威高亞華脊柱微創(chuàng)系統(tǒng)介紹-miseker

1、威高亞華脊柱微創(chuàng)系統(tǒng)介紹-miSeker產(chǎn)品經(jīng)理 伊永曉什么是miSeker？系統(tǒng)簡介miSeker產(chǎn)品特點miSeker手術(shù)步驟及技巧Guideline什么是miSeker？miSeker是一個低切跡的經(jīng)皮椎弓根固定系統(tǒng)，旨在通過快速和直觀的手術(shù)操作最大程度上減少肌肉損傷和皮膚損傷系統(tǒng)簡介植入物Implants6.0鈦空心萬向螺釘直徑: 5mm,5.5mm,6mm ,6.5mm, 7mm 長度: 30-55mm （5mm 一檔）單內(nèi)鎖預彎棒（前凸）35-90mm （5mm 一檔）革命性的工具關(guān)鍵工具是持棒器及螺釘延伸器產(chǎn)品特點介紹miSeker萬向螺釘頂槽設(shè)計 實現(xiàn)了螺釘與螺釘延伸器之間簡單

2、安全的連接有利于放棒及組裝自攻，雙螺紋置釘速度是常規(guī)單螺紋螺釘?shù)?倍自攻槽實現(xiàn)自攻空心設(shè)計醫(yī)生可以在經(jīng)皮或開口螺釘中均可使用miSeker6.0預彎前凸棒特殊設(shè)計使用在微創(chuàng)手術(shù)中長度范圍35mm-90mm 5mm一檔.棒上的2處凹槽確保與持棒器安全的連接棒的強度由于棒的凹槽會放置在螺釘尾部的外側(cè)，因此棒的強度沒有丟失miSeker螺釘延伸器穩(wěn)固連接螺釘尾部和螺釘延伸器通過頂槽連接2個15mm切口通過2個小切口，醫(yī)生可以快速的放置螺釘，有效的置棒連接或分離容易專業(yè)的工具配備，使得連接和分離更加準備且快速的實現(xiàn)解剖貼合皮膚表面至椎板深度為100mm（Max）miSeker持棒器無需額外的裝配或第3

3、個切口使用簡便的工具，醫(yī)生可以快速的通過2個用來置釘?shù)那锌诜胖肰iper的棒連接安全由于棒上的2個凹槽設(shè)計，增加了持棒器與螺釘連接的安全性和牢固度手術(shù)操作簡介體位放置病人需俯臥位于平整的透過手術(shù)床上。確認C臂可順利的繞床做側(cè)位，斜位及正位的旋轉(zhuǎn)。若手術(shù)床不能進行側(cè)位和正位的透光，則該手術(shù)床應(yīng)該避免使用進針點導針放置1.5mm 縱向切口插入導針。使用正位和側(cè)位透視，引導導針進入位于小關(guān)節(jié)和橫突之間的進針點通常放置的深度為35-40mm椎弓根準備組織保護使用保護套管保護周圍的肌肉組織椎弓根開口使用鉆頭絲攻延導針使用絲攻開路不要深過導針的深度螺釘延伸器經(jīng)皮術(shù)式: 1開口螺釘延伸器1閉口螺釘延伸器小開

4、口術(shù)式: 2個開口螺釘延伸器開口螺釘延伸器的選擇小號開口螺釘延伸器：皮膚至進針點深度：30mm-60mm 大號開口螺釘延伸器：皮膚至進針點深度： 60mm-100mm 螺釘裝配 / 螺釘延伸器13245螺釘裝配 / 螺釘延伸器擰入螺釘Tips： 螺釘高度透視確認螺釘?shù)奈膊扛叨纫恢逻@可以方便放棒持棒器裝配確認棒上及持棒器上的標記線，互相對線裝配棒的時候，確保持棒器是松開的狀態(tài)，裝配后不要過度的擰X15螺栓，以免損壞工具螺釘延伸器的開槽必須在一直線上從開口螺釘延伸器伸向閉口螺釘延伸器延閉口螺釘延伸器一直將持棒器向下插入直至觸碰至螺釘尾部持棒器旋轉(zhuǎn)90持棒器置入閉口螺釘延伸器的遠端，完全放入開槽內(nèi)1234放棒醫(yī)生應(yīng)嘗試螺釘延伸器去交叉. 若不可能實現(xiàn)，則持棒器應(yīng)通過開口螺釘延伸器導入閉合螺釘延伸器的開槽內(nèi). Tip： 如果螺釘延伸器交叉(如L5-S1) 溫和的操作螺釘延伸器和持棒器關(guān)節(jié)面分離器 若棒沒有進入螺釘尾部內(nèi)且操作持棒器沒有緩解，則取出持棒器，將關(guān)節(jié)面分離器插入閉合螺釘延伸器內(nèi)，創(chuàng)造一個通過關(guān)節(jié)面上方的通路。Tip： 放棒在鎖緊開口螺釘延伸器的內(nèi)鎖緊時，先不要急于鎖緊上提內(nèi)鎖螺絲刀確保棒的放置位置正確內(nèi)鎖鎖緊 松開螺栓，朝開口螺釘延伸器方向移除持棒器觀察標記使用推棒器使得在閉合螺釘延伸器內(nèi)棒完全與之貼合持棒器分離