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1、第 PAGE5 頁 共 NUMPAGES5 頁有關(guān)病人貧困補助申請書五篇病人貧困補助申請書1尊敬的各級指導:本人叫_,男,漢族,現(xiàn)年57歲,家住_鎮(zhèn)_村七巷8號。本人因罹患心臟病失去勞動才能,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20_年3月份以來,各種病癥明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為_等病癥,后到_縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20_年5月份到_醫(yī)院安裝了心臟起搏器。本人和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點零工困難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,如今又失去勞動才能,無力承當十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大局部治療費用

2、都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感謝不盡!此致敬禮!申請人:_申請日期:_年_月_日病人貧困補助申請書2_民政局指導:本人是某村村民_(身份證號),今年_歲,長期患有_疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經(jīng)濟收入來,屬于特困群眾。本人于二零一四年_月_日,不慎摔傷導致_(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費,共計_元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承當巨額醫(yī)療費用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準。特此申請申請人:_日期:_年_

3、月_日病人貧困補助申請書3尊敬的指導:本人叫_,家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是_年住房改革時購置的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。本人的家庭情況是:本人本人,1948年生,慢性氣管炎哮喘病,常年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于_年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王秀芝,19_年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐明軍,19_年生,先天性呆傻,無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳,19_年生?,F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)_樓_門_室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2

4、周。她家生活也很困難,不能給本人生活費用。懇求政府根據(jù)農(nóng)村低保給予本人最低生活保障。此致敬禮!申請人:_年_月_日病人貧困補助申請書4尊敬的民政局指導:我叫_,現(xiàn)年_歲,是_鎮(zhèn)_村村民。我家有_口人。我于_年_月患了嚴重的_方面的疾病,先后在_等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費_多元。目前仍在治療之中。我還要繼續(xù)_,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在非常困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:懇求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感謝,我扶老攜幼

5、向組織上致謝。此致敬禮!申請人:20_年_月_日病人貧困補助申請書5平羅縣人民政府民政辦:申請人:福,男,漢族,現(xiàn)年67歲,家住平羅縣頭閘鎮(zhèn)雙渠八隊。本人因患有乙肝病史30多年,現(xiàn)已引起肝腹水,先后在平羅縣醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學總院、上海第二軍醫(yī)大學東方肝膽外科醫(yī)院檢查治療,最終在寧夏醫(yī)科大學總院確診為:1原發(fā)性肝癌;2乙肝后肝硬化代償期;3病毒性肝炎乙型慢性,花費除報銷的農(nóng)村合作醫(yī)療費外,其它如下:首先在寧夏醫(yī)科大學總院藥費共用去6560.75元;其次在上海第二軍醫(yī)大學東方肝膽醫(yī)藥費用去6500.01元;5716.70元;9518.05元;2981.55元;8085.90元,最后在縣醫(yī)院用去1256.78元。 其間病人來去交通、住宿費共用去11735元不等。病人除去醫(yī)療報銷外共用去醫(yī)藥費用總?cè)嗣駧艦?0619.74元。 因本人家庭經(jīng)濟收入非常微薄,無力承當本人治病昂貴的醫(yī)療費用,其中大局部治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承當這么大一筆病療費用,不得不回家保守治療。本人已欠下了重重債務(wù),其中還有后期化療將會開支出更

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