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1、2021抗菌藥物使用的幾大誤區(qū)隨著抗菌藥物耐藥形勢的加劇，人們逐漸認識到了細菌耐藥問題的嚴峻性。然而，現(xiàn)實中人們對抗菌藥物的使用仍然存在一些誤區(qū)，加速細菌耐藥的進程。很多人甚至是醫(yī)務工作者認為抗菌藥物就是消炎藥。實際上抗菌藥物并不能直接起到消除炎癥的作用，只能通過殺滅或抑制細菌來控制炎癥。然而，很多炎癥并不是細菌引起的，如病毒性炎癥，過敏性炎癥，物理、化學因子導致的炎癥等。針對這些炎癥使用抗菌藥物是沒有效果的。因此，“發(fā)炎”即用抗菌藥物的觀念是錯誤的。誤區(qū)一：抗菌藥物=消炎藥據(jù)統(tǒng)計，約90%的感冒是由病毒引起的；約2/3的發(fā)熱是由非感染因素引起的，如結締組織病、腫瘤、藥物等?？咕幬飳ι鲜鲆蛩?/p>

2、引起的感冒、發(fā)熱是沒有作用的，反而會導致抗菌藥物的選擇壓力增大，加速耐藥菌的產(chǎn)生。因此，感冒即用抗菌藥物、發(fā)熱即用抗菌藥物是應該極力避免的。誤區(qū)二：感冒、發(fā)燒就用抗菌藥物 抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后7296小時。血流感染、感染性心內(nèi)膜炎、化膿性腦膜炎、骨髓炎、侵襲性真菌感染、結核病等需要較長的療程方能徹底治愈。一旦提前停藥，殘留細菌將獲得大量生長空間而導致疾病反彈甚至加重。誤區(qū)三：癥狀剛控制即停藥抗菌藥物的起效需要一定的時間。通常應在用藥后48小時評估治療效果，調(diào)整抗菌藥物治療方案。而不應頻繁更換抗菌藥物。頻繁更換抗菌藥物一方面會導致無法評估藥物對感染的有效性；

3、另一方面，容易使細菌產(chǎn)生對多種藥物的耐藥性。誤區(qū)四：頻繁更換抗菌藥物臨床上，有相當一部分抗菌藥物是用于感染的預防。但實際上，很多情況是沒必要預防使用抗菌藥物的，如留置導尿管、留置深靜脈導管以及建立人工氣道的患者，無感染高危因素的清潔切口手術患者，均不應常規(guī)預防使用抗菌藥物。長期預防使用抗菌藥物不但沒有預防感染的作用，相反，還會引起細菌耐藥。誤區(qū)五：長期預防使用抗菌藥物抗菌藥物使用的原則是能用窄譜的不用廣譜，能用低級的不用高級的，用一種能解決問題的就不用兩種。應針對可能的病原菌選擇抗菌藥物，而不應隨意選擇廣譜抗菌藥物。如急性細菌性咽炎，常見的病原菌是A組溶血性鏈球菌，針對該菌有強活性的窄譜藥物青霉素即應該作為首選。隨意

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