全患者對(duì)氨基糖苷類抗生素更容易中毒，這一特點(diǎn)屬于疾病改變了藥物的（） 單選題 *A吸收B分布C代謝D排泄(正確答案)E配伍8、容易引起惡心、嘔吐的藥物是（） 單選題 *A吲哚美辛B硫酸亞鐵(正確答案)C氯丙嗪D阿洛司瓊E青霉素9、容易引起腸蠕動(dòng)減慢甚至腸麻痹的藥物是（） 單選題 *A吲哚美辛B硫酸亞鐵C氯丙嗪(正確答案)D阿洛司瓊E青霉素10、容易引起缺血性結(jié)腸炎的藥物是（） 單選題 *A吲哚美辛B硫酸亞鐵C氯丙嗪D阿洛司瓊(正確答案)E青霉素11、容易引起胃腸道出血的藥物是（） 單選題 *A吲哚美辛(正確答案)B硫酸亞鐵C氯丙嗪D阿洛司瓊E青霉素答案解析：硫酸亞

22、鐵具有惡心、嘔吐的不良反應(yīng)，需餐后服用。氯丙嗪抑制中樞DA受體，減慢胃腸道蠕動(dòng)甚至產(chǎn)生腸麻痹，所以也具有鎮(zhèn)吐作用。阿洛司瓊用于治療腹瀉型腸易激綜合征，可造成缺血性結(jié)腸炎。非甾體類抗炎藥吲哚美辛能刺激胃腸道黏膜，造成出血。12、容易引起老年人頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)的藥物是（） 單選題 *A氯霉素B普萘洛爾(正確答案)C炔諾酮D苯妥英鈉E琥珀膽堿13、容易引起羥化酶缺乏者明顯神經(jīng)毒性的藥物是（） 單選題 *A氯霉素B普萘洛爾C炔諾酮D苯妥英鈉(正確答案)E琥珀膽堿14、容易引起假膽堿酯酶缺乏患者產(chǎn)生呼吸暫停的藥物是（） 單選題 *A氯霉素B普萘洛爾C炔諾酮D苯妥英鈉E琥珀膽堿(正確答案)15

23、、容易引起新生兒灰嬰綜合征的藥物是（） 單選題 *A氯霉素(正確答案)B普萘洛爾C炔諾酮D苯妥英鈉E琥珀膽堿答案解析：老年人應(yīng)用普萘洛爾易誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)。苯妥英鈉由羥化酶代謝，琥珀膽堿由假膽堿酯酶代謝。新生兒由于體內(nèi)代謝氯霉素的酶缺乏，易導(dǎo)致氯霉素蓄積中毒。16、引起藥源性疾病的因素：患者使用青霉素后出現(xiàn)過敏性休克，屬于（） 單選題 *A年齡因素B性別因素C基礎(chǔ)疾病因素D過敏反應(yīng)(正確答案)E遺傳因素答案解析：引起藥源性疾病的因素包括患者因素和藥物因素?；颊咭蛩赜校耗挲g因素、性別因素、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病因素、過敏反應(yīng)、不良生活方式。青霉素過敏屬于過敏反應(yīng)因素；老年人容易發(fā)生藥

24、源性疾病屬于年齡因素；一些生理性代謝酶先天缺乏的患者容易發(fā)生藥源性疾病屬于遺傳因素；疾病可以改變藥物在體內(nèi)的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)，從而引起藥源性疾病，屬于基礎(chǔ)疾病因素。17、假膽堿酯酶有缺陷的患者在應(yīng)用琥珀膽堿時(shí)，出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的肌肉松弛，屬于（） 單選題 *A年齡因素B性別因素C基礎(chǔ)疾病因素D過敏反應(yīng)E遺傳因素(正確答案)答案解析：引起藥源性疾病的因素包括患者因素和藥物因素。患者因素有：年齡因素、性別因素、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病因素、過敏反應(yīng)、不良生活方式。青霉素過敏屬于過敏反應(yīng)因素；老年人容易發(fā)生藥源性疾病屬于年齡因素；一些生理性代謝酶先天缺乏的患者容易發(fā)生藥源性疾病屬于遺傳因素；疾病可以改變藥物在體內(nèi)

25、的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)，從而引起藥源性疾病，屬于基礎(chǔ)疾病因素。18、老年人服用普萘洛爾容易出現(xiàn)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)，屬于（） 單選題 *A年齡因素(正確答案)B性別因素C基礎(chǔ)疾病因素D過敏反應(yīng)E遺傳因素答案解析：引起藥源性疾病的因素包括患者因素和藥物因素?；颊咭蛩赜校耗挲g因素、性別因素、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病因素、過敏反應(yīng)、不良生活方式。青霉素過敏屬于過敏反應(yīng)因素；老年人容易發(fā)生藥源性疾病屬于年齡因素；一些生理性代謝酶先天缺乏的患者容易發(fā)生藥源性疾病屬于遺傳因素；疾病可以改變藥物在體內(nèi)的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)，從而引起藥源性疾病，屬于基礎(chǔ)疾病因素。19、肝硬化患者使用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

26、，屬于（） 單選題 *A年齡因素B性別因素C基礎(chǔ)疾病因素(正確答案)D過敏反應(yīng)E遺傳因素官方教輔-曼珠沙華 2020-5-26 20:14:58答案解析：引起藥源性疾病的因素包括患者因素和藥物因素?；颊咭蛩赜校耗挲g因素、性別因素、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病因素、過敏反應(yīng)、不良生活方式。青霉素過敏屬于過敏反應(yīng)因素；老年人容易發(fā)生藥源性疾病屬于年齡因素；一些生理性代謝酶先天缺乏的患者容易發(fā)生藥源性疾病屬于遺傳因素；疾病可以改變藥物在體內(nèi)的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)，從而引起藥源性疾病，屬于基礎(chǔ)疾病因素。20、服用含有馬兜鈴酸的中藥，可引起的典型藥源性疾病是（） 單選題 *A粒細(xì)胞減少癥B消化性潰瘍C慢性腎衰竭(正確答

27、案)D溶血性貧血E呼吸抑制21、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型藥源性疾病是（） 單選題 *A粒細(xì)胞減少癥(正確答案)B消化性潰瘍C慢性腎衰竭D溶血性貧血E呼吸抑制22、直接靜脈注射慶大霉素，可引起的典型藥源性疾病是（） 單選題 *A粒細(xì)胞減少癥B消化性潰瘍C慢性腎衰竭D溶血性貧血E呼吸抑制(正確答案)23、藥物之間的相互作用包括上述選項(xiàng)，下列藥物之間的相互作用分別屬于：氟西汀與洋地黃毒苷合用，造成心律失常屬于（） 單選題 *A配伍禁忌B影響吸收C影響分布(正確答案)D影響代謝E影響排泄24、氟西汀與華法林合用，造成出血屬于（） 單選題 *A配伍禁忌B影響吸收C影響分布(正確答

28、案)D影響代謝E影響排泄25、氫化可的松用50%乙醇注射液稀釋，產(chǎn)生沉淀屬于（） 單選題 *A配伍禁忌(正確答案)B影響吸收C影響分布D影響代謝E影響排泄26、異煙肼與利福平所導(dǎo)致的藥源性損害是（） 單選題 *A肺B肝臟(正確答案)C腎臟D胃腸系統(tǒng)E神經(jīng)系統(tǒng)答案解析：異煙肼與利福平所導(dǎo)致的藥源性損害是肝臟。故本題選B。27、可能引起腸蠕動(dòng)減慢、甚至腸麻痹（藥源性胃腸道疾?。┑乃幬锸牵ǎ?單選題 *A呋塞米B利血平C阿洛司瓊D阿米替林(正確答案)E維生素D答案解析：能引起腸蠕動(dòng)減慢、甚至腸麻痹的藥物有抗精神病藥氯丙嗪類、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平；抗組胺藥、阿托品、東莨菪堿、苯海索等。故本

29、題選D。28、可能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)（藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┑乃幬锸牵ǎ?單選題 *A茶堿B可卡因C麻黃堿D哌甲酯E甲基多巴(正確答案)答案解析：氯丙嗪及其衍生物，利血平、氟哌啶春、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吡羅昔康等可致椎體外系反應(yīng)。故本題選E。29、以下氨基糖苷類抗生素中，腎毒性最大的藥物是（） 單選題 *A新霉素(正確答案)B鏈霉素C妥布霉素D奈替米星E慶大霉素答案解析：氨基糖苷類抗生素腎毒性大小的順序?yàn)椋盒旅顾匕⒚卓ㄐ菓c大霉素妥布霉素奈替米星鏈霉素。故本題選A。30、下列選項(xiàng)中，可引起藥源性疾病的包括（） *A膠囊中的色素(正確答案)B阿司匹林中乙酰水楊酸酐含量超標(biāo)

30、(正確答案)C阿托品眼藥水pH值改變(正確答案)D輸液中含有顆粒物(正確答案)E血液制品中含有病毒(正確答案)31、對(duì)藥源性疾病的處置和治療措施包括（） *A停用致病藥物(正確答案)B促進(jìn)藥物排出(正確答案)C拮抗致病藥物(正確答案)D改用同類藥物E對(duì)癥藥物治療(正確答案)答案解析：同類藥物一般具有相同的不良反應(yīng)，所以改用同類藥物是錯(cuò)誤的。A、B、C、E方法均正確，此外還需要調(diào)整給藥方案以防止藥源性疾病的進(jìn)一步發(fā)生。32、與鏈霉素合用，容易增強(qiáng)耳毒性的藥物有（） *A奎寧(正確答案)B氯喹(正確答案)C阿司匹林(正確答案)D依他尼酸(正確答案)E萬古霉素(正確答案)答案解析：氨基糖苷類藥物、奎

31、寧類抗瘧疾藥、水楊酸類藥物、袢利尿劑、萬古霉素均具有耳毒性，不能合用。33、下列藥源性疾病中，其誘因主要是“性別因素”的是（） *A口服避孕藥致阿米替林清除率下降(正確答案)B灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致C月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮、藥理效應(yīng)增強(qiáng)(正確答案)D老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)E月經(jīng)期或妊娠期對(duì)瀉藥和刺激性強(qiáng)的藥物敏感，有經(jīng)血過多、流產(chǎn)或早產(chǎn)的危險(xiǎn)(正確答案)34、容易引起血小板減少性紫癜的藥物有（） *A利福平(正確答案)B紅霉素C氧氟沙星D維生素EE阿苯達(dá)唑(正確答案)35、以下藥物中，可能導(dǎo)致聽神經(jīng)損害（藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾病）的藥物是（）

32、 *A奎寧(正確答案)B氯喹(正確答案)C碳酸鋰D水楊酸類(正確答案)E氨基糖苷類抗生素(正確答案)答案解析：引起聽神經(jīng)障礙的藥物有氨基糖苷類抗生素、奎寧、氯喹、水楊酸類及依他尼酸等。故本題選ABDE。36、能誘發(fā)癲癇的藥物有（） *A茶堿(正確答案)B氯氮平(正確答案)C氯丙咪嗪(正確答案)D苯海拉明(正確答案)E利多卡因(正確答案)37、能引起血壓升高不良反應(yīng)的藥物有（） *A司來吉蘭(正確答案)B丙米嗪(正確答案)C納洛酮(正確答案)D咖啡因(正確答案)E碳酸氫鈉(正確答案)答案解析：?jiǎn)伟费趸敢种苿ㄋ緛砑m）、三環(huán)類抗抑郁藥（丙米嗪）、阿片受體拮抗藥（納洛酮）、中樞神經(jīng)興奮劑（咖啡因

33、）、含鈉注射液（碳酸氫鈉）均能引起高血壓。38、下列屬于藥物制劑因素引起的藥源性疾病是（） *A膠囊中色素引起的固定性藥疹(正確答案)B“亮菌甲素”事件(正確答案)C阿托品滴眼液引起的慢性結(jié)膜炎(正確答案)D慶大霉素直接靜脈注射引起呼吸抑制E輸液中顆粒物引起的肺部異物性肉芽腫(正確答案)39、與再生障礙性貧血（藥源性血液疾?。┫嚓P(guān)的藥物有（） *A氯喹(正確答案)B氯霉素(正確答案)C卡比馬唑(正確答案)D苯妥英鈉(正確答案)E維生素K答案解析：可引起再生障礙性貧血的藥物包括：氯霉素、吲哚美辛、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、羥基脲、氯喹、苯妥英鈉、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑

34、、磺胺異唑、復(fù)方磺胺甲唑等。故本題選ABCD。40、可使血液黏稠度增加，血容量增加，造成增多的血紅蛋白與血管內(nèi)皮舒張因子結(jié)合導(dǎo)致血壓升高的藥物是（） 單選題 *A丙咪嗪B重組人促紅細(xì)胞生成素(正確答案)C麻黃堿D地塞米松E復(fù)方氨酚烷胺膠囊預(yù)防1. 機(jī)體在代謝過程中所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，如( )、肌酸、尿酸以及一些酸性物質(zhì)由腎小球?yàn)V過后通過腎小管排出體外。 單選題 *A 氮質(zhì)B 尿素(正確答案)C 蛋白D 糖分2. 使用甲氨蝶呤治療期間及停藥后一段時(shí)間內(nèi)，避免攝入（）食物。 單選題 *A 堿性B 中性C 辛辣D 酸性(正確答案)3. 容易引起藥疹的抗生素有( ) 單選題 *A. 撲熱息痛B. 氨芐青霉素(正確答案)C. 左氧氟沙星D. 苯巴比妥4. 阿司匹林是引起DILD最常見的NSAIDs ，可引起( ) 單選題 *A. 咳嗽 B. 哮喘 C. 急性呼吸窘迫綜合征 D. AECOPD(正確答案)5. ( b )是唯一一種證實(shí)引起肝臟毒性反應(yīng)的紅霉素衍生物 單選題 *A 紅霉素乙基琥珀酸酯B 依托紅霉素(正確答案)C 乳糖酸紅霉素D 紅霉素硬脂酸酯6. 藥源性肺部疾病的危險(xiǎn)因素較多。（）患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。 單選題 *A 兒童B 老年(正確答