疫情防控期間接診及轉(zhuǎn)運(yùn)工作含指南

1、疫情防控期間接診及轉(zhuǎn)運(yùn)工作緊急救援中心全體人員堅守崗位，積極應(yīng)對，主動作為, 24小時守護(hù)，全力保障疫情防控期間患者接診及轉(zhuǎn)運(yùn)工作。加強(qiáng)調(diào)度受理分類和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。增加值班調(diào)度員數(shù)量, 建立調(diào)度信息日報制度，制定調(diào)度工作流程，對各種求助電 話進(jìn)行分類處理，尤其對有流行病學(xué)史的發(fā)熱病人提高業(yè)務(wù) 敏感性，謹(jǐn)慎有序地進(jìn)行詢問和處置；對需要轉(zhuǎn)往定點(diǎn)收治 醫(yī)院的患者，經(jīng)初診醫(yī)院初篩、市級專家組會診后方可派車 前往，減輕定點(diǎn)收治醫(yī)院壓力。同時，每位調(diào)度員還承當(dāng)防 控常識醫(yī)學(xué)指導(dǎo)任務(wù)。保障接診和轉(zhuǎn)運(yùn)順利進(jìn)行。成立轉(zhuǎn)運(yùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié) 調(diào)、部署和指揮全市新冠患者院前救治及轉(zhuǎn)運(yùn)工作；制定新 冠疑似病例院前救治及轉(zhuǎn)運(yùn)

2、工作方案、重癥病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方 案，明確職責(zé)，統(tǒng)一規(guī)范工作流程；確定11輛急救車作為 有流行病學(xué)史的發(fā)熱患者院前救治與轉(zhuǎn)運(yùn)專用車，確定包括 1輛負(fù)壓急救車在內(nèi)的4輛急救車作為新冠疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)專 用車，專車專用、專人負(fù)責(zé)，確保疫情在院前救治和轉(zhuǎn)運(yùn)中 不發(fā)生擴(kuò)散。嚴(yán)格個人防護(hù)和消殺工作。嚴(yán)格按照要求做好院前急救 機(jī)構(gòu)工作人員執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)時的個人防護(hù)及車輛、設(shè)備的消 毒工作。在執(zhí)行有新冠流行病學(xué)史的發(fā)熱病例或疑似病例轉(zhuǎn) 運(yùn)任務(wù)時，出診人員做到二級防護(hù)；對執(zhí)行完轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)的救 護(hù)車車廂及物體外表進(jìn)行消毒液擦拭消毒和紫外線燈消毒， 做到“一人一車一消毒”。規(guī)范收費(fèi)行為，開展專項(xiàng)調(diào)研督導(dǎo)。印發(fā)關(guān)于規(guī)范新 冠疫

3、情防控期間院前急救收費(fèi)行為的通知，要求各急救中 心、急救分站嚴(yán)格執(zhí)行院前急救收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得新增和調(diào)整 收費(fèi)工程，不得以收費(fèi)問題影響患者接診和轉(zhuǎn)運(yùn)。疫情發(fā)生 以來，市緊急救援中心先后兩次組織人員采取“四不兩直” 方式對全市5個縣市急救中心及12家急救分站就防控措施 落實(shí)情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)，查找問題和缺乏，切實(shí)加以整改, 強(qiáng)化各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。疫情防控轉(zhuǎn)運(yùn)工作制度一、工作流程.村（社區(qū)）在日常摸排過程中或鎮(zhèn)衛(wèi)生院在日常診療 過程中發(fā)現(xiàn)有需要轉(zhuǎn)運(yùn)到區(qū)集中點(diǎn)進(jìn)行集中隔離或定點(diǎn)醫(yī) 院進(jìn)行治療的，立即向鎮(zhèn)疫情防控指揮部報告，并劃定臨時 隔離留觀室（區(qū)），三人小組（村干部、輔警、鄉(xiāng)村醫(yī)生） 立即對人員進(jìn)行

4、防疫管控。.鎮(zhèn)疫情防控指揮部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)工作，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé) 安排轉(zhuǎn)運(yùn)專車轉(zhuǎn)運(yùn)對象至區(qū)集中隔離點(diǎn)或定點(diǎn)醫(yī)院益陽市 第三人民醫(yī)院，如無符合轉(zhuǎn)運(yùn)要求的專車，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)與上級衛(wèi)健部門對接安排車輛。.鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確一名醫(yī)護(hù)人員跟隨轉(zhuǎn)運(yùn)專車陪同，鎮(zhèn)疫 情防控指揮部明確一名干部隨行赴集中隔離點(diǎn)或定點(diǎn)醫(yī)院 予以協(xié)助，并做好記錄。二、人員防護(hù)要求.轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)戴一次性工作帽、醫(yī)用 防護(hù)口罩（N95）和醫(yī)用手套，穿工作服或隔離衣，必要時 進(jìn)一步加強(qiáng)個人防護(hù)。.臨時隔離留觀室（區(qū)）內(nèi)等候人員戴醫(yī)用外科口罩,人員間距保持2nl以上。三、后續(xù)處置.村（社區(qū)）及時跟進(jìn)被轉(zhuǎn)運(yùn)人員健康狀況，疫情信息 按要求及

5、時報告鎮(zhèn)疫情防控指揮部。.村（社區(qū)）負(fù)責(zé)登記現(xiàn)場人員個人信息，提醒在場人員做好個人防護(hù),員做好個人防護(hù),注意規(guī)范佩戴口罩,勤洗手，減少人員接觸，注意觀察自身狀況，如有異常情況及時向鎮(zhèn)疫情防控指 揮部報告。.鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村（社區(qū)）安排專人對現(xiàn)場進(jìn)行消殺。新冠病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案為確保新冠病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作順利開展，有效控制疫情，保 障人民身體健康平安，特制定本工作方案。一、基本要求（一）各級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新冠病例 轉(zhuǎn)運(yùn)的指揮調(diào)度工作。疑似病例和確診病例都應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn) 醫(yī)院集中救治。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新冠病例時，需向本地衛(wèi)生健 康行政部門報告，由市級衛(wèi)生健康行政部門組織急救中心， 將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)救

6、治醫(yī)院。（二）急救中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛, 配置洗消設(shè)施，配備專門的醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)、救護(hù)車輛負(fù)責(zé) 新冠病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和急救中心應(yīng)當(dāng)做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄, 并及時報上級衛(wèi)生健康行政部門。二、轉(zhuǎn)運(yùn)要求（一）轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛車載醫(yī)療設(shè)備（包括擔(dān)架）專車專 用，駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離，車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放 置區(qū)域，配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。（二）醫(yī)務(wù)人員穿工作服、隔離衣，戴手套、工作帽、 醫(yī)用防護(hù)口罩；司機(jī)穿工作服，戴外科口罩、手套。（三）醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)新冠患者后，須及時更換全 套防護(hù)物品。（四）轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車應(yīng)具備轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸道傳染病患者基本條 件，盡可能使用負(fù)

7、壓救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)保持密閉狀 態(tài)，轉(zhuǎn)運(yùn)后對車輛進(jìn)行消毒處理。轉(zhuǎn)運(yùn)重癥病例時，應(yīng)隨車 配備必要的生命支持設(shè)備，防止患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中病情進(jìn)一 步惡化。（五）醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)的防護(hù)，車輛、醫(yī)療用品及設(shè)備 消毒，污染物品處理等按照醫(yī)院感染管理方法消毒技 術(shù)規(guī)范及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（六）救護(hù)車返回后需嚴(yán)格消毒方可再轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者。三、工作流程（一）轉(zhuǎn)運(yùn)流程穿、戴防護(hù)物品一出車至醫(yī)療機(jī)構(gòu)接患者一患者戴外科 口罩一將患者安置在救護(hù)車一將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至接收醫(yī)療機(jī)構(gòu) f車輛及設(shè)備消毒f轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者。（二）穿戴及脫摘防護(hù)物品流程穿戴防護(hù)物品流程：洗手或手消毒一戴帽子一戴醫(yī)用防 護(hù)口罩一穿工作服一穿隔離衣一戴手套。

8、脫摘防護(hù)物品流程：摘手套f洗手或手消毒f脫隔離衣 一洗手或手消毒一摘口罩帽子一洗手或手消毒。（三）醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)下班前進(jìn)行手衛(wèi)生一淋浴更衣。（四）救護(hù)車清潔消毒：.空氣：開窗通風(fēng)。.車廂及其物體外表：過氧化氫噴霧或含氯消毒劑擦拭 消毒。新冠疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作指南為指導(dǎo)各地做好新冠感染的病例、無病癥XX者、發(fā)熱 病人、密切接觸者、密接的密接和入境人員的轉(zhuǎn)運(yùn)，有效降 低轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的傳播風(fēng)險，防止疫情擴(kuò)散，制定本指南。一、病例和無病癥XX者（一）轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。.病例轉(zhuǎn)運(yùn)使用的救護(hù)車，需具備轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸道傳染病患 者基本條件，盡可能使用負(fù)壓救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。.專車專用，駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離，車內(nèi)設(shè)專門 的

9、污染物品放置區(qū)域，配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒 劑。.轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)保持密閉狀態(tài)，轉(zhuǎn)運(yùn)后及轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者前 應(yīng)對車輛進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。.轉(zhuǎn)運(yùn)重癥病例時，應(yīng)隨車配備必要的生命支持設(shè)備, 防止患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中病情進(jìn)一步惡化。（二）工作人員防護(hù)。轉(zhuǎn)運(yùn)病例時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿防護(hù)服，戴手套、工作帽、醫(yī) 用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡；司機(jī)應(yīng)穿工作服，戴醫(yī)用 防護(hù)口罩、手套。轉(zhuǎn)運(yùn)后須及時更換全套防護(hù)物品。（三）病例防護(hù)。病例轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，做好個人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95 口罩和 手套。（四）車輛消毒。.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，假設(shè)出現(xiàn)人員嘔吐、吐痰，應(yīng)立即用一次 性吸水材料加足量消毒劑或消毒干巾對嘔吐物進(jìn)行覆蓋，清 除嘔吐物后，再

10、對嘔吐物污染過的地面、車壁等進(jìn)行消毒處 理。.轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后，應(yīng)對車輛進(jìn)行終末消毒，開窗通風(fēng)，使 用過氧化氫噴霧或含氯消毒劑擦拭消毒車廂及其物體外表。 發(fā)熱病人需要轉(zhuǎn)運(yùn)時參照以上要求執(zhí)行。二、密切接觸者、密接的密接和入境人員（一）轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。.專車專用，駕駛室與車廂做好物理隔離，車內(nèi)設(shè)專門 的污染物品放置區(qū)域，配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒 劑。.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，假設(shè)出現(xiàn)人員嘔吐、吐痰，應(yīng)立即用一次 性吸水材料加足量消毒劑或消毒干巾對嘔吐物進(jìn)行覆蓋，清 除嘔吐物后，再對嘔吐物污染過的地面、車壁等進(jìn)行消毒處 理。.轉(zhuǎn)運(yùn)后，應(yīng)開窗通風(fēng)；使用過氧化氫噴霧或含氯消毒 劑擦拭消毒車廂及其物體外表。（二）工作人員防護(hù)。轉(zhuǎn)運(yùn)時工作人員應(yīng)穿防護(hù)服，戴手套、工作帽、醫(yī)防護(hù) 口罩；司機(jī)應(yīng)