艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒早期診斷工作要求

1、 PAGE 4艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒早期診斷工作要求玉湖市轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒在其出生后 48 小時(shí)內(nèi)(若 48 小時(shí)內(nèi)早期診斷結(jié)果為陽(yáng)性，則其第二次采血應(yīng)在 4 周齡后）、6 周及 3 個(gè)月時(shí)（若 6 周時(shí)為陽(yáng)性，則其后盡早），按照嬰兒早期診斷檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸及保存的標(biāo)準(zhǔn)操作程序，采集、制備標(biāo)本， 記錄相關(guān)信息（附件 10-1），填寫(xiě)省新生兒艾滋病早期診斷（核酸定性）送檢表（2019 版）（附件 10-2），紙質(zhì)版簽字蓋章后隨樣本送省艾滋病確證中心實(shí)驗(yàn)室，電子版發(fā)送至，表頭信息及順序不能改動(dòng)，在 1 個(gè)工作日內(nèi)將標(biāo)本和送檢表送至省疾病預(yù)防控制中心，郵寄地址：省

2、玉湖市河口區(qū)馬克路 101 號(hào) 省疾控中心病毒科。省疾病預(yù)防控制中心收到標(biāo)本后，對(duì)標(biāo)本進(jìn)行驗(yàn)收、登 記等，若標(biāo)本合格，則在 5 個(gè)工作日內(nèi)（最遲不超過(guò) 10 個(gè)工作日）完成檢測(cè)、出具嬰兒早期診斷檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單，將 檢測(cè)結(jié)果簽字蓋章后于當(dāng)日以電子郵件等形式反饋給送檢 醫(yī)療機(jī)構(gòu)；若標(biāo)本不合格，則盡快告知、退回標(biāo)本、催促重 新采集、制備標(biāo)本并轉(zhuǎn)送。對(duì)于 48 小時(shí)內(nèi)采血制備標(biāo)本送檢的機(jī)構(gòu)，應(yīng)在收到早期診斷結(jié)果后及時(shí)將結(jié)果反饋給轄區(qū)婦幼保健院“艾梅乙”項(xiàng)目管理人員，由轄區(qū)婦幼保健院“艾梅乙”項(xiàng)目管理人員繼續(xù)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒提供相關(guān)隨訪工作，同時(shí)按照玉湖市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施

3、方案（2021 版）、中華人民共和國(guó)傳染病防治法和艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范等相關(guān)要求進(jìn)行報(bào)告。（二）末梢血和抗凝血均可用于濾紙片干血斑標(biāo)本制作。如果從末梢血制備濾紙片干血斑，采集部位為足弓、耳垂或手指。用 70 乙醇或酒精棉消毒采血部位，用消過(guò)毒的針頭小心刺破皮膚。棄去第一滴末梢血。將第二滴血點(diǎn)在濾紙片中央的圓圈內(nèi)，大約每孔需要 60-80ul 全血，保證滴滿附件 10-1：嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸及保存的標(biāo)準(zhǔn)操作程序一、目的確保濾紙片干血斑標(biāo)本的采集、運(yùn)輸、接收和貯存工作 按標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行，從而保證標(biāo)本的完好、完整、不相互 污染。二、范圍本嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)標(biāo)本采

4、集、運(yùn)輸及保存 的標(biāo)準(zhǔn)操作程序規(guī)定了濾紙干血斑標(biāo)本的采集、運(yùn)輸、接收 和貯存的處理方法，適用于所有開(kāi)展該項(xiàng)工作的實(shí)驗(yàn)室對(duì)檢 測(cè)標(biāo)本的管理。三、程序（一）使用 Whatman903 濾紙片。在濾紙片上標(biāo)記受檢者編號(hào)和收集日期。在 Whatman903 濾紙片不夠的情況下， 可采用新生兒遺傳代謝病篩查采血卡代替。圓圈。每個(gè)標(biāo)本應(yīng)點(diǎn)滿一張濾紙片的每個(gè)孔。如從抗凝血制 備濾紙片干血斑，用移液器從前述采集的抗凝血標(biāo)本管中吸 取約 80ul 血樣，對(duì)準(zhǔn)濾紙片印圈的中心處，將血樣滴在濾紙上。應(yīng)滴滿一張濾紙片的每個(gè)孔。（三）血液濾紙片于室溫下自然干燥至少 4 小時(shí)（在潮濕氣候下至少 24 小時(shí)），不要加熱血片

5、或?qū)⑺麄兌询B在一起，干燥過(guò)程中不要與其它界面接觸。在濾紙片血斑充分干 燥后，將濾紙片放入密封袋中，避免濾紙之間標(biāo)本的相互污 染。（四）在上述裝有濾紙片干血斑的密封袋中放入 2 包干燥劑與一片濕度指示卡。（五）完整包裝的干血斑標(biāo)本可在室溫下避光儲(chǔ)存 2 周。收集 2 周后的干血斑標(biāo)本必須存放在-20或以下。濾紙片干血斑樣本采集，干燥后，雙層包裝，室溫同送檢表運(yùn)輸至實(shí)驗(yàn)室。（六）包裝運(yùn)輸時(shí)避免折壓濾紙片干血斑標(biāo)本。如果干 血斑標(biāo)本收集后存放在室溫并在 2 周內(nèi)運(yùn)送，可常溫下用特快專遞運(yùn)送；已經(jīng)保存在-20或以下的標(biāo)本，應(yīng)在冷凍條件下運(yùn)送。（七）接樣員按送檢表接樣，檢查有無(wú)不合格樣本及濕 度指示卡有無(wú)變色并記錄，同時(shí)簽名。若暫不檢測(cè)，將濾紙 片干血斑-20或-80冰箱里保存。附件 10-2：省新生兒艾滋病早期診斷（核酸定性）送檢表（2019 版樣本編號(hào)母親姓名身份證號(hào)地址嬰兒姓名性別數(shù)字年齡歲/日送檢單位：一、干血斑采樣、送檢注意事項(xiàng):1.選擇合格的濾紙片，棄第一滴末梢血，血斑填充滿圈內(nèi)。 2.采樣、保存及送檢過(guò)程中防止交叉污染。3.每份樣本送至二、1、送檢單：紙質(zhì)