2016年全國(guó)碩士研究生西醫(yī)綜合試題

1、2016年全國(guó)碩士研究生西醫(yī)綜合試題2016考研西醫(yī)綜合真題原文（完整版）一、A型題：190小題，每小題1.5分;91120小題，每小題2分;共195分。在每1 題給出的A, B, C,四個(gè)選項(xiàng)中，諳選出一項(xiàng)最契合題目要求的。1下列關(guān)于機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述，錯(cuò)誤的是A.B.穩(wěn)態(tài)的維持是機(jī)體自我調(diào)節(jié)的結(jié)果c.穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)基本恒左2.Na+.A.B.c.通道3神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為一Na+平衡電位為+60mV,矗+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力則A. -130mV B-10mV C+10mV +130mV4風(fēng)濕熱時(shí)，紅細(xì)胞沉降率加快的原因是A.紅細(xì)胞表而積/B.C.紅細(xì)胞本身發(fā)生病變5阿司匹林經(jīng)過(guò)減少T

2、XA2合成而抗血小板云集的作用環(huán)卩是A.COX TXA-,C.克制PGI7.PLA26. 心室肌細(xì)胞在相關(guān)于不應(yīng)期和超常期內(nèi)產(chǎn)生動(dòng)作電位的特點(diǎn)是A. 0B.C. 07。在微循環(huán)中，進(jìn)行物質(zhì)交換的血液不流經(jīng)的血管A后微動(dòng)脈B.通血毛細(xì)血管C.微靜脈.微動(dòng)脈8下列呼吸系統(tǒng)疾病中，主要表現(xiàn)為呼氣困難的是？A.肺氣腫B.肺水腫C肺纖維化.肺炎CO影響血氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯(cuò)談的是CO02B. CO02與Hb的接合C. C002Hb. c002含量下降下列關(guān)于頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器的描述，錯(cuò)誤的是Pa02差接近零，通常處于動(dòng)脈血環(huán)境中Pa02降低、PaC02和H+濃度升高關(guān)于其刺激有協(xié)同作c感受器細(xì)胞上存在關(guān)于0

3、2八C02、H+敏感的不同受體. 血供非常豐富，單位時(shí)間內(nèi)血流雖:為全身之冠胃和小腸蠕動(dòng)頻率的決定性因素是胃腸平滑肌動(dòng)作電位頻率胃腸平滑肌本身節(jié)律活動(dòng)胃腸肌問(wèn)神經(jīng)叢活動(dòng)水平胃腸平滑肌慢波節(jié)律在胃黏膜壁細(xì)胞完全缺乏時(shí)，病人不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.B12B.腸道內(nèi)細(xì)菌加速生長(zhǎng)C.胰腺分泌HC03-減少.食物蛋白質(zhì)消化不13促進(jìn)胰腺分泌消化酶最主要的胃腸激素是BA.胰多肽B促胰液素C.縮膽囊素.胃泌14人體發(fā)熱初期出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)的原因是A.B體溫調(diào)泄點(diǎn)上調(diào)C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常 .產(chǎn)熱進(jìn)程過(guò)強(qiáng)15利用腎淸除率概念測(cè)怎GFR,被活除物除能被腎小球?yàn)V過(guò)外，尚需滿足的條件是A.B.C.可被腎小管重吸收和分泌

4、16腎小管重吸收血+與水的量與腎小球?yàn)V過(guò)率成左比關(guān)系的部位是髓禪細(xì)段B的祥升支粗段C遠(yuǎn)曲小管.近端小管 17.機(jī)體安靜情況下，關(guān)于醛固酮分泌調(diào)肖不起作用的因素A高血Na+ B.血管緊張素IIC促腎上腺皮質(zhì)激素.髙血K+18 視網(wǎng)膜中央凹處視敏度極髙的原因是C感光細(xì)胞直徑大，感光系統(tǒng)聚合聯(lián)系 感光細(xì)胞直徑小，感光系統(tǒng)單線聯(lián)系19.在突觸傳遞中，與神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的數(shù)量呈正相關(guān)的因素A末梢內(nèi)囊泡的大小B.囊泡內(nèi)遞質(zhì)的含量活化區(qū)面積的大小進(jìn)入末梢的Ca2+S 20在周羽神經(jīng)系統(tǒng)中，屬于膽堿能纖維的A.一切副交感肖后纖維B.一切支配血管的交感卩后纖維C一切自主神經(jīng)節(jié)前纖維.一切支配汗腺的交感打后纖下列

5、激素中，能使機(jī)體的能咼來(lái)源由糖代謝向脂肪代謝轉(zhuǎn)移的是A.B.C.甲狀腺激素口服葡萄糖比靜脈注射等雖匍萄糖引起更多的胰島素分泌，其原因是小腸吸收簡(jiǎn)萄糖非常完全。小腸分泌抑胃肽刺激胰島素分泌流經(jīng)胰島的血流量很少 血流經(jīng)胰島時(shí)匍萄糖濃度已很低1. 3的最終生成部位是皮膚腸道肝臟 腎臟在月經(jīng)周期的卵泡期，唯有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡能最終發(fā)冇成熟的主要原因是A該卵泡分泌較多E2,使之?dāng)z取更多的FSH B該卵泡分泌較多的P,使之?dāng)z取更多的CFSH分泌的作用較弱LH分泌的作用較弱a 一螺旋- B -轉(zhuǎn)角一螺旋屬于的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)是A.一級(jí)結(jié)構(gòu)B.三級(jí)結(jié)構(gòu)C.模體.結(jié)構(gòu)域26關(guān)于A雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述.錯(cuò)誤的A. 堿基平而與螺

6、旋軸垂直C. 疏水作用力和氫鍵維持結(jié)構(gòu)的穩(wěn)立B.堿基配關(guān)于發(fā)生在嚓吟與喘嚨之間.脫氧核糖和磷酸位于螺旋的內(nèi)側(cè)27如tRNA的反密碼子為GAU,在此處鍵入公式。27如tRNA的反密碼子為GAU,其識(shí)別密碼子是A. AUC B. CUA C. CAU . AAG28下列輔酶中，不參與遞氫的是NA十FA C. CoQ糖代謝中巴斯徳效應(yīng)的結(jié)果是A.乳酸生成增加B.三拔酸循環(huán)減慢 c糖原生成增加.糖酵解受到克制胰高血糖素促進(jìn)糖異生的機(jī)制是6一磷酸果糖激酶一 2B.6一磷酸果糖激酶一 IC.激活丙酮酸激酶.克制磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶的合31 脂肪酸B氧化的限速酶是A.II Bo肉堿一脂酰肉堿轉(zhuǎn)位畫(huà)c.脂酰

7、CoA.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I直接參與蘋(píng)果酸一天冬氨酸穿梭的重要中間產(chǎn)物是A.磷酸二疑丙酮B.磷酸甘油C草酰乙酸.丙酮酸AGAAGA合成而加快尿素合成的氨基酸是A.精氨酸B.C.34嚓吟核昔酸補(bǔ)救合成途徑的底物是A.天冬氨酸B.谷氨酰胺C.腺嚓吟.甘氨35在MA復(fù)制中，拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用是A.解開(kāi)NA雙鏈B催化RNA引物合成C.NA鏈.辨認(rèn)起始點(diǎn)37在原核生物轉(zhuǎn)錄中，P因子的作用是A.辨認(rèn)起始點(diǎn)B.終止轉(zhuǎn)錄C.參與轉(zhuǎn)錄全進(jìn)程 .決泄基因轉(zhuǎn)錄的特異性38下列密碼子的特點(diǎn)中，與移碼突變有關(guān)的是A.通用性B.簡(jiǎn)并且性 C.連續(xù)性 .搖擺性39A.啟動(dòng)序列B.C. CAP接合序列構(gòu)成脫氫酶輔酶的維生素是A.維

8、生素A B.維生素 K C.維生素PP .維生素B12營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮時(shí)，最早發(fā)生萎縮的組織是A.脂肪組織B.腦組織 C.骨骼肌組織 .心肌組織闌尾切除術(shù)后切口處有腸內(nèi)容物流出該病變稱為A.痿管B.竇道C.膿腫 .潰瘍43.凝固性壞死的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是A.形成篩狀軟化灶 B.病兆中出現(xiàn)炎癥細(xì)胞C.細(xì)胞胞膜及細(xì)胞器膜完整 保持原有組織輪廓下列創(chuàng)傷中，能完全修復(fù)的是A.閉合性秤折B. 一期愈合的手術(shù)切口C.二期愈合的手術(shù)切口 三度燒傷的創(chuàng)而引起絨毛心的原發(fā)疾病是A.漿液性心包炎B.纖維蛋白性心包炎C. 化膿性心包炎 .結(jié)核性心包炎46下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的是B.C.軟件母細(xì)胞瘤47.屬于系統(tǒng)性紅斑狼

9、瘡的特征性病變是A 血管周?chē)罅繉⒓?xì)胞浸潤(rùn)細(xì)動(dòng)脈管壁玻璃樣變性C 血管纖維素樣壞死. 小動(dòng)脈動(dòng)廣泛血栓形成48 下列病理變化中屬于急性普通型病毒性肝炎的是A 匯管區(qū)炎癥并且突破界板橋接壞死伴小葉結(jié)構(gòu)損壞肝細(xì)胞廣泛脂肪變性伴嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)1 .肝細(xì)胞廣泛水腫伴點(diǎn)狀壞死動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)于人體危害最大的動(dòng)脈類(lèi)型是A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈 C.小動(dòng)脈 .細(xì)動(dòng)脈ARS最典范的病變是A.肺泡壁增厚、水腫B肺肉質(zhì)c肺透明膜形成肺纖維化RAS是否被異常激活成為癌基因，有效的檢測(cè)技術(shù)是A. Westem-blot B. FISH C測(cè)序 免疫組織化學(xué)52下列淋巴瘤中，預(yù)后最好的是A. B彌漫性大 Bc濾泡性淋巴瘤

10、.霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型53 屬于慢性腎盂腎炎的病理變化是A.B.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.54.不屬于絨毛膜上皮癌的病理特征是A.BC.腫瘤細(xì)胞髙度異形55悔毒性增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎時(shí).血管周?chē)?rùn)的特征性炎細(xì)胞是A.巨噬細(xì)胞B.C. T淋巴細(xì)胞56.關(guān)于診斷甲狀腺濾泡癌最有價(jià)值的病理變化是腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)腫瘤分化差，形態(tài)類(lèi)似胚胎期甲狀腺組織腫瘤細(xì)胞髙度異形 腫瘤細(xì)胞核為毛玻璃樣57 下列可導(dǎo)致發(fā)綃的疾病中，屬于混合性發(fā)綃的是A.肺栓塞B.阻塞性肺氣腫c心力衰竭.亞硝酸鹽中毒58下列疾病中，可出現(xiàn)杵狀指（趾）的是A.肝硬化B.慢性支氣管炎C. 肢端肥大癥 .缺鐵性貧血59女性，32歲想特發(fā)性肺

11、動(dòng)脈高壓，可能出現(xiàn)的體征是A.心尖博動(dòng)呈抬舉樣 BC心尖部可聞及收縮期雜音并且向左腋下傳導(dǎo). 2心音逆分裂60男性，60歲。因1年來(lái)反復(fù)發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難，2個(gè)月來(lái)心悸、氣短、不能臥、尿少、下肢水腫來(lái)院，3年前患廣泛前壁心肌梗死。入院查體：T 367C,P67 次/分， BP120/65mmHg,半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底均可聞及濕性啰音，心界擴(kuò)大，心律不 整，98次/2cm,雙下肢凹陷性水腫（用的藥物是洋地黃華法林0受體拮抗劑血管緊張索轉(zhuǎn)換酶克制劑61 有關(guān)髙血壓急癥治療原則，不正確的是A 使用靜脈制劑快速降壓602概26小時(shí)內(nèi)將血壓降至正常水平無(wú)臨床癥狀及靶器官損害證據(jù)者，可釆取口服降

12、壓藥治療62女性，36歲因偶發(fā)心悸3天來(lái)診，既往有預(yù)激綜合征S無(wú)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作史。查體：P80次/分，BP UO/TOmmHg,雙肺（一），心界不大，偶發(fā)早搏03次/分，心音正常。 24小98次。該患者應(yīng)首選的治療方案是A.觀察病情，暫不用藥B應(yīng)用ic類(lèi)抗心律失常藥c選用鈣通道阻滯劑立即行射頻消融術(shù)急性肺膿腫停用抗菌藥物治療的指征是B,C.血白細(xì)胞正常幾胸片顯示膿腔消失男性66歲進(jìn)行性呼吸困難伴干咳1年，無(wú)吸煙史。査體：雙下肺可聞及爆裂音,見(jiàn)杵狀指胸部HRCT提示雙下肺蜂窩狀改變。最可能的肺功能指標(biāo)改變是FEV1/FVC減低TLC減低RV增髙Lco增髙支氣笛哮喘急性發(fā)作首選的藥物治療方法是A.B

13、.霧化吸入異丙托猊錢(qián)C.診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法是X線檢查食管測(cè)壓24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)目鏡檢查臨床上服用下列藥物時(shí)，不影響關(guān)于幽門(mén)螺桿菌病原檢測(cè)的是A.奧美拉坐B(niǎo)枸橡酸鈕鉀C.米索前列醇.咲喃呼酮68男性，45歲。間斷發(fā)生腹痛、腹瀉5年，發(fā)作時(shí)大便24次每天，有時(shí)便中有黏液無(wú)1周來(lái)診。査體：左下腹輕壓痛。化驗(yàn)糞常規(guī):wBC 0-1個(gè)隱血試驗(yàn)(一)，細(xì)菌培養(yǎng)(一)該患者最可能的診斷是慢性細(xì)菌性痢疾腸易激綜合征克羅恩病潰瘍性結(jié)腸炎69.急性腎小管壞死維持期出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢査異常是A.血尿素氮與肌酹的比值減低B.血紅蛋白中度以上減c血鉀濃度減低.尿鈉濃度減低70男性，32歲。5天來(lái)眼瞼及下肢水腫入

14、院。6年前患病毒性乙型肝炎。查體：BP140/82mmHg,雙眼瞼水腫，鞏膜無(wú)黃染，心肺檢查未見(jiàn)異常，腹軟，肝脾觸診不滿意，腹部 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢凹陷性水腫(+)。化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白(+),沉渣鏡檢RBC25/HP iflLiWa20g/Lo關(guān)于診斷和治療最有意義的檢查是A. 24B.HBsAg檢査C.血膽固醇測(cè)左腎穿刺病理學(xué)檢查71.下列外周血化驗(yàn)檢査最有助于判斷計(jì)伽增生程度的是A.血紅蛋白測(cè)定B紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 血細(xì)胞比容測(cè)定72男性，15歲。左膝外傷后關(guān)節(jié)腫脹.疼癰2天。自幼外傷后易出血不止。查體：左膝節(jié)處皮膚見(jiàn)一瘀斑，左膝關(guān)節(jié)腫脹，局部有壓痛。該患者下列實(shí)驗(yàn)室檢查中最可

15、能出現(xiàn)異常的是凝血酶原時(shí)間(PT)活化部分凝血活酶時(shí)間C凝血酶時(shí)間(TT) 血纖維蛋白原測(cè)定73.關(guān)于辨別糖尿病酮癥酸中毒與髙滲髙血糖綜合征意義最小的檢查A.血糖測(cè)左B尿酮體檢查c血?dú)夥治鰴z査.血電解質(zhì)檢查74男性，31歲。3個(gè)月來(lái)感全身乏力、手體重下降7kg4小時(shí)前起床時(shí)感雙下肢不能120次/分。血K+2.7 mmol/L, Na+140. 6 mmol/L, ci-105. lmmol/L, HC03- 25. 3 mmol/Lo 患者最可能的診斷是A家族性周期性麻痹腎小管酸中毒原發(fā)性醛固酮增多癥首發(fā)累及近端指間關(guān)節(jié).掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的風(fēng)濕性疾病是A,B骨關(guān)節(jié)炎c強(qiáng)直性脊柱炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡

16、ENA抗體譜中不囊括的抗體是A.RNPB.抗SSB (La)C.抗sNA抗體.Sm抗體77女性，45歲。B超査體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石多枚，最大的結(jié)石直徑1.2cm.膽囊壁光滑、厚，平時(shí)無(wú)鮮明相關(guān)癥狀，患者不愿切除膽囊。目前應(yīng)采取的措施是A.觀察B保膽取石術(shù)C體外碎石術(shù).藥物排石78腹腔間隔室綜合征時(shí)，膀胱內(nèi)測(cè)得的壓力應(yīng)不低于A. 20mmHg B25mmHg C30mmHg 79有關(guān)胰島素瘤的描述，不正確的是90%以上細(xì)胞形態(tài)是決定其良惡性的主要依據(jù)手術(shù)是唯一根治性治療手段90%以上為良性腫瘤80男性，45歲。10年前患乙型肝炎，保肝治療后病情緩解，近來(lái)查體發(fā)現(xiàn)脾大至肋緣胃鏡見(jiàn)食管中下段靜脈中度曲張。

17、肝功能化驗(yàn)大致正常，血Hbl24g./L, WBC 2.9X 109/L, Pit 40X109/L.此病人恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.脾切除術(shù)B脾切除、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)C.脾切除.脾腎分流術(shù) 保肝治療、觀察81 女性.29歲.因右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，術(shù)中見(jiàn)甲狀腺右葉多個(gè)囊實(shí)性結(jié)節(jié)，頸部無(wú)腫淋巴結(jié)，行右葉全切除術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告提示，甲狀腺內(nèi)有5mm乳頭狀癌灶。進(jìn)一步的處理應(yīng)是A. 口服甲狀腺素 B.甲狀腺近全切除術(shù)C.82下列幽門(mén)梗阻患者術(shù)前準(zhǔn)備措施中，不合理的是A,B.C.溫鹽水洗胃.應(yīng)用廣譜抗生素83女性，30歲癒病發(fā)作后出現(xiàn)手足搐搦.口周麻木，其原因是A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C. 呼吸性

18、酸中毒 .代謝性酸中毒84下列髙血壓患者的術(shù)前處理中，正確的是入手術(shù)室血壓驟升，應(yīng)果斷停滯手術(shù)血壓降至正常后再手術(shù)C血壓160/100mmHg以卜不予處理. 術(shù)前兩周停用降壓藥85燒傷創(chuàng)而可見(jiàn)脂肪組織，應(yīng)屬于A.淺IB.IIc. III度燒傷. I度燒傷86.不可能出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的乳房疾病是 A.乳腺癌B漿細(xì)胞性乳腺炎C乳腺Paget病乳管內(nèi)乳頭狀87下列無(wú)癥狀的膽囊疾病中，應(yīng)早做手術(shù)的是膽囊多發(fā)息肉樣病變1. 5CM1.2CM膽囊多發(fā)結(jié)石88運(yùn)動(dòng)員驟然跨步，由于肌肉突然猛烈收縮，最不可能發(fā)生的損傷是A.B.C.F供折89.頸推壓縮骨折合并且脫位首選的治療方法是A.晦枕帶牽引B手法復(fù)位，石膏固定

19、C顱卄牽引.切開(kāi)復(fù)位90女性， 52IV級(jí)，X線檢查見(jiàn)頸椎件質(zhì)增生，勝利曲度變直。最可能的診斷是A. B.C.頸椎腫瘤（91-92題共用題干）女性，24歲。3周前上感發(fā)熱，咽痛，1腫、食欲下降、尿少。自幼體弱，患有房隔缺損，平素活動(dòng)尚可。査體：T37.2P88次分，BP150/90mmHg,（-），心界不大，心律整，心音正常。P2A2,腹軟，肝脾未及，下肢凹陷性水腫（+）。該想者水腫最可能的類(lèi)型是B.C.營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致該患者水腫最可能的機(jī)劑是A鈉.水凝固B血管通道性增髙C低蛋白血癥.靜脈壓增高（93-95）題共用題干）男性，70歲，31235P82次/分,BP100/85mmhg,神淸,經(jīng)靜脈無(wú)

20、怒張，雙肺（一）3/693 導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)最可能的心臟疾病是A.肥厚型梗阻性心肌病B.主動(dòng)脈瓣狹C不穩(wěn)定性心絞痛.病態(tài)竇房結(jié)綜合征94.關(guān)于明確診斷意義最大的無(wú)創(chuàng)性檢查是A.常規(guī)體表心電圖B. 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.CT 超聲心動(dòng)圖95為緩解胸痛、暈厥癥狀，應(yīng)選用的最佳治療方法是A.B.BC.心臟瓣膜置換術(shù)（96-98題共用題干）男性，75302125301包/2年。査體：R22次/該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性心力衰竭.慢性阻塞性肺疾病下列檢査關(guān)于診斷意義最大的是A血?dú)夥治鯞.肺功能C.超聲心動(dòng)圖.胸部 HRCT98 應(yīng)釆取的最主要治療措施是A吸入支氣管

21、舒張劑B.口服祛痰藥物C. 口服利尿劑 .靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（99101題共用題干）女性，263HBsAg（+）1.023,38g/L,610X106/L,其中單個(gè) 核細(xì)胞為80%.該患者最可能的診斷是肝硬化合并且自發(fā)性腹膜炎結(jié)核性腹膜炎肝炎后肝硬化失代償期肝癌腹膜轉(zhuǎn)移下列檢査結(jié)果支持上述診斷的是A.腹水腺昔脫氨酶(AA) 79. 5U/LB血淸一腹水白蛋白梯度(SAAG) C腹水病理檢査見(jiàn)到癌細(xì)胞 腹水培養(yǎng)見(jiàn)到來(lái)自腸道的革蘭陰性菌該患者最宜選用的治療是關(guān)于癥支持治療應(yīng)用廣譜抗生素抗結(jié)核治療全身聯(lián)合腫瘤化療(102104題共用題干)男性，21歲。肉眼血尿伴尿量減少6天入院，2周前曾有發(fā)熱、咽痛

22、。既往體健。查體BP156/95mmHg,皮膚黏膜未見(jiàn)出血點(diǎn)和紫撤，雙眼瞼水腫，雙下肢凹陷性水腫(+)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白(+),沉渣鏡檢RBC 5060/HP;l(ILfl/lfif 156 尿素氮llmmol/L.該患者最可能的診斷是A.B急進(jìn)性腎小球腎炎C. IgA.腎病綜合征103若行腎穿刺病理學(xué)檢查，最可能的病理類(lèi)型是A.B.C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 .新月體性腎小球腎炎該患者目前不宜選用的治療是A.限制鹽的攝入B利尿治療C.降壓治療.(105-107題共用題于)男性，35歲。牙齦出血、皮膚瘀斑及間斷杲出血10天入院。既往體健?；?yàn)血常規(guī): Hb64g/1, WBC10.5X109

23、/L, Plt26X109/Lo骨髓增生鮮明活躍,可見(jiàn)胞漿中有較多顆粒及 POX染色陽(yáng)性的細(xì)胞，部分可見(jiàn)成堆Auer小體，計(jì)數(shù)此種細(xì)胞占65%。該患者最可能的診斷是急性淋巴細(xì)胞白血病急性早幼粒細(xì)胞白血病急性單核細(xì)胞白血病急性巨核細(xì)胞白血病支持上述診斷的細(xì)胞免疫學(xué)表型是C10陽(yáng)性、C19陽(yáng)性C13 陽(yáng)性.HLA-R陽(yáng)性C13 陽(yáng)性、HLA-R陰性C41陽(yáng)性、C61陽(yáng)性該患者臨床最容易出現(xiàn)的并且發(fā)癥是髙尿酸性腎病彌散性血管內(nèi)凝血嚴(yán)重感染08-110題共用題干)男性，342個(gè)月，1天前外岀飲灑，飽餐后上述癥狀加重，伴 惡心BP85/50nmiHg.104次/分，四肢發(fā)涼。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是重癥

24、急性胰腺炎急性食物中毒C 糖尿病酗癥酸中毒.肝性腦病109為明確診斷，最主要的檢查是A 血淀粉酶B.血糖及尿酮體C血氨.血滲透壓該患者急診應(yīng)急處理正確的是快速靜脈輸入生理鹽水即刻使用去甲腎上腺素靜脈輸入痢萄糖靜脈輸入支鏈氨基酸（111-112題共用題干）女性，56歲.23年，查體：T36.9攝氏度，P104次每分，R20次每分， BP132/82mniHg,鞏Hbl28g/L, TO16.7X109/L,血淀粉酶 786U/L,尿淀粉酶 1600U/L.為明確診斷，最有效的檢查方法是A腹部X線片B.腹部CT 腹部B超. 112診斷確左后，首選治療措施是A.B.保守治療C. ERCP置笛引渡（1

25、13115題共用題干）女性，35歲。9Roux-Y2S139。 C查體： P123次/分，BP102/80mmHg,鞏膜黃染，雙肺呼吸音粗，上腹輕壓痛?；?yàn)： WBC18X109/L, 細(xì)胞 89%, Tbill21 u mol/L, ALT 203U/Lo113 最可能的診斷是A.急性胰腺炎B急性肝炎C.114下列治療措施中，最有效的是加大抗生素用最量ERCP置管陰流腹腔鏡探查PTC1 1 5 引起此病征的根本原因最可能的是A.體質(zhì)虛弱易感染B 膽腸契合口狹窄C.肝門(mén)部膽管癌 術(shù)中輸血感染肝炎（116-117題共用題干）女性，63歲。半年來(lái)因下肢竹關(guān)卩病疼痛服用布洛芬治療。10天來(lái)上腹不適，

26、14天后好轉(zhuǎn)，但仍覺(jué)上腹脹滿，不能進(jìn)食，發(fā)熱。查體：T 37.8 攝氏度， P96次/分，BP130/80mmHg上腹飽滿有壓痛，輕度肌緊張，腸嗚音正常。B6.8X3.5cm,3mm,10cm含液性病變。化驗(yàn)： WBC14X109/L,84%, HbU2g/L,血尿淀粉酶正常。1 16 患者最可能的診斷是A.胃穿孔后包裹積液B 膽囊穿孔包裹積液胰腺假性囊腫巨大肝囊腫此時(shí)最適宜的處理措施是A膽囊切除術(shù)B.開(kāi)腹探查（118120題共用題干）女性，16歲。616cm界不淸。XComan 三角。最可能的診斷是左脛骨軟汙肉瘤左脛卄竹肉瘤左脛骨竹巨細(xì)胞瘤惡變左脛骨慢性骨髄炎1 19在手術(shù)治療前，必需要進(jìn)行

27、的檢查是CT腫塊穿刺物細(xì)菌培養(yǎng)C 胸部X線攝片.腹股溝淋巴結(jié)活檢120.目前最適合的治療方案是A.抗生素治療B癇灶切除,術(shù)前后化療腫瘤刮除、件水泥充填術(shù)單純化療二B型題小題，每小題15分，共45分（AxB、C、是其下兩道小題選項(xiàng)， 請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最契合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。121 在一左范用內(nèi)增加骨骼肌收縮的前負(fù)荷，則計(jì)骼肌收縮力學(xué)的改變是A.收縮速度加快B.縮短長(zhǎng)度增加c主動(dòng)張力增大.縮短起始時(shí)間提前122.A.血管緊張素I B.IIC.血管緊張素III .血管緊張素IV123在RAS中，促使全身微動(dòng)脈收縮，升髙血壓作用最強(qiáng)的是124在RAS中，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)合成與釋放醛

28、固酮作用最強(qiáng)的是A.左側(cè)中央后回頂部B 右側(cè)中央后回底部?jī)蓚?cè)中央后回頂部?jī)蓚?cè)中央后回底部刺激動(dòng)物右側(cè)坐骨神經(jīng)，在大腦皮層可見(jiàn)最大幅度誘發(fā)電位的部位是刺激動(dòng)物右側(cè)三叉神經(jīng)，在大腦皮層可見(jiàn)最大幅度誘發(fā)電位的部位是A.脂酰 CoA 烯酰CoA C. HMG CoA 丙二酰 CoA酮體合成的重要中間產(chǎn)物是膽固醇合成的重要中間產(chǎn)物是A.限制性內(nèi)切酶B. RNA聚合酶C.逆轉(zhuǎn)錄酶參與端粒合成的酶是cNA功能的酶是乳酸循環(huán)c丙氨酸一匍萄糖循環(huán) 鳥(niǎo)氨酸循環(huán)參與脂肪酸合成的代謝途徑是參與血氨轉(zhuǎn)運(yùn)的代謝途徑是小動(dòng)脈纖維化假膜性炎癥纖維蛋白樣變性細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性纖維滲出后可形成的病變是皿管壁受到體液免疫攻擊的急性期

29、病變是A血小板凝塊紅細(xì)胞凝塊纖維蛋白凝塊 血小板和纖維蛋白相間的凝塊急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎二尖瓣上的血栓主要成分是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)凝血時(shí)血栓的主要成分是A.纖維素性炎癥B 化膿性炎癥增生性炎癥漿液性炎癥肺炎鏈球菌感染常引起的病變是痢疾桿菌感染常引起的病變是A.BC.心功能正常139女，70歲。冠心病患者，行6分鐘步行試驗(yàn)，步行距離為420米，應(yīng)判斷為140男，45歲。擴(kuò)張型心肌病患者，行6分鐘步行試驗(yàn)，步行距離為145米，應(yīng)判斷:肺泡通氣量下降彌散障礙通氣/血流比例失調(diào)肺內(nèi)分流I血癥最主要的機(jī)制是C0P患者出現(xiàn)低氧血癥最主要的機(jī)制是A.病毒性肝炎后肝硬化B.灑精性肝硬化 c淤血性肝硬化.原發(fā)性膽汁

30、性肝硬在我國(guó)最易引起原發(fā)性肝癌的肝硬化類(lèi)型是肝臟鮮明縮小的肝硬化類(lèi)型是A.鱗狀細(xì)胞癌B.c.大細(xì)胞癌中老年男性吸煙患者易發(fā)生的肺癌是146.女性患者易發(fā)生的肺癌是癌組織侵入黏膜下層并且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌組織侵入胃壁肌層，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌組織侵出漿膜無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移皮革胃147 屬于早期胃癌的是148.預(yù)后最差的是A. M140 度 B. 1100 度. 110度腕內(nèi)翻的頸干角范圍是腕外翻的頸干角范圍是三、X型題：151180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A. B. 、四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是契合題目要求的。請(qǐng)選出一切契合題目要求的答案，多選或少選均不得分。下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)中，屬于岀胞方式的有

31、A.肥大細(xì)胞脫顆粒 B.內(nèi)分泌細(xì)胞分泌激素C腎小管上皮細(xì)胞泌H.神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)下列物質(zhì)中，能使纖溶酶原激活為纖溶酶的有A.蛋白質(zhì)C B.C.X(h 153.動(dòng)脈血壓形成的基本條件有A.心臟射血B.C.154下列情況下，能使機(jī)體能量代謝顯著增髙的有Ao天氣寒冷B天氣炎熱C焦慮煩惱病理性饑155在聲波傳入內(nèi)耳的途徑中，屬于氣傳導(dǎo)的有4T鏈一卵圓窗膜-內(nèi)耳聲波一顱骨葉耳蝸外淋巴-耳蝸內(nèi)淋巴聲波一鼓膜一鼓室空氣一圓窗膜一內(nèi)耳聲波一顱竹-耳蝸內(nèi)淋巴156 能鮮明改善帕金森病征狀的藥物有A.利血平B普荼洛爾C.東董蓿堿左旋多157下列核酸中，具降解mRNA功能的有A. hnRNA B. siRNA C. miRNA . snoRNA 158下列激素中，促使血糖升髙的有A.胰高血糖素B.糖皮質(zhì)激素C腎上腺素.雌激素