2019年危重癥年會知識競賽題庫2

1、2019年危重癥年會知識競賽題庫2101、口腔吸引可降低VAP發(fā)生率，推薦每（）小時至少給予口腔吸引一次,此外翻身前以及口腔護理后及時進行口腔吸引。 單選題 *A.1B24(正確答案)C.46D.68102、當搶救患者的醫(yī)生未能及時到達前，護理人員應針對相關疾病首先應該立即進行的搶救程序是（） 單選題 *A立即監(jiān)測生命征，嚴密觀察病情(正確答案)B.立即進行心肺復蘇C.給氧、吸痰D.什么都不做，等待醫(yī)生的到來103、為昏迷患者每次吸痰時間為 （） 單選題 *A5秒B15秒(正確答案)C1分鐘D280mosm/ lB 340mosm/lC 600mosm/l(正確答案)D 800mosm/l11

2、3、體外循環(huán)術后病人應維持尿量在（） 單選題 *A 1ml/kg/h(正確答案)B 2 ml/kg/hC 2.5ml/kg/hD 3 ml/kg/h114、呼吸機上BACKUP是指什么？（） 單選題 *A嘆息通氣B后備通氣(正確答案)C觸發(fā)模式D窒息頻率115、腦灌注壓計算公式：（） 單選題 *A中心靜脈壓(CVP)+1/3脈壓B舒張壓+ 1/3脈壓C收縮壓顱內(nèi)壓(ICP)D平均動脈壓(MAP)顱內(nèi)壓(ICP)(正確答案)116、使用大量肝素抗凝過量時可采用（）進行中和： 單選題 *A立止血B葡萄糖酸鈣C硫酸魚精蛋白(正確答案)D低分子肝素鈣117、男65歲，慢支30年，近3年來下肢浮腫，平時

3、活動氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血氣分析pH715，PaCO2 80mmHg，PaO2 45mmHg，BE -10mmo1/L，HC0320mmolL，此結果符合（） 單選題 *A 呼酸失代償期B 呼酸代償期C 呼酸+代堿D 代堿+代酸E 呼酸+代酸(正確答案)118、Richmond躁動一鎮(zhèn)靜評分(Richmond Agitation and Sedation Scale，RASS)是目前國內(nèi)外多項指南推薦的鎮(zhèn)靜效果評價工具，該評分表共分為（）個鎮(zhèn)靜等級 單選題 *A 5B 10(正確答案)C 8D 6119、顱內(nèi)高壓三大主征：（） 單選題 *A頭痛、嘔吐及視乳頭水腫(正確答案)B

4、頭痛、嘔吐及抽搐C頭痛、嘔吐及血壓增高D頭痛、嘔吐及偏癱120、型呼吸衰竭是指（） 單選題 *A 、PaO260mmHg PaCO2 50 mmHgB、 PaO250 mmHgC 、PaO250 mmHgD 、PaO250 mmHg(正確答案)121、經(jīng)口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SpO2下降至3040%，下列哪個原因可能性最大？ （） 單選題 *A、血氧飽和度監(jiān)護儀故障B、呼吸機通氣參數(shù)設置不當C、氣管插管脫出(正確答案)D、氣道痙攣122、搶救過程中，病人每小時尿量達到()毫升以上時，說明休克已糾正（） 單選題 *A.20B.25C.30(正確答案)D 35123、腸內(nèi)營養(yǎng)液

5、分次輸注時，相鄰2次輸注時間的間隔宜為:（） 單選題 *A、 0.51.0hB、 1.02.0hC、2.03.0h(正確答案)D、 3.04.0hE、1.52.5h124、中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2016年發(fā)布醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南中，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生()同種同源感染病例的現(xiàn)象（） 單選題 *A2例以上B3例以上(正確答案)C. 5例以上D. 10例以上125、下列哪項不符合ARDS表現(xiàn)：（） 單選題 *A 、PaO2 300(正確答案)C 、早期PaCO2 35次/分126、肌力3級表現(xiàn)為 ：（） 單選題 *A、肢體有肌肉收縮，但不能活動B

6、、肢體能在床面平行移動，但不能抬起C、肢體能抬離床面但不能對抗阻力(正確答案)D、肢體能對抗輕微阻力127、氣囊充氣最佳的方法為： （） 單選題 *A.指示氣囊感覺法B.最小漏氣技術C.最小閉合技術D.氣囊壓力表檢測法(正確答案)128、呼氣末正壓(PEEP)適用于以下哪種病人 （） 單選題 *A.肺水腫(正確答案)B.嚴重的心功能不全C.低血容量D.氣胸129、以下哪種心律失常使用非同步電除顫 （） 單選題 *A.心房顫動B.心房撲動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.心室顫動(正確答案)130、氣管內(nèi)插管的作用不包活 （） 單選題 *A.保持氣道通暢B.維持有效的通氣和氧合C.進行適當?shù)臋C械通氣D

7、.防止誤吸(正確答案)131、長期呼吸機通氣支持的患者吸入的氧濃度以多少為宜？（） 單選題 *A.3040(正確答案)B.45C. 4050D.50132、動脈置管一般不超過幾天？（） 單選題 *A.5天B.7天(正確答案)C.10天D.14天133、患者撤機的指征是，不正確的是 （） 單選題 *A.患者一般情況好，感染控制B.肺活量15mlkgC.PaCO2升高超過5mmHg(正確答案)D.水電解質(zhì)混亂得到糾正134、呼吸機相關性肺炎的主要因素有 （） 單選題 *A.呼吸道分泌物引流不暢(正確答案)B.胃內(nèi)容物及口腔分泌物誤吸入下呼吸道C.無菌操作不嚴D.患者抵抗力低下135、呼吸機濕化溫度

8、超過（）時易出現(xiàn)呼吸道灼傷 單選題 *A.39B.40(正確答案)C.41D.42136、關于心臟電擊除顫術的操作步驟不正確的是 （） 單選題 *A.室顫初次除顫選擇能量為200J,如不成功可選擇300J.360J進行再次除顫B.每次除顫間隔不應小于1分鐘,三次除顫不成功時,在適當用藥后可以選擇200J 能量重新除顫C. 左手電極板置于患者右側(cè)鎖骨下中線,右手電極板置于患者心前區(qū),避開乳頭D.放電時,雙手向下施以5KG左右的壓力,使電極板和皮膚貼合緊密.(正確答案)137、下列關于預防吸收性肺不張的方法哪項正確（） 單選題 *A.吸痰濃度盡可能不超過50%B.鼓勵病人深呼吸,咳嗽排痰(正確答案

9、)C.若行機械通氣,可用持續(xù)氣道正壓通氣D.以上都對138、在測量CVP時，傳感器的位置應位于 （） 單選題 *A. 腋中線第二肋水平B.腋中線第三肋水平C.腋中線第四肋水平(正確答案)D.腋中線第五肋水平139、吸氧濃度超過多少，時間超過24小時會發(fā)生氧中毒 （） 單選題 *A.50%(正確答案)B.55%C.60%D.65%140、PICC適用于以下除外： （） 單選題 *A.需要長期輸液的患者B.需要快速輸液的患者(正確答案)C.需要刺激性藥物治療的患者D.需要毒性藥物治療的患者141、周圍動脈穿刺置管首選哪條動脈？ （） 單選題 *A.橈動脈(正確答案)B.肱動脈C.股動脈D.足背動脈

10、142、映腎小管排泄功能的指標是: （） 單選題 *A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氮C、尿血滲透壓比值D、酚紅排泄率(正確答案)E、尿比重143、正常成人內(nèi)生肌酐清除率的平均值為: （） 單選題 *A、8O100mlmin(正確答案)B、5O70mlminC、3050mlminD、30mlminE、以上均不正確144、關于PaCO2監(jiān)測的描述、不正確的是:（） 單選題 *A、PaCO2升高表示肺泡通氣不足B、PaCO2升高會導致顱內(nèi)壓增高C、呼吸衰竭病人的PaCO2都會升高(正確答案)D、PaCO2是判斷呼吸性酸、堿失衡的標準E、PaCO245mmHg說明存在呼吸性酸中毒145、AG升高提示:

11、（） 單選題 *A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒(正確答案)C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上均不是146、當休克指數(shù)=1時，提示病人的失血量占全身血容量的:（） 單選題 *A、51OB、1O15C、1520D、2O30(正確答案)E、3O4O147、救治ARDS最重要的措施是:（） 單選題 *A、氧療(正確答案)B、補充血容量C、使用糖皮質(zhì)激素D、脫水治療E、營養(yǎng)支持148、彌散性血管內(nèi)凝血DIC最常見的臨床表現(xiàn)是: （） 單選題 *A、低血壓和休克B、出血(正確答案)C、微血管栓塞D、呼吸循環(huán)衰竭E、血紅蛋白尿149、下列哪項是反映循環(huán)功能并評價某些藥物治療有效性的最佳指標: （）

12、單選題 *A、氧消耗(VO2)B、氧攝取率C、氧輸送(DO2)(正確答案)D、中心靜脈壓(CVP)E、肺毛細血管嵌楔壓(PAWP)150、感染性休克病人使用血管收縮藥，首選藥物是: （） 單選題 *A、多巴胺B、間羥胺C、去甲腎上腺素(正確答案)D、腎上腺素E、多巴酚丁胺151、腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑的選擇不取決于: （） 單選題 *A、疾病情況B、病人精神狀態(tài)C、胃腸道功能D、病人年齡(正確答案)E、喂養(yǎng)時間長短152、關于高滲性高血糖狀態(tài)的搶救，下列哪項錯誤:（） 單選題 *A、先靜脈輸入等滲鹽水，以迅速補充血容量B、宜應用小劑量短效胰島素C、補鉀D、若血容量恢復而滲透壓和血鈉仍不下降時，應改用

13、低滲氯化鈉溶液E、當血糖降至16.7mmolL時，報告醫(yī)生，按醫(yī)囑停用胰島素(正確答案)153、病人，男性，56歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓13590mmHg，心率136次分，應選擇下列哪組藥物:（） 單選題 *A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B、速尿、硝普鈉、西地蘭(正確答案)C、西地蘭、硝普鈉、心得安D、胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E、硝酸甘油、西地蘭、多巴胺154、西地蘭禁用于：（） 單選題 *A、心源性休克B、預激綜合征伴心房顫動或心房撲動(正確答案)C、急性心力衰竭D、心房顫動或撲動E、慢性心力衰竭急性加重期155、肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是:（） 單選題 *A、呼吸困難B、

14、胸痛C、大量粉紅色泡沫痰(正確答案)D、下肢水腫E、頸靜脈怒張156、機械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示:（） 單選題 *A、缺氧B、二氧化碳潴留(正確答案)C、低血壓D、低氧血癥E、心率增快157、急診危重癥患者轉(zhuǎn)運，按病情危重程度等進行綜合分級，其中級描述準確的是（） 單選題 *A GCS評分：6分B PEEP：9cmH2OC FiO2：65%D人工氣道支持：無E 血管活性藥物治療：有(正確答案)158、各型休克的共同點是:（） 單選題 *A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓縮小D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減(正確答案)159、CRRT治療模式中以對流方式清除溶質(zhì)的

15、是？（） 單選題 *A.CVVHDB.CVVHDFC.CVVH(正確答案)D.SCUFE.HVHF160、在進行膜式血漿置換時，血流量要求在（） 單選題 *A.50ml/minB.100ml/minC.100-150ml/min(正確答案)D.150ml/minE.200ml/min161、患者，男性，75歲，長期臥床，骶尾部有一個面積56cm皮損，顏色為深紅色，持續(xù)指壓不變白此時壓力性損傷分期為（） 單選題 *A.1期B.2期C.3期D.不可分期E.深部組織損傷期(正確答案)162、體外膜肺氧合(ECMO)對呼吸和循環(huán)支持的優(yōu)越性不包括（） 單選題 *A可較長時間對呼吸、循環(huán)進行支持B.有效

16、改善低氧血癥C.不會增加出血的風險(正確答案)D.避免了機械通氣所致的肺損傷E.有效的循環(huán)支持163、ECMO置管前，需給予肝素首劑量為（） 單選題 *A.30IU/kgB.20IU/kgC.50IU/kgD.100IU/kg(正確答案)164、禁用冷療的部位不包括:（） 單選題 *A.枕后、耳廓、陰囊B.胸前區(qū)C.后背(正確答案)D.腹部E足底165、病人處于熟睡狀態(tài),在強烈的刺激下可被勉強喚醒,醒時答話含糊或答非所問,很快再入睡的意識狀態(tài)稱為（） 單選題 *A.嗜睡B.昏睡(正確答案)C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊166、下面哪個不屬于氣道壓力高壓報警的情況（）: 單選題 *A.氣道內(nèi)是

17、否有分泌物積聚B.患者是否咬管,人工氣道是否打折C.管道漏氣(正確答案)D.呼出閥的工作是否正常E.報警設置范圍太低F氣道阻力是否增高,順應性是否降低167、全身化膿性感染應選擇下列哪個時段做血培養(yǎng)（） 單選題 *A間歇期B寒戰(zhàn)時(正確答案)C高熱時D病情穩(wěn)定后E應用抗生素后168、ARDS病人呼吸機治療最佳PEEP是多少？（） 單選題 *A515 cmH2O(正確答案)B.1520 cmH2OC.2025 cmH2OD.2530 cmH2OE.3035 cmH2O169、抽出的藥液需注明藥名、時間，有效期（）h； 單選題 *A. 1B. 2(正確答案)C. 3D. 4E. 5170、ECMO

18、流量的設定不正確的是（） 單選題 *A.成人：50-75ml/kg/minB.兒童：75-100ml/kg/minC.嬰兒：100-120ml/kg/minD.新生兒：150ml/kg/minE.V-V ECMO在此基礎上增加30%流量(正確答案)171、體外膜肺氧合(ECMO)時抗凝治療監(jiān)測（） 單選題 *A.采用全身肝素化的方法進行抗凝治療B.在抗凝治療過程中密切監(jiān)測ACT值(正確答案)C.每8小時監(jiān)測1次ACTD.ACT值一般維持在180S-220SE.若有活動性出血，ACT值控制在140S-160S172、醫(yī)療機構施行特殊治療，無法取得患者意見，又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊

19、情況時，主治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得（） 單選題 *A.病房負責人同意后實施B.科室負責人同意后實施C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施D.醫(yī)療機構負責人或被授權負責人批準后實施(正確答案)173、按照護士管理辦法規(guī)定，下列哪種情形不予注冊（） 單選題 *A.連續(xù)一個月不從事護理工作B.視力在0.1以下者C.因健康原因不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務者(正確答案)D.年齡超過40歲者174、患者女性，50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能

20、的原因是（ ） 單選題 *A.低鉀血癥(正確答案)B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.高鉀血癥E.高鈉血癥175、患者男性，45歲。腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成（） 單選題 *A.低鉀、高氯性堿中毒B.低鉀、低氯性堿中毒(正確答案)C.低鉀、低氯性酸中毒D.高鉀、低氯性酸中毒E.高鉀、低氯性堿中毒176、可能影響PO2結果準確性的因素包括（） *A.使用液態(tài)抗凝劑的注射器(正確答案)B.采血器內(nèi)有氣泡,未在采血后第一時間排氣(正確答案)C.采血時抽拉注射器針栓(正確答案)D.使用氣動傳送裝置運送血標本(正確答案)E.采血針頭過細177、有

21、明顯缺陷的動脈血標本包括（） *A血液凝固(正確答案)B標本量少(正確答案)C標識不清(正確答案)D氣泡過多(正確答案)E血液分層178、關于PCO2 , 以下的說法正確的是（） *A. PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力(正確答案)B. PCO2是判斷呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(正確答案)C. PCO2 是判斷代謝性酸堿平衡紊亂的重要指標D.當PCO2 35mmHg時,提示呼吸性堿中毒(正確答案)E.血標本中混有氣泡不會影響PCO2檢測結果準確性179、下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故（） *A.在緊急情況下為搶救垂危患者的生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果的(正確答案)B.在醫(yī)療

22、活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的(正確答案)C.無過錯輸血造成不良后果的(正確答案)D.以上都是醫(yī)療事故180、對護士執(zhí)業(yè)中違反醫(yī)療護理規(guī)章制度及技術規(guī)范的，正確的處罰形式有（） *A.警告(正確答案)B.責令改正(正確答案)C.中止注冊(正確答案)D.取消注冊181、首次申請護士注冊必須填寫護士注冊申請表，繳納注冊費，并向注冊機關繳驗以下哪些材料（） *A.中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書(正確答案)B.身份證明(正確答案)C.健康檢查證明(正確答案)D.省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他證明(正確答案)182、以下屬于等滲性脫水的疾病是（） *A.腸瘺(正確答案)B.腸梗阻(正

23、確答案)C.急性胰腺炎(正確答案)D.大面積燒傷(正確答案)E.糖尿病183、呼吸衰竭常見的原因（） *A.氣道阻塞性病變(正確答案)B.肺組織病變(正確答案)C.肺血管病變(正確答案)D.胸廓與胸膜病變(正確答案)E.神經(jīng)肌肉病變(正確答案)184、可能影響PO2結果準確性的因素包括（） *A.使用液態(tài)抗凝劑的注射器(正確答案)B.采血器內(nèi)有氣泡,未在采血后第一時間排氣(正確答案)C.采血時抽拉注射器針栓(正確答案)D.使用氣動傳送裝置運送血標本(正確答案)E.采血針頭過細185、有明顯缺陷的動脈血標本包括（） *A血液凝固(正確答案)B標本量少(正確答案)C標識不清(正確答案)D氣泡過多(

24、正確答案)E血液分層186、關于PCO2 , 以下的說法正確的是（） *A. PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力(正確答案)B. PCO2是判斷呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(正確答案)C. PCO2 是判斷代謝性酸堿平衡紊亂的重要指標D.當PCO2 35mmHg時,提示呼吸性堿中毒(正確答案)E.血標本中混有氣泡不會影響PCO2檢測結果準確性187、醫(yī)療機構施行特殊治療，無法取得患者意見，又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，主治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得（） 單選題 *A.病房負責人同意后實施B.科室負責人同意后實施C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施D.醫(yī)療機構負責

25、人或被授權負責人批準后實施(正確答案)188、按照護士管理辦法規(guī)定，下列哪種情形不予注冊（） 單選題 *A.連續(xù)一個月不從事護理工作B.視力在0.1以下者C.因健康原因不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務者(正確答案)D.年齡超過40歲者189、下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故（） *A.在緊急情況下為搶救垂?；颊叩纳扇【o急醫(yī)療措施造成不良后果的(正確答案)B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的(正確答案)C.無過錯輸血造成不良后果的(正確答案)D.以上都是醫(yī)療事故190、對護士執(zhí)業(yè)中違反醫(yī)療護理規(guī)章制度及技術規(guī)范的，正確的處罰形式有（） *A.警告(正確答案)B.責令改正(正確答案)C.中止注冊(正確答案)D.取消注冊191、首次申請護士注冊必須填寫護士注冊申請表，繳納注冊費，并向注冊機關繳驗以下哪些材料（） *A.中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書(正確答案)B.身份證明(正確答案)C.健康