2021年大學(xué)生農(nóng)村醫(yī)保制度實(shí)踐報(bào)告

1、第PAGE5頁共NUMPAGES7頁2021年大學(xué)生農(nóng)村醫(yī)保制度實(shí)踐報(bào)告平度隸屬青島，地處_半島中心，是_省面積最大的縣級(jí)市和全省個(gè)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市之一。平度屬于暖溫帶半濕潤季風(fēng)區(qū)大陸性氣候，夏無酷暑冬無嚴(yán)寒，熱害與凍害出機(jī)率較少，光照充足，四季分明，無霜期長。區(qū)域地形呈東北高而西南低之勢，從東北向西南形成低山丘陵傾斜平原和洼地三大地貌類型。這些為農(nóng)業(yè)的發(fā)展提供了基本的條件。農(nóng)業(yè)資源豐富。平度市農(nóng)作物種類多，產(chǎn)量高，農(nóng)業(yè)發(fā)展的專業(yè)化指數(shù)高，是國家重要的農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地。被命名為“中國葡萄之鄉(xiāng)”“中國大姜之鄉(xiāng)”“中國花生之鄉(xiāng)”“中國肉牛之鄉(xiāng)”。豐富的農(nóng)業(yè)資源為發(fā)展觀光農(nóng)業(yè)，開展農(nóng)業(yè)觀光旅游和鄉(xiāng)村旅游創(chuàng)造了

2、條件。通過寒假的社會(huì)調(diào)查，我詳細(xì)詢問了有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的問題。對(duì)此寫了這份社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告，通過這次的實(shí)踐調(diào)查活動(dòng)對(duì)這方面有了更一步的認(rèn)識(shí)。我國農(nóng)村正式出現(xiàn)各種醫(yī)療制度是在年農(nóng)業(yè)合作化運(yùn)動(dòng)的_時(shí)期，當(dāng)時(shí)農(nóng)村的醫(yī)療保障制度主要是合作醫(yī)療保障制度，它指農(nóng)村合作醫(yī)療是在村莊范圍內(nèi)，由農(nóng)村_生產(chǎn)/行政_和農(nóng)民個(gè)人共同籌資，為農(nóng)民居民提供疾病治療和預(yù)防的一種醫(yī)療保障制度。這種制度在政府的強(qiáng)力推行下，得到了較快的普及。到年全國農(nóng)村約有%的行政村實(shí)行了合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。解決了廣大農(nóng)村農(nóng)民“缺醫(yī)少藥”的問題，支援了農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，構(gòu)成了低水平廣覆蓋的初級(jí)醫(yī)療保障機(jī)制。農(nóng)民的常見病多發(fā)病得到了初步診治。由于農(nóng)

3、村經(jīng)濟(jì)體制的變革，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)責(zé)任制的推行和_經(jīng)濟(jì)的衰退，年后農(nóng)村合作醫(yī)療也走向了衰落。據(jù)年調(diào)查，全國實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療的行政村由過去的%以上迅速下降到%。農(nóng)村衛(wèi)生形勢的日趨嚴(yán)峻的情況下，我國政府響應(yīng)了恢復(fù)和開展農(nóng)村合作醫(yī)療制度的要求，但由于該制度在具體實(shí)踐中遇到了費(fèi)用籌集保障水平確定和管理體制等方面的難點(diǎn)問題，收效甚微。年_和_再次肯定了農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，提出“穩(wěn)定推行合作醫(yī)療保健制度”，情況有所好轉(zhuǎn)?？傮w而言，農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)不僅促進(jìn)了我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也是農(nóng)民群眾通過互助互濟(jì)，共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的方法之一。自上世紀(jì)年代以來，中央政府一直把建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)體系和改革公務(wù)員及事業(yè)單位工

4、作人員的公費(fèi)醫(yī)療制度作為工作的重點(diǎn)，并取得了很大的成就。但是我國醫(yī)療保障制度的改革一直未將農(nóng)村人口納入思考的范圍。農(nóng)村人口占我國總?cè)丝诘拇蟛糠?，廣大農(nóng)村人口是否能享受醫(yī)療保障是我國醫(yī)療保障體系建立健全的重要環(huán)節(jié)。就此我走訪了家鄉(xiāng)部分地區(qū)農(nóng)民，了解了一些情況：在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村地區(qū)，自費(fèi)醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位，農(nóng)民是當(dāng)?shù)刈畲蟮淖再M(fèi)群體。近年來由于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口老齡化，醫(yī)療服務(wù)的普及，藥品價(jià)格的上漲等原因，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的攀升超過了農(nóng)民實(shí)際平均收入的增長幅度。越來越多的農(nóng)民無力承擔(dān)日益增長的醫(yī)療費(fèi)用，已成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障的突出問題。同時(shí)，“因病致貧”等問題也日顯突出，成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口致貧的重要原因之一。

5、因此，能否解決好廣大農(nóng)村人口的醫(yī)療保障問題，能否滿足當(dāng)?shù)貜V大農(nóng)民的醫(yī)療保障需求，將直接影響到當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障具體面臨三個(gè)主要問題：政府與社會(huì)投入不足。農(nóng)村占總?cè)丝?，僅占不到%的衛(wèi)生資源。農(nóng)村衛(wèi)生總費(fèi)用中政府社會(huì)和個(gè)人衛(wèi)生投入的比重在年至_年間的結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著變化，政府農(nóng)村衛(wèi)生投入比重由%下降至%，社會(huì)衛(wèi)生投入由%降至%，而同期農(nóng)民個(gè)人直接支付費(fèi)用從%上升到%。保障缺乏。在農(nóng)村，合作醫(yī)療體系紛紛解體后，絕大多數(shù)地區(qū)沒有其他保障方式。年開始推行的新型合作體系又遇到很多困難，沒能解決農(nóng)民基本醫(yī)療保障問題。公共衛(wèi)生的削弱。政府撥款的%用于醫(yī)療，%用于公共衛(wèi)生。而且主要集

6、中在縣級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，用于人員的工資。公共衛(wèi)生削弱的一個(gè)重要原因是公共財(cái)政政策的缺位，具有公共物品特征的預(yù)防保健的提供取決于公共政府。因此，在農(nóng)村，小病忍著，大病看不起，甚至一旦出現(xiàn)大病，還會(huì)使整個(gè)家庭陷入經(jīng)濟(jì)困難之中，因病致貧，因病返貧現(xiàn)象極為普遍，所以，建立健全農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保障制度已刻不容緩。所以我認(rèn)為健全農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保障制度是十分必要的，而且農(nóng)民是人口眾多，貢獻(xiàn)大，收入低的群體，應(yīng)該要有一個(gè)穩(wěn)定的醫(yī)療保障制度。過去，合作醫(yī)療遍及農(nóng)村，盡管它保障水平低，管理不完善，但它為當(dāng)時(shí)窮苦的農(nóng)民在看病上卻是“雪中送炭”;年代，合作醫(yī)療大部分解體，農(nóng)民失去了僅有的醫(yī)療保障，再加上醫(yī)藥費(fèi)用的上漲，對(duì)%自

7、費(fèi)醫(yī)療的農(nóng)民，無疑是“雪上加霜”。年代，黨和國家為恢復(fù)和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療保障已取得了很大成就，但仍然不能滿足廣大農(nóng)民的需求。因此，完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度是當(dāng)務(wù)之急。解決農(nóng)村醫(yī)療保障問題的對(duì)策：提高人們對(duì)建立農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)。首先，人們認(rèn)識(shí)到，建立合作醫(yī)療能夠?yàn)檗r(nóng)民防病治病提供基本保障。其次，人們認(rèn)識(shí)到，建立合作醫(yī)療能夠促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。一方面人們?cè)诤箢欀畱n消除以后，就敢于將手中的錢用于消費(fèi)，啟動(dòng)和活躍農(nóng)村市場，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。另一方面，人們有病能夠得到及時(shí)有效的治療，從而增強(qiáng)體質(zhì)，在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)中做出更多的貢獻(xiàn)。樹立科學(xué)的就醫(yī)觀念。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不科學(xué)就醫(yī)行為與偽科學(xué)就醫(yī)思想仍然占有相當(dāng)比

8、重。越貴的藥越有效。調(diào)查表明，大約的就醫(yī)者認(rèn)為“越貴的藥越有效”，他們的基本出發(fā)點(diǎn)是“一分價(jià)錢一分貨”，盲目認(rèn)為價(jià)格高的藥品科技含量工藝新療效肯定好。但是醫(yī)院的大夫和一些權(quán)威醫(yī)學(xué)專家則認(rèn)為，科學(xué)的就醫(yī)觀念應(yīng)該是患者就醫(yī)的前提，患者應(yīng)該具有一定的就醫(yī)知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，并運(yùn)用這些知識(shí)指導(dǎo)就醫(yī)行為。越先進(jìn)的技術(shù)治療越有效，“先進(jìn)的技術(shù)”包含了兩層含義：a精湛的醫(yī)術(shù)技巧，b先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療專家認(rèn)為，如果將以上兩者作為基本條件，再加上藥物的配合和精心護(hù)理，當(dāng)然能取得良好的治療效果。醫(yī)生開的藥都比較貴。因此，不要相信迷信，要相信科學(xué)有良好的就醫(yī)心態(tài)，正確培養(yǎng)科學(xué)就醫(yī)的觀念。政府要對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)實(shí)行傾

9、斜政策。要提高處理農(nóng)村重大疫情和公共衛(wèi)生_的能力，要積極探索新型合作醫(yī)療制度和農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度的運(yùn)行機(jī)制和管理方法。要提高農(nóng)村醫(yī)療制度的覆蓋率。醫(yī)療制度的覆蓋率仍然很低。先前的合作醫(yī)療也主要分布在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的沿海地區(qū)。把合作醫(yī)療與計(jì)劃免疫血防婦幼保健等工作結(jié)合起來，以擴(kuò)大人群受益面，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。要加大政府在農(nóng)村合作醫(yī)療上的財(cái)政投入。_年，中央做出_加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作_決定（以下簡稱決定），規(guī)定從_年起，逐步推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。決定中規(guī)定的中央地方和農(nóng)民個(gè)人一年各繳元來籌集農(nóng)村醫(yī)療保障資金，這是一個(gè)最基本的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，尤其適合以農(nóng)業(yè)收入為生活來源的農(nóng)民。對(duì)于無力

10、繳納元醫(yī)療保障費(fèi)的貧困農(nóng)民，政府通過提供醫(yī)療救助的辦法，解決他們的繳費(fèi)問題，使他們也能夠享受新型合作醫(yī)療提供的大病統(tǒng)籌待遇。要確保農(nóng)村合作醫(yī)療所需資金的籌集。在農(nóng)村地區(qū)，由于農(nóng)民經(jīng)濟(jì)來源緊張，單純靠某一種籌資渠道是很難保障合作醫(yī)療的順利開展。沒有合作醫(yī)療資金的足額到位，合作醫(yī)療的發(fā)展與完善將成為無水之源，失去其存在的基礎(chǔ)。因此有必要盡力多渠道的籌資機(jī)制，要有與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民能力想適應(yīng)的個(gè)體籌資渠道，也非常需要_與政府的引導(dǎo)資金。農(nóng)村醫(yī)療保障制度的建立健全不僅是農(nóng)民政府_所必須_的問題，也是每一個(gè)公民的職責(zé)，希望廣大公民共同出一份力量來共同建好我國的農(nóng)村合作醫(yī)療保。第PAGE7頁共N

11、UMPAGES7頁2021年大學(xué)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究會(huì)辦公室制度一活動(dòng)前準(zhǔn)備工作：（1）與宣傳部，_策劃部，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)部聯(lián)系好，確定本次活動(dòng)所需的材料及費(fèi)用（如海報(bào)紙，墨水，圖釘釘），提前做好準(zhǔn)備工作。（2）做好本部的準(zhǔn)備工作。（茶葉，水杯，鮮花，稿紙，簽到表，相機(jī)，電池，話筒膠帶，鐵釘?shù)龋?，在活?dòng)前對(duì)必須物品進(jìn)行檢查，以免再活動(dòng)當(dāng)天臨時(shí)去買。（3）做好本部工作。分配責(zé)任倒水，簽到，做會(huì)議記錄的干事，如人手不夠，可以從其他部調(diào)借。（4）確定每次例會(huì)通知到每一個(gè)人。（5）活動(dòng)前期通知到每個(gè)會(huì)員參加活動(dòng)，而且要調(diào)動(dòng)會(huì)員的積極性。（6）要提醒部長和干事保管好_，以供會(huì)后統(tǒng)一報(bào)帳。（7）會(huì)前與_策劃部協(xié)調(diào)好，注

12、意會(huì)議流程的變動(dòng)，以做應(yīng)急，并為會(huì)議記錄作準(zhǔn)被。（8）完善請(qǐng)假制度，遲到和請(qǐng)假要說明原因，辦公室備案，以作日后評(píng)比依據(jù)。（9）信息共享，各部門及時(shí)地把應(yīng)該公布的信息公布，既可急中生智，也可查漏補(bǔ)缺。二活動(dòng)當(dāng)天（1）在布置會(huì)場時(shí)，我們應(yīng)積極配合_策劃部的工作。（2）在活動(dòng)開始前一小時(shí)，準(zhǔn)備好茶水、茶葉、茶杯、席卡以及會(huì)員簽到表。負(fù)責(zé)簽到的干事要開始準(zhǔn)備簽到，負(fù)責(zé)倒水的干事要在嘉賓入場后及時(shí)送上茶水，負(fù)責(zé)做會(huì)議記錄的干事要提前找好位置，提前入座，準(zhǔn)備記錄。（3）在互動(dòng)環(huán)節(jié)中，如有冷場我們要積極提問。（4）在活動(dòng)開始后，如有需要，負(fù)責(zé)簽到人可以負(fù)責(zé)維持會(huì)場秩序。三活動(dòng)結(jié)束后（1）首先做好會(huì)議記錄的總結(jié)。簡報(bào)須三份，一份在活動(dòng)舉辦三天內(nèi)送到院學(xué)生社團(tuán)聯(lián)合會(huì)，一份送到系里，一份辦公室存檔。簡報(bào)和活動(dòng)總結(jié)都有固定的模式，特別是署名，有嚴(yán)格的要求，不能出現(xiàn)絲毫的差錯(cuò)。（簡報(bào)要做成電子檔，配合好照片，交到團(tuán)委）（2）把活動(dòng)前期和活動(dòng)中的所有的材料備份，以