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1、傳染病護(hù)理學(xué)PPT第1頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機(jī)制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實(shí)驗(yàn)室檢查七、 治療要點(diǎn)傳染病護(hù)理學(xué)八、 護(hù) 理第2頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 艾滋病防治史上的幾件大事傳染病護(hù)理學(xué)1981年, 發(fā)現(xiàn)首例AIDS1986年, 人類(lèi)免疫缺陷病毒1988年, 12月1日為“世界艾滋病日”1996年, 雞尾酒療法。第3頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo艾滋病防治史上的幾

2、件大事傳染病護(hù)理學(xué)1985年,我國(guó)發(fā)現(xiàn)首例AIDS2001年,媒體披露“艾滋病村”2002年,我國(guó)艾滋病預(yù)防形成規(guī)模2006年, 艾滋病防治條例第4頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo全球有4000萬(wàn)人感染艾滋病毒。每天仍在以6000人的速度增長(zhǎng),每天又會(huì)有8000人因艾滋病而死去,艾滋病被稱(chēng)為“20世紀(jì)的瘟疫”。傳染病護(hù)理學(xué)第5頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company LogoAIDS定義231獲得性:后天獲得免疫缺陷:人體免疫系統(tǒng)的損傷綜合征:各系統(tǒng)出現(xiàn)的復(fù)雜癥候群。傳染病護(hù)理學(xué)第6頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月

3、20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機(jī)制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實(shí)驗(yàn)室檢查七、 治療要點(diǎn)傳染病護(hù)理學(xué)八、 護(hù) 理第7頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 病毒歸屬: HIV稱(chēng)為人類(lèi)免疫缺陷病毒,為單鏈RNA病毒,屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科,靈長(zhǎng)類(lèi)慢病毒亞科。傳染病護(hù)理學(xué)第8頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo病毒形態(tài):呈圓形或橢圓形,直徑約90140nm傳染病護(hù)理學(xué)第9頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Comp

4、any Logo病毒結(jié)構(gòu)第10頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 病毒特性: HIV既有嗜淋巴性又有嗜神經(jīng)性 血清中同時(shí)有抗體和病毒存在的情況下,血清仍有傳染性。傳染病護(hù)理學(xué)第11頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 病毒抵抗力: HIV在外界環(huán)境中的生存能力較弱,對(duì)物理因素和化學(xué)因素的抵抗力較低。 傳染病護(hù)理學(xué)第12頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機(jī)制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實(shí)驗(yàn)室檢查七

5、、 治療要點(diǎn)傳染病護(hù)理學(xué)八、 護(hù) 理第13頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日進(jìn)入細(xì)胞找個(gè)家吸附內(nèi)化借來(lái)模板來(lái)復(fù)制偽裝扎入敵中央穿好衣服跑出來(lái)裝配出芽迅速孕育下一代轉(zhuǎn)錄翻譯環(huán)化整合第14頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日艾滋病毒的動(dòng)態(tài)感染過(guò)程第15頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo HIV 進(jìn)入人體后,有選擇性的侵犯CD4+T淋巴細(xì)胞,在HIV直接和間接作用下,細(xì)胞功能受損和大量破壞,導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。由于其他免疫細(xì)胞均有不同程度受損,因而促使并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的發(fā)生。傳染病護(hù)理學(xué)第16頁(yè)

6、,共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機(jī)制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實(shí)驗(yàn)室檢查七、 治療要點(diǎn)傳染病護(hù)理學(xué)八、 護(hù) 理第17頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日流行病學(xué)傳染源:艾滋病患者、無(wú)癥狀攜帶者 傳播途徑:性傳播 (主)、血液傳播、母嬰傳播 (20-50%)。易感人群:普遍易感。第18頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日2006年成人和兒童艾滋病病毒感染者人數(shù)西歐和中歐74萬(wàn)58萬(wàn) 97萬(wàn)中東和北非46萬(wàn)27萬(wàn) 76萬(wàn)次撒哈拉非洲2470萬(wàn)21

7、80 萬(wàn) 2770 萬(wàn)東歐和中亞170萬(wàn) 120 萬(wàn) 260萬(wàn)南亞和東南亞780萬(wàn)520萬(wàn) 1200 萬(wàn)大洋洲8.1 萬(wàn)5.0萬(wàn) 17萬(wàn)北美140 萬(wàn)88 萬(wàn) 220萬(wàn)加勒比海地區(qū)25萬(wàn)19萬(wàn) 32萬(wàn) 拉丁美洲170萬(wàn)130 萬(wàn) 250萬(wàn)東亞75萬(wàn)46 萬(wàn) 120萬(wàn)全球流行 、非洲感染情況最嚴(yán)重 、歐美已趨穩(wěn)定 、亞洲成為新的增長(zhǎng)點(diǎn)流行病學(xué)第19頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日 新疆云南廣西河南貴州艾滋病在中國(guó)的分布流行病學(xué)第20頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日疫情報(bào)告:一旦發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS病人應(yīng)立即向所 在地疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。醫(yī)學(xué)管

8、理:遵循保密原則,加強(qiáng)對(duì)HIV/AIDS病 人的隨訪,提供醫(yī)學(xué)、心理咨詢。流行病學(xué)第21頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機(jī)制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實(shí)驗(yàn)室檢查七、 治療要點(diǎn)傳染病護(hù)理學(xué)八、 護(hù) 理第22頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo典型艾滋病持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合癥無(wú)癥狀感染急性感染期期期期傳染病護(hù)理學(xué)第23頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo預(yù) 后 發(fā)病后1年病死率50%以上,45

9、年幾近100%。傳染病護(hù)理學(xué)第24頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機(jī)制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實(shí)驗(yàn)室檢查七、 治療要點(diǎn)傳染病護(hù)理學(xué)八、 護(hù) 理第25頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo傳染病護(hù)理學(xué)HIV1/2抗體檢測(cè) 是HIV感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。HIV1/2抗體檢測(cè)包括篩查試驗(yàn)(含初篩和復(fù)測(cè))和確認(rèn)試驗(yàn)第26頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、

10、發(fā)病機(jī)制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實(shí)驗(yàn)室檢查七、 治療要點(diǎn)傳染病護(hù)理學(xué)八、 護(hù) 理第27頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo傳染病護(hù)理學(xué)治療要點(diǎn):抗病毒治療 免疫療法并發(fā)癥治療 預(yù)防性治療支持及對(duì)癥療法第28頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機(jī)制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實(shí)驗(yàn)室檢查七、 治療要點(diǎn)傳染病護(hù)理學(xué)八、 護(hù) 理第29頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo收集資料流行病學(xué)資料癥狀體征

11、心理社會(huì)實(shí)驗(yàn)室檢查資料診療方案護(hù)理評(píng)估傳染病護(hù)理學(xué)第30頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo1知識(shí)缺乏與信息傳播受限有關(guān)2營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與攝人減少有關(guān)3焦慮與疾病的難治性有關(guān)4氣體交換受損與肺部感染有關(guān)5. 腹瀉與腸道感染有關(guān)護(hù)理診斷第31頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日6個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效與疾病的難治性有關(guān)7家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效與家庭成員對(duì)患者所患疾 病的厭惡、經(jīng)濟(jì)承受力不足等有關(guān)。8皮膚完整性受損與機(jī)體抵抗力低下有關(guān)9有傳播感染的可能。護(hù)理診斷第32頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company

12、Logo對(duì) 癥 護(hù) 理預(yù) 防心 理 護(hù) 理一 般 護(hù) 理技 巧 與 防 護(hù)護(hù) 理 措 施傳染病護(hù)理學(xué)第33頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日護(hù)理技巧BECDA遵循基本倫理保護(hù)隱私心理輔導(dǎo)自我照顧技巧建立互信關(guān)系第34頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日 職業(yè)暴露的高危操作 針刺傷 銳器刺傷 無(wú)刺傷性接觸 被血污染的器械職業(yè)暴露與防護(hù)第35頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日1、洗手,保護(hù)雙手皮膚完整2、正確使用保護(hù)隔離設(shè)備3、小心處理利器,避免損傷4、設(shè)計(jì)、運(yùn)送更安全 職業(yè)暴露與防護(hù)第36頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,

13、21點(diǎn)42分,星期日Company Logo對(duì) 癥 護(hù) 理預(yù) 防心 理 護(hù) 理一 般 護(hù) 理技 巧 與 防 護(hù)護(hù) 理 措 施傳染病護(hù)理學(xué)第37頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo1隔離和消毒 2休息 3飲食調(diào)護(hù) 4病情觀察傳染病護(hù)理學(xué)第38頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo對(duì) 癥 護(hù) 理預(yù) 防心 理 護(hù) 理一 般 護(hù) 理技 巧 與 防 護(hù)護(hù) 理 措 施傳染病護(hù)理學(xué)第39頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 發(fā)熱病因: 各種機(jī)會(huì)性感染、HIV病毒、腫瘤、藥物

14、等護(hù)理措施: 定時(shí)觀察體溫 采取降溫措施:物理降溫及藥物降溫 補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)及水份 保持皮膚干燥傳染病護(hù)理學(xué)第40頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo 腹瀉病因: HIV病毒;胃腸道機(jī)會(huì)性感染(細(xì)菌、原蟲(chóng)、病毒、真菌);腫瘤等。護(hù)理措施: 觀察排便次數(shù)、性質(zhì)、量、伴隨癥狀;及時(shí)留取標(biāo)本;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水份;肛周皮膚護(hù)理;臥床休息。傳染病護(hù)理學(xué)第41頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo口腔感染: 病因:細(xì)菌、真菌、病毒 護(hù)理措施:保持口腔清潔,抑制霉菌生長(zhǎng):堿性藥物漱口或擦拭口腔傳染病護(hù)理學(xué)第42頁(yè),共53頁(yè)

15、,2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日皮膚損害:病因:皰疹病毒、真菌、細(xì)菌等。護(hù)理措施:保持皮膚清潔,勤換衣被, 臥床不起者,按預(yù)防褥瘡護(hù)理,未破水皰注意保護(hù),已破水皰防止感染,必要時(shí)給予保護(hù)性隔離措施。第43頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo對(duì) 癥 護(hù) 理預(yù) 防心 理 護(hù) 理一 般 護(hù) 理技 巧 與 防 護(hù)護(hù) 理 措 施傳染病護(hù)理學(xué)第44頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日心理護(hù)理恐懼的總合第45頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo傳染病護(hù)理學(xué)恐懼的原因: 恐懼來(lái)源于對(duì)

16、生命的敬畏; 恐懼來(lái)源于疾病的隱蔽性與不確定性; 恐懼來(lái)源于遭受歧視與孤立第46頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo傳染病護(hù)理學(xué)恐懼的表現(xiàn)個(gè)人:焦慮抑郁、孤獨(dú)無(wú)助、報(bào)復(fù)自殺家庭:焦慮抑郁、孤獨(dú)無(wú)助社會(huì):心理恐慌、社會(huì)不穩(wěn)定、 貧困人口增加、勞動(dòng)力減少第47頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo傳染病護(hù)理學(xué)個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效:1.尊重2. 不評(píng)判的態(tài)度3. 有效的應(yīng)對(duì)方式.4. 家庭、親屬支持5. 參加團(tuán)體第48頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo傳染病護(hù)理學(xué)家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效: 1.向家庭成員介紹艾滋病的有關(guān)知識(shí); 2.誠(chéng)實(shí)恰當(dāng)?shù)鼗卮鸺彝コ蓡T的問(wèn)題; 3.鼓勵(lì)家屬探視,減輕分離性焦慮; 4.與患者家屬一起討論患者的病情和所需的護(hù)理; 給家庭提供應(yīng)激反應(yīng)的信息; 5.提供可利用的社區(qū)服務(wù)、咨詢,熱線電話資源.第49頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日社會(huì)的關(guān)心與包容第50頁(yè),共53頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)42分,星期日Company Logo對(duì) 癥 護(hù) 理預(yù) 防心 理 護(hù) 理一 般 護(hù)

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