基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的《臨床醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)模式的研究

1、基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的?臨床醫(yī)學(xué)概論?教學(xué)形式的研究基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的?臨床醫(yī)學(xué)概論?教學(xué)形式的研究【摘要】非醫(yī)專業(yè)的必修課程?臨床醫(yī)學(xué)概論?不受學(xué)生喜歡，為讓學(xué)生能真正學(xué)到些臨床知識(shí)，并為今后工作中可能遇到的問題做些全面的準(zhǔn)備，老師應(yīng)創(chuàng)新?臨床醫(yī)學(xué)概論?的教學(xué)形式。建構(gòu)主義教學(xué)形式以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)要解決真論文聯(lián)盟實(shí)環(huán)境下的問題，合適?臨床醫(yī)學(xué)概論?的教學(xué)。以痔瘡為例，討論建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論在?臨床醫(yī)學(xué)概論?教學(xué)中的應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】建構(gòu)主義；教學(xué)形式；臨床課程我校在非醫(yī)專業(yè)英語和法學(xué)開設(shè)必修課程?臨床醫(yī)學(xué)概論?，因?yàn)檫@兩個(gè)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后既不進(jìn)入臨床，又不考行醫(yī)執(zhí)照，所以對(duì)?臨床醫(yī)學(xué)概

2、論?課非常應(yīng)付。如何讓非醫(yī)專業(yè)的學(xué)生喜歡?臨床醫(yī)學(xué)概論?課，并且能真正學(xué)到一些臨床知識(shí)，為今后工作中可能遇到的問題做一些全面的準(zhǔn)備，是研究?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程教學(xué)形式中首先要解決的問題。1.建構(gòu)主義對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)建構(gòu)主義認(rèn)為：世界是客觀存在的，但對(duì)世界的理解和賦予的意義是個(gè)人主觀決定的。人類是以自己的經(jīng)歷為根底來構(gòu)建、解釋現(xiàn)實(shí)。每個(gè)人的個(gè)人世界是用他自己的頭腦創(chuàng)立的。由于我們的個(gè)人經(jīng)歷以及對(duì)經(jīng)歷的解釋不同，所以我們對(duì)外部世界的理解也各不一樣。建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)習(xí)是建構(gòu)內(nèi)在心理表征的過程，學(xué)習(xí)者并不是把知識(shí)從外界搬到記憶中，而是以原有的經(jīng)歷為根底通過與外界的互動(dòng)來獲娶建構(gòu)新知識(shí)。1所以，基于建構(gòu)主義的

3、教學(xué)形式強(qiáng)調(diào)學(xué)生是認(rèn)知活動(dòng)的主體，是知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)者。2.基于建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)者特征、學(xué)習(xí)內(nèi)容特征的分析及教學(xué)目的確實(shí)定設(shè)計(jì)建構(gòu)主義教學(xué)形式要把學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體。為了獲得較好的教學(xué)效果，就必須充分理解所教學(xué)生的特征，并進(jìn)展有針對(duì)性的設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)合適學(xué)生才能與知識(shí)程度的學(xué)習(xí)問題，提供合適的幫助和指導(dǎo)。非醫(yī)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)?臨床醫(yī)學(xué)概論?前已經(jīng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)根底理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等中醫(yī)根底課程，已經(jīng)有一定的中醫(yī)臨床根底理論知識(shí)，對(duì)中醫(yī)已經(jīng)有了較全面的把握。建構(gòu)主義強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)要解決真實(shí)環(huán)境下的問題，在完成真實(shí)任務(wù)中到達(dá)學(xué)習(xí)的目的，但真實(shí)的任務(wù)是否會(huì)涵蓋教學(xué)目的所定義的知識(shí)體系，這就需要老師認(rèn)真分

4、析學(xué)習(xí)內(nèi)容。其中陳述性知識(shí)可通過提供學(xué)習(xí)資源的方式獲得；而策略性的知識(shí)，那么可通過完成任務(wù)的過程自主學(xué)習(xí)獲得。?臨床醫(yī)學(xué)概論?是在學(xué)完中醫(yī)根底課程后開設(shè)的一門臨床課，學(xué)生對(duì)疾病已經(jīng)有一定的理解。而且?臨床醫(yī)學(xué)概論?課與生活聯(lián)絡(luò)非常嚴(yán)密，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，老師可將學(xué)生身邊的詳細(xì)病例設(shè)計(jì)成任務(wù)，并提供參考書目，讓學(xué)生自己去探究疾病，最終到達(dá)掌握臨床根本知識(shí)的教學(xué)目的。非醫(yī)專業(yè)的學(xué)生在他們的第四學(xué)年已經(jīng)具備了由淺入深、由表及里學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床課的才能。所以，?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程的教學(xué)目的可設(shè)定為讓學(xué)生對(duì)臨床疾病有更全面的理解和掌握。3.在真實(shí)的學(xué)習(xí)情景下設(shè)計(jì)真實(shí)的學(xué)習(xí)任務(wù)學(xué)習(xí)情景指為學(xué)生提供一個(gè)完好、真實(shí)的

5、問題背景，以此為支撐開展教學(xué)。2如在?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程教學(xué)中可以常見并多發(fā)病為學(xué)習(xí)情景，在此問題背景下設(shè)計(jì)任務(wù)。設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)任務(wù)是建構(gòu)?臨床醫(yī)學(xué)概論?教學(xué)形式的核心，它為學(xué)生提供了明確的學(xué)習(xí)目的。其他輔助設(shè)計(jì)是為了使任務(wù)更加明確詳細(xì)、使學(xué)生解決問題成為可能，最終使學(xué)生在解決問題的過程中到達(dá)教學(xué)目的的要求。?臨床醫(yī)學(xué)概論?課程的教學(xué)可以在第一節(jié)課對(duì)學(xué)生做摸底調(diào)查，看學(xué)生對(duì)哪些常見病感興趣，將學(xué)生感興趣的病種設(shè)計(jì)成任務(wù)，以使學(xué)生學(xué)有所得。例如可以將常見病痔瘡設(shè)計(jì)成任務(wù)。4.提供學(xué)習(xí)資源學(xué)習(xí)資源是指與解決問題有關(guān)的各種信息資源，包括文字和影像3，豐富的學(xué)習(xí)資源是建構(gòu)主義學(xué)習(xí)必不可少的一個(gè)條件。如為了讓

6、學(xué)生理解痔瘡，可提供參考書目：榮文舟主編的現(xiàn)代中醫(yī)肛腸病學(xué)、李開泰等編著的中醫(yī)治療經(jīng)歷選集痔瘡、王治寬主編的中醫(yī)臨床診治自學(xué)入門、史仁杰主編的痔瘡手術(shù)、王德昭主編的痔瘡、巖垂純一主編的遠(yuǎn)離痔瘡、沈龍生編著的痔瘡防治等書，讓學(xué)生到圖書館或網(wǎng)上去查閱、參考。5.老師的管理與幫助老師在教學(xué)過程中始終處于組織者、指導(dǎo)者、幫助者、促進(jìn)者的地位。老師可組織學(xué)生討論在完成任務(wù)過程中出現(xiàn)的問題、討論解決的方法，總結(jié)完成任務(wù)過程中的經(jīng)歷。同時(shí)，在思路上啟發(fā)學(xué)生，看一看其他同學(xué)是如何完成該任務(wù)的，在方法上和自己有什么不同。集思廣益，開拓思路，鼓勵(lì)創(chuàng)新，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)才能，讓學(xué)生終身受益。6.總結(jié)與強(qiáng)化練習(xí)老師

7、的總結(jié)在教學(xué)過程中必不可少，其主要任務(wù)是查漏補(bǔ)缺。但總結(jié)時(shí)不能太細(xì)，應(yīng)為知識(shí)體系的串講，應(yīng)簡(jiǎn)明扼要?？芍v解一些共同的難點(diǎn)和重點(diǎn)，再給出臨床應(yīng)用中的實(shí)例，進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解。如講解痔瘡發(fā)作或手術(shù)后排尿障礙時(shí)所用通脬湯的方義、用藥特點(diǎn)及臨床應(yīng)用案例。同時(shí)，老師的總結(jié)、歸納可使學(xué)習(xí)才能差的同學(xué)或操作有疏漏的同學(xué)跟上老師的教學(xué)進(jìn)度，全面掌握知識(shí)點(diǎn)，到達(dá)教學(xué)目的。為穩(wěn)固學(xué)生對(duì)所學(xué)習(xí)知識(shí)的掌握，可給學(xué)生一些練習(xí)題，進(jìn)一步加深記憶。如痔瘡的中醫(yī)病因病機(jī)是什么？7.教學(xué)評(píng)價(jià)老師要根據(jù)客觀的教學(xué)目的對(duì)于一些根本的教學(xué)要求進(jìn)展評(píng)價(jià)，但這還不是評(píng)價(jià)的全部，更多的應(yīng)該包括學(xué)習(xí)任務(wù)的整體性評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)參與度的

8、評(píng)價(jià)等。評(píng)價(jià)通常包括形成性評(píng)價(jià)和總結(jié)性評(píng)價(jià)兩種方式。形成性評(píng)價(jià)是在某項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)過程中，為了能更好地到達(dá)教學(xué)目的的要求，獲得更佳的效果而不斷進(jìn)展的評(píng)價(jià)。4它能及時(shí)理解教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)情況、存在問題，并可據(jù)此及時(shí)調(diào)整和改良教學(xué)工作。進(jìn)展形成性評(píng)價(jià)時(shí)要注重學(xué)生個(gè)體過去和如今的比擬，看重學(xué)生自主學(xué)習(xí)才能和相對(duì)獨(dú)立的分析問題、解決問題才能的進(jìn)步，而不是簡(jiǎn)單的分等排序。形成性評(píng)價(jià)可采用日常檢查法、紙筆測(cè)驗(yàn)法和表現(xiàn)性評(píng)價(jià)法。日常檢查可包括課堂提問和課下寫小論文等，如讓學(xué)生嘗試總結(jié)內(nèi)痔、外痔和混合痔的異同。紙筆測(cè)驗(yàn)中要注意命題反映學(xué)生知識(shí)應(yīng)用才能、思維才能、語言概括和組織才能的差異，適當(dāng)拉開檔次。如讓學(xué)生寫

9、出痔瘡熏洗法和敷藥法的常用方藥。表現(xiàn)性評(píng)價(jià)是指學(xué)生通過完成任務(wù)來表現(xiàn)知識(shí)和技能成就的評(píng)價(jià)，學(xué)生每完成一次任務(wù)都應(yīng)得到一個(gè)成績(jī)。總結(jié)性評(píng)價(jià)又稱事后評(píng)價(jià)，一般是在教學(xué)活動(dòng)完畢后進(jìn)展的評(píng)價(jià)5，如期末考試。最后要將這幾種成績(jī)結(jié)合，給出這門課的總成績(jī)，這樣更有利于全面培養(yǎng)學(xué)生，開展學(xué)生的個(gè)性和特長(zhǎng)，有助于學(xué)生的安康開展?？傊?，評(píng)價(jià)的目的在于促進(jìn)課堂教學(xué)的改良、促進(jìn)學(xué)生的進(jìn)步，職能是診斷教學(xué)中和學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題，提出改良的措施，從而進(jìn)步教學(xué)質(zhì)量。參考文獻(xiàn)1周明亞.試論建構(gòu)主義課堂的創(chuàng)設(shè)與建構(gòu)主義老師的教學(xué)行為J.西安文理學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2022,11(3):93.2余勝泉,楊曉娟,何克抗.基于建構(gòu)主義的教學(xué)設(shè)計(jì)形式J.電化教育研究,2000(12):7.3郭婧娟.建構(gòu)主