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1、- 22 -2020年4月19日工程安全專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案文檔僅供參考安全專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案1、事故風(fēng)險(xiǎn)分析基于對(duì)本分項(xiàng)工程的施工設(shè)施、設(shè)備及材料分析,涉及的危險(xiǎn)源和可能發(fā)生的事故主要包括:(1)腳手架(包括落地架、懸挑架、爬架等)、模板和支撐、塔吊、物料提升機(jī)、施工電梯安裝與運(yùn)行,人工挖孔樁(井)、基坑(槽)施工,局部結(jié)構(gòu)工程或臨時(shí)建筑(工棚、圍墻等)失穩(wěn)等,造成坍塌事故;(2)高度大于2m的作業(yè)面(包括高空、洞口、臨邊作業(yè)),因安全防護(hù)設(shè)施不符合或無防護(hù)設(shè)施、人員未正確佩帶安全帶等,造成高處墜落事故;(3)工程材料、構(gòu)件、設(shè)備的存放與搬(吊)運(yùn)等發(fā)生高空墜落、存放失穩(wěn),造成物體打擊事故(4)機(jī)械帶病運(yùn)
2、行、防護(hù)設(shè)施缺失,作業(yè)人員操作不當(dāng)引起的機(jī)械傷害事故(5)配電箱和配電線路不符合要求,作業(yè)人員操作不當(dāng)引起的觸電事故;(6)焊接、金屬切割、電動(dòng)工機(jī)具、配電箱及供用電線路等不符合要求,施工用易燃易爆化學(xué)物品臨時(shí)存放或使用不當(dāng),防護(hù)不到位,造火災(zāi)爆炸事故;(7)密閉空間通風(fēng)不良造成人員中毒、窒息事故;2、應(yīng)急組織體系為統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮生產(chǎn)安全事故應(yīng)急處理工作,項(xiàng)目部成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。組 長:副組長:成員:、公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)技術(shù)專家組、應(yīng)急保障中心、通信與信息保障組、安全保衛(wèi)組、應(yīng)急控制指揮中心、現(xiàn)場(chǎng)事故處理協(xié)調(diào)組、事故調(diào)查組。技術(shù)專家組由科技質(zhì)量部負(fù)責(zé)召集: 應(yīng)急保障中心設(shè)在后勤部,通
3、信與信息保障組設(shè)在公司工程部:安全保衛(wèi)組設(shè)在安全部:。應(yīng)急控制指揮中心設(shè)在項(xiàng)目部會(huì)議室現(xiàn)場(chǎng)事故處理協(xié)調(diào)組設(shè)在工程部:事故調(diào)查組設(shè)在安全部:2.1應(yīng)急救援體系框圖領(lǐng)導(dǎo)小組組 長:副組長:成員:、事故調(diào)查組(安全部)技術(shù)專家組(公司或外聘安全專家)應(yīng)急保障中心(后勤 部)通信與信息保障組( 工程 部)安全保衛(wèi)組( 安全 部)應(yīng)急控制指揮中心( 會(huì)議室 )現(xiàn)場(chǎng)事故處理協(xié)調(diào)組( 工程 )2.2應(yīng)急組織職責(zé)2.2.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)(1)研究制定、修訂本項(xiàng)目應(yīng)對(duì)公司生產(chǎn)安全事故的措施和意見。(2)負(fù)責(zé)指揮工程施工過程中發(fā)生的事故具體應(yīng)對(duì)工作。(3)分析總結(jié)本項(xiàng)目施工中突發(fā)事故應(yīng)對(duì)工作,制定工作規(guī)劃和年度
4、工作計(jì)劃。(4)負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)救援隊(duì)伍的建設(shè)和管理。(5)承辦上級(jí)應(yīng)急委員會(huì)交辦的其它事項(xiàng)。2.2.2應(yīng)急救援總指揮職責(zé)(1)分析緊急狀態(tài)確定相應(yīng)報(bào)警級(jí)別,根據(jù)相關(guān)危險(xiǎn)類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動(dòng)類型;(2)指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng);(3)與外單位應(yīng)急反應(yīng)人員、部門、組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)絡(luò);(4)直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員行動(dòng);(5)最大限度地保證現(xiàn)場(chǎng)人員和外援人員及相關(guān)人員的安全;(6)協(xié)調(diào)后勤工作予以支援應(yīng)急反應(yīng)組織;(7)應(yīng)急反應(yīng)組織的啟動(dòng);(8)應(yīng)急評(píng)估、確定升高或降低應(yīng)急警報(bào)級(jí)別;(9)通報(bào)外部機(jī)構(gòu),決定請(qǐng)求外部援助;(10)決定應(yīng)急撤離,決定事故現(xiàn)場(chǎng)外影響區(qū)域的安全性。2.2.3應(yīng)
5、急救援副總指揮職責(zé)(1)協(xié)助應(yīng)急救援總指揮組織和指揮應(yīng)急操作任務(wù);(2)向總指揮提出采取的減緩事故后果行動(dòng)的應(yīng)急反應(yīng)對(duì)策和建議;(3)協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資源,設(shè)備以支援現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急操作;(4)組織相關(guān)技術(shù)和其它管理人員對(duì)施工場(chǎng)區(qū)生產(chǎn)過程各種危險(xiǎn)源進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;(5)定期檢查各常設(shè)應(yīng)急反應(yīng)組織和部門的日常工作和應(yīng)急反應(yīng)準(zhǔn)備的狀態(tài);(6)根據(jù)各施工場(chǎng)區(qū)的實(shí)際條件,努力與周邊有條件的企業(yè)為在事故應(yīng)急處理中共享資源、相互幫助、建立共同應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和制定應(yīng)急救援協(xié)議。2.2.4應(yīng)急專家組職責(zé):對(duì)應(yīng)急管理工作的重大問題開展調(diào)查研究,提出對(duì)策和建議;組織動(dòng)員專業(yè)技術(shù)力量,保障應(yīng)急技術(shù)水平;參與應(yīng)急
6、預(yù)案的論證、評(píng)審及修訂工作;參與指導(dǎo)應(yīng)急管理培訓(xùn)、知識(shí)宣傳及應(yīng)急演練活動(dòng);參與可能的突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警,對(duì)事件發(fā)生的可能性、影響范圍、強(qiáng)度和級(jí)別進(jìn)行預(yù)測(cè),并提出應(yīng)對(duì)方案;應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的特點(diǎn),及時(shí)向應(yīng)急總指揮提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持,有效地指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)中的工程技術(shù)工作。2.2.5應(yīng)急保障中心職責(zé)負(fù)責(zé)各類后勤保障,人力資源、宣傳媒體、警示標(biāo)識(shí)、醫(yī)療救護(hù)和善后安置等工作。2.2.6通信與信息保障組職責(zé)負(fù)責(zé)視頻會(huì)議系統(tǒng)、固定電話、通信網(wǎng)絡(luò)等設(shè)備設(shè)施硬件和軟件業(yè)務(wù)的技術(shù)保障。2.2.7安全保衛(wèi)組職責(zé)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)公司消防及相關(guān)政府部門的應(yīng)急救援的信息聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)事故現(xiàn)場(chǎng)和社會(huì)環(huán)境的保
7、衛(wèi)工作,確保救援工作的有序進(jìn)行。2.2.8應(yīng)急指揮中心職責(zé)負(fù)責(zé)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)主任、副主任、成員的統(tǒng)一調(diào)配;負(fù)責(zé)傳達(dá)公司和正、副主任的決策指示事宜;負(fù)責(zé)向公司和政府行政主管部門報(bào)告事故信息和救援情況;負(fù)責(zé)正、副主任交辦的其它事項(xiàng)。2.2.9現(xiàn)場(chǎng)事故處理協(xié)調(diào)組職責(zé)負(fù)責(zé)受理事故報(bào)告,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施、匯集反映事故事態(tài)變化概況,執(zhí)行控制指揮中心發(fā)布決策。2.2.10事故調(diào)查組職責(zé)查明事故經(jīng)過、人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失情況;查明事故原因和性質(zhì);確定事故責(zé)任,提出對(duì)事故責(zé)任者的處理建議;提出防止事故發(fā)生的措施建議;提出事故調(diào)查報(bào)告。3、應(yīng)急響應(yīng)3.1信息接收與通報(bào)(1)應(yīng)急指
8、揮中心設(shè)立24小時(shí)值班電話。電話為: 。(2)突發(fā)安全事故時(shí),事故發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急救援副總指揮和總指揮。(3)為有效開展事故救援活動(dòng),應(yīng)急救援總指揮應(yīng)在第一時(shí)間判斷應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別,考慮是否需要公司應(yīng)急救援力量或?qū)で笊鐣?huì)救援力量。公司應(yīng)急救援指揮中心電話:火災(zāi):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人撥打119,向公安消防部門求援。急救:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人撥打120,向醫(yī)療急救中心求援。(4)報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:事故發(fā)生時(shí)間、類別、地點(diǎn)和相關(guān)設(shè)施、遇險(xiǎn)人員人數(shù)、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系人姓名和電話等。(5)應(yīng)急救援總指揮、副總指揮接獲事故報(bào)告后,符合本預(yù)案啟動(dòng)條件時(shí),立即發(fā)出啟動(dòng)本預(yù)案的指令;應(yīng)急值班人員接到啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案命令后,立即向各救援小組
9、成員下達(dá)趕赴現(xiàn)場(chǎng)指令。(6)接到突發(fā)安全事故指令的各應(yīng)急救援小組立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救排險(xiǎn)。(7)根據(jù)事故類別及時(shí)向事發(fā)地政府主管部門報(bào)告。3.2 信息上報(bào)(1)事故信息上報(bào)采取分級(jí)上報(bào)原則,最終由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人向公司及政府負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門上報(bào)。(2)信息上報(bào)內(nèi)容包括:事故發(fā)生單位及項(xiàng)目情況;事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、部位以及事故現(xiàn)場(chǎng)情況;初步掌握的人員傷亡(包括下落不明的人數(shù))、直接經(jīng)濟(jì)損失情況;可能造成的危害以及采取的措施;事故報(bào)告單位、報(bào)告人、批準(zhǔn)人、報(bào)告時(shí)間及聯(lián)系方式等。事故傷亡人數(shù)及直接經(jīng)濟(jì)損失情況發(fā)生變化的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。(3)按照公司規(guī)定,應(yīng)立即報(bào)告中冶建工集團(tuán)安監(jiān)處
10、。按照國家規(guī)定,在1小時(shí)內(nèi)向事發(fā)地建設(shè)行政主管部門進(jìn)行報(bào)告。3.3 信息傳遞事故現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人員公司相關(guān)部門各應(yīng)急小組應(yīng)急值班電話應(yīng)急救援副總指揮、總指揮各應(yīng)急小組人員3.4響應(yīng)程序按照條塊結(jié)合、屬地為主的原則,發(fā)生各類安全生產(chǎn)事故,進(jìn)入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)時(shí),項(xiàng)目部安全生產(chǎn)事故應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組須立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,有關(guān)部門按職責(zé)認(rèn)真開展工作。執(zhí)行如下應(yīng)急響應(yīng)程序:(1)立即按工作流程報(bào)告事故情況;(2)在公安、消防、衛(wèi)生等專業(yè)搶險(xiǎn)力量和應(yīng)急指揮工作組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前,應(yīng)立即啟動(dòng)本項(xiàng)目的應(yīng)急預(yù)案,進(jìn)行必要的搶險(xiǎn)救援,并全力協(xié)助開展事故應(yīng)急處理工作。首先撥打120進(jìn)行搶救;根據(jù)事故類型撥打119或110報(bào)警;報(bào)
11、告上一級(jí)應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組及地方有關(guān)部門。(3)應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng),在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下開展搶險(xiǎn)救援工作。配合事故調(diào)查組開展事故調(diào)查,及時(shí)將事故處理有關(guān)情況向上級(jí)應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。(4)發(fā)生較大及以上安全生產(chǎn)事故,公司應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,公司應(yīng)急救援總指揮或副總指揮(安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人)帶領(lǐng)公司相關(guān)部門迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),指揮項(xiàng)目部處理及搶險(xiǎn)救援工作,并及時(shí)將事故救援相關(guān)情況報(bào)告中冶建工集團(tuán),當(dāng)社會(huì)救援力量趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),組織密切配合救援工作。 項(xiàng)目部應(yīng)急響應(yīng)的過程為接警、警情判斷、應(yīng)急啟動(dòng)、應(yīng)急指揮、應(yīng)急行動(dòng)、資源調(diào)配、應(yīng)急避險(xiǎn)、事態(tài)控制、擴(kuò)大應(yīng)急、應(yīng)急
12、終止和后期處理等。3.5 響應(yīng)程序流程圖3.6應(yīng)急救援設(shè)備設(shè)施應(yīng)急設(shè)備設(shè)施用品明細(xì)序號(hào)機(jī)械名稱機(jī)械型號(hào)購買時(shí)間設(shè)備現(xiàn)狀編號(hào)1商務(wù)車指揮車輛良好2越野車聯(lián)絡(luò)車輛良好3越野車應(yīng)急接送人員車輛良好4通訊設(shè)備對(duì)講機(jī)、電話5抽水設(shè)備大、小型水泵,潛水泵等6消防器材滅火器、消防水帶、沙池、疏散標(biāo)志等7照明工具電筒、安全電源燈具(36V以下)等8切割設(shè)備手動(dòng)電動(dòng)切割機(jī)9焊接設(shè)備電、氣焊設(shè)備10醫(yī)療器材擔(dān)架、氧氣袋、救濟(jì)藥箱11保護(hù)用品安全帽、安全帶、安全網(wǎng)12防毒用品防毒、防塵用品、TZL30過濾式消防自救呼吸器3.7應(yīng)急處理措施3.7.1坍塌事故應(yīng)急處理措施(1)坍塌事故發(fā)生后,目擊者、涉險(xiǎn)人員應(yīng)高聲呼救
13、,將涉險(xiǎn)部位、人員等信息及時(shí)準(zhǔn)確傳出。(2)人員疏散是減少人員傷亡擴(kuò)大的關(guān)鍵,一旦發(fā)生坍塌事故,項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)管理人員應(yīng)負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場(chǎng)人員首先撤離至安全區(qū)域,撤離危險(xiǎn)場(chǎng)所后,立即清點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)施工人員數(shù)量。(3)當(dāng)人員被坍塌體埋壓,應(yīng)組織人員盡快解除重物壓迫,減少傷員擠壓綜合癥發(fā)生。并將其轉(zhuǎn)移至安全地方。(4)發(fā)現(xiàn)被困人員在無法人工解救的情況下應(yīng)先設(shè)法提供醫(yī)療、食品的救助,然后在消防部門的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行解困行動(dòng)。(5)對(duì)解救出的人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)到場(chǎng)之前做必要的急救,如簡(jiǎn)易包扎、止血或簡(jiǎn)易骨折固定、對(duì)呼吸心跳停止的傷員予以心臟復(fù)蘇、消除傷員口鼻內(nèi)泥塊、凝血塊、嘔吐物等,將昏迷傷員舌頭拉出,以防窒息。(6)處理坍
14、塌現(xiàn)場(chǎng)前,應(yīng)先對(duì)坍塌部位情況進(jìn)行檢查,確保不發(fā)生二次坍塌事故,確保搜救人員安全。(7)在土石方坍塌體上開挖救援生命通道時(shí),應(yīng)至少同時(shí)采取3套方案同步進(jìn)行。(8)根據(jù)事態(tài)發(fā)展變化情況,出現(xiàn)急劇惡化的特殊險(xiǎn)情時(shí),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮小組應(yīng)在充分考慮專家和有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上,及時(shí)采取緊急處理措施。(9)骨折、出血人員搶救措施首先對(duì)重傷員采取搶救,撥打120救援,將重傷員在最短的時(shí)間內(nèi)送入救治醫(yī)院。根據(jù)傷員所傷部位采取正確救護(hù)手段,骨折傷員盡量避免挪動(dòng)和拉線。顱骨造成傷害人員特別注意腦震蕩。嚴(yán)格注意因內(nèi)傷出血后造成死亡事故?,F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組的物資供應(yīng)人員應(yīng)及時(shí)把施救藥品器械供應(yīng)到位,保證使救護(hù)工作順利進(jìn)行。
15、迅速調(diào)動(dòng)人員、設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救,并做好現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)警戒工作,以防事態(tài)擴(kuò)大。并為調(diào)查處理提供可靠依據(jù)。四肢發(fā)生骨折,現(xiàn)場(chǎng)人員要迅速就地取材(使用夾板、木棒、樹枝、綁帶、繩子等),對(duì)骨折部位進(jìn)行初步固定處理,防止骨折對(duì)周邊神經(jīng)、血管造成更大傷害,并及時(shí)送醫(yī)。固定方法:用夾板等附在患肢一側(cè),在夾板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。綁扎時(shí)松緊要適度,夾板要長出骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),做超關(guān)節(jié)固定。如果骨折部位在腿部,現(xiàn)場(chǎng)如無可用固定物時(shí),能夠和對(duì)側(cè)好腿捆在一起做緊急固定處理。如果骨折部位在手部,能夠用書本、雜志等做緊急固定處理。如果骨折部位在脊椎或胸部,如傷者已脫離危險(xiǎn)區(qū)域,不要輕易搬動(dòng),等
16、待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理;如傷者處于危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi),在確保救援人員安全的前提下,利用較大面積的物體(如擔(dān)架、木板等),將其移至安全區(qū)域。將傷者移至擔(dān)架或木板上時(shí),眾人應(yīng)統(tǒng)一號(hào)令,行動(dòng)一致,在保證傷者整個(gè)身體狀態(tài)基本不變的前提下實(shí)施搬移,而且至少有一人負(fù)責(zé)骨折部位的保護(hù)。切忌搬運(yùn)時(shí)加重骨折錯(cuò)位。 如果骨折部位在頸部,則需1人把住下頦和枕部略加牽引,確保移動(dòng)時(shí)脊柱保持中立位。切忌搬運(yùn)時(shí)加重骨折錯(cuò)位。 遇開放性骨折(一般伴有大出血),應(yīng)首先進(jìn)行止血和消毒處理?,F(xiàn)場(chǎng)無止血帶時(shí),可用干凈的毛巾、布片、衣物等按壓止血并捆扎(對(duì)出血?jiǎng)用}或靜脈知識(shí)有了解的,亦可壓近動(dòng)脈心臟方、靜脈遠(yuǎn)心臟方壓迫止血)。止血后,應(yīng)記錄止血
17、時(shí)間。使用布條、繩子捆扎止血的,要記錄扎帶的時(shí)間,每隔1小時(shí)應(yīng)放松至少5分鐘。 如骨折端外露,注意不要嘗試把骨折外露部分放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露狀態(tài),以免將細(xì)菌帶入傷口深部引起深度感染。 出現(xiàn)斷肢情況,在應(yīng)急搶救過程中,不要忘記將傷者的斷肢保存好,送醫(yī)救治時(shí)一并交上(現(xiàn)場(chǎng)有條件的,斷肢要進(jìn)行冷凍處理)。 3.7.2觸電事故應(yīng)急處理措施(1)觸電事故發(fā)生后,目擊者、涉險(xiǎn)人員應(yīng)高聲呼救,并明確說明觸電險(xiǎn)情,避免附進(jìn)人員盲目施救。(2)第一時(shí)間采取斷電措施或者使觸電人員脫離帶電體是觸電應(yīng)急處理的關(guān)鍵,一旦發(fā)生觸電事故,救援人員應(yīng)及時(shí)到最近的電源切斷點(diǎn)切斷現(xiàn)場(chǎng)帶電體電源。(3)低壓觸電事故脫離電源方法
18、:a、立即拉掉開關(guān)、拔出插肖,切斷電源。b、如電源開關(guān)距離太遠(yuǎn),用有絕緣把的鉗子或用木柄的斧子斷開電源線。c、用木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷流經(jīng)人體的電流。d、用干燥的衣服、手套、繩索、木板等絕緣物作為工具,拉開觸電者及挑開電線使觸電者脫離電源。(4)高壓觸電事故脫離電源方法a、立即通知有關(guān)供電部門停電。b、由專業(yè)電工戴上絕緣手套,穿上絕緣鞋用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具拉開開關(guān)。c、拋擲一端可靠接地的裸金屬線使線路接地,迫使保護(hù)裝置動(dòng)作,斷開電源。(5)在救援過程中,要遵循下列注意事項(xiàng)(1)救護(hù)人不可直接用手或其它金屬及潮濕的構(gòu)件作為救護(hù)工具,而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具;救護(hù)人要用一只手操作,
19、以防自己觸電。(2)防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下,應(yīng)考慮防摔措施;即使觸電者在平地,也要注意觸電者倒下的方向,注意防摔。(3)如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明,以利于搶救,并避免擴(kuò)大事故。(6)現(xiàn)場(chǎng)急救方法a、當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況,迅速采取對(duì)癥救護(hù)。b、觸電者傷勢(shì)不重,應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察并請(qǐng)醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。c、觸電者失去知覺,但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥,周圍不要圍人,使空氣流通,解開她的衣服以利呼吸;同時(shí)迅速送往醫(yī)院救治。d、觸電者呼吸困難、稀少或發(fā)生痙攣,應(yīng)做好進(jìn)一步的搶救準(zhǔn)備;同時(shí)
20、迅速送往醫(yī)院救治。e、如果觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重,呼吸及心臟停止,應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓,并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院;在送往醫(yī)院途中,不能終止急救。3.7.3火災(zāi)爆炸事故應(yīng)急處理措施(1)火災(zāi)爆炸事故發(fā)生后,目擊者、涉險(xiǎn)人員應(yīng)高聲呼救,將涉險(xiǎn)部位、人員等信息及時(shí)準(zhǔn)確傳出。(2)發(fā)生火災(zāi)和爆炸,首先是迅速撲滅火源和報(bào)警,及時(shí)疏散有關(guān)人員,對(duì)傷者進(jìn)行救治。(3)在撲救火源的同時(shí)撥打“119”電話報(bào)警并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。(4)炸藥庫發(fā)生爆炸后,發(fā)生單位應(yīng)立即向所在地政府或公安機(jī)關(guān)報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。(5)立即組織對(duì)受傷人員進(jìn)行救護(hù),與當(dāng)?shù)鼐茸o(hù)中心聯(lián)系,搶救傷員。(6)將可能再次引起
21、爆炸燃燒的物品移至安全區(qū)域,派專人看管。不能或不可能移動(dòng)時(shí),應(yīng)采取防護(hù)措施,避免造成更大損失。(7)加強(qiáng)對(duì)爆炸現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù),嚴(yán)禁她人進(jìn)入爆炸中心現(xiàn)場(chǎng)。因搶救人員和防止損失擴(kuò)大以及疏導(dǎo)交通等原因,需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件的,應(yīng)做好標(biāo)識(shí)。(8)爆炸受傷人員的應(yīng)急處理:a、保護(hù)受傷部位:讓受傷人員迅速遠(yuǎn)離熱源,如臨近有清潔涼水,可采用沖淋或浸浴方式進(jìn)行局部降溫;受傷處的衣物應(yīng)剪開,不得剝脫;轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),傷口部位應(yīng)向上,免受壓;為減少傷口沾染,可用干凈衣服、床單,對(duì)傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單覆蓋。b、鎮(zhèn)靜止痛:救援人員經(jīng)過安慰和鼓勵(lì)傷者,使其情緒穩(wěn)定,避免驚恐、煩躁導(dǎo)致傷口創(chuàng)面加大;手足燒傷的劇痛,可經(jīng)過冷浸法進(jìn)行緩解。c、呼吸
22、道護(hù)理:檢查其呼吸道受火焰燒傷或煙霧堵塞情況,必要時(shí)由專業(yè)人員進(jìn)行氣管切開術(shù),保證氣道暢通。d、水分補(bǔ)充:燒傷人員應(yīng)注意補(bǔ)充水分,避免體液流失脫水。3.7.4中毒窒息事故應(yīng)急處理措施(1)有限空間內(nèi)搶險(xiǎn)人員與外面監(jiān)護(hù)人員應(yīng)保持通訊聯(lián)絡(luò)暢通,并確定好聯(lián)絡(luò)信號(hào),在搶險(xiǎn)人員撤離前監(jiān)護(hù)人員不得離開監(jiān)護(hù)崗位。(2)如果泄漏物是易燃易爆的,事故警戒區(qū)應(yīng)嚴(yán)禁火種,切斷電源,禁止人員和車輛進(jìn)入,在邊界設(shè)置警界線,處理泄漏源時(shí)嚴(yán)禁單獨(dú)行動(dòng),要有監(jiān)護(hù)人,必要時(shí)用水槍掩護(hù)。(3)液化石油氣泄漏應(yīng)在鋼瓶或管道的四周設(shè)置噴霧水槍,用大量的噴霧水、開花水流進(jìn)行稀釋,抑制泄漏物漂流方向和飄散高度。(4)對(duì)于發(fā)生爐煤氣泄漏,
23、為降低空氣中一氧化碳的濃度,向氣云噴射霧狀水稀釋和驅(qū)散氣云,同時(shí)可采用大功率移動(dòng)風(fēng)機(jī)強(qiáng)制通風(fēng),加速氣體向高空擴(kuò)散。室內(nèi)加強(qiáng)自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)。(5)對(duì)于密閉空間作業(yè),由于缺氧導(dǎo)致人員窒息的事故,施救人員應(yīng)先強(qiáng)制向空間內(nèi)部通風(fēng)換氣后方可進(jìn)入進(jìn)行施救。(6)現(xiàn)場(chǎng)施救。迅速將中毒窒息者撤離現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)移到上風(fēng)位置。在中毒、窒息者被救出后及時(shí)送往醫(yī)院搶救;在等待救援時(shí),監(jiān)護(hù)人員應(yīng)立即施救或采取現(xiàn)場(chǎng)急救措施。(7)泄漏源控制。安排熟悉現(xiàn)場(chǎng)的操作人員關(guān)閉泄漏點(diǎn)上下游閥門,切斷泄漏途徑,在處理過程中,能夠使用霧狀水和開花水配合完成。(8)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)撤離?;馂?zāi)現(xiàn)場(chǎng)的疏散人員,在煙霧彌漫中,要用濕毛巾掩鼻,低頭彎腰逃
24、離火場(chǎng)。9、注意事項(xiàng)a、現(xiàn)場(chǎng)救援行動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,配齊安全設(shè)施和防護(hù)工具,信息暢通,積極配合,加強(qiáng)自我保護(hù),確保施救人員的人身安全。b、現(xiàn)場(chǎng)救援行動(dòng)要保持統(tǒng)一指揮,嚴(yán)禁各行其是、盲目蠻干。c、當(dāng)事故隱患、危險(xiǎn)因素短時(shí)難以消除時(shí),應(yīng)防止事故擴(kuò)大。如果現(xiàn)場(chǎng)條件惡化、危及現(xiàn)場(chǎng)人員安全,應(yīng)及時(shí)撤離。d、向密閉、有限空間強(qiáng)制通風(fēng)換氣時(shí)禁止使用純氧,避免氧中毒。3.7.5機(jī)械傷害應(yīng)急處理措施1.在確保自身和她人安全的情況下,要快速采取有效措施讓傷者脫離進(jìn)一步傷害的危險(xiǎn)和采取急救措施。2.當(dāng)傷者有出血現(xiàn)象及時(shí)包扎止血,如有骨折,盡量固定,特別是腰、頸椎等骨折必須用硬板擔(dān)架,減少翻滾動(dòng),對(duì)于呼吸心跳
25、障礙或有停止的迅速人工呼吸和胸外擠壓法急救,使傷者得到第一時(shí)間搶救,要及時(shí)送往醫(yī)院救治。3.骨折,盡量固定,特別是腰、頸椎等骨折必須用硬板擔(dān)架,減少翻滾動(dòng)。4.在搶險(xiǎn)過程中,要盡量保持事故現(xiàn)場(chǎng)原樣,確需移動(dòng)的要畫出原樣圖或進(jìn)行拍照錄像,妥當(dāng)保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證,以便事故調(diào)查。3.7.6物體打擊事故應(yīng)急處理措施(1)當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。(2)發(fā)生物體打擊事故后,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)
26、,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。(3)出現(xiàn)顱腦外傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。(4)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。(5)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施:a、一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶,較緊地包扎。b、加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。c、止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1
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