臨床醫(yī)學(xué)概要復(fù)習(xí)題附答案_第1頁
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文檔簡介

1、臨床醫(yī)學(xué)概要復(fù)習(xí)題附答案一項)1.以下哪項不屬于體征 A.皮膚黃染B.C.D.E.頭痛(正確答案)2、6137.5241338.2()A.低熱超高熱中等熱B.中等熱高熱中等熱C.低熱高熱高熱中等熱超高熱中等熱3、下列哪項是錯誤的()弛張熱指體溫恒定維持在39239-402水平,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。波狀熱指體溫逐漸上升達39正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次4.中度發(fā)熱的口腔溫度是()A.37-37.2 B.37.3-37.9C.38.1-39(正確答案) D.39-40.9E.41以上5、下列引起胸痛的原因,其中哪項不是胸壁病A.胸膜腫瘤肋間神經(jīng)炎D.非化膿性軟骨炎E.帶

2、狀皰疹6、下列哪項不屬于疼痛的性質(zhì)() A.刺痛刀割樣痛D.絞痛E.A.肺梗塞肺癌D.心絞痛E.食管炎(正確答案)8、胸部壓榨樣痛伴窒息感見于() A.肺梗塞肺癌干性胸膜炎E.食管炎9、突發(fā)撕裂樣痛,最可能的診斷是() A.急性心肌梗死(正確答案)B.C.食管炎D. 氣 胸 E.10、胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的診斷是()A.B.縱膈疾病 C.D.心絞痛(正確答案) E.食管炎11能的診斷是()AB.急性心包炎C.胸膜炎D.E.心絞痛12、帶狀皰疹的胸痛常是A.撕裂痛B.C.悶痛D.E.絞痛13、腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示A.腸炎B.C.胃炎D.膽囊炎(正確答案) E.胰腺炎1

3、4、反復(fù)發(fā)作的上腹部飯后疼痛,服堿性藥物可緩解,提示() A.胃潰瘍(正確答案)B.C.食道炎D.E.15、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到() A.急性腎盂腎炎B.肝破裂C.脾破裂D.異位妊娠破裂(正確答案) E.急性膀胱炎16、闌尾炎的疼痛特點() A 上 腹 痛 BC左下腹痛D右下腹痛E下腹痛1719伴惡心嘔吐,右下腹局部壓痛。最可能是()A.急性闌尾炎(正確答案) B.急性膽囊炎C.急性胃穿孔D.膽道蛔蟲癥E.膽結(jié)石18、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是() A.腸蛔蟲癥膽石癥急性病毒性肝炎E.膽囊炎1950性加重,向左腰背部放射,伴惡心嘔吐,提示()A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎

4、C.急性胰腺炎(正確答案) D.急性胃炎E.胃癌20、腹痛伴里急后重可見于() A.腸結(jié)核B.結(jié)腸癌C.傷寒副傷寒21、進食油膩食物后右上腹劇痛常見于A.急性胃炎B.C.急性肝炎D.E.幽門梗阻22、慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛常見于() A.消化性潰瘍(正確答案)B.C.胰腺炎D.E.腎結(jié)石23、咳大量膿臭痰最常見的疾病是() A.肺膿腫(正確答案)B.C.大葉性肺炎 D.支氣管哮喘 E.肺結(jié)核24、咳鐵銹色痰最常見的疾病是A.肺膿腫支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.慢性咽炎25、咳嗽與咳痰中,下列哪項是錯誤的() A.咳嗽是一種保護性反射動作B.C.咳嗽控制中樞在延髓 D.咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象E

5、.胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽。(正確答案) 26、痰液有惡臭,提示為何種細菌感染()肺炎球菌C.真菌D.E.化膿菌27、咳痰帶血絲并有午后低熱多見于A.肺膿腫B.肺結(jié)核(正確答案) C.支氣管擴張D.肺炎球菌肺炎E.慢性支氣管炎28、干性咳嗽見于A.慢性支氣管炎肺 炎支氣管擴張E.肺膿腫29、咳嗽伴聲音嘶啞見于A.支氣管擴張B.支氣管炎C.咽炎早期肺結(jié)核30、咳嗽帶金屬音應(yīng)警惕()喉炎C.支氣管哮喘D. 肺 炎 E.肺膿腫31、鑒別咯血與嘔血最有意義的是() A.出血前癥狀B.出血形式C.血的顏色D.血中混合物(正確答案) E.出血量32、咳粉紅色泡沫痰見于那種疾?。ǎ?A.支氣管哮喘支

6、氣擴張D.E.33、中等量咳血是指() A.100500mlC.100300ml D.100200ml E.100150ml34、我國咳血最常見的病因是A.支氣管擴張肺癌E.血液病35、循環(huán)系統(tǒng)疾病引起咯血的常見原因是() A.心包炎肺梗塞D.房間隔缺損E.右心衰竭(正確答案)36、每天咯血量為多少時屬于大量咯血() A.100mlB.500mlC.100ml500ml D.300ml E.1000ml37、下列哪項是正確的() A500ml 為小咯血D咯出的血液常呈酸性E咯血患者宜健側(cè)臥位,以利血液排除(正確答案) 38、以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于() A.喉頭水腫B.左心衰竭(正

7、確答案) C.肺癌氣胸胸骨骨折39、呼吸困難病人出現(xiàn)“三凹征”,提示() A.肺部炎癥胸膜炎D.小支氣管阻塞E.肺結(jié)核40、下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難() A.急性喉炎B.氣管異物 C.D.支氣管哮喘(正確答案) E.喉水腫415凹征”陽性,并聽到單一高調(diào)的哮鳴音,最可能的診斷是()A.氣管異物(正確答案) B.急性喉炎支氣管哮喘 D.E.42、當(dāng)血液中的高鐵血紅蛋白達到哪項數(shù)值時即可發(fā)紺A.60g/LB.50g/LC.40g/L0g/Lg/L B.50g/L C.40g/L D.30g/Lg/L B.50g/L C.40g/L D.30g/L E.20g/L 43、下列哪項不是正常人體的扣

8、診音A.清音B.C.D.E.過清音(正確答案)44、正常肺部叩診音是() A.清音(正確答案)B. 濁 音 C. 實 音 D. 鼓 音 E.過清音45、一般檢查內(nèi)容不包括A.面容表情B.C.意識狀態(tài)D.E.46、關(guān)于胸骨角,以下不正確的是() A.與第 2 肋軟骨相連B.相當(dāng)于氣管分差處 C.2547、當(dāng)兩上肢自然下垂時,肩胛下角一般位于() A.第 5 肋骨水平6791048、正常人胸廓前后徑與左右徑之比為() A.1:1B.1 :1.5(正確答案) C1:2D.2:3 E.2.5:349、慢性阻塞性肺氣腫,引起的胸廓呈() A.桶狀胸(正確答案)B.扁平胸C.雞胸漏斗胸一側(cè)膨隆、一側(cè)凹陷5

9、0、胸骨有壓痛或叩擊痛常見于() A.胸腔積液肋骨軟骨炎D.再生障礙性貧血E.氣管內(nèi)異物51、腹部檢查方法以哪種最為重要?()望診聽診叩診嗅診52、上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波,常見于下列哪項?()急性胃炎慢性胃炎胃癌潰瘍病53、感到液波震顫時,游離腹水量至少需達:()1000mL2000mL1500Ml2500mLE. 3000-4000mL(正確答案)54、觸診正常脾臟,下列敘述哪能項正確?()坐位前傾可觸及左臥位可觸及右臥位可觸及仰臥位可觸及55、腹部移動性濁音陽性,游離腹水量至少達:()300mL500mL800Ml1000mL1500mL56、腸鳴音消失常見于:()大量腹水機械性腸梗阻巨大

10、卵巢囊腫急性膽囊炎57、診斷闌尾炎的重要依據(jù)是:()早期上腹痛或臍周痛右下腹壓痛右下腹包塊右下腹MC.Burney(正確答案)58、匙狀甲多見于()A.支氣管擴張B.支氣管肺癌C.缺鐵性貧血(正確答案) D.風(fēng)濕熱E.甲癬59、淺反射不包括A角膜反射 B腹壁反射 C提睪反射 D跖反射E60、深反射不包括() A肱二頭肌反射 B肱三頭肌反射C 膝 反 射 DE橈骨骨膜反射61、上肢錐體束征指的是(ALasegue征MurphyHoffmannCondaBabinski62、心電圖紙移動速度為 25mm/s,橫距 1mm 代表()A.0.04B.0.08C.0.02D.0.01E.0.1063、胸

11、前V4 導(dǎo)聯(lián)電極應(yīng)放置的位置是() A.胸骨右緣第 4 肋間4左腋前線V4左腋中線V4564()ABabinskiBOppenheimCHoffmannD、踝陣攣E、頸強直(正確答案)65、體格檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊腫大有明顯壓痛,見于() A、慢性膽囊炎BC、膽囊癌D、胰頭癌E、壺腹周圍癌66、心電圖的哪一部分代表心室的除極過程:()A.PB.QRSC.TE.U67、正常心電圖在以下哪一個導(dǎo)聯(lián)P 波是倒置的:() A.導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)avRavFV3V668A.心臟聽診B.C.心向量圖心音圖超聲心動圖69、對成人進行口對口吹氣時吹氣的頻率為 A.10-12次/分(正確答)B.20-24/C.5-6/分鐘D

12、.12-20/E.16-20/分鐘70、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為A.雙乳頭之間胸骨正中部(正確答)B.心尖部 C.D.胸骨左緣第五肋間E.腋前線71、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為 () A.至少胸廓前后徑的一半3cm5cm6cm2cm成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為 A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法 E.以上都不73咳鐵銹色痰多見:() A克雷白桿菌肺炎B.C肺吸蟲病 D軍團菌肺炎 E慢性支氣管炎74支氣管哮喘發(fā)作時常出現(xiàn):() A進行性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難 C混合性呼吸困難 D夜間陣發(fā)性呼吸困難 E75A肺間質(zhì)纖維化B.胸廓畸形C胸腔積液D肺切除

13、術(shù) EHbA50gLB.60gLC70gL(正確答案) D80gLE90gLA50gL B.60gLC70gL D80gLE90gL 77() A肺結(jié)核B肺膿腫C肺癌D自發(fā)性氣胸(正確答案) E食管-賁門撕裂綜合征AB.肺部體征 CDX為:()351223326580() A單純型、混合型 BA過敏因素B.環(huán)境污染 C氣候因素 D真菌感染 E()常于寒冷季節(jié)加重C痰多為白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染時痰呈黃色 E痰中偶可帶血1- A環(huán)境因素C感染因素 D免疫損傷 E傳染因素對于早期COPD() A(FEVFVC) B(FEVl值)(PEF) DE(VC)COPDA(PEF)B.C(VC) DE

14、(FEVFVC)(FEV1男性6020103020值的檢查是:() A胸片B.胸部CT CD血氣分析 E肺核素掃描女性,70203查體:雙肺散在濕性啰音及哮喘音。肺功能檢查第一秒用力呼氣容積(FEV165,()慢性支氣管炎C支氣管哮喘 D支氣管擴張癥 E特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化305mg24()地西泮中毒C腦血管意外D糖尿病酮癥酸中毒E肝昏迷()B.高碳酸血癥 C呼吸道感染 D電解質(zhì)紊亂 E呼酸并代酸COPDA心律失常C休克DE消化道出血A應(yīng)用利尿劑B.應(yīng)用呼吸興奮劑 CD應(yīng)用血管擴張劑 E應(yīng)用強心劑2010動脈血氣分析示PaCO2A抗生素控制感染B.支氣管擴張劑治療C吸入激素D長期家庭氧療(正確答

15、案) E呼吸肌鍛煉女性,802041 ()AB給呼吸興奮劑,改善呼吸功能 C給硝酸甘油,減輕心臟前后負荷 D止咳、祛痰、平喘 E()AB血中嗜酸性粒細胞增高 C呼吸功能檢查D氣道激發(fā)實驗陽性 E皮膚敏感實驗陽性 95AB胸悶CDE()B.支氣管肺癌 C慢性支氣管炎 D變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤 E肺氣腫A金黃色葡萄球菌綠 膿 桿 菌 C肺炎克雷白桿菌 D嗜肺軍團桿菌 EA50 C30-40D金黃色葡萄球菌占 10 E男性,35440 ()A結(jié)核性胸膜炎B.綠膿桿菌肺炎C支原體肺炎D肺炎鏈球菌肺炎(正確答案) E克雷白桿菌肺炎58A支原體 B. 軍 團 菌 CD結(jié)核菌E厭氧菌(正確答案)社區(qū)獲得肺炎最常見

16、的致病菌是 A.葡萄球菌B. 肺炎克雷伯桿菌C.嗜肺軍團菌革蘭陰性菌下列何種血氣分析變化屬于IAPaO265mmHg,PCO240mmHgBPaO255mmHg,PCO250mmHgCPaO250mmHg,PCO240mmHg(正確答案)DPaO285mmHg,PCO255mmHgEPa02 75mmHg PCO2 30mmHg當(dāng)Pa02()60mmHg90mmHg60mmHgE任何值左心衰竭最基本的臨床表現(xiàn) A.頸靜脈怒張B.C.水腫D.E.胸痛診斷右心衰時,最可靠的體征是()肝腫大C.D.腹水E.心臟雜音A.發(fā)紺下肢水腫D.心臟擴大E.胸痛A高血壓B主動脈瓣狹窄 C肺動脈高壓 DE擴張型心

17、肌病ABC房間隔缺損 D動靜脈瘺E 心 肌 梗 死 109A肺部感染B心律失常 C水電解質(zhì)紊亂 D心臟負荷加重 EA氫氯噻嗪BC 螺 內(nèi) 酯 D氨苯喋啶 E以上都不是() A全肺滿布濕啰音和哮鳴音 BC發(fā)病年齡D病史較長,反復(fù)發(fā)作E以上都不是A呼吸困難水腫肝 臟 增 大 DA勞力性呼吸困難B端坐呼吸 CD咳嗽EA重度呼吸困難發(fā)紺D兩肺滿布濕啰音E以上都不是A情緒激動B心律失常 C心臟負荷過重 D治療不當(dāng) E()B 嗎 啡 C尼可剎米 D 舒 喘 靈 E以上都不是A夜間陣發(fā)性呼吸困難端 坐 呼 吸 CD心源性哮喘 E急性肺水腫男性,71抽搐,度房A抗凝治療B 阿 托 品 CD硝酸甘油E安裝臨時起

18、搏器(正確答案)療過程中,心衰未見好轉(zhuǎn),同時發(fā)現(xiàn)心率 80 次分,律齊,下列哪種心電圖最可能? (B)AP-QRS-TBPfR-RQRSR-RPQRSE偶有竇P,QRS 寬大畸形,R-R 略不等120() A觸發(fā)活動B竇房結(jié)自律性增高 C心室肌纖維自律性增高 DE() A心肌梗死BC腎功能衰竭 D 糖 尿 病 E視網(wǎng)膜病變20206030A高血壓期BC高血壓期 D急進型高血壓 E高血壓腦病為:A高血壓期 B高血壓期 CD. 高血壓腦病E高血壓危象A發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓 BD可以考慮聯(lián)合用藥 E根據(jù)病情選擇合適的降壓藥物治療 125A疼痛部位不同B疼痛性質(zhì)不同 CD疼痛時伴大汗E. 沒 有

19、明 顯 不 同126下列哪一項符合典型心絞痛表現(xiàn)? ()A5B勞累后心尖部刺痛C胸骨后灼燒樣疼痛D沿肋間神經(jīng)處壓痛E以上都是() AB胸骨體下段之后C 心 尖 區(qū) DE橫貫前胸A肢體各動脈B 腎 動 脈 C腸系膜動脈D脾動脈E冠狀動脈和腦動脈(正確答案)23-5()變異型心絞痛 BC不穩(wěn)定型心絞痛 D中間綜合征 E急性心肌梗死A疼痛多在 3-5 分鐘內(nèi)消失B胸骨后壓榨性疼痛 C服用硝酸甘油能在數(shù)分鐘內(nèi)緩解 D疼痛 E一般停止活動后即緩解 131心肌梗死() A冠狀動脈栓塞冠狀動脈炎 C先天性畸形 DE冠狀動脈痙攣134對無Q 波的心肌梗死下列哪項檢查診斷價值更大?() A,心電圖BC超聲心動圖

20、 D動態(tài)心電圖E 心 向 量 圖 135A發(fā)病年齡BC冠心病危險因素 D心律失常E 病 程 136A肥厚型心肌病 B主動脈瓣狹窄 C二尖瓣脫垂D急性心肌炎 E療? ()AB 阻 滯 劑 C鈣拮抗劑 D硝酸甘抽CEI() A部分病人位于上腹部,易被認為是急腹癥 B部分病入可放射至下頜、頸部、背部上方 C疼痛部位和性質(zhì)和心絞痛相同、程度較重,持續(xù)時間長 D將減輕? ()B肝腫大壓痛 C胃腸道淤血癥狀 D心率增快 E心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音A主動脈瓣()代 償 期 BC肺動脈高壓期 D右心衰竭期 E疾病終末階段二尖瓣型(梨形)心臟是指xA右心房、右心室增大左心房、左心室增大 C右心室、左心室增大 DE

21、左心室增大、主動脈結(jié)突出女性,24()支氣管擴張咯血 BC梗阻型心肌病 DA柯薩奇病毒A柯薩奇病毒BD帶狀皰疹病毒EEB2398()AB 冠 心 病 CDE個月B2C3D半年E1 年147A100mlE250ml(正確答案) A50mlB20ml C40ml D30ml E100ml A50mlC10mlD5mlE20ml()A1000mlB800mlC2500mlD1500mlE500mlAB.脾臟較原來增大 C脾臟不再增大 DE.脾臟破裂A,有無鞏膜黃染B有無皮膚瘙癢 CD血中膽紅素是否升高 E近期有無食用橘子A消炎藥物膽汁反流(Hp)感染D吸煙E 酒 癖 154A嘔血與黑便B急診鋇餐檢查

22、 CD病史與體征 E急診血管造影A超聲胃鏡 B(CT)超檢查根除HpA結(jié)束當(dāng)時周C4D3E2A大面積燒傷B顱內(nèi)病變C大手術(shù)后D非甾體類消炎藥(NSAID) E吸煙和酒癖(正確答案)ACH2 受體拮抗劑D黏膜保護劑E祛除病因A潰瘍位于消化道 B潰瘍局限于胃和十二指腸 C潰瘍影響消化與吸收功能DE漬瘍由消化道功能紊亂引起 160()A嘔血,黑便B惡心,嘔吐C 唆氣,反酸D厭食,消瘦E() A胃底與胃小彎潰瘍 B胃體與胃竇潰瘍 C胃大、小彎潰瘍 DE胃小彎與幽門管潰瘍162消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:() A急性穿孔B幽門梗阻 CD癌變E 穿 孔 163ANSAIDBC胰酶DEA 胃底B胃體C胃大彎

23、D幽門管E胃竇與胃體交界,在小彎胃角附近的胃竇一側(cè)(正確答案)A051hB34hC 空 腹 痛 D 暫 時 痛 E夜間痛A胃潰瘍B膽囊炎C胰臟炎D十二指腸潰瘍(正確答案) E幽門管潰瘍A少數(shù)胃潰瘍可癌變,十二指腸潰瘍則否 B58予高度重視糞隱血持續(xù)陽性應(yīng)予高度重視 E胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣 168() A一般是指發(fā)生在胃、十二指腸球部的慢性潰瘍 B指胃腸道黏膜在某種情況下被消化液所消化而造成的潰瘍C潰癌形成與胃酸的消化作用有關(guān) D潰瘍形成與胃蛋白酶的消化作用有關(guān) EA23)有胃酸分泌過高現(xiàn)象B十二指腸潰瘍患者晚間胃酸分泌相對減少C胃潰瘍時胃酸分泌在正常范圍內(nèi),且常偏低 D170關(guān)于NSAID

24、引起的胃潰瘍,下列哪項錯誤? () A主要機制抑制了前列腺素的合成BNSAIDA潰瘍呈圓形或橢圓形B. 直 徑 多 小 于 10mm C潰瘍愈合不一定要在HpA即刻B44D84E尿淀粉酶升高的同時()AB血白細胞 C血清脂肪酶D血糖E血鈣A大量飲酒和暴飲暴食B手術(shù)創(chuàng)傷 C高鈣血癥 DE()A大量飲酒、暴飲暴食(正確答案) B感染C手術(shù)創(chuàng)傷D高鈣血癥E藥物誘發(fā)兆:()A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C低鉀血癥 D低鎂血癥 E是:()慢性遷延性肝炎B慢性活動性肝炎CD急性傳染性肝炎E膽汁性肝硬化A脾腫大蜘蛛痣與肝掌 C蛋白電泳球蛋白明顯增高 D肝腫大且質(zhì)地堅硬 EA匯管區(qū)炎癥,淋巴細胞和漿細胞浸潤 B

25、肝細胞廣泛變性壞死肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死 DE肝細胞嗜酸性變、氣球樣變、嗜酸性小體形成 180AB幽門螺桿菌 CD 腸 球 菌 E鏈球菌A肝炎后肝硬化BC血吸蟲性肝硬化 D 血 色 病 E肝豆狀核變性A肝合成凝血因子減少B.脾功能亢進 C毛細血管脆性增加 DE胃腸道黏膜炎癥糜爛A500mlB750mlC 1000mlD1250mlA上消化道出血B肝腎綜合征 CD下消化道出血 E以上都不是A維生素KB毛細血管脆性增加 C血小板功能不良 D()A血漿白蛋白、球蛋白倒置 B肝功能明顯不正常 CD肝、脾腫大E肝臟明顯增大 187下列哪項對診斷門靜脈高壓最有特征性 A脾大B腹水C側(cè)支循環(huán)的建立及開放(

26、正確答案) D蜘蛛痣E脾功能亢進表現(xiàn) 188AB酒精中毒 CD血吸蟲病 E循環(huán)障礙189.A出血傾向B 腹 水 CDALTEA消化性潰病B急性胃黏膜糜爛C門脈高壓性胃病D食管、(正確答案)E反流性食管炎 191A100300mgB300500mg C500800mg(正確答案) D800900mg E9001000mg192() A利尿治療以每天減輕體重超過 05kg 為宜D大量放腹水治療難治性腹水 E肝193肝硬化患者以下哪種情況最危險? () A肝性腦病B脾功能亢進C全血細胞減少D食管胃底靜脈曲張破裂(正確答案) E腹水A上消化道出血DE. 肝性昏迷521()直 腸 息 肉 C早期結(jié)腸癌

27、DE慢性乙狀結(jié)腸炎11mmol(1k130261mmol),24117mmol51102mmol()A雙氫克尿塞 B利尿酸鈉 CD氯塞酮E速尿A排泄代謝產(chǎn)物 B調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)酸堿平衡C可產(chǎn)生內(nèi)分泌激素D可降解內(nèi)分泌激素E. 以上均是(正確答案)A腎小球巨大的濾過面積B.充足的血流供應(yīng) C腎小球濾過的調(diào)節(jié) DEA血尿素氮、肌酐B酚紅排泄試驗 C自由水清除率 D尿A血尿素氮、肌酐B放射性腎圖 C血紅蛋白量 D尿()A尿道B輸尿管CD膀胱前壁膀胱頸 E膀骯后壁膀胱頸42014kPa31gL610Hp,腎功能正常,考慮診斷為慢性腎()ABBCE腎CTAB腎血流量 C有效濾過壓DE濾過面積2014kPa

28、,B5()A腎動脈硬化 B腎動脈狹窄 CD急性腎小球腎炎 E慢性腎盂腎炎4271812kP。尿常規(guī):尿蛋白,紅細胞,白細胞,白細胞管型12Hp61mmolL105molL:()A慢性腎功能衰竭 B慢性膀胱炎 CD腎病綜合征 E慢性腎小球腎炎05Hp()A 發(fā) 熱 B膀胱刺激征 C()毒物抑制骨髓造血 B紅細胞壽命縮短 C營養(yǎng)不足缺鐵,低蛋白 DE腸道潰瘍出血使血液丟失12:Hb61gL,BUN 541 mmolL,Scr 921molL,血鈣134mmolL332mmolL28gL1gL35HpA急性腎小球腎炎急性腎盂腎炎 C急性腎功能衰竭 D慢性腎盂腎炎 EA貧血BC血漿白蛋白減少 D代謝性

29、酸中毒E免疫功能降低,白細胞功能異常(正確答案) 210急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為:() A咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B蛋白尿、血尿、心功能不全 CD血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱 E蛋白尿、血尿、尿路刺激征 211() A水腫B 高 血 壓 CD腎病綜合征 E心包摩擦音A心臟擴大BC竇性心動過速 D食欲不振、腹脹、惡心 E反甲征AB地中海貧血 C缺鐵性貧血 DE再生障礙性貧血A肌紅蛋白B含鐵血黃素 CD轉(zhuǎn)鐵蛋白 E鐵蛋白A蛋黃B. 豬肝C牛奶海帶A血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低 C血清鐵正常,總鐵結(jié)合力增高 DE 以 上 皆 不 是 217() AD小細胞低色素

30、性貧血 E血清總鐵結(jié)合力增高 218A口服鐵劑B注射鐵劑 CD 輸 血 E進食富含鐵的食物219() A缺鐵時正常腸黏膜對鐵吸收減少 B鐵主要在回腸吸收 C在腸黏膜內(nèi)能合成鐵蛋白 D人體所需鐵完全依靠從食物中攝入 E小細胞低色素性貧血 BC大細胞低色素性貧血 D小細胞正常色索性貧血 E大細胞性貧血221再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)是:() A外周血全盤細胞減少網(wǎng)織紅細胞減少 CD無肝脾腫大EAB 貧 血 CD 發(fā)熱E()B外周血中找原粒細胞CDA腎上腺皮質(zhì)激素脾 切 除 CD骨髓移植E免疫抑制劑160dL,08()109L25,成熟淋74,15()109L()急性非白血性白血病 BC粒細胞缺乏

31、癥 D急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜 E以上都不是() A我國慢性白血病發(fā)病率比急性白血病高 B如不治療一般在 3 個月內(nèi)死亡 CD兒童以急性非淋巴細胞白血病多見 E白血病的病因已明確與病毒感染有關(guān) 227() A表皮葡萄球菌隱球菌CD肺炎克雷白桿菌(正確答案) E卡氏肺孢子蟲 A眩暈、耳鳴B突然腹痛 CD視物模糊 E肉眼血尿A彌漫性血管內(nèi)凝血 B60()109L20A重型再生障礙性貧血 B1cm25()109L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細胞。骨髓顆粒型巨核細A.B藥物血小板減少性紫癜 C系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D再生障礙性貧血E以上都不是AA發(fā)病年齡B 病 情 C 體 重 DE對胰

32、島素依賴性及發(fā)生酮癥傾向(正確答案)170cm,體重80kg8mmoLA單純控制飲食B控制飲食達美康 CE減肥()A尿毒癥酸中毒 B糖尿病高滲昏迷 C乳酸性酸中毒 D呼吸性堿中毒 E()A糖尿病酮癥酸中毒 BC乳酸性酸中毒DE夜間進食量少() AB妊娠整過程均須胰島素治療 C固定飲食,必要時才調(diào)整 DE37A高滲性非酮癥糖尿病昏迷BC大血管病變 D糖尿病視網(wǎng)膜病 E微血管病變() AB胰島素拮抗激素分泌增加 C葡萄糖的氧化利用差 D脂肪分解增強,酮體產(chǎn)生多 E葡萄糖原生成增加154cm62kg13mmolL()A控制飲食 B控制飲食達美康 C控制飲食糖適平 DE控制飲食胰島素 241A口吐白沫

33、BC呼吸深大 D二氧化碳結(jié)合力下降 E皮膚黏膜干燥A抗體形成B輕度浮腫 CD局部脂肪萎縮 E過敏反應(yīng)AD大多消瘦 EA酮癥酸中毒糖尿病腎病 DE感染A視網(wǎng)膜小靜脈病變B 白 內(nèi) 障 CD微血管瘤E眼壓改變()AB.低血鈉癥CDE高血鈣癥() A飲食治療強調(diào)控制主食量是最重要的 B二甲雙胍只能用于型糖尿病患者 C任何患者使用胰島素都能收到良好的降糖效果 D型糖尿病患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即使用口服降糖藥 EA碘過多BC藥物性引起 D先天性缺陷 EGravesAB交界性早搏C室性早搏 DE房顫131I治療。()A3 個月B6 個月(正確答案)C9 個月D12 個月E18 個 月249診斷甲狀腺功能減退最敏

34、感的試驗是:() A基礎(chǔ)代謝率測定血清T4血清T3血清TSH131I() A甲亢危象、妊娠 B甲亢心臟病、甲亢危象 CD應(yīng)激、甲亢心臟病 E甲狀腺度腫大、甲亢危象能減少或抑制周圍組織T4 轉(zhuǎn)化為了T3A丙基硫氧嘧啶B甲基硫氧嘧啶CD 心 得 安 E氫化可的松ATRHBTSH(正確答案) CFT3、FT4DrT3 E為確診有否甲狀腺功能亢進,哪項實驗室檢查最有價值? () A甲狀腺 131I 吸收率BCrT3DFT4,F(xiàn)T3EBMRA抑制碘的吸收 BAD使增生的甲狀腺縮小 E反饋性抑制垂體釋放二、多項選擇題(每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分)() AB.() A.B.氣腫型C .喘息型

35、D.混合型E.慢性遷延型() A.左室肥大或左心衰竭D.E.以上都不是() A.血尿B.C.E.維生素B12 缺乏() A.血氨升高B.血尿素氮升高(正確答案) C.血肌酸升高D.血肌酐升高(正確答案) E.血氮升高A.輸入必需氨基酸腸道排毒療法D.E.消除誘發(fā)因素() A.B.C.() A.B.透明或顆粒管型(正確答案) C.紅細胞管型(正確答案)() *D.蠟樣管型E.白細胞()*A前列腺素(正確答案) B1,25-二羥維生素(正確答案) D3C腎素-血管緊張素(正確答案) E紅細胞生成素(正確答案)() * AB水腫性胰腺炎患者有明顯的鈣皂斑(正確答案)E() *A500U B3-5 天

36、(正確答案)12下列哪項是急性出血壞死型胰腺炎的主要并發(fā)癥?()*ACD心力衰竭(正確答案)E胰原性腹瀉 13() AE前列腺素增多 14() AD營養(yǎng)障礙(正確答案)E慢性充血性心力衰竭(正確答案)15肝硬化患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀,下列哪項正確?()*C腎上腺糖皮質(zhì)激素增多 D三、是非題 (判斷下列說法正確與否) 1.低熱是指 37.338。對(正確答案) 錯對錯對錯化。對(正確答案) 錯對錯對錯對錯對錯蛋白衍生物。對錯紺、混合性發(fā)紺。對錯對錯(正確答案)30004000ml對(正確答案) 錯對錯(正確答案)14物作為襯墊后再上止血帶。對錯1530min對錯165cmH2O佳或血容量不足。對

37、(正確答案) 錯17緊。對錯(正確答案)18突處或易于受壓的部位打結(jié)。對錯(正確答案)對錯(正確答案)對錯1對(正確答案) 錯302151對錯(正確答案)心室顫動時的電除顫,采用單向波)或雙向波(200J)對錯22對(正確答案)錯單純收縮期高血壓的診斷標準是SBP140mmHgDBP10mmol/L重心律失常,甚至心跳驟停。對錯對錯(正確答案)對錯(正確答案)急性膀胱炎和急性腎盂炎抗菌藥物應(yīng)首選G-生素。對錯對錯45.24400ml對錯46.慢性腎衰病人皮膚表面干燥,常有皮疹及色素沉著。對(正確答案)錯臨床醫(yī)學(xué)概要人體對有效循環(huán)血量銳減的反應(yīng),是由于各種致病因子作用使組織器障礙 。如嗜睡、意識

38、模糊、昏睡、昏迷等。痛等。廣義的癥狀包括體征。體征:能被檢查到的客觀表現(xiàn)。如心臟雜音、黃疸等。有些既是癥狀又是體征,如發(fā)熱、呼吸困難等。第一心音:第二心音A瓣和肺A瓣關(guān)閉時產(chǎn)生的聲音。三凹征:氣管,或中央氣道的炎癥、水腫、異物或腫瘤。39以上,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,但12,于敗血癥、風(fēng)濕熱等。體溫維持在391日內(nèi)體溫波動范圍小于見于大葉性肺炎、傷寒等。蜘蛛痣。多在面、頸、肩部前上胸部等處。全身性疾病。肺心?。苑卧孕呐K病致的肺動脈高壓引起的心臟病。晚期多由呼吸道感染 誘發(fā)右心衰竭和呼吸衰竭。是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,其特點是血液和骨髓中血細胞質(zhì)量和數(shù)量發(fā)生異常(細胞發(fā)育的不同階段)和器官,正常造血受

39、抑制,臨床上出現(xiàn)一系列病理生理改變。性壞死或腦軟化。丹毒:是化膿、不壞死。氧性細菌。身癥狀。血培養(yǎng)陽性(+)意識障礙持續(xù)時間為幾秒鐘到數(shù)分鐘。33一妊娠月份?;?qū)е码y產(chǎn)者。又稱圍生醫(yī)學(xué),它是研究胚胎的發(fā)育、胎兒生理、病理及新生兒和孕產(chǎn)婦疾病的診斷與防治的科學(xué)。高出生人口素質(zhì)。胎產(chǎn)式:胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。胎先露:指最先進盆骨入口有胎兒的部分。胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系。281000g1213-2728指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時期,從妊娠滿28(胎兒體重以上)7圍產(chǎn)兒:圍產(chǎn)期范圍內(nèi)的胎兒、新生兒。功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵型和排卵型。婦科三大腫瘤:子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、

40、卵巢癌、維生素DD引起以骨骼生長發(fā)育障礙為主的全身性疾病,嚴重者可引致骨骼畸形。流產(chǎn):(1)先兆流產(chǎn)(2)難免流產(chǎn)(3)不全流產(chǎn)(4)完全流產(chǎn)(5)留流產(chǎn)(6)習(xí)慣性流產(chǎn)(7)流產(chǎn)感染簡答題扁桃體腫大分三度:靠近咽后壁中線。腦死亡但機體作為一個整體的功能已經(jīng)永遠消失。(包括對劇烈疼痛刺激。腦反射消失(包括角膜反射、對光反射、聽視反射、吞咽反射、腦反射等), 瞳孔散光固定。無自主呼吸(即呼吸停止,至少進行人工呼吸15分鐘后仍無自主呼吸)。腦電波消失,出現(xiàn)平或等電位腦電圖。腦動脈造影證明腦循環(huán)停止。聽診區(qū):在胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左。心功能分級:心功能一級(代償期):二級(度心功能不全 心衰

41、):較重的活動出現(xiàn)癥狀,體內(nèi)活動受限制。心功能三級(度心功能不全):制。心功能四級(度心功能不全):限制。功能性雜音病理性雜部位 在二尖瓣區(qū)或肺動脈區(qū) 任何瓣膜區(qū)時 間 多 為 收 縮期收縮期、舒張期或連續(xù)強度 一般不超過2級常在3級以上性 質(zhì) 柔 和 吹 風(fēng)樣不定,粗糙雜音傳導(dǎo)較局限,不傳導(dǎo)傳導(dǎo),較廣泛而遠震顫常不伴震顫可伴震顫心臟增大正常隨病情有相應(yīng)房、室增大心電圖的導(dǎo)聯(lián):12(、三個加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)(aVR、aVL、aVF)和六個單級心前導(dǎo)聯(lián)(VV)。16心電圖的橫線間距: 代表時間,每毫米(一小格)等于0.04秒;縱線間距:代表電壓,每毫米(一小格)等于0.1mV。振幅(電壓)的測量:

42、測量向上的波,自基線(等電位線)的上緣垂直至波頂。測量向下的波,自基線的下緣垂直量至波的底端。心電圖各波段:P波:為心房除級波QRS波:代表左右心室肌除極時的電位和時間的變化。T波:代表晚期心室復(fù)極時電位改變??股镜氖褂迷瓌t: 不用抗菌藥物的盡量不用選用最敏感的藥物窄譜有效的不用廣譜的單獨使用有效不聯(lián)合應(yīng)用對嚴重感染的要聯(lián)合用 灶好轉(zhuǎn),再用藥三四天停藥選廉價藥、易買到的藥前內(nèi)側(cè)直至無名指和小指常發(fā)生于勞動或情緒激動時時間發(fā)作持續(xù)時間351512ST疼痛 心前區(qū)胸骨后劇烈而持久的疼痛,長達數(shù)小血沉增快胃腸道癥狀 伴有惡心,嘔吐和上腹痛,腹脹心律失常低血壓和休克 血壓下降,可持續(xù)數(shù)周心衰縮小心肌

43、缺血范圍,及時處理各種并發(fā)癥。心肌酶:血清肌酸磷酸激酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶。1、監(jiān)護和一般治療;2、緩解疼痛;3、再灌注心??;4、并發(fā)癥的防治;9、中醫(yī)中藥治療。礙性肺氣腫(1)呼吸衰竭:呼吸困難、心律失常、血液波動、嚴重時神智淡漠、肌肉震顫、間歇抽搐。昏暗,甚至昏迷(2)右心衰為主,體循環(huán)淤血,頸靜脈怒張,肝大,肝頸靜脈回流征陽性,腹水,下肢浮腫。肝硬化的病因:病毒性肝炎、酒精中毒、血吸蟲病、膽汁淤積、淤血性肝硬化、代謝障礙性肝硬化、藥物或工業(yè)毒物中毒、隱源性肝硬化、其他食物元素長期缺乏。肝硬化的并發(fā)癥:1上消化道出血(多為門靜脈高壓所致的食管靜脈或胃底靜脈曲張破裂所致)、2肝性腦病、3感染、4肝腎綜合征、5原發(fā)性肝癌、6 電解質(zhì)紊亂腹痛 常發(fā)作于飽餐或飲酒之后,為持續(xù)性疼痛伴陣向左肩放射惡心嘔吐發(fā)熱黃疸低血壓及休克現(xiàn)胰腺炎癥、壞死等間接或直接的改變具有以上含第項在內(nèi)的2項以上標準,并排除其他急腹癥即可診斷。肺結(jié)核分類:臨床上根據(jù)其X核、浸潤型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。吸道傳播、傳染源是排菌的結(jié)核病人。(發(fā)病機理)肺結(jié)核的臨床表現(xiàn):全身中毒表現(xiàn) 午后低熱、怠倦、乏力、盜汗等,食欲

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