2020.衛(wèi)生職稱-麻醉學（347）-專業(yè)知識測試題

1、2020.衛(wèi)生職稱-麻醉學（347）-專業(yè)知識測試題您的姓名： 填空題 *_您的電話： 填空題 *_班次： 填空題 *_1.泮庫溴銨屬于: 單選題 *A.超短效肌松藥B.短效肌松藥C.中效肌松藥D.長效肌松藥(正確答案)E.超長效肌松藥答案解析：泮庫溴銨肌抽搐25%恢復時間大于50min，屬于長效肌松藥。2. 阿曲庫銨降解方式為: 單選題 *A.經(jīng)肝代謝B.經(jīng)腎代謝C.經(jīng)血漿膽堿酯酶水解D.大部分以原型從尿中排出E.經(jīng)酯酶水解和霍夫曼消除(正確答案)答案解析：阿曲庫銨和順式阿曲庫銨經(jīng)酯酶水解和霍夫曼消除的方式降解。3. 下列因素中對顱內(nèi)壓影響最小的是術后認知功能障礙通常發(fā)生于術后: 單選題 *

2、A.第1天B.第4天(正確答案)C.第7天D.1個月E.3個月答案解析：術后認知功能障礙通常發(fā)生于術后第4天。4. 動脈置管測壓最常用的部位是: 單選題 *A.尺動脈B.橈動脈(正確答案)C.肱動脈D.頸外動脈E.股動脈答案解析：橈動脈位置表淺，易于穿刺，大小適中，安全性較好，故為動脈置管測壓最常用部位。5. 經(jīng)尿道前列腺電切術首選的麻醉方式是: 單選題 *A.吸入全身麻醉B.靜吸復合全麻C.椎管內(nèi)麻醉(正確答案)D.全憑靜脈全麻E.基礎麻醉答案解析：該手術并發(fā)癥多且嚴重，首選椎管內(nèi)麻醉，以利于及時發(fā)現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。6. 麻醉中，產(chǎn)婦用藥原則，下列最正確的是: 單選題 *A.子宮收縮加強B

3、.防止低血壓C.避免子宮出血D.鎮(zhèn)靜E.避免胎兒窒息(正確答案)答案解析：產(chǎn)科用藥時最重要的是注意母嬰安全。7.有關坐骨神經(jīng)阻滯，正確的是 單選題 *A: 坐骨神經(jīng)阻滯可以用于所有下肢手術B: 坐骨神經(jīng)阻滯可引起高平面神經(jīng)阻滯C: 坐骨神經(jīng)阻滯是由L3-5及S1-3脊神經(jīng)組成D: 坐骨神經(jīng)阻滯對血栓閉塞性脈管炎治療無效E: 坐骨神經(jīng)阻滯可用于梨狀肌綜合征治療(正確答案)答案解析：坐骨神經(jīng)由L4-5及S1-3及神經(jīng)前支構成，在梨狀肌之下傳出坐骨大孔，經(jīng)坐骨結節(jié)和股骨大轉(zhuǎn)子之間走形，適應癥:梨狀肌綜合征，坐骨神經(jīng)痛，下肢末梢血運障礙引起的疼痛8.臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上法應避免發(fā)生 單選題 *A: 氣胸

4、(正確答案)B: 氣栓C: 局麻藥中毒D: 血腫E: 全脊麻答案解析：臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上法氣胸的發(fā)生率高;肌間溝法有誤入蛛網(wǎng)膜下隙的危險;腋入法易誤入血管發(fā)生局麻藥毒性反應9.臂叢神經(jīng)阻滯腋入法應避免發(fā)生 單選題 *A: 氣胸B: 氣栓C: 局麻藥中毒(正確答案)D: 血腫E: 全脊麻答案解析：臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上法氣胸的發(fā)生率高;肌間溝法有誤入蛛網(wǎng)膜下隙的危險;腋入法易誤入血管發(fā)生局麻藥毒性反應10.機械通氣時氣道壓力與下列哪個因素無關 單選題 *A: 氣道阻力B: 吸呼比C: 胸肺順應性D: FiO2(正確答案)E: 峰值流速答案解析：吸入氧濃度不影響氣道壓11.男，65歲，矮胖，頸短，全麻

5、快速誘導,自主呼吸停止后面罩吸氧氣道不通?？赡艿脑蚴?單選題 *A: 支氣管痙攣B: 延遲性呼吸抑制C: 反流與誤吸D: 氣管受壓E: 舌后墜(正確答案)12.對于不能開口或開口受限的困難氣道病人，宜采用何種方式插管 單選題 *A: 清醒盲探經(jīng)鼻插管(正確答案)B: 逆行盲探插管C: 快速誘導插管D: 氣管造口插管E: 麻醉后保留自主呼吸插管答案解析：清醒盲探經(jīng)鼻插管適用于某些場合，如頸椎不穩(wěn)定;下頜骨折;頸部異常;顳頜關節(jié)病變;口咽感染;擬行口腔或頜面手術的病人13.頭面部、頸部整形手術麻醉后氣道處理哪項是正確的 單選題 *A: 病人完全清醒后拔管(正確答案)B: 病人自主呼吸恢復后即可拔

6、管C: 術后需較長時間保留氣管導管的病人應選擇經(jīng)口插管D: 遇蘇醒延遲的病人應給予肌松拮抗藥、呼吸興奮藥等治療E: 出現(xiàn)口內(nèi)出血、頸部血腫壓迫導致上呼吸道梗阻時應立即行氣管切開14.僅限于手術前準備和甲狀腺危象時使用 單選題 *A: 硫脲類抗甲狀腺藥B: 咪唑類抗甲狀腺藥C: 放射性碘(131I)D: 手術治療E: 復方碘溶液口服(正確答案)答案解析：大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用:直接抑制垂體分泌促甲狀腺素;抑制蛋白水解酶，阻止甲狀腺激素的釋放，從而產(chǎn)生抗甲狀腺作用。大劑量碘劑用于:甲亢術前準備;治療甲狀腺危象:大劑量碘劑靜滴（碘化鈉）或多次口服（復方碘溶液），可迅速改善癥狀15.嗜鉻細胞瘤術前

7、準備最常用的藥物是 單選題 *A: 鈣通道阻滯劑B: 硝普鈉C: 抗高血壓藥D: 受體阻滯劑(正確答案)E: 尼卡地平答案解析：由于手術中的精神緊張、創(chuàng)傷刺激、腫瘤部位的擠壓均可誘發(fā)兒茶酚胺的釋放，出現(xiàn)嚴重的高血壓危象;術前準備或治療中均會用到腎上腺素受體阻滯藥目的是調(diào)節(jié)和維持圍手術期循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定16.甲狀腺功能亢進癥術前準備通常不包括 單選題 *A: T4測定B: 喉鏡檢查C: 控制心率D: 給予氫化可的松(正確答案)E: 測基礎代謝率答案解析：術前必須的檢查測定基礎代謝.按以下公式計算:基礎代謝率（BMR）=（脈率+脈壓）111（此處的脈壓計量單位仍按mmHg計）.基礎代謝正常為10%，

8、20%30%為輕度甲亢，30%60%為中度甲亢，60%以上為重度甲亢.頸部X線檢查.心電圖檢查.喉鏡檢查.測定血清鈣、磷17.鐮狀細胞貧血患者的術前準備不包括 單選題 *A: 輸血使血紅蛋白水平升高至150g/L(正確答案)B: 預防并治療感染C: 調(diào)節(jié)體液平衡D: 保護呼吸功能E: 避免血液淤積答案解析：研究表明，鐮狀細胞貧血患者術前輸血至血紅蛋白水平100g/L即可降低并發(fā)癥的發(fā)生術前應積極調(diào)節(jié)體液平衡、預防并控制感染、保護呼吸功能。術中應注意避免低溫與血液淤積。18.關于術前氣道評估的方法，錯誤的是 單選題 *A: 甲頦間距正常值約為23橫指(正確答案)B: Mallampati評分的方

9、法是讓患者取端坐位，盡可能張大口及伸舌，以能看到咽峽弓、軟腭和懸雍垂為正常C: 成人的張口度正常值為40mmD: Mallampati評分高提示插管可能存在困難E: 如去除假牙會顯著影響面罩的吻合度，可不取出答案解析：測甲頦距離:即在頸部完全伸展時從下頜骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離，正常在6.5CM以上，如果小于3-4橫指，則用喉鏡窺視聲門可能發(fā)生困難19.下列關于有呼吸系統(tǒng)疾病患者的術前評估或準備，哪項是錯誤的 單選題 *A: 慢性呼吸系統(tǒng)感染常與肺部阻塞性疾病并存，可互為因果B: 急性呼吸系統(tǒng)感染一般可在感染得到充分控制12周后行擇期手術C: 慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡通氣/血流比值失調(diào)

10、D: 停止吸煙不能降低氣道反應性(正確答案)E: 慢阻肺病人行較大或較長的手術時，全麻與硬膜外阻滯的聯(lián)合應用是較合理的選擇答案解析：戒煙至少8周，以改善呼吸道纖毛功能，減少起到分泌物及刺激性，但術前哪怕戒煙一天對患者也是有益的，因而術前應鼓勵患者積極戒煙而不必過多拘泥于術前戒煙的時間長短20.經(jīng)鼻氣管插管的特有并發(fā)癥是 單選題 *A.氣管導管誤入食管B.插管反應C.呼吸道損傷D.導管折屈E.上頜竇炎(正確答案)答案解析：除上頜竇炎外，其余的是共性21.對于原因不明的急性上消化道出血，一般主張 單選題 *A.急診剖腹探查B.盡可能保守治療(正確答案)C.立即X線鋇劑檢查D.急診胃鏡檢查E.以上都

11、不對答案解析：這些檢查有可能加重癥狀，只有保守治療無效或已明確診斷才剖腹探查22.眼-心反射最常見于 單選題 *A.氯胺酮麻醉B.牽拉眼肌(正確答案)C.二氧化碳蓄積D.交感神經(jīng)興奮性增強E.用抗膽堿藥答案解析：眼球在摘除、受壓或眼肌牽拉時受機械性刺激，引起迷走神經(jīng)過度興奮，導致心律失常，脈搏變慢者，稱為眼-心反射23.提示全肺功能未明顯受損的是 單選題 *A.最大通氣量低于預計值的49%B.殘氣量超過肺總量的49%C.彌散功能降低49%D.第一秒時間肺活量大于2L(正確答案)E.第一秒時間肺活量低于肺活量的49%答案解析：如果第一秒時間肺活量低于2L可提示全肺功能明顯受損24.行頸淺叢阻滯時

12、，操作錯誤的是 單選題 *A.病人取仰臥位，去枕，頭偏向?qū)菳.穿刺點位于胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交點C.穿刺針觸及橫突時，即可注局麻藥(正確答案)D.局部麻醉藥一般每側10mlE.除在穿刺點注射藥物外另向乳突和鎖骨方向做浸潤注射答案解析：淺叢阻滯不需要觸及橫突，有刺破紙樣落空感即可，而深叢阻滯需要觸及橫突25.營養(yǎng)不良的人硫噴妥鈉靜脈誘導易過量主要的原因是 單選題 *A.血漿白蛋白減少(正確答案)B.體內(nèi)脂肪量減少C.體重減輕D.心肺功能差E.血容量減少答案解析：血漿白蛋白少結合的藥物少，相對血液中的藥物游離濃度高，故易過量26.有關冠心病病人麻醉要點的敘述，錯誤的是 單選題 *A.預防交感

13、神經(jīng)活動增強B.保持血流動力學穩(wěn)定C.防止心動過速D.麻醉宜淺(正確答案)E.維持心肌氧的供需平衡答案解析：麻醉淺將導致對心血管刺激加大。27.房顫對循環(huán)功能的干擾主要為 單選題 *A.減少心室充盈(正確答案)B.影響心肌血流C.增加心臟做功D.干擾心室收縮E.影響血液回心答案解析：由于心房收縮節(jié)律不齊，心房收縮功能散失，心室率快慢不一，使心室充盈下降，尤其心室率較快時，影響更明顯28.Allen試驗中尺動脈供血有障礙，則手部顏色轉(zhuǎn)紅的時間為 單選題 *A.3秒以內(nèi)B.6秒以內(nèi)C.715秒D.15秒以上(正確答案)E.30秒以上答案解析：715秒為可疑，15秒以上說明尺動脈供血有障礙29.行腹

14、部手術時，參與內(nèi)臟牽拉反應的神經(jīng)為 單選題 *A.交感神經(jīng)節(jié)后纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.交感和副交感雙重作用(正確答案)D.交感神經(jīng)E.副交感神經(jīng)答案解析：內(nèi)臟受交感和副交感神經(jīng)雙重支配30.肺氣腫病人應用吸入麻醉時可表現(xiàn)為 單選題 *A.誘導快、蘇醒快B.誘導慢、蘇醒快C.誘導快、蘇醒慢D.誘導蘇醒均慢(正確答案)E.誘導蘇醒均無變化答案解析：肺氣腫的病人肺內(nèi)殘氣量增大，所以無論誘導還是排出均慢31.麻醉中降低外周血管阻力更有利于 單選題 *A.房間隔缺損B.二尖瓣狹窄C.三尖瓣關閉不全(正確答案)D.法洛四聯(lián)癥E.室間隔缺損答案解析：減少反流量，減少心臟的做功，改善循環(huán)32.藥物間藥代

15、學相互作用不包括 單選題 *A.影響吸收B.影響藥物對靶位的作用(正確答案)C.影響分布D.影響藥物代謝E.影響排泄答案解析：影響藥物對靶位的作用是藥效學相互作用33.HCO/PaCO，是決定血液pH的兩個最重要的因素，其正常比值為 單選題 *A.15:1B.20:1(正確答案)C.25:1D.30:1E.35:1答案解析：不論兩者發(fā)生什么變化，只要其比值保持正常20/1不變，pH亦將保持7.40不變34.不影響SpO2測定的準確性的因素是 單選題 *A.COHbB.MetHbC.亞甲藍D.靛胭脂E.膽紅素(正確答案)答案解析：當存在于搏動性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物質(zhì)，都

16、會影響SpO2的正確性。如碳氧血紅蛋白（COHb）、正鐵血紅蛋白（MetHb）以及亞甲藍、靛胭脂、靛氰綠（Indocyamine green）、熒光素等。35.急性肺水腫病人，提高SpO2最有效的機械通氣治療是 單選題 *A.PEEP或CPAP(正確答案)B.IPPVC.SIMVD.IRVE.提高FiO2答案解析：PEEP或CPAP可增加呼吸末肺容量和跨肺壓，增加FRC，肺泡直徑增大，使萎陷的肺再膨脹，同時肺順應性也增加36.體溫下降1，腦代謝率約下降 單選題 *A.6%7%(正確答案)B.4%6%C.3%5%D.2%3%E.8%9%答案解析：體溫下降1，腦代謝率約下降7%37.為能較好反映心

17、臟溫度，探頭應放置在 單選題 *A.食管開口處B.食管的上1/3C.食管正中D.食管的下1/3(正確答案)E.賁門上方答案解析：食管的下1/3相當于心房平面38.體外循環(huán)心內(nèi)直視手術中，ACT的維持范圍一般是 單選題 *A.100150秒B.150250秒C.250300秒D.300400秒E，480秒(正確答案)答案解析：體外循環(huán)中ACT維持在480秒以上，基本監(jiān)測不出纖維蛋白單體，而小于480秒時，則應追加肝素。39.氣管導管的套囊內(nèi)壓不超過 單選題 *A.15mmHgB.20mmHgC.25mmHgD.30mmHg(正確答案)E.35mmHg答案解析：合理的充氣量應是既能控制囊內(nèi)壓不超過

18、30mmHg，又能達到完全防漏和防誤吸的效果。40.低氧血癥伴高二氧化碳血癥的慢性呼吸衰竭患者適宜的鼻吸氧氣濃度為 單選題 *A.25%30%(正確答案)B.35%40%C.40%50%D.50%60%E.60%80%答案解析：此時的低氧是刺激呼吸的一個條件。41.Bain回路采用原理是 單選題 *A.Mapleson系統(tǒng)A回路B.Mapleson系統(tǒng)B回路C.Mapleson系統(tǒng)C回路D.Mapleson系統(tǒng)D回路(正確答案)E.Mapleson系統(tǒng)E回路答案解析：Bain回路采用的原理是Mapleson系統(tǒng)D回路。42.關于圍術期支氣管痙攣的描述，錯誤的是 單選題 *A.常見于氣道高敏反應

19、的病人B.表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，三凹征，常伴哮鳴音(正確答案)C.淺麻醉下拔管或吸痰可引起反射性支氣管痙攣D.藥物過敏可引起組胺釋放導致支氣管痙攣E.禁用受體阻滯劑答案解析：支氣管痙攣常見于氣道高敏反應的病人，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。43.對于實施硬膜外麻醉手術的患者，其術后頭痛的描述，錯誤的是 單選題 *A.典型頭痛可在穿刺后6小時內(nèi)發(fā)生B.疼痛多位于枕部、頂部偶伴有耳鳴、畏光C.男性的發(fā)生率低于女性D.成人的發(fā)生率低于小兒(正確答案)E.腦脊液壓力降低所致答案解析：對于硬膜外麻醉后頭痛，小兒的發(fā)生率低于成年人。44.下列關于腎移植麻醉要點的敘述，正確的是 單選題 *A.防止低鉀血癥B.血管吻

20、合后，血壓宜維持在較低水平C.腎移植后無尿表示急性腎小管壞死(正確答案)D.吸入性麻藥均可用于麻醉中E.供腎切除前無須肝素化答案解析：受體有心力衰竭及低血壓;供腎冷、熱缺血損害;取腎時擠壓、牽拉及反復撫摸腎，造成腎實質(zhì)損害，引起急性腎小管壞死。45.患者術中出現(xiàn)支氣管痙攣的處理措施不包括 單選題 *A.加深麻醉B.消除刺激因素C.糾正缺氧和二氧化碳蓄積D.霧化吸入2受體興奮藥E.肌松藥可加重氣道阻塞，造成通氣障礙，避免使用(正確答案)答案解析：對合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人在術中出現(xiàn)支氣管痙攣時的處理措施包括:消除刺激因素，如系藥物或生物制品，應立即停用;加深麻醉（嚴重時不是完全有效）;關鍵是吸入

21、2受體興奮劑，使平滑肌舒張;糾正缺氧和二氧化碳蓄積。46.腰椎間盤突出癥采用硬膜外腔類應用固醇+局部麻醉藥的主要目的是 單選題 *A.解除神經(jīng)根的壓迫B.使突出物還納C.使神經(jīng)根炎癥消退，腫脹消除(正確答案)D.解除神經(jīng)根周圍粘連E.促進髓核溶解吸收答案解析：該方法的最主要目的是使神經(jīng)根炎癥消退，腫脹消除。47.合并呼吸系統(tǒng)疾病的病人術前準備錯誤的是 單選題 *A.胸部CT檢查B.了解疾病誘發(fā)、緩解因素C.了解既往史、用藥史D.肺功能檢查E.術前1周停用皮質(zhì)激素或支擴藥(正確答案)答案解析：麻醉病人合并呼吸道疾病者較多，麻醉前評估包括:病史和體檢;實驗室檢查;術前肺功能的評估。48.關于體外循

22、環(huán)手術及麻醉管理的敘述，錯誤的是 單選題 *A.如果在體外循環(huán)（CPB）前應用七氟烷，則應在轉(zhuǎn)流開始前停用.B.體外循環(huán)前并行，可適當血液降溫，為心臟停搏做好準備C.主動脈根部分離和插管可以導致高血壓和心動過速D.CPB中出現(xiàn)代謝性酸中毒和少尿提示可能存在體循環(huán)灌注不足E.監(jiān)測直腸溫度能及時反映腦和高灌注區(qū)組織的溫度(正確答案)答案解析：常規(guī)監(jiān)測鼻咽溫度代表腦部溫度。49.肌松藥殘余作用所致的術后呼吸抑制表現(xiàn)為 單選題 *A.嗜睡，呼吸慢而有節(jié)律，病人雖然明顯缺氧，但對通氣淡漠B.腹肌及肋間肌運動減弱，不協(xié)調(diào)，病人窒息感(正確答案)C.深大呼吸，自主呼吸節(jié)律差，但腹肌與肋間肌運動協(xié)調(diào)D.點頭呼

23、吸E.潮式呼吸答案解析：肌松藥殘余作用所致的呼吸抑制主要表現(xiàn)呼吸肌力減弱、不協(xié)調(diào)，病人窒息感明顯。50.一患者因呼吸困難入院，診斷為胸骨后巨大甲狀腺腫，擬行全麻手術，麻醉操作不妥的是 單選題 *A.術前充分評估患者呼吸困難程度，改變頭頸位置觀察呼吸情況B.術前行影像學檢查確定受壓部位及確定氣管內(nèi)徑大小C.氣管插管后應仔細檢查導管是否通暢D.給予充分肌松后插管(正確答案)E.選擇加強型氣管導管，插管深度應超過氣管狹窄部位答案解析：該情況應選擇清醒氣管插管，以防止氣道梗阻。51.一患兒斜視，擬于全麻下行斜視矯正術，麻醉注意事項不正確的為 單選題 *A.完善術前檢查，是否合并先天性疾病B.警惕惡性高

24、熱C.禁用阿托品(正確答案)D.妥善固定氣管導管E.監(jiān)測心率變化答案解析：斜視矯正術應注意膽-心反射的發(fā)生，術前可應用足量阿托品進行預防。52.關于氣管導管的套囊說法不正確的是 單選題 *A.是氣管導管的防漏裝置B.長時間插管應每23小時放松套囊一次C.套囊壓力限制在20mmHg以下D.目前所采用的套囊多為高容高壓套囊(正確答案)E.套囊壓力過大可造成局部缺血和黏膜損傷答案解析：目前所采用的套囊多為高容低壓套囊。53.關于異丙酚描述錯誤的是 單選題 *A.三歲以下小兒禁用B.異丙酚安全性好，小兒使用行檢查或治療麻醉時可不用進行生命體征監(jiān)測(正確答案)C.有血管刺激性，注射痛D.應密切監(jiān)護患者生

25、命體征E.嬰幼兒易發(fā)生術后呼吸抑制答案解析：異丙酚安全性好，但小兒使用行檢查或治療麻醉時應進行嚴格生命體征監(jiān)測,以防呼吸和循環(huán)抑制。54.關于氧化亞氮在產(chǎn)科中的應用正確的是 單選題 *A.不透過胎盤B.使子宮收縮力增加，頻率減慢C.吸入50%以下濃度對胎兒及新生兒即可產(chǎn)生明顯抑制作用D.由于子宮增大，潮氣量減少，吸入氧化亞氮的濃度應盡量增大E.吸入50%以下濃度對胎兒及新生兒均無明顯抑制作用(正確答案)答案解析：吸入50%以下濃度的氧化亞氮對胎兒及新生兒均無明顯抑制作用。55.一頜面部外傷患者擬行經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管,下列描述錯誤的是 單選題 *A.導管垂直面部插入鼻孔B.鼻腔內(nèi)滴入麻黃堿收縮鼻黏膜

26、血管C.導管容易在鼻后孔出現(xiàn)曲折不通D.充分潤滑鼻導管E.盲探插管時應采用快速靜脈誘導(正確答案)答案解析：當行經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管時盲探插管需依靠呼吸氣流引導，因此不應快速靜脈誘導。56.關于小兒控制性降壓的描述，正確的是 單選題 *A.肺分流量增加，無效腔量增加(正確答案)B.肺分流量不變，無效腔量減少C.肺分流量不變，無效腔量不變D.肺分流量不變，無效腔量增加E.肺分流量增加，無效腔量不變答案解析：小兒控制性降壓過程中肺動脈壓降低，肺血流重新分布，可導致肺分流量增加，無效腔量增加。57.以下關于神經(jīng)阻滯術前準備不恰當?shù)氖?單選題 *A.根據(jù)患者的個人狀況、病情需要決定是否采用神經(jīng)阻滯麻醉B.術

27、前向患者解釋神經(jīng)阻滯的特點、體位及要求C.術前向患者反復強調(diào)可能發(fā)生的意外和并發(fā)癥，充分了解相關風險(正確答案)D.腰椎穿刺部位周圍皮膚有感染是絕對禁忌E.可以給適量鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥輔助答案解析：麻醉前不宜反復強調(diào)可能發(fā)生的意外和并發(fā)癥，額外地增加患者的心理負擔,增加不必要的緊張情緒。58.行頸淺叢阻滯時，以下操作錯誤的是 單選題 *A.病人取仰臥位去枕，頭偏向?qū)菳.穿刺點位于胸鎖乳突肌后緣中點C.穿刺針觸及橫突時，即可注局部麻醉藥(正確答案)D.穿刺時避開頸外靜脈E.除在穿刺點注射藥物外，另向乳突和鎖骨方向做浸潤注射59.小兒麻醉呼吸機無須具備的條件是 單選題 *A.對任何年齡段小兒均適用B.能

28、精確調(diào)節(jié)吸氣壓力和吸/呼比C.具有加溫和加濕功能D.呼吸頻率較固定(正確答案)E.能以小潮氣量工作（可小至15ml）答案解析：小兒麻醉呼吸機呼吸頻率范圍較大。60.關于肌松藥的聯(lián)合使用，下列說法錯誤的是 單選題 *A.兩種非去極化肌松藥同時復合應用，如化學結構為同一類者，其肌松作用為相加B.化學結構為同一類的兩肌松藥聯(lián)合應用，其作用協(xié)同C.長時效肌松藥后加用中時效或短時效肌松藥，長時效肌松藥使其后加用的中時效或短時效肌松藥時效延長D.去極化肌松藥和非去極化肌松藥合用，用藥順序不同可產(chǎn)生不同的效果E.術中用非去極化肌松藥維持，接近術畢時改用琥珀膽堿，可獲良好肌松又縮短了恢復時間(正確答案)答案解

29、析：有可能增加肌松藥的殘留時間。61.下列關于困難氣管插管說法中正確的是 單選題 *A.喉鏡窺視困難指用常規(guī)喉鏡不可能看見聲帶的任何部分，即級和級喉頭顯露(正確答案)B.喉頭顯露、級病人均屬于困難氣道C.直接喉鏡下聲門部分顯露，僅見聲門后聯(lián)合為喉頭顯露級D.氣管插管困難是指因發(fā)育畸形或疾病創(chuàng)傷引起的解剖變異而不能完全顯露聲門，只能盲探插管E.臨床上所謂的氣道困難只包括氣管插管困難，不包括面罩通氣困難答案解析：困難氣管插管指的是氣道因解剖異?；虿±砀淖兌鴮е略谄胀ê礴R直視下3次不能將氣管導管順利插人氣管內(nèi)或插管時間超過10分鐘。62.氣管插管后病人發(fā)生難以解釋的低氧血癥，處理措施不當?shù)氖?單選題

30、 *A.檢查氣管導管位置B.聽兩肺呼吸音并觀察呼氣末二氧化碳C.檢查氧源，查看麻醉機回路D.檢查監(jiān)護儀是否有故障E.立即行氣管切開(正確答案)答案解析：氣管插管后出現(xiàn)難以解釋的低氧血癥應全面檢查氣管導管位置、氧源及呼吸回路等設備上的問題，不可盲目行氣管切開術。63.有關吸入麻醉藥的描述錯誤的是 單選題 *A.七氟醚起效迅速且無刺激性氣味,適用于小兒麻醉誘導B.采用N2O麻醉時，吸入氧濃度宜在30%以上C.氟烷增強心肌對兒茶酚胺敏感性D.N2O適用于任何手術(正確答案)E.長期吸入N2O可能對紅細胞生成系統(tǒng)產(chǎn)生損害64.關于雙腔氣管插管的敘述錯誤的是 單選題 *A.雙腔氣管內(nèi)插管的目的是將兩肺分

31、隔開進行控制通氣B.一般推薦雙腔管的主管開口于非手術側的主支氣管(正確答案)C.雙腔氣管插管應認真對位，減少低氧血癥的發(fā)生D.雙腔管直徑較小，術中應及時吸出分泌物及血液E.停止單肺通氣前應脹肺，以免發(fā)生肺不張答案解析：雙腔管的主管開口于手術側的主支氣管。65.PaCO2對腦血流的影響描述錯誤的是 單選題 *A.過度通氣可使顱內(nèi)壓降低B.調(diào)節(jié)PaCO2維持腦血流和代謝C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2過高可導致腦灌注不足E.提高PaCO2到50mmHg,使腦血管擴張，增加腦灌注(正確答案)答案解析：PaCO2 超過50mmHg時，腦血管擴張，但顱內(nèi)壓增高，可影響腦血流灌注。66.關

32、于阿曲庫銨的藥理學特點正確的是 單選題 *A.消除不依賴肝功能，反復給藥易蓄積B.可經(jīng)Hoffmann消除(正確答案)C.可引發(fā)肌顫搐D.不被非特異性酯酶分解E.可引起血清鉀升高答案解析：阿曲庫銨是-種中時效肌松藥，可通過非特異性酯酶水解和Hoffmann消除自行降解。67.有關緊閉式麻醉正確的是 單選題 *A.循環(huán)緊閉式麻醉可采用高流量麻醉B.緊閉式麻醉裝置分為來回式和循環(huán)式兩種C.循環(huán)式裝置呼吸道無效腔較來回式大(正確答案)D.緊閉式麻醉無須使用C02吸收裝置E.緊閉式麻醉時，單位時間麻醉藥需求量隨時間延長增加答案解析：循環(huán)式裝置呼吸道無效腔較來回式大。68.關于合并呼吸系統(tǒng)疾病的患者全身

33、麻醉，錯誤的是 單選題 *A.誘導力求平穩(wěn)B.維持呼吸道通暢和足夠的通氣量C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)D.麻醉深度適宜，盡量減少全麻用藥量，椎管內(nèi)阻滯范圍不宜過廣E.可選擇嗎啡作為麻醉性鎮(zhèn)痛藥(正確答案)69.關于PaCO2的描述錯誤的是 單選題 *A.正常值為3545mmHgB.過度通氣時降低C.通氣不足時PaCO2增高伴PaO2增高D.換氣障礙早期PaO2降低伴PaCO2也降低(正確答案)E.是氣管插管成功的金標準答案解析：通氣不足時PaO2降低伴PaCO2增高。70.有關全麻維持不正確的是 單選題 *A.及時追加肌松藥，使麻醉誘導與維持之間保持平穩(wěn)B.動脈血氣分析是判斷通氣效果的最好

34、指標C.麻醉藥物通過吸入給予維持麻醉平穩(wěn)性高于TCI(正確答案)D.TOF是監(jiān)測肌松情況的常用方法E.密切關注病情變化，并及時做出相應處理答案解析：TCI靶控輸注給予維持麻醉平穩(wěn)性高于吸入麻醉。71.氯胺酮麻醉的適應證不包括 單選題 *A.各種體表手術B.甲狀腺功能亢進及腎上腺嗜銘細胞瘤患者(正確答案)C.可用于緩解支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)D.適合于小兒、休克或低血壓病人麻醉E.區(qū)域麻醉效果不佳時，作為輔助麻醉答案解析：氯胺酮能使代謝和內(nèi)分泌處于亢進狀態(tài)，因此甲亢患者慎用。72.關于異氟醚麻醉后蘇醒時間的說法正確的是 單選題 *A.與麻醉藥用量無關B.可通過呼氣末濃度的變化來判斷(正確答案)C.不受

35、患者一般狀態(tài)的影響D.合用氧化亞氮使蘇醒延遲E.與七氟醚麻醉后無差異73.自體血回輸?shù)闹饕m應證不包括 單選題 *A.肝、脾等器官破裂、出血B.預計手術大量出血C.異位妊娠D.4小時內(nèi)引流血液E.腹腔空腔臟器破裂、出血(正確答案)答案解析：腹腔空腔臟器破裂、出血有感染可能，不宜自體血回輸。74.有關麻醉前禁食、禁飲的規(guī)定，不正確的是 單選題 *A.成年人擇期手術病人麻醉前12小時禁食、4小時禁飲B.嚴重創(chuàng)傷、急腹癥和產(chǎn)婦，雖距末餐已超過8小時，應視作飽胃C.小兒一般應禁食固體食物、禁奶8小時D.新生兒至1歲嬰兒可在麻醉前4小時進少量清淡液體E.術前1小時進清淡液體并不增加誤吸危險(正確答案)答

36、案解析：術前至少2小時禁清淡液體。75.為預防局麻藥的中毒反應，下列錯誤的是 單選題 *A.一次用藥不超過最大劑量B.應用局麻藥前應對其進行名稱和濃度的核對C.操作者熟悉周圍神經(jīng)的解剖、生理及其分布D.常規(guī)在局麻藥內(nèi)加入腎上腺素(正確答案)E.術前給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥答案解析：常規(guī)在局麻藥內(nèi)加入腎上腺素目的是延長局麻藥作用時間。76.下列對于失血性休克患者的處理措施,不合理的是 單選題 *A.建立通暢的靜脈通路，補充平衡鹽溶液B.糾正代謝性酸中毒改善組織灌注,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.保證血流灌注，維持重要臟器功能D.適當應用利尿藥改善腎功能E.為控制心室率，應用B受體阻滯藥(正確答案)77.以下關于哮喘

37、患者合并呼吸道感染處置不合理的是 單選題 *A.應用抗生素控制感染B.溴化異丙托品沙丁胺醇霧化吸入C.氨茶堿靜脈注射或滴注D.應用受體阻滯藥(正確答案)E.氧療與輔助通氣答案解析：哮喘合并感染應以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。伴發(fā)喘息時，應予解痙平喘的治療（平喘治療可用激素類藥物和茶堿類藥物，也可使用沙丁胺醇霧化吸入）。受體阻滯劑在哮喘患者中禁忌應用。78.麻醉用藥對腦血流和腦代謝的影響不正確的是 單選題 *A.腎上腺素能受體活性藥可透過血-腦屏障，降低CBF、CMRO2(正確答案)B.氯胺酮可增加CBF、CMRO2C.所有揮發(fā)性含氟麻醉藥均可降低CMRO2D.芬太尼可降低CBF、CMRO2E.氧

38、化亞氮對CBF、CMRO2的影響有爭議79.脊髓型頸椎病治療措施不合理的是 單選題 *A.行手術治療B.藥物保守治療C.頸椎牽引(正確答案)D.激光理療E.支具療法答案解析：脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一，進行牽引易造成脊髓損傷，嚴重可致殘。80.小兒麻醉處理錯誤的是 單選題 *A.小兒患者的氣管導管應根據(jù)年齡選擇B.嬰兒的MAC值比年長兒和成年人大C.新生兒液體總量、細胞外液量和血容量與體重之比大于成年人，新生兒按體重給予靜脈藥需要更大劑量D.新生兒不能感知疼痛，手術時不需要采取鎮(zhèn)痛措施(正確答案)E.阿托品抑制腺體分泌，可用于小兒答案解析：小兒麻醉能感知疼痛，需要采取鎮(zhèn)痛措施。81.影響Sp

39、O2測定準確性的因素不包括 單選題 *A.嚴重低體溫B.正鐵血紅蛋白C.重度貧血D.末梢灌注差E.膽紅素(正確答案)82.琥珀膽堿引起相阻滯的原因不包括 單選題 *A.一次藥量達710mg/kgB.血漿膽堿酯酶異常C.電解質(zhì)紊亂D.反復使用使總量超過1gE.使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥(正確答案)答案解析：琥珀膽堿的藥理作用。83.靜脈全身麻醉的優(yōu)點不包括 單選題 *A.起效快、效能強B.可控性好(正確答案)C.患者依從性好D.藥物輸注設備要求不高E.麻醉效應可以逆轉(zhuǎn)答案解析：靜脈全麻最大的缺點是可控性差,藥物麻醉效應的消除依賴于病人的肝腎功能及內(nèi)環(huán)境狀態(tài)。84.有關蘇醒延遲的原因，不正確的是 單選題 *

40、A.七氟烷麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲的可能性高于異氟烷(正確答案)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加C.老年患者易出現(xiàn)蘇醒延遲D.麻醉藥物再分布E.低蛋白血癥答案解析：七氟烷麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲的可能性小于異氟烷。85.Mendelson綜合征是由于誤吸了 單選題 *A.腸液B.低酸性胃液(正確答案)C.胰液D.高酸性胃液E.中性食物殘渣答案解析：Mendelson綜合征是由于誤吸了低酸性胃液。86.每搏量的主要決定因素不包括 單選題 *A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮性D.左心室壁運動功能E.心率(正確答案)答案解析：每搏量受多種因素的影響，如前負荷（心肌初長度或心室舒張末期容量）、心肌收縮能力、后負荷（動脈

41、血壓）及心室壁運動功能等。87.防治圍術期心肌缺血的正確說法是 單選題 *A.區(qū)域麻醉比全身麻醉引起心肌缺血的可能性更大B.麻醉期間，為預防心肌缺血，血壓應控制在較低的水平C.心動過速時，應用受體阻滯藥前應保證有效循環(huán)血容量(正確答案)D.同樣的心率水平下，血壓低者危險性較低E.應用硝酸甘油主要是降低后負荷答案解析：麻醉期間，為預防心肌缺血，血壓應控制在合適的水平，不宜偏低。區(qū)域麻醉比全身麻醉引起心肌缺血的可能性更小。88.患者因平臥時呼吸困難就診，經(jīng)檢查診斷為“巨大縱隔腫瘤，左側支氣管部分受壓”，擬行縱隔腫瘤切除術。麻醉誘導宜采用 單選題 *A.纖維支氣管鏡清醒插管(正確答案)B.頭高足低位插管C.先局麻下行氣管切開D.快速誘導、應用琥珀膽堿后插管E.頭低足高位插管答案解析：患者因巨大腫物壓迫，平臥呼吸困難，屬于困難氣道，因此纖維支氣管鏡清醒插管可防止全麻誘導后插管造成窒息死亡。89.以下不適合行股神經(jīng)阻滯的是 單選題 *A.股前和小腿內(nèi)側皮膚的知覺障礙或異常B.恥肌、股四頭肌、縫匠肌及內(nèi)收肌群部位的疼痛痙攣、萎縮、麻