外科護(hù)理考試練習(xí)（十一）

1、外科護(hù)理考試練習(xí)（十一）科室： 填空題 *_姓名： 填空題 *_1. 胰腺疾病和膽管疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是（） 單選題 *A膽總管與主胰管匯合形成共同通道或共同開口(正確答案)B胰腺炎或胰腺癌腫時可壓迫膽總管C胰腺和肝外膽管相毗鄰，關(guān)系密切D均受肝膽汁分泌的影響E膽總管與副胰管匯合形成十二指腸乳頭2. 在我國，引起急性胰腺炎的最常見原因是（） 單選題 *A梗阻因素(正確答案)B暴飲暴食C創(chuàng)傷因素D高脂血癥E感染因素3. 結(jié)石嵌頓于Vater壺腹部時可引起（） 單選題 *A十二指腸急性炎癥B膽總管狹窄C膽總管壺腹部擴(kuò)張D膽源性胰腺炎(正確答案)E消化道大出血4. 暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹

2、癥是（） 單選題 *A腸扭轉(zhuǎn)B膽石癥C急性壞疽性闌尾炎D急性胰腺炎(正確答案)E粘連性腸梗阻5. 與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是（） 單選題 *A膽道疾病B胰管梗阻C酗酒D暴飲暴食E上消化道出血(正確答案)6. 引起急性胰腺炎的主要病理機(jī)制為（） 單選題 *A組織細(xì)胞破壞B消化酶缺乏C胰腺的自我消化(正確答案)D消化酶生成過多E細(xì)胞自溶7. 胰腺癌常好發(fā)于（） 單選題 *A胰體、尾部B胰頸、體部C全胰腺D胰頭部(正確答案)E胰尾8. 應(yīng)用最廣泛、簡易的診斷急性胰腺炎的方法是（） 單選題 *AB超BMRIC血清鈣測定D血氣分析E血、尿淀粉酶測定(正確答案)9. 急性胰腺炎時，血淀粉酶（） 單選題 *A

3、增高最早(正確答案)B增高稍晚C增高最晚D不增高E持續(xù)增高10. 預(yù)防急性胰腺炎有重要意義的措施是（） 單選題 *A注意飲食衛(wèi)生B經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染C防治膽道疾病(正確答案)D經(jīng)常服用消化酶類藥物E控制糖尿病11. 急性胰腺炎非手術(shù)治療過程中禁食與胃腸減壓時間為( C ) 單選題 *A2d(正確答案)B35dC23周D4周E1個月12. 急性胰腺炎病人禁食的目的是（） 單選題 *A控制飲食B避免胃擴(kuò)張C減少胃液分泌D減少胰液分泌(正確答案)E解除胰管痙攣13. 急性胰腺炎的治療過程中應(yīng)禁用（） 單選題 *A抗膽堿能藥物B嗎啡(正確答案)C生長抑素D鈣劑E胃腸減壓14. 胰腺癌有明顯黃疸病人

4、術(shù)前需補充的維生素是（） 單選題 *A維生素AB維生素CC維生素BD維生素DE維生素K(正確答案)15. 下列哪項不符合急性水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)（） 單選題 *A腹痛B惡心、嘔吐C腹膜炎體征D高度腹脹(正確答案)E血、尿淀粉酶升高16. 急性水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪一項不易發(fā)生（） 單選題 *A腹痛B惡心、嘔吐C休克(正確答案)D腹脹E腹膜炎體征17. 急性胰腺炎出現(xiàn)脈率快、腹水呈血性、血壓低或休克時，應(yīng)考慮為（） 單選題 *A水腫性胰腺炎B胰腺炎合并腹腔內(nèi)臟器官破裂C出血壞死性胰腺炎(正確答案)D胰腺炎合并腹腔感染E出血性胰腺炎18. 重癥胰腺炎病人可出現(xiàn)血糖（） 單選題 *A降低

5、B明顯降低C正常D升高(正確答案)E時高時低19. 重癥胰腺炎時Gre-Tumer征常見于病人（） 單選題 *A胸部B腰部(正確答案)C臍周D肩部E臀部20. 急性胰腺炎時，慎用（） 單選題 *A抗膽堿能藥物B嗎啡止痛(正確答案)C補充血容量D給予鈣鹽E胃腸減壓21. 胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（） 單選題 *A上腹痛及上腹飽脹不適(正確答案)B黃疸C食欲不振D消化不良E乏力、消瘦22. 患者，男性，41歲，在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，血清淀粉酶栓查超過正常值，應(yīng)考慮（） 單選題 *A急性膽管炎B急性胃炎C急性腸炎D急性胰腺炎(正確答案)E急性膽管梗阻23. 患者，女性43歲，中午飽餐后出

6、現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6h。懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為（） 單選題 *A白細(xì)胞計數(shù)B血清淀粉酶測定(正確答案)C尿液淀粉酶測定D血清脂肪酶測定E血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶24. 男性患者，35歲。既往有膽結(jié)石，今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500索氏單位。鑒于目前該患者情況，治療原則應(yīng)是（） 單選題 *A胃腸減壓(正確答案)B流食C應(yīng)用嗎啡止痛D禁用生長抑素類藥物E禁用抑肽酶25. 患者，男性，47歲。因急腹痛2d，診斷為急性胰腺炎。血清淀粉酶2500UL，血鈣16mmolL主要癥狀表現(xiàn)為（）

7、單選題 *A腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，放射至左肩部(正確答案)B腹脹痛伴嘔吐.腹瀉C間歇性心窩部劇痛伴暖氣D上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉E進(jìn)食后上腹脹痛并反酸.噯氣26. 患者，女性，61歲，胰腺癌術(shù)后第l天，表情痛苦，心率加快，血壓升高，多次詢問后患者訴傷口疼痛嚴(yán)重。此時應(yīng)首先給予的措施是（） 單選題 *A鼓勵患者忍受疼痛B立即給予止痛藥C給予止痛指導(dǎo)(正確答案)D繼續(xù)觀察E分散患者注意力27. 患者，男性，42歲，因上腹飽脹不適，皮膚.鞏膜輕度黃疸就滲。8超顯示胰腺有2 5。25em腫塊。初步診斷胰頭癌。關(guān)于胰頭癌的臨床特點，哪項正確（） 單選題 *A黃疸(正確答案)B肝大C膽囊腫大D上

8、腹部隱痛E厭食.消瘦.乏力(2829題共用題干)患者，男性，56歲，中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診人院體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張。28. 根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是（） 單選題 *A潰瘍穿孔B上消化道出血C急性膽囊炎D急性胰腺炎(正確答案)E原發(fā)性肝癌29. 為進(jìn)一步確診，首選的檢查是（） 單選題 *A急診內(nèi)鏡檢查BB超檢查C血清淀粉酶測定(正確答案)DcT檢查E.x線腹部平片(3031題共用題干)張先生，42歲，飲酒后突發(fā)性中上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，有膽汁吐出，體檢示：上腹部壓痛，腹肌緊張，血清淀粉酶明顯增高。3

9、0. 對該患者的首先處理是（） 單選題 *A禁食.胃腸減壓(正確答案)B補鉀C準(zhǔn)備手術(shù)D平臥位E應(yīng)用抗生素31. 如果患者診斷為水腫性胰腺炎，患者丕亙籃出現(xiàn)的癥狀是（） 單選題 *A腹痛B腹脹C休克(正確答案)D嘔吐E發(fā)熱(3234題共用病例)病人，男性，60歲。發(fā)作上腹隱痛，進(jìn)行性黃疸2個月，伴乏力、納差、厭油膩，體重減輕8kg。體檢：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染，肝肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)中，無結(jié)節(jié)，無觸痛，膽囊及脾均未觸到，無移動性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌。32. 該病的典型癥狀是（） 單選題 *A消瘦乏力B肝脾腫大C進(jìn)行性黃疸(正確答案)D腹痛，腹部不適E消化不良、厭食、惡心、腹瀉3

10、3. 治療方法應(yīng)選擇（） 單選題 *A抗感染、輸液治療B全胃腸外營養(yǎng)支持治療C中藥利膽加激素治療D門診行肝活檢加肝內(nèi)膽管引流E收入院行手術(shù)治療(正確答案)34. 關(guān)于術(shù)后的描述不正確的是（） 單選題 *A禁食期間，靜脈補充營養(yǎng)B監(jiān)測血糖C注意觀察休克征象D膽瘺多發(fā)生于術(shù)后早期12d內(nèi)(正確答案)E每36個月復(fù)查一次(3538題共用病例)病人，男性，42歲。大量飲酒后突發(fā)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，病后6h來診。體檢：全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。BP 7550mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白細(xì)胞18410L，血清淀粉酶600UL。35. 初步診斷為（） 單選題 *A急性闌尾炎B急性胰腺炎(正確答案)

11、C急性膽囊炎D急性腸梗阻E重癥膽管炎36. 給予該病人禁食、胃腸減壓的主要目的是（） 單選題 *A減輕腹脹B減輕惡心、嘔吐C引流胃液D減少胃酸分泌E減輕腹脹、減少胃液和胰腺分泌(正確答案)37. 此病人可能發(fā)生的最常見的并發(fā)癥是（） 單選題 *A肝功能衰竭B急性呼吸窘迫綜合征(正確答案)C心功能不全D腦水腫E消化道潰瘍38. 若病人術(shù)后作腹腔雙套管灌洗引流，常用的沖洗液為（） 單選題 *A抗生素B生理鹽水C硼酸水D生理鹽水加抗菌藥(正確答案)E生理鹽水加硼酸水(39、40題共用病例)病人，男性，40歲，與朋友聚餐飲酒后6h出現(xiàn)劇烈而持續(xù)的中上腹痛，并向腰背部呈帶狀放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和

12、膽汁。檢查：T:38，P 90次min，BP 10575mmHg，上腹部有壓痛，臨床診斷為急性胰腺炎。39. 該病人發(fā)病的主要原因是（） 單選題 *A膽道疾病B高鈣血癥C高脂血癥D暴飲暴食(正確答案)E胰腺外傷40. 醫(yī)生開出下列藥物，其中能有效抑制胰腺分泌的是（） 單選題 *A西咪替丁B阿托品C生長抑素(正確答案)D甲硝唑E山莨菪堿(4143題共用病例)某男，41歲，飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張，測血清淀粉酶明顯增高，診斷為急性胰腺炎。41. 對該病人首選的處理措施為（） 單選題 *A禁食胃腸減壓(正確答案)B適當(dāng)補鈣補鉀C外科手

13、術(shù)準(zhǔn)備D屈膝側(cè)臥位E應(yīng)用抗生素42. 該措施的目的是（） 單選題 *A減少疼痛B減少感染C減少嘔吐D減少胰液分泌(正確答案)E減少胃黏膜的刺激43. 治療后，病人腹痛、嘔吐基本緩解，應(yīng)給予的飲食為（） 單選題 *A高脂高糖B高脂低糖C低脂高糖D高脂低蛋白E低脂低糖(正確答案)44. 急性闌尾炎出現(xiàn)明確的麥?zhǔn)宵c疼痛屬于（） 單選題 *A內(nèi)臟性疼痛B軀體性疼痛(正確答案)C牽涉性疼痛D彌散性疼痛E遲鈍性疼痛45. 內(nèi)臟性疼痛的特點敘述中不正確的是（） 單選題 *A由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳人引起B(yǎng)對刺、割、灼等刺激不敏感C對較強(qiáng)的張力及缺血、炎癥等刺激不敏感(正確答案)D疼痛定位不準(zhǔn)確E痛感彌散46.

14、急腹癥的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病變刺激所致，其疼痛類型是（） 單選題 *A內(nèi)臟性疼痛B軀體性疼痛(正確答案)C膨脹性疼痛D痙攣性疼痛E缺血性疼痛47. 對診斷尚未明確的急腹癥病人，不可以采取的措施是（） 單選題 *A禁食、胃腸減壓B用阿托品解痙C給病人灌腸(正確答案)D及時補液E抽血查血常規(guī)48. 給一急腹癥病人檢查后發(fā)現(xiàn)有肝濁音界縮小，X線片見膈下游離氣體，判斷該病人為（） 單選題 *A炎癥性病變B穿孔性病變(正確答案)C出血性病變D梗阻性病變E絞窄性病變49. 給急腹癥病人行直腸指檢時病人主訴右側(cè)觸痛應(yīng)考慮（） 單選題 *A急性闌尾炎(正確答案)B急性胰腺炎C急性膽囊炎D消化道出血E腸管

15、絞窄50. 外科急腹癥絞窄性病變的特征性表現(xiàn)是（） 單選題 *A黏液血便(正確答案)B刀割樣劇痛C腹膜刺激征D休克E腹腔出血51. 下列急腹癥病人必須做胃腸減壓的是 （） 單選題 *A急性腸梗阻(正確答案)B老年急腹癥病人C急腹癥伴糖尿病D急腹癥伴腹膜刺激征E急腹癥伴移動性濁音52. 給急腹癥病人行直腸指檢，如指套染有血性黏液應(yīng)考慮（） 單選題 *A急性闌尾炎B急性膽囊炎C急性胰腺炎D消化道出血E腸管絞窄(正確答案)53. 判斷急腹癥病因及其病情變化的簡易有效的方法（） 單選題 *A腹腔穿刺(正確答案)B腹腔灌洗CX線、B超D直腸指檢E腹腔鏡54. 腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂出血時，如腹部叩診有移動性

16、濁音說明腹腔積血為（） 單選題 *A300ml以上B400ml以上C500ml以上D600ml以上E1000ml以上(正確答案)55. 炎性急腹癥疼痛的特點是（） 單選題 *A腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛B起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性(正確答案)C腹痛較輕，呈持續(xù)性D起病急，呈持續(xù)性陣發(fā)性加重E起病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛56. 急腹癥最重要的局部體征是（） 單選題 *A腸鳴音減弱B腹膜刺激征(正確答案)C腹式呼吸運動減弱D腹壁肌肉緊張E腹痛有移動性濁音57. 急腹癥手術(shù)探查指征不包括（） 單選題 *A懷疑消化道穿孔B懷疑腹腔內(nèi)進(jìn)行性出血C懷疑腸壞死D腹膜刺激征明顯者E腹痛反復(fù)發(fā)作4h以上

17、(正確答案)58. 外科急腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用（） 單選題 *A阿托品B安眠藥C索米痛片D哌替啶(正確答案)E鎮(zhèn)靜藥59. 下列屬于外科急腹癥特點的是（） 單選題 *A先發(fā)熱或先嘔吐，后才腹痛B先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀(正確答案)C無明顯腹肌緊張D有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則E腹痛或壓痛部位不固定，程度均較輕60. 血性或咖啡色嘔吐物提示（） 單選題 *A腹膜炎致腸麻痹B幽門梗阻C高位腸梗阻D低位腸梗阻E腸絞窄(正確答案)61. 麻痹性腸梗阻引起腹痛的特點是（） 單選題 *A陣發(fā)性絞痛B持續(xù)性脹痛(正確答案)C刀割樣銳痛D持續(xù)性痛，陣發(fā)性加劇E間歇性劇痛62. 下列敘述屬于內(nèi)科急腹癥的特點

18、是（） 單選題 *A先發(fā)熱或先嘔吐后才腹痛，或嘔吐腹痛同時發(fā)生(正確答案)B先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀C可出現(xiàn)腹膜刺激征D有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則E腹痛或壓痛部位較固定，程度重63. 急腹癥伴有大出血休克體征者應(yīng)給予（） 單選題 *A半臥位B平臥位(正確答案)C去枕仰臥位D頭低腳高位E坐位64. 肛門停止排氣排便提示（） 單選題 *A腸梗阻(正確答案)B結(jié)腸癌C腸麻痹D腹膜炎E腸套疊65. 病人，男性，65歲。上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2h，體溫不高。查體：痛苦面容，腹平軟，肌緊張不明 顯，無明顯壓痛，以下處理不正確的是（） 單選題 *A安置半臥位B腹痛加重時給止痛藥(正確答案)C叮囑禁飲食D靜脈

19、補充液體E觀察病情變化66. 糞臭樣嘔吐物提示（） 單選題 *A腹膜炎致腸麻痹B幽門梗阻C高位腸梗阻D低位腸梗阻(正確答案)E腸絞窄67. 機(jī)械性腸梗阻時腸鳴音的特征表現(xiàn)是（） 單選題 *A亢進(jìn)B氣過水音C金屬高調(diào)音(正確答案)D減弱E消失68. 男性，32歲，突發(fā)性上腹劇痛4h，伴有惡心嘔吐，吐出蛔蟲l條，既往無潰瘍病史。體格檢查：全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小，腸嗚音消失，血淀粉酶250索氏單位。初步診為（） 單選題 *A急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎B膽道蛔蟲病C急性絞窄性腸梗阻D急性消化性潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎(正確答案)E急性出血性胰腺炎69. 患者，男性，52歲，畢式胃大部切

20、除術(shù)后6d，右上腹突發(fā)劇痛，并出現(xiàn)腹膜刺激征，應(yīng)考慮（） 單選題 *A胃出血B十二指腸殘端破裂(正確答案)C吻合口梗阻D吻合髓近側(cè)空腸梗阻E吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻70. 男性患者，35歲，門靜脈高壓征患者，行脾切除術(shù)后5d，出現(xiàn)腹痛.腹脹血便，體溫382，應(yīng)首先考慮（） 單選題 *A.腸系膜靜脈血栓形成(正確答案)B盆腔膿腫C腹膜炎D闌尾炎E腸間膿腫71. 女性，9歲，有腎病史，1周前有上呼吸道感染史，經(jīng)對癥治療后鼻塞流梯癥狀有所好轉(zhuǎn)，但有咳嗽，昨起體溫升高到39 5，伴惡心.嘔吐，腹痛呈持續(xù)性。體檢：神志清，兩肺呼吸音粗，金腹膨隆.壓痛，伴輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒

21、細(xì) 胞090?？紤]最可能的診斷為（） 單選題 *A肺炎B腸道蛔蟲癥C原發(fā)性腹膜炎(正確答案)D腸系膜淋巴結(jié)炎E急性機(jī)械性腸梗阻72. 患者，女一K-，60歲，體重51k9，因慢性膽石癥發(fā)作，嘔吐多次。El前生命體征穩(wěn)定，尚無明顯缺水征象，以下哪項護(hù)理診斷比較確切（） 單選題 *A體液不足B組織灌注流量改變C有體液不足的危險(正確答案)D心排血量減少E組織耗氧量增加73. 患者，男性，22歲，參加同學(xué)生日聚會后突發(fā)上腹部疼痛，查體右下腹有壓痛，該患者可能診斷為（） 單選題 *A急性闌尾炎(正確答案)B急性胰腺炎C急性胃潰瘍穿D急性膽囊炎E急性腹膜炎74. 某患者因腹部外傷疼痛難忍，伴惡心嘔吐，提

22、示有腹腔內(nèi)臟損傷的主要體征是（） 單選題 *A腹式呼吸減弱B腹膜刺激征(正確答案)C移動性濁音可疑D腸鳴音減弱E肝濁音界縮小75. 患者，男性，l6歲。腹部跌傷，腹痛8h。體檢：一般情況好，血壓l612kPa，脈搏l00min，腹平坦，局部腹壁腫脹，有擦傷痕跡，在腫脹部位腹部壓痛明顯，伴肌緊張，但無反跳痛。此時的處理原則（） 單選題 *A腹壁局部涂外用藥B人院急診行剖腹探查C給予度冷丁鎮(zhèn)痛D禁食，輸液并留院觀察(正確答案)E應(yīng)用抗生素76. 男性，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BPll080mmH9，Pl00rain，痛苦面容，全腹壓痛.反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，

23、肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，一腸鳴音消失，血Hb 919dl，WBC 70109L，尿淀粉酶128UL。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是（） 單選題 *A腹部CTB腹部立位X線片(正確答案)C腹部B超D腹腔灌洗E生化檢查(7779題共用題干) 男性，30歲，工人，餐后1h突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3h后來院就診。體檢：血壓169kPa(12070mmHg)，腹平，全腹壓痛.反跳痛.肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸嗚音微弱。77. 患者行立位腹平片檢查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮何診斷 （） 單選題 *A膽囊穿孔B乙狀結(jié)腸穿孔C肝破裂D

24、結(jié)腸肝曲腫瘤破裂E胃十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)78. 腹痛原因是（） 單選題 *A細(xì)菌性腹膜炎B化學(xué)性腹膜炎(正確答案)C腸道梗阻D消化性潰瘍E腸麻痹79. 首先治療方案為 （） 單選題 *A鎮(zhèn)靜，止痛B支持治療C穿刺引流D胃腸減壓，補液觀察(正確答案)E即行剖腹探查術(shù)(8082題共用題干) 張小姐，撞傷腹部4h，患者面色蒼白，四肢厥冷，血壓7553mmH9，脈率140min，全腹輕度壓痛.反跳痛與肌緊張，腹部透視無異常。80. 應(yīng)考慮 （） 單選題 *A胃破裂B肝脾破裂(正確答案)C十二指腸破裂D嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷E腹膜后血腫81. 以下處理哪項是錯誤的（） 單選題 *A給氧B避免活動C給

25、予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)D注意腹部癥狀和體征的變化E觀察生命體征82. 在觀察期間應(yīng)禁用（） 單選題 *A青霉素B甲硝唑C嗎啡(正確答案)D多巴胺E酚磺乙胺(止血敏)(8386題共用題干)男性，40歲，3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹有壓痛.反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動性濁音()。83. 初步考慮（） 單選題 *A急性闌尾炎B急性胃十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)C急性膽囊炎D急性腸炎E急性胰腺炎84. 此時最具診斷價值的檢查方法是（） 單選題 *A右上腹部B超B右下腹部B超C腹部x線平片(正確答案)D腹腔穿刺，涂片檢查E血.尿淀粉酶測定8

26、5. 如上述檢查結(jié)果為陽性，最合適的處理是（） 單選題 *A選擇有針對性的抗菌藥物B給予解痙止痛藥物C給予抑制胃酸分泌藥物D觀察病情的變化E立即手術(shù)(正確答案)86. 如選擇手術(shù)，可選擇（） 單選題 *A膽囊切除術(shù)B胃十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)+腹腔引流術(shù)(正確答案)C闌尾切除術(shù)+腹腔9|流術(shù)D胃大部切除+迷走神經(jīng)干切除E單純腹腔引流術(shù)(8789題共用題干)患者，男性，l5歲，于3h前車禍撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來院就診。體檢：脈搏115rain，血壓7040mmH9。全腹壓痛反跳痛，以右上腹為重，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。87. 為確診，最有意義的檢查是（） 單選題 *A胸部x線片B腹腔穿

27、刺(正確答案)C靜脈腎盂造影D測定肌酐.尿素氮E心電圖88. 根據(jù)病史，體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診斷為（） 單選題 *A脾破裂B小腸破裂C腸系膜血腫D肝破裂(正確答案)E結(jié)腸破裂89. 首先考慮采取的措施是 （） 單選題 *A靜脈輸注血管收縮藥物B胸腔穿刺減壓C滴注利尿劑改善腎功能D大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素E剖腹探查(正確答案)90. 原發(fā)性下肢靜脈曲張的原因為（） 單選題 *A妊娠B動靜脈瘺C深靜脈阻塞D先天性靜脈壁薄弱(正確答案)E深靜脈瓣膜功能不全91. 關(guān)于下肢淺靜脈描述正確的是（） 單選題 *A下肢淺靜脈主要為大隱靜脈和小隱靜脈(正確答案)B大隱靜脈起自足背靜脈網(wǎng)的外側(cè)C小隱靜脈起

28、自足背靜脈網(wǎng)的內(nèi)側(cè)D大隱靜脈在匯入股靜脈前有3個屬支E靜脈壁外膜是決定靜脈壁強(qiáng)弱的主要因素92. 關(guān)于下肢靜脈曲張的描述，正確的是（） 單選題 *A好發(fā)于青壯年男性B幗靜脈曲張多見C小隱靜脈曲張多見D繼發(fā)性下肢靜脈曲張多見E繼發(fā)性下肢靜脈曲張最常見的病因是下肢深靜脈病變(正確答案)93. 大隱靜脈的屬支不包括（） 單選題 *A旋髂淺靜脈B腹壁淺靜脈C陰部內(nèi)靜脈(正確答案)D股內(nèi)側(cè)靜脈E股外側(cè)靜脈94. 原發(fā)性下肢靜脈曲張病因不包括（） 單選題 *A先天性靜脈壁薄弱B淺靜脈瓣膜發(fā)育不良C經(jīng)常參加游泳訓(xùn)練(正確答案)D長期從事負(fù)重勞動E長期站立工作95. 血栓閉塞性脈管炎病變主要位于下肢的（） 單

29、選題 *A大、中動脈B大、中靜脈C中、小動靜脈，而以動脈為主(正確答案)D中、小動靜脈，而以靜脈為主E小動靜脈，而不發(fā)生于中動靜脈96. 血管閉塞性脈管炎出現(xiàn)靜息痛表示（） 單選題 *A嚴(yán)重的缺血狀態(tài)(正確答案)B肌肉代謝增加C肌肉血腫D交感神經(jīng)功能失調(diào)E干性壞疽97. 決定能否做大隱靜脈結(jié)扎術(shù)的檢查是（） 單選題 *A淺靜脈瓣膜功能試驗B深靜脈瓣膜功能試驗C交通支瓣膜功能試驗D深靜脈網(wǎng)流試驗(正確答案)E淺靜脈通暢試驗98. 判斷下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的方法是（） 單選題 *A下肢靜脈造影術(shù)(正確答案)B下肢靜脈壓測定C大隱靜脈瓣膜功能試驗D屈氏試驗E波氏試驗99. 深靜脈回流試驗的檢

30、查目的是了解（） 單選題 *A深靜脈瓣膜功能是否正常B大隱靜脈瓣膜功能是否正常C小隱靜脈瓣膜功能是否正常D交通支瓣膜功能是否正常E下肢深靜脈是否通暢(正確答案)100. 站立時在大腿中部扎止血帶，讓病人用力踢腿20次后，下肢深靜脈充盈明顯提示（） 單選題 *A交通支瓣膜功能不全B小隱靜脈瓣膜功能不全C下肢深靜脈阻塞(正確答案)D大隱靜脈瓣膜功能不全E下肢深靜脈瓣膜功能不全101. 若雙側(cè)肢體對應(yīng)部位皮膚溫度相差2以上，提示（） 單選題 *A皮溫降低側(cè)肢體動脈血流減少(正確答案)B皮溫降低側(cè)肢體動脈血流增多C皮溫降低側(cè)肢體靜脈回流減少D皮溫降低側(cè)肢體靜脈回流增多E皮溫降低側(cè)肢體淋巴回流不暢102

31、. 大隱靜脈曲張病人在下列哪種情況下，不可進(jìn)行手術(shù)治療（） 單選題 *A小腿慢性潰瘍B患肢皮膚濕疹C患肢深靜脈回流不佳(正確答案)D大隱靜脈瓣膜功能不全E交通支瓣膜功能不全103. 下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)是（） 單選題 *A下肢淺靜脈隆起(正確答案)B下肢酸脹乏力C久站足部水腫D肢端壞死E足部皮膚蒼白、發(fā)冷，肌肉萎縮104. 下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動的目的是預(yù)防（） 單選題 *A肌肉僵直B患肢水腫C血管痙攣D術(shù)后復(fù)發(fā)E深靜脈血栓形成(正確答案)105. 大隱靜脈曲張手術(shù)后，防止深靜脈血栓形成的護(hù)理要點是（） 單選題 *A嚴(yán)格無菌操作B手術(shù)后繃帶包扎患肢C術(shù)后抬高患肢D防止傷口滲血E早期進(jìn)行患肢

32、運動(正確答案)106. 間歇性跛行見于（） 單選題 *A血栓閉塞性脈管炎(正確答案)B下肢靜脈曲張C下肢動脈硬化D血栓性靜脈炎E下肢動脈血栓107. 關(guān)于大隱靜脈剝脫術(shù)后護(hù)理，哪一項是錯誤的（） 單選題 *A抬高患肢B臥床1周(正確答案)C患肢加壓包扎D保持敷料清潔E術(shù)后12d拆線108. 下肢靜脈曲張手術(shù)后錯誤的護(hù)理是（） 單選題 *A適當(dāng)休息，抬高患肢B彈力繃帶一般維持2周C繃帶從近心端向遠(yuǎn)心端包扎(正確答案)D盡早進(jìn)行下肢肌肉原位收縮活動E12d后即可下床緩步行走109. 下列哪一項不屬于血栓閉塞性脈管炎癥狀（） 單選題 *A靜息痛B間歇性跛行C患肢靜脈隆起(正確答案)D患肢皮膚蒼白E

33、患肢麻木、怕冷110. 血栓閉塞性脈管炎局部缺血期典型癥狀是（） 單選題 *A間歇性跛行(正確答案)B肢端發(fā)紺，發(fā)涼C肢端干性壞疽D下肢肌肉萎縮E下肢持續(xù)疼痛111. 血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的特征性表現(xiàn)是（） 單選題 *A問歇性跛行B足背動脈搏動減弱C肢體壞疽D游走性淺靜脈炎E靜息痛(正確答案)112. 血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，下列哪項不正確（） 單選題 *A止痛、戒煙B指導(dǎo)抬腿活動C患肢用熱水袋加溫(正確答案)D保持患肢干燥E測皮溫、觀察療效。113. 伯格(Buerger)運動的目的是（） 單選題 *A減慢肢體壞疽速度B減輕下肢水腫C促進(jìn)病人舒適D促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立(正確答案)E提高病人

34、的活動能力114. 下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療主要取決于（） 單選題 *A檢查深靜脈有無阻塞(正確答案)B淺靜脈瓣膜功能是否良好C交通支瓣膜功能是否良好綜合訓(xùn)練D靜脈曲張嚴(yán)重程度E有無經(jīng)久不愈的慢性潰瘍115. 下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動的目的是預(yù)防（） 單選題 *A肌肉僵直B患肢水腫C血管痙攣D術(shù)后復(fù)發(fā)E深靜脈血栓形成(正確答案)116. 血栓閉塞性脈管炎誘發(fā)因素不包括（） 單選題 *A潮濕B寒冷C血壓升高(正確答案)D情緒激動E外傷117. 原發(fā)性下肢靜脈曲張病因不包括（） 單選題 *A先天性靜脈壁薄弱B淺靜脈瓣膜發(fā)育不良C經(jīng)常參加游泳訓(xùn)練(正確答案)D長期從事負(fù)重勞動E長期站立工作118.

35、血栓閉塞性脈管炎患者的護(hù)理措施是（） 單選題 *A患肢局部加溫保暖B要求患者絕對戒煙(正確答案)C盡量減少止痛劑的應(yīng)用D休息時抬高患肢，緩解疼痛E指導(dǎo)晚期患者做伯爾格運動119. 血栓閉塞性脈管炎期的典型表現(xiàn)是（） 單選題 *A靜息痛B間歇性跛行(正確答案)C足背動脈搏動減弱D患肢麻木發(fā)涼E足趾潰瘍壞死120. 對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護(hù)理措施是（） 單選題 *A床上活動B臥床休息，患肢抬高(正確答案)C行走練習(xí)D患肢熱敷E按摩，促進(jìn)n液循環(huán)121. 關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，不正確的是（） 單選題 *A止痛，禁煙B指導(dǎo)抬腿運動C患肢用熱水袋加溫(正確答案)D保持患肢干燥E測皮

36、溫.觀察療效122. 防止大隱靜脈曲張手術(shù)后深靜脈血栓形成的主要措施是（） 單選題 *A彈力繃帶包扎患肢B嚴(yán)格無菌操作C抬高患肢D防止傷口滲血E手術(shù)后早期活動患肢(正確答案)123. 患者，男性，35歲。長期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是（） 單選題 *A雷諾病B動脈栓塞C大動脈炎D咀栓閉塞性脈管炎(正確答案)E動脈硬化性閉塞癥124. 患者，男性，47歲。久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此患者日常保健要求中不正確的是（） 單選題 *A盡量避免久站B盡量避免患肢外傷C休息時抬高患肢D使用彈力襪E盡量減少下肢活動(正確答案)125.

37、 患者，男性，46歲。檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上l3扎止血帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示（） 單選題 *A交通支瓣膜功能不全B交通支瓣膜功能正常C大隱靜脈瓣膜功能不全D下肢深靜脈通暢(正確答案)E下肢深靜脈瓣膜功能不全126. 患者平臥抬高下肢，排空靜脈瞧，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，10s內(nèi)放開止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示（） 單選題 *A交通靜脈瓣膜功能異常B下肢深靜脈通暢C小隱靜脈瓣膜功能不全D大隱靜脈瓣膜功能不全(正確答案)E下肢淺靜脈通暢127. 深靜脈血栓形成的患者，急性期應(yīng)絕對臥床休息l014d，床上活動時避免動作幅度過大，禁止按摩患肢，目的是（） 單選題 *A防止血栓脫落(正確答案)B預(yù)防出瞧C促進(jìn)靜脈回流D緩解疼痛E防止再次血栓形成128. 患者，女性，48歲，踝部輕度腫脹，色索沉著，久站后出現(xiàn)酸脹，小腿有迂凰的靜脈團(tuán)，診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張，Perthes試驗陰性；宜采取的治療方案是（） 單選題 *