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文檔簡(jiǎn)介
1、精神科護(hù)理實(shí)習(xí)出科考試第一組1. 患者不語、不動(dòng)、不食,表情呆滯。將患者肢體抬高時(shí),患者即較長(zhǎng)時(shí)間保持此不舒適的姿勢(shì)不動(dòng),此癥狀為() 單選題 *A違拗癥B木僵C蠟樣屈曲 【正確答案】D刻板動(dòng)作E作態(tài)2. 病人感到自己的腦子干枯了,心臟是個(gè)空殼,人已經(jīng)變成了僵尸,此癥狀為() 單選題 *A內(nèi)感性不適B內(nèi)臟性幻覺C思維邏輯障礙D思維內(nèi)容障礙 【正確答案】E感知綜合障礙3. 關(guān)于精神分裂癥藥物治療的原則,下列哪項(xiàng)說法不正確() 單選題 *A.系統(tǒng)而規(guī)范B.強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程的“全程治療”C.治療應(yīng)從低劑量開始,逐漸加量D.病情好轉(zhuǎn)后即可停藥,不需要維持治療 【正確答案】E.原則上單一用藥4.
2、某男,近一年來總是擔(dān)心自已衣服未穿好,故反復(fù)照鏡子檢查,反復(fù)脫穿衣服,嚴(yán)重影響了正常的工作、生活,明知不必要,為此苦惱,此癥狀為() 單選題 *A躁狂狀態(tài)B強(qiáng)迫狀態(tài) 【正確答案】C關(guān)系妄想D強(qiáng)制性思維E焦慮狀態(tài)5. 某病人意識(shí)清楚,話多,如醫(yī)生問:“你叫什么名字?”答:“你上課,水流嘩啦啦,人民興高采烈,我的眼睛好美麗.”此癥狀為() 單選題 *A思維破裂 【正確答案】B思維不連貫C思維奔逸D病理性贅述E詭辯癥6. 典型抑郁癥患者抑郁心境的節(jié)律特點(diǎn)是() 單選題 *A晨輕夜重B晨重夜輕 【正確答案】C晝夜無變化D中午輕,晝、夜重E以上都不是7. 碳酸鋰中毒的早期癥狀為() 單選題 *A厭食、惡
3、心、嘔吐等胃腸道反應(yīng) 【正確答案】B發(fā)熱、定向障礙C震顫、共濟(jì)失調(diào)D下肢水腫、多尿E癲癇大發(fā)作8. 下面是醫(yī)生和躁狂癥患者的一段對(duì)話:?jiǎn)柣颊邘讱q,患者答“三十三,三月初三生,三月桃花開,開花又結(jié)果,果子給猴子吃.請(qǐng)問此為何癥狀() 單選題 *A虛構(gòu)B音聯(lián)意聯(lián) 【正確答案】C思維散漫D強(qiáng)制性思維E病理性象征性思維9. 女性,30歲,3個(gè)月來工作較累,近3周出現(xiàn)興趣缺乏,易疲勞,言語少,動(dòng)作遲緩,自覺腦子笨,沒有以前聰明,早醒,食欲減退,腹脹,便秘,全身酸痛,有時(shí)感心慌氣急??傆X自己患了不治之癥,給家庭帶來許多麻煩和負(fù)擔(dān)。護(hù)士在與病人交談時(shí),病人表情痛苦,流露出輕生的念頭,使用下列哪句話進(jìn)行安撫病
4、人較為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?單選題 *A “你現(xiàn)在只是生病了,不應(yīng)該認(rèn)為自己對(duì)家庭造成了負(fù)擔(dān)”B “自殺和傷害自己不能解決任何問題,也是對(duì)自己和家人的不負(fù)責(zé)任”C “我能理解你的痛苦。但我想生活中肯定有一些讓您開心的難忘記憶,能和我分享一下嗎”D“看你樣子挺痛苦的,我要是你,也會(huì)同樣的痛苦” 【正確答案】E“痛苦只是暫時(shí)的,我們有百分百的把握治好你的病”10. 男性,48歲,酗酒12年。1周來精神恍惚,激越,在6樓樓頂高歌,有沖動(dòng)傷人行為。首先考慮的診斷是() 單選題 *A醉酒B癔癥C躁狂癥 【正確答案】D酒精中毒性精神病E精神分裂癥11. 關(guān)于精神疾病的癥狀學(xué),以下描述正確的是() 單選題 *A.
5、思維被強(qiáng)加(思維插入)是指腦中反復(fù)不自覺出現(xiàn)同一內(nèi)容的思維,病人明知沒有必要、沒有實(shí)際意義,但總是揮之不去,并明顯壓抑此觀念,因此常痛苦不堪,可伴有儀式動(dòng)作來減輕痛苦。B. 釋義妄想是指病人將環(huán)境中與其無關(guān)的事物堅(jiān)信為與其有關(guān),如認(rèn)為大街上的人都在自己背后指桑罵槐、話里藏針。C. 記憶增強(qiáng)是指病人目前存在妄想,把回憶出來的既往經(jīng)歷用現(xiàn)在的妄想去解釋,從而認(rèn)為妄想內(nèi)容很久之前就發(fā)生了。如有被害妄想的病人,回憶多年前同事說過的一些話,當(dāng)時(shí)并不認(rèn)為有什么特殊意義,而現(xiàn)在聯(lián)想起來,他們當(dāng)時(shí)就在陷害自己,蓄謀已久。D. 譫妄狀態(tài)是指在意識(shí)清晰度降低的同時(shí),出現(xiàn)意識(shí)內(nèi)容的障礙。病人可表現(xiàn)出大量的錯(cuò)覺、幻覺
6、,以幻視多見。譫妄狀態(tài)往往晝輕夜重。 【正確答案】E. 雙重人格是指不同時(shí)刻體驗(yàn)到兩個(gè)不同的自我存在,屬于意識(shí)同一性障礙。12. 以下各項(xiàng)不屬于酒依賴的特征的是() 單選題 *A. 固定的飲酒模式B. 對(duì)酒精耐受性先降低后升高 【正確答案】C. 特征性尋求飲酒行為D. 反復(fù)戒酒失敗、反復(fù)出現(xiàn)戒斷癥狀及為避免戒斷癥狀的飲酒行為E. 對(duì)酒精渴求13. 關(guān)于精神分裂癥癥狀的描述,以下正確的是() 單選題 *A. 前驅(qū)期癥狀最常出現(xiàn)的是猜疑B. 感知覺障礙最突出的是幻覺,其中最常見的是環(huán)視C. 思維內(nèi)容障礙主要是妄想,最常見的是嫉妒妄想和鐘情妄想D. 最早的情緒改變?yōu)榇植谇楦械氖軗pE. 意志行為可有改
7、變,緊張性木僵和緊張性興奮(突然出現(xiàn)沖動(dòng)行為)均可出現(xiàn) 【正確答案】14. 精神分裂癥的臨床分型中,預(yù)后最好的是() 單選題 *A. 偏執(zhí)型B. 青春型C. 緊張型 【正確答案】D. 單純型E. 未分化型15. 關(guān)于心境障礙的描述中,錯(cuò)誤的是() 單選題 *A. 躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是情感高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多B. 重度抑郁發(fā)作的典型癥狀是情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退C. 情感高漲是躁狂發(fā)作的主要原發(fā)癥狀,情感低落是抑郁狀態(tài)的特征癥狀D. 雙相情感障礙最典型的形式是躁狂和抑郁交替發(fā)作,發(fā)作間期通常持續(xù)輕度抑郁或輕度躁狂 【正確答案】E. 環(huán)性心境主要特征是心靜持續(xù)的不穩(wěn)定,包括眾多輕度
8、低落和輕度高漲的時(shí)期;惡劣心境以持久的心境低落狀態(tài)為主要臨床相,從不出現(xiàn)躁狂16. 以下關(guān)于神經(jīng)癥的臨床特點(diǎn)的描述,正確的是() 單選題 *A. 廣泛性焦慮癥的患者不能明確意識(shí)到擔(dān)心的對(duì)象或內(nèi)容,只是一種提心吊膽、惶恐不安的強(qiáng)烈的內(nèi)心體驗(yàn) 【正確答案】B. 驚恐障礙的驚恐發(fā)作一般發(fā)作突然,1h內(nèi)達(dá)高潮,往往在2h內(nèi)緩解C. 強(qiáng)迫癥病人意識(shí)清晰,但往往無明顯自知力,表現(xiàn)為不知強(qiáng)迫內(nèi)容不必要、無意義,因此不能控制D. 神經(jīng)衰弱的基本癥狀是睡眠障礙,最常見的是入睡困難E. 分離轉(zhuǎn)換性抽搐發(fā)作常有強(qiáng)直期痙攣期昏迷期恢復(fù)期規(guī)律17. 以下關(guān)于進(jìn)食障礙癥狀的描述,錯(cuò)誤的是() 單選題 *A. 神經(jīng)性厭食癥
9、患者雖擔(dān)心發(fā)胖而節(jié)食,致使體重顯著下降,但一般對(duì)自身體像的感知無明顯歪曲,即可以按照多數(shù)人的消瘦肥胖觀念對(duì)自身體像做出評(píng)價(jià) 【正確答案】B. 神經(jīng)性厭食癥患者常常采取各種措施控制體重,包括嚴(yán)格限制飲食、過度運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后催吐、導(dǎo)瀉、利尿等C. 神經(jīng)性厭食癥患者常出現(xiàn)生理功能紊亂,常見癥狀包括性功能異常(女性病人表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、初潮不來)D. 神經(jīng)性貪食癥以難以控制的、沖動(dòng)的暴食為主要特征E. 神經(jīng)性厭食癥(伴隨催吐)??梢娛直成咸卣餍該p傷(牙印、酸蝕印)及牙齲斑18. 以下關(guān)于睡眠障礙的癥狀的描述,錯(cuò)誤的是() 單選題 *A. 失眠癥幾乎以失眠為唯一的癥狀,包括入睡困難、睡眠不深、多夢(mèng)、早
10、醒、醒后不易入睡、醒后不適感、困倦、疲乏B. 嗜睡癥表現(xiàn)為白晝睡眠時(shí)間延長(zhǎng),醒轉(zhuǎn)時(shí)要想達(dá)到完全的覺醒狀態(tài)非常困難,醒轉(zhuǎn)后常有短暫意識(shí)模糊,呼吸及心率增快,可伴有抑郁情緒C. 睡驚癥常發(fā)生在睡眠的前2/3期D. 夢(mèng)魘多發(fā)生于NREM期 【正確答案】E. 睡行癥常發(fā)生在睡眠的前1/3期19. 以下關(guān)于精神科常用藥物的描述,正確的是() 單選題 *A. 奧氮平是臨床應(yīng)用最早的抗精神病藥B. 氟哌啶醇對(duì)于改善陰性癥狀療效明顯C. 氯丙嗪的最突出的不良反應(yīng)為錐體外系反應(yīng) 【正確答案】D. 喹硫平僅對(duì)陰性癥狀有效E. 氨磺必利低劑量改善幻覺妄想等效果明顯,高劑量改善陰性癥狀20. 精神科護(hù)理人員的義務(wù),不
11、包括() 單選題 *A. 注意義務(wù)B. 告知義務(wù)C. 有益義務(wù) 【正確答案】D. 保密義務(wù)E. 診療義務(wù)21. 急性腦器質(zhì)性精神障礙常見:() 單選題 *A.意識(shí)障礙 【正確答案】B.智能障礙C.人格改變D.遺忘癥E.精神病狀態(tài)22. 聽幻覺最常見于 單選題 *A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥 【正確答案】D.癔癥E.強(qiáng)迫癥23. 下列哪種說法正確的是 單選題 *A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu) 【正確答案】
12、E.病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu)24. 病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為 單選題 *A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想 【正確答案】C.繼發(fā)性妄想D.思維散漫E.病理性象征性思維25. 關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確 單選題 *A.自知力就是指病感B.自知力是對(duì)自我精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力 【正確答案】C.神經(jīng)癥患者都有自知力D.重性精神病患者都沒有自知力E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好26. 下列哪種說法正確 單選題 *A.譫妄病人不會(huì)發(fā)生沖動(dòng)或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病
13、人沒有定向障礙D.譫妄病人不會(huì)產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇 【正確答案】27. 病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是 單選題 *A.緘默癥B.主動(dòng)違拗 【正確答案】C.被動(dòng)違拗D.木僵E.作態(tài)28. 關(guān)于思維破裂的說法,正確的是 單選題 *A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問題與另外一個(gè)問題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺乏聯(lián)系,變成詞句的堆積 【正確答案】C.患者意識(shí)模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂
14、回曲折,枝節(jié)較多,對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及糾正E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系29. 查房時(shí),醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動(dòng)作,直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是 單選題 *A.強(qiáng)制性動(dòng)作B.強(qiáng)迫性動(dòng)作C.持續(xù)性動(dòng)作 【正確答案】D.刻板動(dòng)作E.模仿動(dòng)作30. 腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對(duì)此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是 單選題 *A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)制性思維 【正確答案】D.強(qiáng)迫性思維E.病理性象征性思維31. 下列不屬于妄
15、想特征之一的是() 單選題 *A.堅(jiān)定不移 【正確答案】B.人格轉(zhuǎn)換C.判斷能力降低D.觀念矛盾E.持續(xù)言語32. “詞語新作”屬于哪一種精神癥狀() 單選題 *A.思維內(nèi)容障礙B.聯(lián)想障礙C.思維邏輯障礙 【正確答案】D.知覺障礙E.自智力障礙33. 不屬于以意識(shí)清晰度下降為主的意識(shí)障礙的是() 單選題 *A.意識(shí)渾濁B.嗜睡C.昏迷D.譫妄狀態(tài) 【正確答案】E.昏睡34. 不屬于一級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)是() 單選題 *A.輕度癡呆病人 【正確答案】B.嚴(yán)重藥物副反應(yīng)C.精神癥狀急性期D.生活能部分自理,但病情隨時(shí)可能有變化E.特殊治療需觀察病情變化35. 關(guān)于藥物治療的護(hù)理中不正確的是() 單選題
16、 *A.確保藥物服下B.提高病人服藥依從性C.觀察服藥后的反應(yīng)及服藥效果D.健康宣教E.尊重病人自己的想法服藥 【正確答案】36. “天上烏云滾滾,預(yù)示著股市大跌”屬于妄想類型中的() 單選題 *A.關(guān)系妄想B.釋義妄想 【正確答案】C.虧大妄想D.影響妄想E.妒忌妄想37. 感知覺綜合障礙不包含() 單選題 *A.錯(cuò)覺 【正確答案】B.視物變形癥C.非真實(shí)感D.空間感知綜合障礙E.時(shí)間感知綜合障礙38. 下列關(guān)于記憶障礙描述錯(cuò)誤的是() 單選題 *A.對(duì)過去的事情在時(shí)間上出現(xiàn)的錯(cuò)誤回憶稱為似曾相識(shí)感。 【正確答案】B.部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)驗(yàn)。C.記不住剛見過的人。D.由于遺忘,病人以
17、想象的、未曾親身經(jīng)歷的事件來填補(bǔ)自身經(jīng)歷的記憶缺損叫做虛構(gòu)。E.對(duì)病前不能夠且不重要的事情都能回憶起來。39. 不易理解的、自得其樂的情感高漲狀態(tài)屬于() 單選題 *A.情感高漲B.情感暴發(fā)C.欣快 【正確答案】D.情感幼稚E.被加強(qiáng)的情感40. 意志障礙不包括() 單選題 *A.意志減弱B.意志增強(qiáng)C.意志缺乏D.矛盾意向E.意志高漲 【正確答案】41. 患者主動(dòng)注意不能持久,注意穩(wěn)定性降低,很容易受外界的影響而注意的對(duì)象不斷轉(zhuǎn)換,這屬于注意障礙里的 ( ) 單選題 *A. 注意增強(qiáng)B. 注意渙散C. 注意減退D. 注意轉(zhuǎn)移 【正確答案】E. 注意狹窄42. 患者環(huán)境意識(shí)及自我意識(shí)均喪失,語
18、言消失,對(duì)一般刺激沒有反應(yīng),只有強(qiáng)痛刺激才引起防御性反射如手指壓病人眶上緣內(nèi)測(cè)引起面肌防御反射;角膜、睫毛等反射減弱,對(duì)光反射、吞咽反射仍存在,深反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性,可出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)及震顫,這屬于意識(shí)障礙里的( ) 單選題 *A.嗜睡B.昏睡 【正確答案】C.淺昏迷D.中昏迷E.深昏迷43. 患者在同一時(shí)間內(nèi)體驗(yàn)到完全不同的兩種自我,這屬于自我意識(shí)障礙里的( ) 單選題 *A.人格解體B.雙重人格 【正確答案】C.交替人格D.人格轉(zhuǎn)換E.人格分裂44. 以下不屬于知覺障礙的是( ) 單選題 *A.錯(cuò)覺B.幻聽C.內(nèi)臟性幻覺D內(nèi)感性不適 【正確答案】E.幻視45. 患者將環(huán)境中與其無關(guān)的事物
19、堅(jiān)信為與其相關(guān),如認(rèn)為大街上的人在自己背后指桑罵槐,這屬于( ) 單選題 *A.被害妄想B.關(guān)系妄想 【正確答案】C.影響妄想D.被洞悉感E.夸大妄想46. 患者走路一定要走左邊,代表自己是“左派”,這屬于思維障礙里的( ) 單選題 *A.語詞新作B.邏輯倒錯(cuò)C.矛盾觀念D.病理性象征性思維 【正確答案】E.妄想47. 患者對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng),表情平淡,缺乏相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)與外部的非語言情緒表現(xiàn),與之符合的情感障礙是( ) 單選題 *A.情感麻木 【正確答案】B.情感淡漠C.情感脆弱D.情感幼稚E.病理性心境惡劣48. 不屬于抑郁發(fā)作臨床癥狀的是( ) 單選題 *A.情緒低落B.
20、興趣缺乏C.自我評(píng)價(jià)高 【正確答案】D.精神運(yùn)動(dòng)遲滯E.自殺觀念和行為49. 兒童孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)不包括( ) 單選題 *A.社會(huì)交往障礙B.興趣刻板C.行為刻板D.智能卓越 【正確答案】E.語言交流障礙50. 酒依賴的臨床特征不包括( ) 單選題 *A.不固定的飲酒模式 【正確答案】B.特征性尋求飲酒行為C.對(duì)酒精的耐受性逐漸增加D.反復(fù)出現(xiàn)戒斷癥狀E.對(duì)酒精渴求51. 下列屬于精神分裂癥核心癥狀的是( ) 單選題 *A.言行古怪B.幻覺C.思維障礙 【正確答案】D.情感淡漠E.意志減退52. 下列屬于驚恐障礙主要癥狀的是( ) 單選題 *A.運(yùn)動(dòng)性不安B.瀕死感 【正確答案】C.警覺性增高D.焦慮體驗(yàn)E.對(duì)于環(huán)境的不合理恐懼53. PTSD的癥狀不包括( ) 單選題 *A.驚跳反應(yīng)B.短暫重演性發(fā)作C.闖入性癥狀D.回避表現(xiàn)E.退縮現(xiàn)象 【正確答案】54. 下列關(guān)于保護(hù)性約束說法正確的是( ) 單選題 *A.持續(xù)約束時(shí)間一般不超過4個(gè)小時(shí)B.約束時(shí)肢體應(yīng)處于功能位C.約束前應(yīng)注意與患者及家屬充分溝通D.約束過程中每4小時(shí)活動(dòng)肢體一次 【正確答案】E.嚴(yán)格床旁交接班55. 下列關(guān)于單純戒斷癥狀的處理方法說法錯(cuò)誤的是( ) 單選題 *A
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