卷72019-2020年急診科實(shí)習(xí)生出科考卷（4周）測(cè)試題

1、卷7 2019-2020年急診科實(shí)習(xí)生出科考卷（4周）本試卷共有3部分，A1型單選題50題，每題1分;A2型簡(jiǎn)單病例單選題5題，每題3分;A3型病歷分析題2題，每題5分，X型多選題5題，每題5分，滿分100分。多選題多選錯(cuò)選和少選均不給分?？荚嚂r(shí)間40分鐘，請(qǐng)認(rèn)真作答。考生信息：矩陣文本題 *姓名：_學(xué)校：_一、A1型單選題50題，每題1分1、急性心肌梗死最突出的癥狀是（） 單選題 *A、休克B、心前區(qū)疼痛(正確答案)C、心率失常D、充血性心力衰竭E、胃腸道癥狀2、心肺復(fù)蘇A、B、C治療法中的A是指（） 單選題 *A、胸外心臟按壓B、開(kāi)放氣道(正確答案)C、人工呼吸D、止血措施3、腦疝急救首選

2、 （） 單選題 *A、20甘露醇(正確答案)B、地塞米松C、苯巴比妥鈉D、呋塞米E、地西泮4、為昏迷患者吸痰時(shí)間為（） 單選題 *A、5秒B、15秒(正確答案)C、1分鐘D、30秒E、12分鐘5、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（） 單選題 *A、用藥史和過(guò)敏史(正確答案)B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與-家庭經(jīng)濟(jì)狀況6、急性肺水腫時(shí)，患者的體位應(yīng)?。ǎ?單選題 *A、去枕平臥位B、頭低腳高C、俯臥D、半坐臥位(正確答案)E、平臥位且頭偏向一側(cè)7、少尿是指24小時(shí)尿量少于（） 單選題 *A、2000mLB、1000mLC、800mLD、4

3、00mL(正確答案)E、100mL8、心電圖上T波代表（） 單選題 *A、心房復(fù)極波B、心室除極波C、心房、心室除極復(fù)極波D、心室復(fù)極波(正確答案)E、心室除極復(fù)極波9、洗胃適宜溫度是（） 單選題 *A、2538(正確答案)B、38-40 C、40-45D、20-25 10急性心肌梗死常見(jiàn)的死亡原因是（） 單選題 *A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常(正確答案)D、電解質(zhì)紊亂11、破傷風(fēng)患者最常見(jiàn)的死因是（） 單選題 *A、強(qiáng)烈痙攣引起的骨折B、水、電解質(zhì)平衡紊亂C、急性腎衰竭D、心力衰竭E、窒息(正確答案)12、II型呼吸衰竭可出現(xiàn)（） 單選題 *A、低氧血癥不伴有二氧化碳潴留B、低

4、氧血癥伴有二氧化碳潴留(正確答案)C、僅有二氧化碳潴D、血?dú)夥治鎏崾綪aO25mmHg13、無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于（） 單選題 *A、2000mLB、1000mLC、800mLD、400mLE、100mL(正確答案)14、輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（） 單選題 *A、頭部脹痛，面部潮紅，惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B、寒戰(zhàn)高熱C、呼吸困難，血壓下降D、瘙癢，皮疹E、少尿15、中心靜脈壓的正常值為（） 單選題 *A、1-6cmB、7-16cmC、5-12cm(正確答案)D、13-16cmE、15-20cm16、中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是（） 單選題 *A、重金屬中毒B、

5、一氧化碳中毒C、二氧化碳中毒D、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒(正確答案)17、心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛時(shí)間一般為（） 單選題 *A、2小時(shí)B、35分鐘(正確答案)C、1520分鐘D、1小時(shí)E、30分鐘18、檢傷分類中，哪種顏色不屬于標(biāo)記顏色（） 單選題 *A、黃色B、綠色C、棕色(正確答案)D、紅色E、黑色19、中毒后會(huì)導(dǎo)致口唇呈櫻桃色的物質(zhì)是（） 單選題 *A、鹽酸B、硝酸C、硫酸D、來(lái)蘇水E、一氧化碳(正確答案)20、溺水患者救助首要措施（） 單選題 *A、觀察意識(shí)狀態(tài)B、建立靜脈通路C、保持呼吸通暢(正確答案)D、了解是淡水還是海水淹溺E、觸摸大動(dòng)脈21、下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥:（） 單選題 *A、急性膽

6、囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎(正確答案)D、急性闌尾炎E、急性腸梗阻22、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） 單選題 *A、專人管理B、定品種數(shù)量C、定期檢查D、定位放置E、外借時(shí)一定要登記(正確答案)23、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不能平臥。應(yīng)首先考慮是（） 單選題 *A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭(正確答案)C、肺癌晚期D、慢性喘息性支氣管炎24、搶救新生兒窒息的首要措施是（） 單選題 *A、清理呼吸道(正確答案)B、氣管插管C、呼吸中樞興奮藥D、人工呼吸E給氧25、腦出血病人，出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示（） 單選題 *A、丘腦出血B、腦疝形成(正確答案)C、

7、腦室出血D、血流入蛛網(wǎng)膜下腔26、張力性氣胸時(shí)，患者呼吸困難，最重要的治療措施為: （） 單選題 *A、吸氧B、呼吸機(jī)輔助C、立即安放閉式引流管D、胸腔穿刺抽氣(正確答案)27、外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固，這是因?yàn)? （） 單選題 *A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用(正確答案)D、凝血因子減少28、型呼吸衰竭可給予吸人的氧濃度是（） 單選題 *A、3035(正確答案)B、50D、354029、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用的方法（） 單選題 *A、仰頭舉頜法(正確答案)B、雙手托下頜法C、托頜法D、環(huán)狀軟骨壓迫法E、 環(huán)甲膜穿刺法30、骨折急救處理

8、時(shí)，最重要的是: （） 單選題 *A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C、試行復(fù)位D、妥善固定(正確答案)31、急癥哮喘患者，病因不明，為緩解癥狀，應(yīng)立即首選: （） 單選題 *A、氨茶堿(正確答案)B、糖皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、洋地黃類藥物32、下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)（） 單選題 *A、焦慮和憂郁B、懷疑和依賴C、恐懼和憤怒D、安靜和沉默(正確答案)33、下列不屬于Glasgow昏迷評(píng)分的項(xiàng)目是: （） 單選題 *A、睜眼反應(yīng)B、語(yǔ)言反應(yīng)C、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D、疼痛反應(yīng)(正確答案)34、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制是: （） 單選題 *A、導(dǎo)致機(jī)體缺氧B、與膽堿酯酶結(jié)合形成磷酰化膽堿酯酶(正確答案)C、與細(xì)胞

9、色素氧化酶結(jié)合D、使腺體過(guò)度分泌35.搶救心臟驟停首選藥物（） 單選題 *A、利多卡因B、多巴胺C、腎上腺素(正確答案)D、胺碘酮36、行心電圖檢查時(shí)，胸導(dǎo)聯(lián)V2探查電極放于（） 單選題 *A、胸骨右緣第三肋間B、胸骨右緣第四肋間C、胸骨左緣第四肋間(正確答案)D、左鎖骨中線第五肋間37、除顫時(shí)電極板的擺放位置應(yīng)該（） 單選題 *A、胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)C、胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)(正確答案)D、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)E、心尖區(qū)及心底區(qū)38、非同步電除顫的適應(yīng)征為（） 單選題 *A、室顫 室撲(正確答案)B、房顫 房撲C、房室傳導(dǎo)阻滯D、極端心動(dòng)過(guò)速E、心臟停

10、博39、按胸痛中心要求，我們應(yīng)該在幾分鐘內(nèi)完成第一份心電圖（） 單選題 *A 、5分鐘B 、10分鐘(正確答案)C、15分鐘D、20分鐘40、搶救記錄多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成（） 單選題 *A 、半小時(shí)B 、1小時(shí)C 、3小時(shí)D 、4小時(shí)E 、6小時(shí)(正確答案)41、搶救站位中，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)站在（） 單選題 *A、頭位B、腰位C、腳位(正確答案)D、左側(cè)E 、右側(cè)42、血液COHb濃度達(dá)到下列哪項(xiàng)時(shí)，提示一氧化碳嚴(yán)重中毒（）。 單選題 *A、5%10%B、15%20C、25%30%D、35%40%E、50%以上(正確答案)43、同步心臟電復(fù)律的適應(yīng)征為:（） 單選題 *A、室顫 室撲B、房顫 房撲(正確答

11、案)C、房室傳導(dǎo)阻滯D、極端心動(dòng)過(guò)速E、心臟停博44、血糖的危急值（） 單選題 *A、20mmol/LB 、22.2mmol/L(正確答案)C 、25mmol/LD 、22.2mmol/L45.護(hù)士給某乙肝患者拔針時(shí)不小心被粘有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是（）。 單選題 *A、按壓止血(正確答案)B、用肥皂液和流動(dòng)水沖洗C、盡可能擠出損傷處的血液D、消毒后包扎傷口E、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒46、PQRST公式適用于（） 單選題 *A、疼痛患者(正確答案)B、呼吸衰竭患者C、外傷患者D、燒傷患者E、多發(fā)傷患者47、關(guān)于觀察分診不正確的是（） 單選題 *A、一般分診時(shí)間

12、為25minB、護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)C、收集客觀資料D、按著病人要求分診(正確答案)E、評(píng)估、判斷、分析病人資料48、搶救物品管理制度下列哪項(xiàng)不正確（） 單選題 *A、儀器定點(diǎn)放置B、保證完好率90(正確答案)C、定期檢查維修D(zhuǎn)、 物品齊全充足49.氧氣筒壓力下降至多少時(shí)不宜再用: （） 單選題 *A、5 kg/cm2(正確答案)B、8 kg/cm2C、10 kg/cm2D、15 kg/cm250.糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為（） 單選題 *A、極度口渴B、厭食惡心C、呼吸加快D、眼球下陷E、呼氣有爛蘋果味(正確答案)二、A2型簡(jiǎn)單病例單選題5題，每題3分1、當(dāng)糖尿病酮癥酸中毒的患者使用胰島素降

13、糖，血糖降低至多少時(shí)考慮使用5%葡萄糖加胰島素靜滴（） 單選題 *A、6.0mmol/LB、7.8mmol/LC、2.9mmol/LD、13.9mmol/L(正確答案)E 、14.9mmol/L2、患者女，25歲，因與男朋友吵架后出現(xiàn)呼吸困難，四肢麻木，你認(rèn)為最合理的護(hù)理措施是（） 單選題 *A、立即予鼻導(dǎo)管2-3L/min吸氧B、立即予面罩高流量吸氧C、立即予氣管插管D、立即予低流量面罩吸氧(正確答案)3、某男，交通事故后送往急診室，意識(shí)喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無(wú)任何證件，護(hù)士處理不正確的是（） 單選題 *A、協(xié)助醫(yī)生處理骨折

14、B、處置同時(shí)通知保衛(wèi)部C、等待家屬辦理手續(xù)后再處理(正確答案)D、先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)E、處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部4、病人，男性，55歲，開(kāi)會(huì)中突然暈倒，意識(shí)不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)觸摸其頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵ǎ?單選題 *A、氣管插管，人工呼吸B、按壓人中，人工呼吸C、立即氣管插管，然后除顫D、胸外按壓2分鐘，然后準(zhǔn)備除顫(正確答案)E、開(kāi)放靜脈通道，給腎上腺素1mg靜脈注射5、女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測(cè)不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折、陰道出血，請(qǐng)判斷她屬于（） 單選題 *A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷(

15、正確答案)D、復(fù)合傷E、單發(fā)傷三、A3型病歷分析題2題，每題5分張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴(yán)重呼吸困難，明顯紫紺，晝睡夜醒，球結(jié)膜充血水腫。1、此時(shí)首先應(yīng)考慮其并發(fā)（） 單選題 *A、肺梗塞B、肺性腦病(正確答案)C、自發(fā)性氣胸D、急性肺部感染E、右心衰竭2、此病人血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示為II型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的流量為（） 單選題 *A、12L/min(正確答案)B、35L/minC、46lL/minD、68L/minE、8L/min三、X型多選題(共5題，每題5分，共25分，多選錯(cuò)選少選均不得分）1、預(yù)檢分診公式（） *A、SOAP公式(正確答案)B 、PQRST公式:適用于疼痛病人(正確答案)C、ABCBS評(píng)分:適用于危重病人(正確答案)D 、MEWS評(píng)分 適用于危重病人2、心臟驟停的患者如何搶救（） *A、現(xiàn)場(chǎng)就地CPR(正確答案)B、建立有效人工氣道(正確答案)C、除顫術(shù)(正確答案)D、判斷有無(wú)生命跡象(正確答案)E、無(wú)呼吸時(shí)立即壓迫人中3、適用于任何急診危重癥，廣義的ABCD“萬(wàn)用”急救流程（） *A、判斷+氣道(正確答案)B、呼吸(正確答案)C、循環(huán)(正確答案)D、持