醫(yī)院護士長年度工作手冊

1、第頁第頁市第一人民醫(yī)院護士長工作手冊時間：2018科室：副護士長：前言護士長工作手冊是科室護理管理工作的記錄。為簡輕護士長書寫負擔，關(guān)于其護士長手冊進行了修改，使其更趨完備，以達到護士長管理便捷、科學(xué)、規(guī)矩的目的，使護護理質(zhì)控訣別見培訓(xùn)手冊和質(zhì)控手冊。具體要求如下。1、護士長手冊由護士長/副護士長填寫記錄。2、使用電子檔書寫，每年打印裝訂成冊。3、大科護士長每月抽查一次，護理部每季度抽查一次。4、書寫要求：字體為楷體，字號為小 4 號、行間距 20磅。市第一人民醫(yī)院201712項目護士長職責（病房副護士長職責（ ） 手術(shù)室副護士長職責（ ） 科室護理人員基本情況一覽表（年醫(yī)院護理工作計劃 （

2、）年科室護理工作計劃（ 第一季度護理工作重點（ 1 月工作重點及周安排 （ 2 ）3 4 5 ）6 月工作重點及周安排 （ 第三季度護理工作重點 （ 7 月工作重點及周安排 （ ）8 月工作重點及周安排 （ ）9 （ （ 10 月工作重點及周安排 （ ）11（ ）12 工休（護患勾通（ （案例論文登記表（科室護理人員發(fā)表論文登記表（ ） （臨床護理教學(xué)登記表見習(xí)、實習(xí)、崗位體驗、入學(xué)教育、臨床實踐） （ 臨床（接受進修（ 臨床（接待觀賞（ 臨床（學(xué)院理論授課（各級（科室（護理（ 護士（ 成本（ 半年（ 全年（ 科室/（其（ 1-12月工休（護患勾通）（）病房護士長職責1、 在護理部、科護士長的

3、領(lǐng)導(dǎo)及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進行工作，根據(jù)護理部、大科護理工作計劃，制定本病房具體計劃并且組織實施。負責本病房護理行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研管理以及病房內(nèi)外的聯(lián)系工作。2、做到日有安排，周有重點，月有計劃。3、 負責檢查本病室的護理工作，組織、領(lǐng)導(dǎo)并且參加危重搶救病人、大手術(shù)病人的護理及復(fù)雜操作技術(shù)，并且做好傳、幫、帶。4、 敦促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，堅持護士長每日五次巡查病房， 檢查危重病人的護理及各項規(guī)章制度的落實。5、 積極防范差錯事故的發(fā)生，一旦發(fā)生應(yīng)即時匯報并且作出相應(yīng)的處理。6、 隨同科主任及主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)疑難病歷會診、死亡病案及大手術(shù)或者新手術(shù)術(shù)前的討論、加

4、強醫(yī)護配合。7、 制定并且落實病房護理人員培訓(xùn)計劃，組織領(lǐng)導(dǎo)護理查房，護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及護生的臨床教學(xué)，不斷提高護士業(yè)務(wù)水平和臨床帶教質(zhì)量。8、 指導(dǎo)并且定期評判病房護士工作的情況，給予反饋并且記錄，不斷提高護理質(zhì)量和護士自素質(zhì)。9、注重科研意識的培養(yǎng)，營造學(xué)術(shù)氛圍，每年全病室的論文發(fā)表不少于2 篇。10、定期召開公休座談會，認真聽取護理工作意見，改進病房工作質(zhì)量。11辦公室的整潔、舒適、安靜。12、評判護理管理、教學(xué)、科研等方面的成績及問題，作好護理工作月、季、年計劃和工作總結(jié)。病房副護士長工作職責1、在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，協(xié)助護士長關(guān)于病區(qū)護理工作進行管理。2、敦促護理人員

5、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、職業(yè)道德規(guī)矩和技術(shù)操作規(guī)程，加強護理安全管理。3、做好病房管理工作，囊括人員分工、各類儀器設(shè)備、藥品的管理，合理利用資源， 減少材料的浪費。4、合理排班，注重人力搭配，保證節(jié)假日的護理工作質(zhì)量。安排工作體現(xiàn)以“病人為中心”，做到日有安排，周有重點，月有計劃。5、組織做好病人、陪護及探視人員的管理，敦促檢查病房衛(wèi)生員工作，保持病區(qū)、治療室、辦公室的整潔、舒適、安靜。6、定期召開公休座談會，認真聽取護理工作意見，改進病房工作質(zhì)量。7、制定并且落實病房護理人員培養(yǎng)計劃。組織本病房護理人員認真學(xué)習(xí)護理業(yè)務(wù)技術(shù)， 注重護士素質(zhì)的培養(yǎng)，從“三基”、“三嚴”做起，定期關(guān)于本病房護理人員

6、進行考核。8、負責檢查本病房的護理工作，帶領(lǐng)并且敦促科室人員執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī)。親自參加并且指導(dǎo)危重搶救病人的護理及復(fù)雜技術(shù)操作，并且做好傳、幫、帶。9、堅持每日五次巡視病房，檢查危重病人的護理及各項制度的落實。10故的發(fā)生，一旦發(fā)生應(yīng)即時匯報并且作出相應(yīng)的處理。11、隨同科主任及主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)疑難病歷會診、死亡病歷的討論，加強醫(yī)護配合。12臨床帶教質(zhì)量。13、關(guān)于全科室護理人員進行工作績效評判。14、負責擬定護理科研計劃，敦促檢查計劃執(zhí)行情況，評判護理管理、教學(xué)、科研等方面的成績和問題，做好護理工作月、季、年計劃和工作總結(jié)。15、注重科研意識的培養(yǎng)，營造學(xué)術(shù)氛圍，每年全科

7、的論文發(fā)表不少于2-5 篇。16、敦促落實、妥善安排規(guī)培、進修、實習(xí)、見習(xí)人員的臨床教學(xué)工作，并且敦促檢查帶教工作，落實教學(xué)計劃。進行有關(guān)護理程序知識和技能的培訓(xùn)。1、組織、敦促落實關(guān)于規(guī)培人員、實習(xí)和進修人員進行出科考核（理論和操作技能考試考核達標。手術(shù)室副護士長工作職責1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作2 的手術(shù)配合及復(fù)雜技術(shù)操作，并且做好傳、幫、帶；3織，關(guān)于存在的問題即時給予回復(fù)4、負責手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理的落實。重點在臨床外科科室主任、醫(yī)生、護士長、護士的聯(lián)系。5、負責手術(shù)室護理人員日常排班、手術(shù)安排、工休等；6、負責設(shè)備、器械、耗材、布類、雜物庫房的的管理。7 獎懲培養(yǎng)使用意見。8 手術(shù)室方向

8、班的教學(xué)、規(guī)培醫(yī)生的教學(xué)工作等。8、負責制定分級培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、?？婆嘤?xùn)計劃并且組織實施、檢查、考核與總結(jié) 。9、組織安排科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房、管理查房并且記錄。科室 2018 年護理人員基本情況一覽表編號姓名層級職稱學(xué)歷出生年月參工時間來院時間執(zhí)業(yè)證書編號聯(lián)系電話備注（）12345678910111213141516171819202122232425262728備注欄內(nèi)填寫學(xué)歷、職稱變更，調(diào)入、調(diào)出情況、臨時支援等。科室 2018 年護理人員基本情況一覽表編號姓名層級職 稱學(xué)歷出生年月參工時間來院時間執(zhí)業(yè)證書編號聯(lián)系電話備注29303132333435363738394041424344

9、454647484950515253545556年終統(tǒng)計：護士總數(shù)人。職稱結(jié)構(gòu)：主任護師人，副主任護師 人，主管護師 人，護師 人護士 人學(xué)歷結(jié)構(gòu)：研究生人，本科 人，?？迫耍袑?人。市第一人民醫(yī)院 2018 年護理工作計劃在管理中創(chuàng)新， 在創(chuàng)新中發(fā)展20182017醫(yī)院“三甲”復(fù)評現(xiàn)場評審中存在的問題和 2018 年醫(yī)院工作的總體部署，制定2018 年護理工作計劃如下?？偟脑瓌t：抓核心，強內(nèi)涵， 保安全。目標一：抓實核心制度落實，保證患者護理安全具體措施：12、專項小組細化患者身份識別、用藥查關(guān)于、輸血查關(guān)于等核心制度的執(zhí)行流程，各臨床科室細化?？品旨壸o理并且在病區(qū)進行公示。3（ICU新生

10、兒室之間流程，細化轉(zhuǎn)科交接流程。4、強化重點環(huán)節(jié)（險評估、危重患者轉(zhuǎn)運、有創(chuàng)診療操作、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、重點病人（危重病人、手術(shù)病人、疑難病人、糾紛隱患病人、重點部門（PICUICUEICU）和重點時段（周末、節(jié)假日）的監(jiān)控。4、重視重點人群（規(guī)培護士、輪科護士、長期休假返崗人員）的崗前培訓(xùn)。5、培訓(xùn)并且推行標準化的醫(yī)護、護患勾通模式SBA。61122目標二：創(chuàng)新科學(xué)護理管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量具體措施：19梁玉芬牽頭護理行政管理組。2018（梁玉芬2018（吳菊（黃文英（馬德惠護理文件書寫（侯聰+7S（李詠冰。2018（嚴乾淑（黃秋燕PCA1PCA。王桂蘭危重基礎(chǔ)護理。牽頭危重患者、基礎(chǔ)護理（溫建

11、軍。搶救車管理（甘國容，儀器設(shè)備（蔡康琴、圍手術(shù)期質(zhì)量評判標準（韋漢群。張會禮牽頭患者安全管理。（江琴英（劉萍（容良/（張桂琴（嚴乾淑（鳳、約束管理（陳燕梅、不良事件管理（謝玉芹。特殊護理單元及分級護理。溫建軍牽頭。產(chǎn)房、新生兒（增加李詠冰IC、EICUPICU急診（增加陳燕梅；手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、介入室、內(nèi)鏡室、纖支（增加周萍、黎平。溫曉平牽頭護理教學(xué)組實習(xí)、見習(xí)、崗位體驗、課余實踐、接受進修（廖利蘭，2 （馬德惠（曉平、陳瑞。馬德惠負責市護理學(xué)會護士操作比賽的排練。楊義芳牽頭服務(wù)流程改進組囊括責任制整理護理（萬麗，護理服務(wù)質(zhì)量評判（周莉，護理人員行為規(guī)矩管理（余雪梅，護理投訴管理（楊義芳理

12、滿意度、護士自身工作滿意度、患者滿意度（何小平，康復(fù)期工休座談會、出院隨訪、專病專訪、醫(yī)患手牽手（廖利蘭。溫建軍牽護理信息及護理文件書小組謝玉芹牽頭。臨床護理信息、移動護理系統(tǒng)、護理管理系統(tǒng)、護理文書、重癥監(jiān)護系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)。廖常菊總負責護理科研、循證、品管圈和7S，其中嚴乾淑、梁7S2017（惠，導(dǎo)管：王鳳；傷口：嚴乾淑，藥物事件：劉萍和江琴英。目標三：深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提升患者就醫(yī)體驗具體措施：1職稱和學(xué)歷等，關(guān)于護士進行合理分層，能級關(guān)于應(yīng)。2、成立護理服務(wù)和流程改進項目組，定期和不定期的梳理護理服務(wù)供專業(yè)、規(guī)矩、人性化的護理服務(wù)。3100%各?？萍毣瘜？频膬?yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標、措施和責任

13、制整體護理方案。4、新增心理護理小組、營養(yǎng)護理小組，各科根據(jù)業(yè)務(wù)開展情況即時（科室微信公眾號、醫(yī)院電視網(wǎng)路、病友會等。5、積極開展出院回訪（不低于30、慢病管理、健康指導(dǎo)、專病專6、積極開展專科護理小組的活動，如傷口小組、靜療小組、跌倒小組、院內(nèi)血糖管理、心理護理、營養(yǎng)護理等專科專項小組。7、建立化療藥物配置中心，引進新版護理文書系統(tǒng)、不良事件管理系統(tǒng)、護理管理系統(tǒng)、移動護理系統(tǒng)等，提高工作效率和質(zhì)量，保證患者安全。8、用問卷星等定期開展患者關(guān)于護理工作滿意度調(diào)查、醫(yī)生關(guān)于護理工續(xù)改善臨床護理服務(wù)。目標四：創(chuàng)新護理人才培養(yǎng)，提升護理專業(yè)內(nèi)涵具體措施：1、以崗位需求為導(dǎo)向，以崗位勝任能力為核心，

14、抓兩頭促中間，抓織院內(nèi)?？谱o士培訓(xùn)（等。2、各病區(qū)建立醫(yī)護小組深入開展醫(yī)護一體化查房、疑難病歷討論、術(shù)前討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，進一步提升護理專業(yè)照顧能力。3、多形式、多渠道、多學(xué)科聯(lián)合培養(yǎng)護理人才培養(yǎng)。培訓(xùn)。積極開展多形式的院內(nèi)培訓(xùn)，注重臨床思維的培養(yǎng)，重在提升護/7S多種形式互相學(xué)習(xí)，取長補短促提高。組織護理品管圈成果展示（4（5組織護士長交叉檢查。ICU床業(yè)務(wù)的需要安排護理人員到相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)，報護理部備案。事件應(yīng)急演練。目標五：加強科研教學(xué)工作，提升學(xué)科發(fā)展后勁具體措施1、成立護理教學(xué)組，專人牽頭護理教學(xué)工作。2、各科室設(shè)規(guī)培帶教組長、臨床實習(xí)帶教組長、2 年以上護士培訓(xùn)視為護理工作的重要內(nèi)容

15、。3、成立護理科研和循證護理小組，加強科研培訓(xùn)，提升科研技能。方面選派護理人員參加上級部門組織的護理科研培訓(xùn)，提高科研水平。420175、立爭在2018 年市衛(wèi)計委、市科技局立項，積極申報護理新技術(shù)及申請國家專利。6、爭取在 2018 年申報省級或市級護理重點?？?。目標六：利用中心學(xué)會平臺，帶動區(qū)域整體提升具體措施1134委會積極開展系列培訓(xùn)活動及專科質(zhì)控活動。2、充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)如QQ護 理 部 20180101三、2018 年科室護理工作計劃（打?。?完成情況內(nèi)容基本完未完完成成成季工作重點存在或待解決的問題1 月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成xxxxxxx月 工

16、 作 xxxx（xx），x模 作量等。本月工作改進項目。需下月解決的問題。板）2月工作重點及周安排2工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)2完成情況內(nèi)容完成基本完成未完成季工作重點存在或待解決的問題月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)3完成情況內(nèi)容完成基本完成未完成季工作重點存在或待解決的問題月工作重點及周安排工作重點日

17、期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)4完成情況內(nèi)容完成基本完成未完成季工作重點存在或待解決的問題月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)月工作重點及周安排工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)12月工作重點及周安排12工作重點日期內(nèi)容責任人完成基本完成未完成月 工 作小 結(jié)序號123序號1234567891011月份入院出院急診門診手術(shù)病危病重搶救特級一級死亡總例數(shù)三手四級手術(shù)12345

18、6789101112核計備注：11-910工休（護患勾通）會登記表日期工休會主要內(nèi)容或名稱主持人參加人數(shù)量第頁日期第一作者日期第一作者題目交流形式交流層級備注：交流形式根據(jù)情況填寫書面交流、壁報交流、小會交流、大會交流，交流層級根據(jù)情況第頁日期第一作者日期第一作者題目刊名、年、卷、期及其止頁碼第頁指導(dǎo)老師學(xué)生姓名指導(dǎo)老師學(xué)生姓名學(xué)校名稱班級論文題目第頁日期課 題 名 稱日期課 題 名 稱課題負責人及主要參與人（類別）中標（項目來源、金額項目編碼）第頁日期責任人日期責任人項目名稱項目簡介第頁姓名起止日期姓名起止日期去往單位（或地點）學(xué)習(xí)形式學(xué)習(xí)內(nèi)容第頁臨床護理教學(xué)登記表（見習(xí)、實習(xí)、崗位體驗、入學(xué)教育、臨床實學(xué)校名稱學(xué)生層次本科學(xué)校名稱學(xué)生層次本科大專中專人數(shù)起止時間姓名起止時間來自醫(yī)院聯(lián)系電話帶教老師第頁姓名職務(wù)/職稱起