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文檔簡介
1、關于鼻咽部的解剖及臨床第一張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月 咽部(鼻咽、口咽、喉咽)咽是一漏斗形肌性管道,前后扁平,位于16頸椎前方,為呼吸道和消化道的共同通道。 上起自顱底部下至第6頸椎平面和環(huán)狀軟骨下緣,與食道相續(xù)。按軟腭、會厭游離緣的平面將咽部分為鼻咽部、口咽部和喉咽部。第二張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月鼻腔后方軟腭后上方上自顱底下至軟腭下緣頂后壁呈穹隆狀 頂后壁粘膜下有豐富的淋 巴組織稱咽扁桃體 (腺樣體或增殖體)鼻咽部(上咽)第三張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月喉室 咽的分部 依與鼻腔、口腔和喉腔的毗鄰關系,咽部分成三部分: 鼻咽 口咽 喉咽 后壁分別平第C
2、12、第C23、第C36頸椎。 咽腔前壁后面觀第四張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月前外界:翼內肌后外界:腮腺內 界:腭肌 內 容:脂肪、小涎腺、腮腺殘余、三叉神經、下頜支等。咽旁間隙第五張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月 向外側移位提示病變來自咽 粘膜 向內移位提示來自腮腺深葉 或嚼肌間隙 向前移位提示病變來自頸動 脈鞘 咽旁間隙移位提示第六張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月 1、翼 窩 翼突內外板向后伸形成翼窩,內有翼內肌、腭帆張肌,翼外板外面附著翼外肌。 2、顳下窩 翼外板與下頜骨升支之間,內含顳肌、咀嚼肌、腮腺深葉及下頜骨喙突等。 翼窩、顳下窩、翼腭窩第七張,PPT共
3、三十頁,創(chuàng)作于2022年6月頂為蝶骨大翼前壁為上頜竇內后壁后壁為翼突內側壁為腭骨垂直板外壁及下壁開放內容:上頜動脈、上頜神經、翼腭神經節(jié)。3、翼 腭 窩第八張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月鼻咽部正常影像解剖 橫斷面上鼻咽腔可呈方形、長方形或梯形 側壁由前下向后上:咽鼓管咽口、咽鼓管圓枕及咽隱窩 冠狀面鼻咽腔位于中線顱底下方,咽鼓管咽口位于咽圓枕下方,上方為咽隱窩, 矢狀面鼻咽腔呈J型。 第九張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月正方形雙梯形長方形梯 形正常鼻咽腔橫斷面第十張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月1、咽鼓管隆突 2、咽鼓管咽口 3、咽隱窩 4、翼內肌束 5、咽旁間隙 6
4、、頭長肌 7、翼內板 8、翼外板 9、頸內動脈 10、頸內靜脈 11、會厭 12、蝶竇5軸 位冠狀位第十一張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月冠狀和矢狀位第十二張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月翼腭窩腭帆張肌腭帆提肌頭長肌翼突內外側板咽鼓管咽口圓枕咽隱窩咽旁間隙 翼外肌正常鼻咽部軟組織窗第十三張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月正常鼻咽部骨窗斜坡頸動脈管卵圓孔棘孔骨性咽鼓管破裂孔眶下裂翼上頜間隙頸靜脈孔舌下神經孔第十四張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月鼻咽癌鼻咽癌早期鼻咽癌中晚期第十五張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月上行侵入蝶竇翼腭窩鼻咽癌顱底骨質破壞第十六張,PP
5、T共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月右側咽隱窩變淺(鼻咽癌)第十七張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月口咽部(中咽)為軟腭游離緣平面至會厭上緣部分,前方借咽峽(與口腔相通,向下連通喉咽部)。咽峽系懸雍垂和軟腭的游離緣、兩側由腭舌弓及腭咽弓、下由舌背構成。腭舌弓和腭咽弓間的深窩稱扁桃體窩,內有腭扁桃體。咽峽的前下部為舌根,上有舌扁桃體。第十八張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月前壁:咽峽 舌根 舌扁桃體口腔頂蓋為腭, 前2/3是硬腭,后1/3是軟腭. 口腔下方為舌和口底部, 舌前2/3是舌體,后1/3是舌根.側壁:腭扁桃體 咽側索后壁:淋巴濾泡第C2C3第十九張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于202
6、2年6月口咽腔層面第二十張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月喉咽(下咽部)自會厭軟骨上緣以下部分,下止于環(huán)狀軟骨下緣平面,連通食管,該處有環(huán)咽肌環(huán)繞,前方為喉,兩側杓會厭皺襞的外下方各有一深窩為梨狀窩。兩梨狀窩之間,環(huán)狀軟骨板后方有環(huán)后隙與食管入口相通,當吞咽時梨狀窩呈漏斗形張開,食物經環(huán)后隙入食管。在舌根與會厭軟骨之間的正中有舌會厭韌帶相連系。韌帶兩側為會厭谷,常為異物存留的部位。第二十一張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月會厭谷梨狀窩環(huán)后隙喉入口第二十二張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月喉部正常CT表現1)會厭溪層面:舌會厭正中襞會厭溪杓狀會厭襞第二十三張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月2)梨狀窩層面:梨狀窩舌骨會厭前間隙杓狀會厭襞會厭軟骨第二十四張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月3)假聲帶層面:甲狀軟骨假聲帶喉旁間隙第二十五張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月4)真聲帶層面:聲帶第二十六張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022年6月5)聲門下區(qū)層面:聲門下區(qū)環(huán)狀軟骨第二十七張,PPT共三十頁,創(chuàng)作于2022
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