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1、學(xué)者稱“新醫(yī)改方案”的制定要尊重公眾參與權(quán)2007-05-15日前“有接近醫(yī)改方案制定的知士”向透露:“七大課題組已將各自的醫(yī)改方案按時上交到醫(yī)改協(xié)調(diào)小組”,但“由于課題組都已和國家發(fā)改委和簽署了協(xié)議,可以肯定,了”。到方案之前,不會再有更新的消息于這些方案究竟好的呢,搞得這樣神秘兮兮,一副不可的樣子?如果有人因此指責(zé)新醫(yī)改方案的設(shè)計者借此夾帶自己的私貨,以部門和行業(yè)利益,這些人又該如何為自己辯白呢?醫(yī)療涉及到億萬民眾的,因此在我看來,新醫(yī)改方案的制定不僅不應(yīng)該,而且還應(yīng)該最大限度地向社會保持透明,讓社會各界都能夠充分意見,參與。只有通過這樣的程序形成的醫(yī)改方案,才能真正體現(xiàn)公共政策制定的性,
2、才能兼顧各方面的利益,也才能夠真正成為適合中國國情的方案。從歷史的教訓(xùn)來看,原來以為方向的醫(yī)改,之所以會被宣布為“不成功”,很重要的一條原因,就是因為在制定的過程中,走了神秘主義、精英主義的路線。醫(yī)改方案并沒有經(jīng)過社會公眾的充分,更談不上達(dá)成共識,就被匆匆忙忙地付諸實施了,其結(jié)果是,到 2005 年,按照世界衛(wèi)生組織在對成員國衛(wèi)生國位居第 188 位,在 191籌資與分配公平性的評估排序個成員國中排倒數(shù)第 4 位。還有數(shù)據(jù)顯示,每年有接近 50%的人應(yīng)該到門診看病、30%的人應(yīng)該住院,但他們卻因得不到救治。也許有人會認(rèn)為,公眾缺乏醫(yī)療專業(yè)的知識,很難在中提出什么建設(shè)性的建議,因此讓不讓他們參與
3、并不重要。就算是這樣,但公眾作為新醫(yī)改方案全部的最后承擔(dān)者,知道在制定新醫(yī)改方案的過程中,誰提出了什么樣的建議,誰做出了什么樣的決定,誰持樣的立場。我認(rèn)為,這是避免新醫(yī)改方案成為新的工程的最有效方式。新醫(yī)改方案的設(shè)計者也應(yīng)該通過這種方式,來向公眾表明自己敢于對社會、對歷史、對真理負(fù)責(zé)的勇氣。當(dāng)然,醫(yī)改方案的最后定稿還是要公之于世的。但最后的定稿,和在制定政策的過程中保持透明,是完全不同的兩個概念。前者是將生米做成熟飯,然后讓公眾接受結(jié)果,而后者則體現(xiàn)了對公眾智慧和參與權(quán)利的充分尊重。公共政策的制定,是少數(shù)精英策劃于密室,還是開放給社會公眾充分參與,這是區(qū)別公共政策的制定是否具有性的重要標(biāo)志;而是否具有性,又是公共政策能否成功的根本保性
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