任務(wù)二更換臥位翻身與活動(dòng)

1、任務(wù)二更換臥位翻身與活動(dòng)任務(wù)二 更換臥位翻身與活動(dòng)學(xué)習(xí)要求：1、掌握協(xié)助病人翻身側(cè)臥位；2、熟悉軸線翻身法、協(xié)助病人移向床頭法。3、幫助需要翻身的病人改變臥位；協(xié)助滑向床尾的病人移向床頭。評(píng)估病人評(píng)估什么？環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 翻身準(zhǔn)備準(zhǔn)備什么？移至近側(cè)原因？軸線翻身如何翻？放枕安置放哪？操作前操作過程三人協(xié)助病人軸線翻身法視頻 適用于頸椎損傷的病人核對(duì)床號(hào)、姓名，查看腕帶，移開桌椅，必要時(shí)拉上對(duì)側(cè)床欄以防墜床，取下床頭板無頸部損傷者不用取下，固定床腳輪一人固定病人頭頸部、一人移去枕頭甲護(hù)士固定、牽引頭頸部，乙護(hù)士扶肩、背部，丙護(hù)士扶腰、臀部，三人合力抬病人至近側(cè)甲護(hù)士固定頭部并縱向略加

2、牽引，三護(hù)士同步、合力將病人翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，保證其頭、頸部和軀干處于同一平面，維持脊柱的正常生理彎曲，翻身角度60觀察背部情況，必要時(shí)進(jìn)展背部皮膚護(hù)理放12個(gè)三角枕在病人頭部和軀干將床歸位、整理床單位，再次核對(duì)，給予安康指導(dǎo)洗手、記錄、交接班書上圖在雙膝間放另一軟枕，保證各個(gè)關(guān)節(jié)處于功能位協(xié)助病人翻身側(cè)臥法的本卷須知 必要時(shí)妥善安置各種導(dǎo)管或牽引，翻身時(shí)保持通暢和平安定期翻身，動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致，防止拖、拉、推注意保暖、防止墜床遵循節(jié)力原那么，下肢略分開并屈曲協(xié)助病人翻身側(cè)臥法移向一側(cè)？一人協(xié)助翻向?qū)?cè)對(duì)側(cè)和同側(cè)？移向床頭1人和2人？一人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法 一人協(xié)助病人移向床頭法 二人協(xié)助病人移

3、向床頭法 操作流程移向一側(cè)一人協(xié)助翻向?qū)?cè)移向床頭操作前準(zhǔn)備病人評(píng)估、環(huán)境與護(hù)士準(zhǔn)備同軸線翻身法同軸線翻身法評(píng)估病情及活動(dòng)能力、配合程度用物準(zhǔn)備枕頭、床欄枕頭、床欄必要時(shí)被軟枕若干操作過程及后續(xù)工作翻身準(zhǔn)備屈膝仰臥，手交叉放腹，其余同軸對(duì)側(cè)法：拉起左側(cè)床欄，護(hù)士站病人右側(cè)，一手扶肩，一手扶膝或髖部枕頭橫立1人：病人仰臥屈膝，雙手握住床頭欄桿，護(hù)士一手托肩背部，一手托膝臀部，病人腳蹬床面同側(cè)法：護(hù)士站病人左側(cè)，將病人右手放胸前，右腿在上，兩手扶病人右側(cè)肩部、髖部2人：2名護(hù)士可站于一側(cè)或兩側(cè)（體重較重或難以合作的病人）移至位置一側(cè)，上身、臀部、雙下肢以左側(cè)為例輕翻向左側(cè)同步協(xié)助移向放枕安置無背部和膝部之間，必要時(shí)胸前抱一放回本卷須知1、護(hù)士放于病人髖部的手盡量靠近骶尾部，防止病人臀裂處發(fā)生皮膚裂傷，尤其是身體瘦弱、皮膚枯燥且缺乏彈性的病人。2、顱腦術(shù)后病人防止頭部翻轉(zhuǎn)過于劇烈或臥于患側(cè)，以防發(fā)生腦疝，一般只能臥于健側(cè)或平臥3、顱骨牽引病人翻身