吉林大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院護(hù)理專業(yè)

1、吉林大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊學(xué)習(xí)中心： 學(xué)號：姓名：目錄護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)總綱錯誤!未定義書簽。內(nèi)科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱錯誤!未定義書簽。外科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱錯誤!未定義書簽。婦產(chǎn)科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱錯誤!未定義書簽。兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱錯誤!未定義書簽。實(shí)習(xí)鑒定表錯誤!未定義書簽。護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)總綱一、實(shí)習(xí)目的畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理學(xué)專業(yè)教育進(jìn)程的重要組成部份，是完成教學(xué)打算，實(shí)現(xiàn)培育目標(biāo)的最后時期。畢業(yè) 實(shí)習(xí)目的是培育適應(yīng)醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)進(jìn)展的，符合以后高等護(hù)理教育要求，比較系統(tǒng)地把握護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)和大 體實(shí)踐技術(shù)，并富有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素養(yǎng)護(hù)理人材。通過實(shí)習(xí)，使學(xué)生能夠完成各科實(shí)習(xí)大綱規(guī) 定的教學(xué)要求，勝任

2、臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理治理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研工作。二、實(shí)習(xí)時刻安排1、實(shí)習(xí)時刻：本科層次、專科、專升本層次 10 周。2、實(shí)習(xí)科目：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科。各科實(shí)習(xí)時刻平均分派。三、實(shí)習(xí)鑒定及考核1、考核目的：客觀評判學(xué)生在實(shí)習(xí)進(jìn)程中是不是達(dá)到預(yù)定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，并評定教學(xué)質(zhì)量和各類教學(xué)方式。2、考核方式：出科考核：內(nèi)、外、婦、兒科實(shí)習(xí)終止并經(jīng)醫(yī)院實(shí)習(xí)科室考核成績合格者，方可有資格參加由學(xué)院組織的的統(tǒng)一畢業(yè)考試，具體安排見學(xué)院考務(wù)安排表。實(shí)習(xí)鑒定：實(shí)習(xí)生在每一個病區(qū)實(shí)習(xí)終止時應(yīng)完成自我鑒定，并將實(shí)習(xí)鑒定表交實(shí)習(xí)科室，由帶教教師從勞動紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、理論技術(shù)的把握程度及道德作風(fēng)等各方面對學(xué)生做

3、出客觀評定與考核，并 做出綜合評分。具體內(nèi)容見“實(shí)習(xí)鑒定表”。3、補(bǔ)實(shí)習(xí)與補(bǔ)考：任何一科的實(shí)習(xí)考核成績不合格，或?qū)嵙?xí)表現(xiàn)不合格者，均需從頭實(shí)習(xí)該科。補(bǔ)足實(shí)習(xí)后給予補(bǔ)考，或從頭評定操行成績，如仍不合格者不予畢業(yè)。4、實(shí)習(xí)檔案治理：各科的“實(shí)習(xí)鑒定表”由實(shí)習(xí)科室護(hù)士長簽字及實(shí)習(xí)所在醫(yī)院的護(hù)理部蓋章，在實(shí)習(xí)終止時，學(xué)生將各科的“實(shí)習(xí)鑒定表”交給所在的學(xué)習(xí)中心。由學(xué)習(xí)中心統(tǒng)一寄回遠(yuǎn)程教育學(xué)院存檔。 四、實(shí)習(xí)要求（一）對實(shí)習(xí)醫(yī)院的要求一、實(shí)習(xí)醫(yī)院要求為縣級以上綜合醫(yī)院。（二） 對實(shí)習(xí)生要求一、各項工作必需在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)嚴(yán)格和正確的把握適應(yīng)癥、禁忌癥。二、能按操作常規(guī)正確進(jìn)行護(hù)理，操作正規(guī)，認(rèn)真

4、貫徹?zé)o菌原那么。3、在教師指導(dǎo)下，結(jié)合具體病例要查閱有關(guān)資料，不斷豐碩理論內(nèi)容，提高分析問題和解決問題的能力。4、嚴(yán)格遵守學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院的各類規(guī)章制度，不得擅離職守或遲到、早退。對無端不參加實(shí)習(xí)，且累計兩次以上的學(xué)生，取消畢業(yè)實(shí)習(xí)資格，并按吉林大學(xué)相關(guān)規(guī)定處置。五、要注意節(jié)約。在實(shí)習(xí)期間，損壞丟失器材由個人負(fù)責(zé)補(bǔ)償，情節(jié)嚴(yán)峻者給予適當(dāng)處分。六、要踴躍參加院、教研室（科）組織的病例討論，專題講座等學(xué)術(shù)活動，擴(kuò)大知識面，鍛煉臨床護(hù) 理思維能力。（三）對教師的要求一、帶教教師資格：本科畢業(yè)工作一年以上；或具有護(hù)師以上職稱。二、畢業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)行帶教教師負(fù)責(zé)制，每一個帶教教師應(yīng)付實(shí)習(xí)時期的全數(shù)教學(xué)活動負(fù)責(zé)。

5、應(yīng)依如實(shí)習(xí) 大綱要求，結(jié)合臨床實(shí)踐，訂出具體實(shí)施打算，并認(rèn)真實(shí)行。切實(shí)落實(shí)對學(xué)生實(shí)踐能力的培育。3、對學(xué)生進(jìn)行德育教育，重點(diǎn)是職業(yè)道德教育，培育學(xué)生良好的愛傷觀點(diǎn)和全心全意為病人效勞的思想。增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感，樹立正確的人一輩子觀、世界觀、價值觀。4、帶教教師應(yīng)盡可能了解學(xué)生的情形，因材施教，重點(diǎn)培育實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床思維能力、獨(dú)立分析問題的能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)工作作風(fēng)，充分調(diào)動學(xué)生的踴躍性，注意培育學(xué)生的制造力。5、應(yīng)耐心指導(dǎo)、嚴(yán)格要求，使學(xué)生循序漸進(jìn)地適應(yīng)臨床工作，對基礎(chǔ)護(hù)理的各項操作技術(shù)、各?？?護(hù)理技術(shù)應(yīng)熟練把握。臨床護(hù)理技術(shù)方面，重點(diǎn)培育提高學(xué)生的整體化護(hù)理水平，在熟練把握各類大體操 作的同時

6、，培育學(xué)生的綜合分析能力及對病人進(jìn)行心理護(hù)理的能力。內(nèi)科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱（一）實(shí)習(xí)目的能正確書寫護(hù)理病歷及各類表格、觀看記錄。能熟練對內(nèi)科病人進(jìn)行護(hù)理評估，制定護(hù)理打算。能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)?nèi)科病人進(jìn)行身心護(hù)理。能給患者進(jìn)行全面體檢。能運(yùn)用溝通技術(shù)，對內(nèi)科病人及家眷進(jìn)行健康教育。能熟練進(jìn)行內(nèi)科急危重病人的搶救配合及護(hù)理。能熟練進(jìn)行內(nèi)科常見的護(hù)理技術(shù)操作。能正確進(jìn)行內(nèi)科常見的醫(yī)療技術(shù)操作。能識讀內(nèi)科各?？平?jīng)常使用的輔助檢查及實(shí)驗室檢查的正常值、臨床意義。內(nèi)科經(jīng)常使用藥物的劑量、用法、要緊副作用及處置、用藥注意點(diǎn)。（二）實(shí)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)要點(diǎn)結(jié)合實(shí)際，應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?nèi)科各系統(tǒng)常見病病人實(shí)施全面護(hù)理。包括：呼吸系

7、統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病病人。書寫內(nèi)科常見病的護(hù)理病歷。對患者進(jìn)行身心評估。內(nèi)科各專科經(jīng)常使用的輔助檢查及實(shí)驗室檢查的正常值、臨床意義。如：三大常規(guī)、肝功能、血?dú)?分析、血清電解質(zhì)、血清酶及經(jīng)常使用X 線、超聲波、心電圖檢查。內(nèi)科經(jīng)常使用藥物的劑量、用法、要緊副作用及處置、用藥注意點(diǎn)。如：氨茶堿、垂體后葉素、抗結(jié)核藥、洋地黃、抗心律失常藥、抗高血壓藥、血管活性藥物、激素、抗生素、止血藥等。各類病人的健康教育。護(hù)理操作內(nèi)科病人的護(hù)理體檢。各?？平?jīng)常使用護(hù)理技術(shù)，如：心電圖描記和正常心電圖閱讀；酒精濕化吸氧；各類輔助檢查的 術(shù)前預(yù)備；各類查驗標(biāo)本的搜集；三腔管護(hù)理；PPD 實(shí)驗；肝膽脾胰B 超前

8、預(yù)備；胸部物理療法；體位引流；呼吸功能鍛煉；胸腔閉式引流護(hù)理；心電監(jiān)護(hù)及人工呼吸機(jī)利用等。各類穿刺的配合（胸穿、腹穿）及術(shù)前、術(shù)后護(hù)理。（三）出科考核內(nèi)容出科前由護(hù)士長、帶教教師等人組成的教學(xué)考核小組對學(xué)生進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核、科內(nèi)實(shí)習(xí)鑒定 及綜合考評記分。護(hù)理病歷：選擇一名內(nèi)科常見病病人，實(shí)習(xí)生現(xiàn)場搜集病史，體魄檢查（限時 40 分鐘），書寫護(hù)理病歷（限時 50 分鐘），由帶教教師向?qū)W生提問進(jìn)行考核。專科護(hù)理操作：心電圖描記、PPD 實(shí)驗、胸部物理療法、體位引流、呼吸功能鍛煉、各類穿刺的配合（胸穿、腹穿）、三腔管護(hù)理、三腔引流管、呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)劑、基礎(chǔ)護(hù)理操作等，從當(dāng)選擇三項操作 進(jìn)行考核

9、。外科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱（一）實(shí)習(xí)目的通過外科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)： 1加深學(xué)生對外科護(hù)理學(xué)理論知識的明白得，在實(shí)踐中培育學(xué)生獨(dú)立試探、分析問題、解決問題能力和臨床科研能力。學(xué)生能夠依照護(hù)理對象的軀體、心理、社會及文化需要，以護(hù)理程序為框架對其進(jìn)行護(hù)理評估、提出 護(hù)理問題，制定護(hù)理打算，采取相應(yīng)的護(hù)理方法和健康教育。學(xué)生把握外科護(hù)理特點(diǎn)，較熟練地進(jìn)行外科護(hù)理操作并能運(yùn)用所學(xué)知識對護(hù)理對象進(jìn)行整體護(hù)理。色過渡，完成由一名護(hù)理學(xué)生向合格的臨床護(hù)理人員的轉(zhuǎn)變，樹立全心全意為人民效勞的精神。（二）實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求全面治理 3-4 名病人，從入院到出院，完成護(hù)理病例和日記的書寫。把握以下內(nèi)容： 生命體征的護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理

10、、心理護(hù)理、健康教育術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備：備皮等。術(shù)前不同疾病的特殊護(hù)理術(shù)前心理護(hù)理術(shù)前病人教育：深呼吸、有效咳嗽等同麻醉術(shù)后護(hù)理術(shù)后常規(guī)護(hù)理：引流管的護(hù)理等術(shù)后常見并發(fā)癥的觀察及護(hù)理術(shù)后心理護(hù)理 5.出院指導(dǎo)：病人及家屬的健康教育（三）出科考核內(nèi)容出科前由護(hù)士長、帶教教師等人組成的教學(xué)考核小組對學(xué)生進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核、科內(nèi)實(shí)習(xí)鑒定 及綜合考評記分。護(hù)理病歷的搜集和書寫。護(hù)理技術(shù)操作：備皮、留置導(dǎo)尿，胃腸減壓，引流管的護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理操作等。術(shù)前健康指導(dǎo)的內(nèi)容：深呼吸、有效咳嗽、咳痰等。術(shù)后病情觀看，結(jié)合具體科室進(jìn)行。人工呼吸機(jī)利用方式，心電監(jiān)護(hù)儀操作方式，心電圖描記操作，血?dú)夥治鋈?，注射泵、輸?/p>

11、泵的利用 方式，人工呼吸、胸外心臟按壓方式，氣管切開護(hù)理。術(shù)后常規(guī)護(hù)理的內(nèi)容。婦產(chǎn)科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)目的通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉懷胎、臨盆、產(chǎn)后的正常進(jìn)程及其護(hù)理，異樣進(jìn)程及 患病婦女的護(hù)理、打算生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等，同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情形，如互 動式親情洗澡、導(dǎo)樂臨盆、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù)，開展護(hù)理科研，撰寫論文， 培育學(xué)生的綜合素養(yǎng)，提高學(xué)生的實(shí)踐技術(shù)。二、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求一、搜集一次產(chǎn)科病史，做體魄檢查，書寫產(chǎn)科門診病歷。能為妊婦提供孕期具體指導(dǎo)。二、學(xué)會婦科疾病人護(hù)理病例的書寫工作，并獨(dú)立完成一份病歷的書寫。3、負(fù)責(zé)護(hù)理一

12、例婦科術(shù)后病人并在教師的指導(dǎo)下完成護(hù)理打算的制定與書寫工作。4、能描述腹部手術(shù)、陰道手術(shù)病人的一樣護(hù)理常規(guī)。五、能描述滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的臨床特點(diǎn)及護(hù)理；能了解婦科其它癌癥病人的護(hù)理并為一名癌癥病人提供護(hù)理 包括：生活護(hù)理和用藥指導(dǎo)及給藥護(hù)理。六、學(xué)會為陰道手術(shù)、外陰手術(shù)病人做外陰沖洗護(hù)理工作。7、獨(dú)立護(hù)理一例產(chǎn)褥期婦女，對母乳喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防接種、新生兒洗澡作具體指導(dǎo)。八、正確描述正常臨盆進(jìn)程，執(zhí)行臨盆各期護(hù)理活動。三、出科考核內(nèi)容出科前由護(hù)士長、帶教教師等人組成的教學(xué)考核小組對學(xué)生進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核、科內(nèi)實(shí)習(xí)鑒定 及綜合考評記分。一、完成一份護(hù)理病例的書寫。二、?？谱o(hù)理技術(shù)操作：會陰備皮、留

13、置導(dǎo)尿、外陰沖洗、陰道沖洗、基礎(chǔ)護(hù)理操作等，從當(dāng)選擇三項操 作進(jìn)行考核。3、健康指導(dǎo)。4、術(shù)后病情觀看與常規(guī)護(hù)理的內(nèi)容。兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)目的（一）把握的內(nèi)容正確評估不同年齡段小兒的生長發(fā)育狀況，結(jié)合臨床病例觀看和判定心理、社會問題和各類疾病對小 兒生長發(fā)育的阻礙。兒科護(hù)理病歷及各類表格、觀看記錄的正確書寫。小兒系統(tǒng)體檢方式，應(yīng)用檢查和判定患兒疾病體征及病情轉(zhuǎn)變。各類技術(shù)操作的標(biāo)準(zhǔn)、方式和適應(yīng)癥。小兒急癥、危重病情的診斷，處置原那么及病情轉(zhuǎn)變觀看、護(hù)理。（二）熟悉的內(nèi)容運(yùn)用護(hù)理程序，進(jìn)行整體護(hù)理。小兒喂養(yǎng)、預(yù)防保健及健康教育兒科經(jīng)常使用藥物劑量，用法及注意事項。兒科常見病的診斷和醫(yī)治原那

14、么。（三）了解的內(nèi)容住院小兒心理護(hù)理兒科常見化驗正常值及臨床意義的判定。兒科門診：觀看室、注射室、急診室的環(huán)境二、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求1234567891011121314151617181920參加醫(yī)療、護(hù)理查房病例討論完成護(hù)理病歷書寫及各項護(hù)理記錄新生兒更換尿布新生兒口腔護(hù)理新生兒人工喂養(yǎng)新生兒臍部護(hù)理新生兒臀部護(hù)理沐浴、撫觸小兒靜脈輸液獨(dú)立使用溫箱光照療法嬰幼兒灌腸 患兒給藥護(hù)理小兒身體約束法小兒體重、身高、頭圍、胸圍的測量超聲霧化吸入療法吸氧療法（鼻導(dǎo)管、頭罩、面罩）見習(xí)硬腦膜下、頸外靜脈、側(cè)腦室穿刺小兒系統(tǒng)體檢在護(hù)理教師指導(dǎo)下，治理 24 名住院患兒，并實(shí)施整體護(hù)理。完成以下操作：三、出科

15、考核內(nèi)容出科前由護(hù)士長、帶教教師等人組成的教學(xué)考核小組對學(xué)生進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核、科內(nèi)實(shí)習(xí)鑒定及綜合考評記分。一、評估小兒的生長發(fā)育。2、體重、身高、頭圍、胸圍、腹圍的準(zhǔn)確測量。3、小兒一樣護(hù)理技術(shù)：小兒系統(tǒng)體檢、測量體溫、血壓、氧療（鼻導(dǎo)管、頭罩、面罩）4、?？谱o(hù)理技術(shù)操作：洗澡、撫觸、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、小兒軀體約束法、嬰兒灌腸法、保溫箱使用 及護(hù)理、藍(lán)光箱的使用及護(hù)理等。五、完成護(hù)理病歷書寫及各項護(hù)理記錄。吉林大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院實(shí) 習(xí) 鑒 定 表注：綜合考核成績包括操作能力和表現(xiàn)（百分制）學(xué)號所在學(xué)習(xí)中心實(shí)習(xí)單位自我鑒定：姓名專業(yè)層次入學(xué)時間(季)實(shí)習(xí)科室科內(nèi)實(shí)習(xí)鑒定：年月日帶教教師簽字：年月日綜合考核成績護(hù)士長