石膏固定術(shù)課件

1、關(guān)于石膏固定術(shù)第一張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏是什么？2(CaSO42H2O ) =2CaSO4H2O +3H2O生石膏 熟石膏石膏繃帶遇水后釋放出熱量，石膏變?yōu)樯啵瑥?qiáng)度大，能透過(guò)X光，能夠起到固定患肢的作用，使肢體維持在一定的體位。第二張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏固定的使用目的它是一種外固定方法，用來(lái)臨時(shí)或者長(zhǎng)期的固定肢體，達(dá)到肢體穩(wěn)定的狀態(tài)。可單一使用，也可作為輔助來(lái)用。第三張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏技術(shù)的適應(yīng)證(1)骨折的固定；關(guān)節(jié)脫位經(jīng)復(fù)位后的固定；骨和關(guān)節(jié)急性和慢性炎癥的固定；骨、關(guān)節(jié)和肌腱等作矯形手術(shù)后的固定；肢體軟組織急性炎癥

2、(如蜂窩組織炎等)的固定；肢體巨大創(chuàng)傷，尤其是戰(zhàn)傷的固定；關(guān)節(jié)扭傷的固定；第四張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏技術(shù)的適應(yīng)證(2)四肢度或度燒傷的治療；關(guān)節(jié)攣縮或神經(jīng)麻痹后的治療；成形手術(shù)后(如血管縫合、皮瓣移植后等)須作肢體間特殊位置的固定；先天性或后天性畸形(如小兒馬蹄內(nèi)翻足、脊柱側(cè)彎等)的矯正治療；制造肢體的石膏模型，以便復(fù)制肢體的支具或支持物；第五張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏技術(shù)的禁忌癥全身情況惡劣，作巨大的石膏包扎會(huì)引起生命體征危象者；患部傷口有厭氧性感染的可疑者；懷孕的婦女繞胸腹部包扎；呼吸或循環(huán)系統(tǒng)和腎功能不全者的軀干包扎；第六張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于

3、2022年6月石膏的材料種類(lèi)傳統(tǒng)石膏，需要棉紙配合使用，價(jià)格便宜，但重量大。第七張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月高分子石膏繃帶重量輕，強(qiáng)度大，塑形時(shí)間短，但價(jià)格較高。第八張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏繃帶的種類(lèi)石膏托 將石膏繃帶來(lái)回折疊8-12層的條狀，放到肢體的一側(cè)，用紗布繃帶包扎，使之成型而達(dá)到固定目的；石膏床 軀干部的石膏托習(xí)慣上稱(chēng)石膏床，又分前、后石膏床；石膏管型 以石膏托為基礎(chǔ)，再用石膏繃帶纏繞呈管狀；第九張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏繃帶的種類(lèi)有襯墊石膏 在肢體上先用棉紙或其他襯墊物作螺旋形包扎1-3層，然后再包扎成石膏管型；無(wú)襯墊石膏 只在石膏

4、型的邊緣部和骨的突起部用棉紙作薄層的環(huán)形包扎或襯墊，而其他部分和皮膚直接密貼所包的石膏型；第十張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常用石膏繃帶的類(lèi)型 1.石膏托 2.石膏夾板 3.石膏管型 4.軀干石膏 5.特殊類(lèi)型石膏第十一張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.石膏托單托，前后托，U型托簡(jiǎn)單，輕便制動(dòng)能力差用于臨時(shí)制動(dòng)或較穩(wěn)定的骨折固定第十二張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.石膏夾板將兩條石膏條帶分貼置肢體的伸側(cè)和屈側(cè)繃帶包纏用途：多用于已有腫脹或可能發(fā)生腫脹的肢體，防止腫脹影響血運(yùn)橈骨遠(yuǎn)端骨折第十三張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3.石膏管型石膏繃帶和條帶相結(jié)合

5、用途：前臂，上肢，小腿，下肢一經(jīng)定型，容積固定四肢創(chuàng)傷急性期慎用腫脹肢體管型石膏血運(yùn)障礙第十四張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月管型石膏第十五張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏床（石膏背心）針對(duì)脊柱骨折的特殊患者第十六張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 髖人字石膏第十七張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏固定術(shù)步驟第十八張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏固定術(shù)步驟第十九張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏固定術(shù)步驟第二十張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏固定操作要點(diǎn)（6度）準(zhǔn)確測(cè)量長(zhǎng)度寬度（充分固定）厚度（1016層）松緊度（以小指指尖

6、能伸進(jìn)繃帶）注意排水量和水的溫度患肢屈度（保持關(guān)節(jié)功能位）第二十一張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 石膏固定的范圍和時(shí)間第二十二張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)肢體位置：關(guān)節(jié)功能位 肩關(guān)節(jié)：外展75-90、前屈15-30 肘關(guān)節(jié)：屈曲90 腕關(guān)節(jié)：背屈15-30、尺偏10 髖關(guān)節(jié)：外展15、屈曲15、無(wú)旋轉(zhuǎn) 膝關(guān)節(jié)：伸直或屈曲5-10 踝關(guān)節(jié)：背屈90中立 拇 指：對(duì)掌位 前 臂：中立位第二十三張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)浸泡石膏平放入水，待無(wú)氣泡后以手握住其兩端，將水?dāng)D出，勿絞扭；浸泡溫度越高，硬化時(shí)間越短，反之則越長(zhǎng)；石膏繃帶要平整，勿扭轉(zhuǎn)，以防

7、形成皺褶；管型石膏繃帶松緊度要合適；軀干及特殊位置固定，注意呼吸、飲食； 第二十四張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)塑捏成型切勿用手指，以免形成凹陷造成局部壓迫；特別注意膝輪廓及足橫弓、縱弓塑形；要將手指、足趾露出，以便觀察肢體的血液循環(huán)、感覺(jué)和活動(dòng)功能等，同時(shí)有利功能鍛煉； 門(mén)診病人除了交待石膏固定后注意事項(xiàng)；管型石膏簽名、時(shí)間；第二十五張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏術(shù)后處理維持石膏固定位置，直至石膏完全凝固；搬運(yùn)時(shí)注意勿折斷，否則及時(shí)修補(bǔ)； 抬高患肢，防止腫脹；密切觀察遠(yuǎn)端肢體血運(yùn)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)情況；注意石膏固定部位保暖，防止凍傷；肢體腫脹消退后，如石膏過(guò)松，應(yīng)及時(shí)更換；第二十六張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏包扎并發(fā)癥血液循環(huán)障礙； 神經(jīng)麻痹；壓迫性潰瘍；窗口腫脹；水腫；肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬；第二十七張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月石膏包扎并發(fā)癥肢體畸形；化膿性皮炎；胃腸癥狀； 墜積性肺炎；腎結(jié)石；第二十八張，PPT共三十頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月功能鍛煉的原則第一階段 傷后12周為炎癥消退期，主要以練習(xí)傷肢肌肉的主動(dòng)舒縮活動(dòng)。 第二階段 傷后35周為骨痂形成期，上肢骨折可作主動(dòng)性的關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)，如:腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，整個(gè)上肢的伸