缺鐵性貧血的營養(yǎng)防治課件

1、缺鐵性貧血的營養(yǎng)防治一、定義：1、貧血的定義：貧血是指外周血紅細(xì)胞容積減少、低于正常范圍的下限。成年男性血漿血紅蛋白130g/L；成年女性血漿血紅蛋白 120g/L；孕婦血漿血紅蛋白 110g/L。2、缺鐵性貧血：缺鐵性貧血是體內(nèi)用于合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏，使血紅蛋白合成量減少而形成的一種小細(xì)胞、低色素性貧血。是我國最常見的貧血之一。二、概況：缺鐵性貧血（IDA）是與人群健康相關(guān)的、最常見、最重要的營養(yǎng)素缺乏病之一。我國居民貧血患病率平均為15.2%； 2歲以內(nèi)嬰幼兒為24.2% 60歲的老人21.5% 育齡婦女20.6% 中晚期孕婦約50左右廣東： 貧血患病率為14.2%。 男:10.0%

2、,性別差異 女:16.7% 城市：12.3%城鄉(xiāng)差異 農(nóng)村：16.1% 城市為33.8%嬰幼兒貧血 農(nóng)村為31.7%從月齡來看，36月齡兒童貧血患病率最高。 城市：68.6% 孕婦貧血為55.2% 農(nóng)村：46.2% 乳母貧血患病率為34.4%,城鄉(xiāng)分別為37.1%和32.6%。廣東貧血人數(shù)估計(jì):1160萬。 城市414萬城鄉(xiāng)分布 農(nóng)村746萬 男：426萬男女分布 女：734萬生育期女性（1555歲）貧血人數(shù)達(dá)到531萬，占總數(shù)的45.8%。三、鐵缺乏的原因：1、食物鐵攝入不足：經(jīng)濟(jì)、不良飲食習(xí)慣。2、膳食鐵的生物利用率低：許多因素干擾。3、需要量增加：生長(zhǎng)發(fā)育、妊娠、哺乳、月經(jīng)失血等。4、疾

3、病：胃腸道疾病等。（一）診斷依據(jù)：1、HB2、紅細(xì)胞形態(tài)改變：小細(xì)胞低色素性3、血清鐵蛋白（SF）4、總鐵結(jié)合力（TIBC）5、其它：運(yùn)鐵蛋白飽和度（TS）、血清鋅原卟啉（ZPP）、紅細(xì)胞游離原卟啉（FEP）、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體（STFR）等指標(biāo)異常。（二）診斷標(biāo)準(zhǔn)：1、缺鐵性貧血（IDA）的診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）男性：HB130g/L女性： HB120g/L孕婦： HB110g/L紅細(xì)胞形態(tài)有明顯低色素表現(xiàn)。（2）有明顯的缺鐵病因和臨床表現(xiàn)。（3）血清鐵（SI）10.7mol/L， 總鐵結(jié)合力（TIBC）64.4mol/L。（4）血清運(yùn)鐵蛋白飽和度（TS）15（5）骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼紅細(xì)胞15。（6）紅細(xì)胞游離原卟啉（FEP）0.9mol/L血液鋅原卟啉（ZPP） 0.96mol/L（7）血清鐵蛋