2021年廣州市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析_第1頁(yè)
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1、 PAGE PAGE 302021年廣州市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞。橫斷腦干的試驗(yàn)表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。2彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:D3下列哪項(xiàng)屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B4關(guān)于臂叢的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.

2、由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案:B5病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽(yáng)性答案:D6屈肘時(shí)在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案:A7下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A8對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風(fēng)濕病的特征性病理變化為

3、風(fēng)濕小體,對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意義。9坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案:A10乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴(lài)RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復(fù)制過(guò)程中具有十重要的作用。11決定長(zhǎng)骨生長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案:D12閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱(chēng)視覺(jué)性語(yǔ)言中

4、樞,在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損,盡管患者視覺(jué)無(wú)障礙,但對(duì)原來(lái)認(rèn)識(shí)的字不能閱讀,也不能理解文字符號(hào)的意義,稱(chēng)為失讀癥。13下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復(fù)活藥是一類(lèi)能夠使被有機(jī)磷酸酯類(lèi)物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。14關(guān)于血液在血管內(nèi)流動(dòng)的直線速度的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.毛細(xì)血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期

5、,升主動(dòng)脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質(zhì)點(diǎn)在管內(nèi)移動(dòng)的線速度。當(dāng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細(xì)血管中最慢,阻力最大,在主動(dòng)脈中血流速度最快,阻力最小。因?yàn)檠艿膹椥院蛿U(kuò)張性,以及外周血管的阻力,所以無(wú)論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動(dòng)脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。15下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺為大消化腺和小消化腺兩種。大

6、消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內(nèi)泌腺。16在大多數(shù)細(xì)胞膜的膜脂質(zhì)中,()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案:A解析:在大多數(shù)細(xì)胞的膜脂質(zhì)中,磷脂占總量的70%以上,膽固醇不超過(guò)30%,糖脂不超過(guò)10%。17大葉性肺炎發(fā)展過(guò)程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。18測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的基礎(chǔ)狀態(tài)需滿(mǎn)足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動(dòng)C.清醒

7、D.飯后1小時(shí)答案:D解析:基礎(chǔ)狀態(tài)是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時(shí)的狀態(tài)。測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí),受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時(shí)以上無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng),無(wú)精神緊張,進(jìn)食后12-14小時(shí),室溫保持在2025度。飯后1小時(shí)不屬于基礎(chǔ)狀態(tài)。19先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過(guò)程中,為減輕痛苦常采取()。A.強(qiáng)迫仰臥位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫蹲位D.輾轉(zhuǎn)體位答案:C20肺葉由于葉間裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考點(diǎn)人體解剖學(xué)21縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D

8、.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案:A解析:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強(qiáng)大、持久;對(duì)子宮體和子宮頸收縮作用無(wú)選擇性;對(duì)妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復(fù)原。嚴(yán)禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用??s宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌,作用快速、短暫,對(duì)子宮體收縮作用強(qiáng)、對(duì)子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮,其性質(zhì)類(lèi)似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮,對(duì)胎兒、母體不利??键c(diǎn)藥理學(xué)22下列哪類(lèi)抗體在血清

9、中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過(guò)胎盤(pán),可以激活補(bǔ)體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)23丙酮酸生成乙酰CoA在_進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的過(guò)程屬于糖的有氧氧化過(guò)程之一,由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化,在線粒體中進(jìn)行,代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A??键c(diǎn)生物化學(xué)24細(xì)菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結(jié)核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案:A解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病??蔀榧毙约?xì)菌性痢疾、

10、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。結(jié)核病主要是有結(jié)核桿菌引起的,流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關(guān)??键c(diǎn)病理學(xué)25機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指:A.紅細(xì)胞外液的化學(xué)因素保持平衡B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變D.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)相對(duì)恒定E.細(xì)胞外液理化性質(zhì)不恒定答案:D解析:機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生存的細(xì)胞外液。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程,細(xì)胞外液理化性質(zhì)是相對(duì)恒定的??键c(diǎn)生理學(xué)26血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)27下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除

11、極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返:是指一次沖動(dòng)下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過(guò)的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極:某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱(chēng)為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)28下列哪一藥物無(wú)抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司

12、匹林,幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成之一。考點(diǎn)藥理學(xué)29用作判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是()。A.閾電位B.閾強(qiáng)度C.基強(qiáng)度D.刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率答案:B30關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說(shuō)法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機(jī)體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會(huì)迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會(huì)引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱(chēng)為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱(chēng)為急性期

13、蛋白。考點(diǎn)病理生理學(xué)31體液免疫的效應(yīng)子是()A.抗體B.補(bǔ)體C.吞噬細(xì)胞D.T細(xì)胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應(yīng),細(xì)胞免疫是細(xì)胞的直接殺傷作用??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)32新生兒脊髓下端平對(duì)()。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案:C33暈厥的特點(diǎn)一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識(shí)喪失答案:C34乳腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌答案:D35近端小管重吸收的特點(diǎn)為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動(dòng)的答案:B解析:

14、濾過(guò)的原尿是等滲液,而原尿流經(jīng)近端小管時(shí),由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。36健康育齡期女性在一個(gè)月經(jīng)周期中體溫最低點(diǎn)發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案:B解析:在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。37脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動(dòng)B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動(dòng)時(shí)可出

15、現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)脫落脈。交界性期前收縮聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過(guò)早可使脈搏短絀。38目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B39AIDS是一種危害性極大的傳染病,它的病源是()。A.人類(lèi)T細(xì)胞白血病病毒B.人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒II型C.人類(lèi)嗜T細(xì)胞病毒I型D.人類(lèi)免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱(chēng)后天免疫缺乏綜合癥,英語(yǔ):Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,音譯為艾滋病),是一種由人類(lèi)免疫缺乏病毒(簡(jiǎn)稱(chēng)HIV)的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后,因免疫

16、系統(tǒng)受到破壞,逐漸成為許多伺機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo),促成多種臨床癥狀,統(tǒng)稱(chēng)為綜合癥,而非單純的一種疾病,而這種綜合癥可通過(guò)直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門(mén)等或帶有病毒的血液、精液、陰道泌液、乳汁而傳染。考點(diǎn)病理學(xué)40女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案:D二、多選題1下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD2充血有生理性和病理性之,以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時(shí)的子宮充血B.人體進(jìn)食后胃腸黏膜充血C.運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌充血D.炎癥反應(yīng)早期引起的充血答案:ABC3關(guān)于胃的容受性舒張的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤

17、的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類(lèi)物質(zhì)答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過(guò)迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的,其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類(lèi)物質(zhì),如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。4貧血面容見(jiàn)于各種原因所導(dǎo)致的貧血,常見(jiàn)的表現(xiàn)有()。A.面色蒼白B.鼻翼扇動(dòng)C.唇舌色淡D.表情疲憊答案:ACD解析:貧血面容常見(jiàn)的表現(xiàn)為面色蒼白、表情疲憊和唇舌色淡。鼻翼扇動(dòng)常見(jiàn)于急性面容。5關(guān)于局麻藥使用的描述,下列哪些說(shuō)法是正確的?()A.局麻藥用于皮下

18、或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案:ABCD解析:浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位,使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素,可減緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)作用時(shí)間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近,阻滯神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。6關(guān)于脈搏緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說(shuō)法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時(shí)近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過(guò)施加壓力的大小及感覺(jué)的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化答案:BCD解

19、析:脈搏的緊張度與動(dòng)脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時(shí),可將兩個(gè)手指指腹置于橈動(dòng)脈上,以近端手指用力按壓橈動(dòng)脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動(dòng)脈血流,通過(guò)施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以了解動(dòng)脈硬化的程度。例如,將橈動(dòng)脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動(dòng)脈搏動(dòng),但可觸及條狀動(dòng)脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化。7栓塞的類(lèi)型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱(chēng)為栓塞。栓塞的類(lèi)型包括血栓栓塞(肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)

20、脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。8評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。A.每搏功B.心指數(shù)C.心排血量D.射血數(shù)答案:ABCD解析:評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心排血量、搏出量、心指數(shù)、射血數(shù)和每搏功。9以減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等。卡介苗是目前臨床上唯一批準(zhǔn)使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。10黃疸按病因類(lèi)有()。A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:ABCD解析:黃疸按病因?qū)W類(lèi),別為溶血性黃疸、

21、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類(lèi),別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。11下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無(wú)力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無(wú)力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過(guò)敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛、室性心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。12膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí),隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛

22、部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。13蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)包括()。A.-螺旋B.-折疊C.-轉(zhuǎn)角D.無(wú)規(guī)則卷曲答案:ABCD解析:蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu),不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為-螺旋、-折疊、-轉(zhuǎn)角、無(wú)規(guī)則卷曲。14支氣管肺段是:()A.由一個(gè)肺段支氣管布B.為一個(gè)一級(jí)支氣管所布C.由單一的細(xì)支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結(jié)構(gòu)與功能上有相對(duì)的獨(dú)立性答案:ADE解析:肺段支氣管簡(jiǎn)稱(chēng)肺段,每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結(jié)構(gòu)上和功能上均為一個(gè)獨(dú)立的單位,稱(chēng)支氣管肺段。肺段呈圓錐形,尖端朝向肺門(mén),底面朝向肺的表面。兩肺各有10個(gè)肺段。

23、每個(gè)支氣管肺段由一個(gè)肺段支氣管布,相鄰支氣管肺段間隔以肺靜脈屬支及疏松結(jié)締組織。15生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì)

24、)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì)),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱(chēng)一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱(chēng)二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。三、判斷題1十二指腸形狀呈“S”形,包繞胰頭,可為上部、降部、水平部和升部4部是否答案:否解析:十二指腸的形狀呈“C”形,包繞胰頭,可上部、降部、水平部和升部四部??键c(diǎn)人體解剖學(xué)2人體數(shù)量最多的免疫器官是骨髓。()是否答案:否解析:人體數(shù)量最多的免疫器官是淋巴結(jié)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)3機(jī)化是指新

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