2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度

1、第PAGE19頁(yè)共NUMPAGES19頁(yè)2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度為提高我院醫(yī)務(wù)人員基本素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)水平和醫(yī)療技術(shù)人才培訓(xùn)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作流程，不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)我院實(shí)際情況和發(fā)展需要，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能)的訓(xùn)練和考核，把“三嚴(yán)”即嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的要求落實(shí)到醫(yī)療各項(xiàng)工作中，具體內(nèi)容如下。_組織管理我院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核管理實(shí)行院科二級(jí)負(fù)責(zé)制。醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核小組為“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核的領(lǐng)導(dǎo)組織，辦公室設(shè)在培訓(xùn)部，負(fù)責(zé)全院臨床、醫(yī)技科室醫(yī)師、技師、規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師、進(jìn)修人員的培訓(xùn)、考核工作。職責(zé)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展

2、的總體要求和醫(yī)院醫(yī)療工作的實(shí)際需要，修訂和完善醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容和考核目標(biāo)；制定年度“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核實(shí)施方案?？剖页闪⒂煽浦魅稳谓M長(zhǎng)的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核小組。職責(zé)。根據(jù)醫(yī)院及職能部門年度“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核方案的具體要求，制定出本科室、本專業(yè)的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核計(jì)劃并落實(shí)，組織科室的培訓(xùn)考核。2.“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核目的提高臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)，規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程，強(qiáng)化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能。3.工作目標(biāo)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)人人參與，考核人人達(dá)標(biāo)，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員臨床基本操作技能及診治水平。4.培訓(xùn)和考核對(duì)象臨床和醫(yī)技科室的各類、各級(jí)醫(yī)療技術(shù)人

3、員、進(jìn)修醫(yī)師、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師。5.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式采取集中授課、小組學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、病例討論、上崗培訓(xùn)、示范操作、觀摩學(xué)習(xí)輔導(dǎo)等形式進(jìn)行。日常培訓(xùn)?？浦魅呜?fù)責(zé)制的培訓(xùn)方式，科室年初應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，明確本專業(yè)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，特別是針對(duì)本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，制定適合本專業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃。在科主任帶領(lǐng)下，對(duì)本專業(yè)“三基三嚴(yán)”知識(shí)通過(guò)講座、病例討論、教學(xué)查房、技能操作等培訓(xùn)方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。定期培訓(xùn)。培訓(xùn)部統(tǒng)一組織實(shí)施的培訓(xùn)方式，由培訓(xùn)部根據(jù)醫(yī)院年度培訓(xùn)方案、分級(jí)別、分類別、分層次定期開(kāi)展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作。自主學(xué)習(xí)與集體學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)自

4、主學(xué)習(xí)加強(qiáng)個(gè)人的學(xué)習(xí)能力，同時(shí)，積極把握科室和醫(yī)院安排的集體學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，以提高工作能力和業(yè)務(wù)水平。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，按照我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法進(jìn)行。參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，按照我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法執(zhí)行。6.培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于三基訓(xùn)練指南、病例討論、各科診療指南、操作規(guī)范、崗位職責(zé)、醫(yī)療法律法規(guī)、病歷書寫規(guī)范、院感防護(hù)知識(shí)、學(xué)科前沿知識(shí)、醫(yī)院規(guī)章制度等、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識(shí)。臨床基本技能。病歷書寫、全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、氣管插管、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。各專業(yè)的臨床診療

5、常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。醫(yī)院有重點(diǎn)、有針對(duì)性地進(jìn)行急診、急救知識(shí)的集中培訓(xùn)，不斷提高全員衛(wèi)技人員醫(yī)療綜合急救能力。至少每月進(jìn)行一次專題講座。醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能以本專業(yè)培訓(xùn)為主，各專業(yè)科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，明確本專業(yè)三基訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針對(duì)本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，制定適合本專業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃，有科室組織實(shí)施，對(duì)所屬人員每年進(jìn)行技能考核和基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試。制定教學(xué)秘書做好原始資料的收集、整理、歸檔等日常工作。7.考核方式考核采取書面試卷、操作考核、病歷檢查、觀摩查房等形式進(jìn)行?？剖易栽u(píng)：科室培訓(xùn)考核實(shí)施小組具體負(fù)責(zé)科室“三基三嚴(yán)”考核工

6、作，根據(jù)科室年度計(jì)劃，每年對(duì)本科室主治(含主治)以下的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次“三基三嚴(yán)”技能、理論知識(shí)的考核，科室保存考核內(nèi)容及結(jié)果的檔案資料。醫(yī)院考核。根據(jù)年度“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核方案的要求，由培訓(xùn)部組織，每一年度對(duì)全院衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行一次“三基三嚴(yán)”技能或理論知識(shí)的考核。8.考核結(jié)果認(rèn)定考核以滿分_分計(jì)分，考核達(dá)_分以上，則視為考核合格?？己瞬缓细裾咴诳己酥芷趦?nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考仍不合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格；無(wú)正當(dāng)理由擅自不參加考核者，則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。“三基三嚴(yán)”考核結(jié)果直接與醫(yī)師年度考核、職稱晉升、崗位聘用等掛鉤，考核結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)師個(gè)人醫(yī)療培訓(xùn)檔案，做為晉升職

7、稱、崗位聘用的依據(jù)。9.考核管理由培訓(xùn)部采取從題庫(kù)抽題、專家出題相結(jié)合的模式，負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”考核。培訓(xùn)部定期對(duì)各科室“三基三嚴(yán)”工作實(shí)施情況進(jìn)行檢查考核，建立醫(yī)療技術(shù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)檔案。醫(yī)院把“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核納入科室綜合目標(biāo)考核，與科室績(jī)效掛鉤，對(duì)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核工作成效突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不重視“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核，培訓(xùn)考核管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄的科室和個(gè)人，給予通報(bào)批評(píng)、限期整改，視情節(jié)輕重，給予處罰。2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度（二）基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)是發(fā)展醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要保證，是提高醫(yī)療服務(wù)安全性和

8、有效性的重要措施，對(duì)醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化三基訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的三嚴(yán)作風(fēng)，是提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)的有效途徑，為此特制定“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度。一、全體醫(yī)護(hù)人員參入討論制定各級(jí)醫(yī)護(hù)人員分級(jí)培養(yǎng)目標(biāo)、培訓(xùn)計(jì)劃及考核制度。二、各科室負(fù)責(zé)人和質(zhì)量控制小組組織實(shí)施對(duì)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的分級(jí)培訓(xùn)及考核。三、三基三嚴(yán)培訓(xùn)教材以三基訓(xùn)練護(hù)理分冊(cè)、三基訓(xùn)練醫(yī)師分冊(cè)為基礎(chǔ)。四、培訓(xùn)形式以自學(xué)、函授、專題講座、個(gè)案護(hù)理查房等形式進(jìn)行。五、考核以理論知識(shí)筆試、實(shí)際操作等形式進(jìn)行定期或不定期抽查考試。六、培訓(xùn)內(nèi)容包括。規(guī)范化培訓(xùn)、在職繼續(xù)教育培訓(xùn)、急救知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度及技能培訓(xùn)。七、對(duì)學(xué)習(xí)

9、的時(shí)間、內(nèi)容、培訓(xùn)和受培訓(xùn)者、考試成績(jī)進(jìn)行詳細(xì)記錄，對(duì)考試、考核成績(jī)不理想的進(jìn)行重新強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)，直至掌握，考試合格。2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度（三）三基即“基本理論、基本知識(shí)、基本技能”，三嚴(yán)“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”。加強(qiáng)護(hù)理人員三基三嚴(yán)的培訓(xùn)是提高護(hù)理質(zhì)量、保障護(hù)理安全的重要保證，也是提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的有效途徑，為此特制定本院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度如下：1.新上崗人員護(hù)理部要嚴(yán)格按照崗前培訓(xùn)制度進(jìn)行培訓(xùn)與考核，合格者方可上崗。2.進(jìn)院一年內(nèi)護(hù)士，按照護(hù)理部制定的培訓(xùn)手冊(cè)的要求，完成各項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容且考核合格。3.科室內(nèi)制定詳細(xì)的培訓(xùn)方案并落實(shí)每月工作的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次業(yè)務(wù)查房及

10、疑難病歷討論和護(hù)理會(huì)議工作。4.護(hù)理部每年制定詳細(xì)的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃并組織落實(shí)。5.“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)內(nèi)容以三基訓(xùn)練護(hù)理分冊(cè)為基礎(chǔ)，考核實(shí)行人機(jī)對(duì)話考試，成績(jī)發(fā)院信息公布，對(duì)成績(jī)差者給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。6.培訓(xùn)形式以自學(xué)、函授、專題講座、個(gè)案護(hù)理查房等形式進(jìn)行。7.考核方式以理論考試，晨會(huì)提問(wèn)、技術(shù)比武等形式進(jìn)行定期或不定期抽查考試。8.每次培訓(xùn)_、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、受訓(xùn)者簽名并有考試成績(jī)總結(jié)。9.理論考試_分及格，技術(shù)操作_分及格。2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度（四）為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求

11、，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練與考核，把嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特制定本培訓(xùn)與考核制度。一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程3、強(qiáng)化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核對(duì)象注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主體的三基三嚴(yán)訓(xùn)練管理小組?？剖覒?yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，明確本專業(yè)三基訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針對(duì)本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和

12、人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃，由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試及技能考核；3、醫(yī)院每月兩次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基知識(shí)學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。四、培訓(xùn)內(nèi)容(各級(jí)、各專業(yè))1、臨床基本技能。病歷書寫與全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度：5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專業(yè)

13、為主。五、考核內(nèi)容：臨床住院醫(yī)師：1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識(shí)3、臨床基本技能：病歷書寫及全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目：其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽_(kāi)項(xiàng)：臨床主治醫(yī)師：1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識(shí)、診療指南3、臨床基本技能：病歷書寫及全身體格檢查、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考_項(xiàng)：臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識(shí)、診療指南3、

14、徒手心肺復(fù)蘇技能輔助科室的醫(yī)技人員1、本專業(yè)的專業(yè)知識(shí)和技能2、徒手心肺復(fù)蘇技能八、考核結(jié)果認(rèn)定1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核以滿分_分計(jì)分，中醫(yī)科、康復(fù)科、口腔科的醫(yī)師考核達(dá)_分以上，其余學(xué)科的醫(yī)師考核達(dá)_分以上則視為考核合格。2.輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達(dá)_分以上、技師達(dá)_分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格，有一項(xiàng)不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格。3.考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格，補(bǔ)考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。4.無(wú)正當(dāng)理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。5.臨床各級(jí)醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技

15、人員在專業(yè)知識(shí)和技能考核中，連續(xù)三年專項(xiàng)考核均達(dá)_分以上者，該專項(xiàng)則可免試兩年。6.“三基”考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。九、考核管理1、由醫(yī)務(wù)處組織成立院內(nèi)業(yè)務(wù)考核專家小組，并組建題庫(kù)，負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)試。2、每項(xiàng)考核工作結(jié)束后，由醫(yī)務(wù)處通過(guò)院周會(huì)形式對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行公示。3、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)將考核結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)師個(gè)人醫(yī)療檔案，作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。4、醫(yī)院把三基三嚴(yán)訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對(duì)三基訓(xùn)練工作做得好的給予表彰，對(duì)成效突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)不重視三基訓(xùn)練工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄，三基考試考核

16、不合格者，給予通報(bào)批評(píng)、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重，扣罰科室質(zhì)控分及個(gè)人績(jī)效工資。上述有科室主任監(jiān)管，有質(zhì)控小組實(shí)施并作評(píng)價(jià)及上報(bào)2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度（五）“三基三嚴(yán)”是醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和醫(yī)療水平的重要途徑。“三基”即：基本理論、基本知識(shí)、基本技能，“三嚴(yán)”即：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員均應(yīng)參加“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，“三基”考核必須人人達(dá)標(biāo)，確實(shí)把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作的始終。為了能更有效的進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”管理，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保持良好的工作作風(fēng)，特制定本制度。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持對(duì)醫(yī)務(wù)人員“基本理論、基本知識(shí)

17、、基本技能”(簡(jiǎn)稱“三基”)的培訓(xùn)、考核、培養(yǎng)“嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)”(簡(jiǎn)稱“三嚴(yán)”)工作作風(fēng)，不斷提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平及職業(yè)素養(yǎng)，為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。二、組織領(lǐng)導(dǎo)與管理制度(一)健全各種相關(guān)醫(yī)療管理組織充分發(fā)揮醫(yī)療管理體系的職能作用。院長(zhǎng)、分管醫(yī)療業(yè)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室(醫(yī)務(wù)管理辦公室、感染辦、公共衛(wèi)生科等)及科主任、護(hù)士長(zhǎng)層層把關(guān)、環(huán)環(huán)緊扣、嚴(yán)格管理，保證醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。(二)完善三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃、職責(zé)1、根據(jù)醫(yī)院的總體要求和醫(yī)院醫(yī)療工作的實(shí)際情況，從醫(yī)療管理、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等方面不斷修訂和完善科室醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)內(nèi)容。2、全院醫(yī)務(wù)人

18、員要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，積極參加科室及醫(yī)院組織的各類“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程、診療常規(guī)，強(qiáng)化慎獨(dú)精神，一絲不茍的完成各項(xiàng)工作，把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到醫(yī)療工作的始終，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療水平，滿足病人需求。三、工作目標(biāo)(一)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)人人參加，“三基三嚴(yán)”考核人人達(dá)標(biāo)。(二)把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到醫(yī)療工作和管理工作的始終。(三)切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員臨床基本操作技能及診治水平。四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)方式(一)日常培訓(xùn)科主任負(fù)責(zé)制的培訓(xùn)方式日常培訓(xùn)指科室內(nèi)部在科主任、護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下日常性的學(xué)習(xí)工作。培訓(xùn)采用科主任負(fù)責(zé)制，科室應(yīng)成立由主任擔(dān)任組長(zhǎng)的“三基”考核小組，在年初制定本科室、

19、本專業(yè)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)。將培訓(xùn)計(jì)劃交醫(yī)務(wù)管理辦公室。(二)定期培訓(xùn)醫(yī)院統(tǒng)一組織實(shí)施的培訓(xùn)方式由醫(yī)務(wù)管理辦公室組織培訓(xùn)，通過(guò)集體授課、集體學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)后考試、現(xiàn)場(chǎng)操作等方式進(jìn)行培訓(xùn)。四、“三基”培訓(xùn)內(nèi)容(一)基本理論和基本知識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能及本專業(yè)醫(yī)學(xué)技能的掌握，多組織教學(xué)查房和疑難病例討論；經(jīng)常性的結(jié)合實(shí)際病例，聽(tīng)取病情匯報(bào)，講解、分析病情，診斷、鑒別和治療方案，指導(dǎo)操作，修改病歷；積極組織適用于科室專業(yè)知識(shí)進(jìn)行集中培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)管理辦公室負(fù)責(zé)組織安排病歷書寫規(guī)范、法律法規(guī)、核心制度、急救知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、傳染病防治知識(shí)、抗生素、中藥注射劑的合理使

20、用、醫(yī)學(xué)影像、心電圖的解讀等相關(guān)理論及知識(shí)的培訓(xùn)。(二)基本技能操作：醫(yī)務(wù)人員基本技能操作的培訓(xùn)內(nèi)容：基本操作和體格檢查等。五、考核方式、考核對(duì)象(一)科室自評(píng)?？浦魅呜?fù)責(zé)成立科室考核小組、考核小組長(zhǎng)(原則上由科主任擔(dān)任)，具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作，要求每季度進(jìn)行一次，填寫培訓(xùn)考核總結(jié)。(二)醫(yī)院考評(píng)。醫(yī)院依托醫(yī)務(wù)管理辦公室成立“三基三嚴(yán)”考核小組，每年進(jìn)行一次集中“三基”的培訓(xùn)考核。由醫(yī)務(wù)管理辦公室組織相關(guān)人員進(jìn)行實(shí)踐技能考試和理論考試。六、“三基三嚴(yán)“考核結(jié)果(一)考試結(jié)果與晉升晉級(jí)掛鉤(二)考試結(jié)果是獎(jiǎng)懲的依據(jù)，具體根據(jù)醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行?！叭龂?yán)”考核細(xì)則為進(jìn)一步提高我院整體服務(wù)水平，

21、提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)及技能水平，結(jié)合本院實(shí)際情況制定本制度。1、所有醫(yī)護(hù)人員必須自覺(jué)接受衛(wèi)生院組織的三基學(xué)習(xí)和考試，不得無(wú)故缺席，否則一次性經(jīng)濟(jì)處罰_元/人。2、三基訓(xùn)練全員參加，三基考核人人達(dá)標(biāo)(行政人員、_歲以上人員及非專業(yè)人員不作要求。3、科主任應(yīng)重視三基培訓(xùn)工作，每年三基培訓(xùn)應(yīng)根據(jù)科室人員結(jié)構(gòu)的具體情況，制定出適宜的培訓(xùn)目標(biāo)、計(jì)劃、措施并組織實(shí)施。4、三基培訓(xùn)采取多種形式，講座、讀書報(bào)告會(huì)、示教等，單重點(diǎn)在日常的醫(yī)療活動(dòng)、三級(jí)查房、病歷書寫、疑難、死亡病例討論、會(huì)診討論、換藥、手術(shù)等。5、醫(yī)務(wù)人員人人掌握徒手心肺復(fù)蘇急救技術(shù)?？剖医M織訓(xùn)練，人人達(dá)標(biāo)。6、熟練掌握自己

22、工作崗位的計(jì)算機(jī)操作，不能勝任的，暫停工作，接受專項(xiàng)培訓(xùn)，合格后恢復(fù)工作和發(fā)放工資。7、科主任、護(hù)士長(zhǎng)組織每月進(jìn)行一次理論考試或技能操作，考試、考核成績(jī)匯總報(bào)質(zhì)控科。8、一次考試不及格扣_元/人，兩次及以上不及格取消評(píng)優(yōu)、晉升、聘任。經(jīng)補(bǔ)考不及格的，暫停工作，接受專項(xiàng)培訓(xùn)。2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度（六）為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練與考核，把嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特制定本培訓(xùn)與考核制度。一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)

23、(技)師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程3、強(qiáng)化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核對(duì)象注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主體的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練管理小組?？剖覒?yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，明確本專業(yè)“三基”訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針對(duì)本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃，由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試及技能考核；3、醫(yī)院每月兩次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行

24、“三基”知識(shí)學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。四、培訓(xùn)內(nèi)容(各級(jí)、各專業(yè))1、臨床基本技能病歷書寫與全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。五、考核內(nèi)容臨床住院醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識(shí)3、臨床基本技能病歷書寫及全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)

25、蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考_項(xiàng)臨床主治醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識(shí)、診療指南3、臨床基本技能病歷書寫及全身體格檢查、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考_項(xiàng)臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度（七）基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)是發(fā)展醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要保證，是提高醫(yī)療服務(wù)安全性和有效性的重要措施，對(duì)醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化三基訓(xùn)練，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的三嚴(yán)作風(fēng)，是提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)的

26、有效途徑，為此特制定“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度。一、全體醫(yī)護(hù)人員參入討論制定各級(jí)醫(yī)護(hù)人員分級(jí)培養(yǎng)目標(biāo)、培訓(xùn)計(jì)劃及考核制度。二、各科室負(fù)責(zé)人和質(zhì)量控制小組組織實(shí)施對(duì)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的分級(jí)培訓(xùn)及考核。三、三基三嚴(yán)培訓(xùn)教材以三基訓(xùn)練護(hù)理分冊(cè)、三基訓(xùn)練醫(yī)師分冊(cè)為基礎(chǔ)。四、培訓(xùn)形式以自學(xué)、函授、專題講座、個(gè)案護(hù)理查房等形式進(jìn)行。五、考核以理論知識(shí)筆試、實(shí)際操作等形式進(jìn)行定期或不定期抽查考試。六、培訓(xùn)內(nèi)容包括。規(guī)范化培訓(xùn)、在職繼續(xù)教育培訓(xùn)、急救知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度及技能培訓(xùn)。七、對(duì)學(xué)習(xí)的時(shí)間、內(nèi)容、培訓(xùn)和受培訓(xùn)者、考試成績(jī)進(jìn)行詳細(xì)記錄，對(duì)考試、考核成績(jī)不理想的進(jìn)行重新強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)，直至掌握，考

27、試合格。2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度（八）三基即“基本理論、基本知識(shí)、基本技能”，三嚴(yán)“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”。加強(qiáng)護(hù)理人員三基三嚴(yán)的培訓(xùn)是提高護(hù)理質(zhì)量、保障護(hù)理安全的重要保證，也是提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的有效途徑，為此特制定本院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度如下：1.新上崗人員護(hù)理部要嚴(yán)格按照崗前培訓(xùn)制度進(jìn)行培訓(xùn)與考核，合格者方可上崗。2.進(jìn)院一年內(nèi)護(hù)士，按照護(hù)理部制定的培訓(xùn)手冊(cè)的要求，完成各項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容且考核合格。3.科室內(nèi)制定詳細(xì)的培訓(xùn)方案并落實(shí)每月工作的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次業(yè)務(wù)查房及疑難病歷討論和護(hù)理會(huì)議工作。4.護(hù)理部每年制定詳細(xì)的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃并組織落實(shí)。5.“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)內(nèi)容以

28、三基訓(xùn)練護(hù)理分冊(cè)為基礎(chǔ)，考核實(shí)行人機(jī)對(duì)話考試，成績(jī)發(fā)院信息公布，對(duì)成績(jī)差者給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。6.培訓(xùn)形式以自學(xué)、函授、專題講座、個(gè)案護(hù)理查房等形式進(jìn)行。7.考核方式以理論考試，晨會(huì)提問(wèn)、技術(shù)比武等形式進(jìn)行定期或不定期抽查考試。8.每次培訓(xùn)_、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、受訓(xùn)者簽名并有考試成績(jī)總結(jié)。9.理論考試_分及格，技術(shù)操作_分及格。2022年三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核管理制度（九）為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練與考核，把嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特制

29、定本培訓(xùn)與考核制度。一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程3、強(qiáng)化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核對(duì)象注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主體的三基三嚴(yán)訓(xùn)練管理小組。科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，明確本專業(yè)三基訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針對(duì)本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃，由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試

30、及技能考核；3、醫(yī)院每月兩次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基知識(shí)學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。四、培訓(xùn)內(nèi)容(各級(jí)、各專業(yè))1、臨床基本技能。病歷書寫與全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度：5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。五、考核內(nèi)容：臨床住院醫(yī)師：1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識(shí)3、臨床基本技能：病歷書寫及

31、全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目：其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽_(kāi)項(xiàng)：臨床主治醫(yī)師：1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識(shí)、診療指南3、臨床基本技能：病歷書寫及全身體格檢查、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考_項(xiàng)：臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識(shí)、診療指南3、徒手心肺復(fù)蘇技能輔助科室的醫(yī)技人員1、本專業(yè)的專業(yè)知識(shí)和技能2、徒手心肺復(fù)蘇技能八、考核結(jié)果認(rèn)定1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核以滿分_分計(jì)分，中醫(yī)科、康復(fù)科、口腔科的醫(yī)師考核達(dá)_分以上，其余學(xué)科的醫(yī)師考核達(dá)_分以上則視為考核合格。2.輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達(dá)_分以上、技