護理質(zhì)控小組職責21535

1、護理質(zhì)量控制小組職責與制度1、病房管理質(zhì)量檢查小組1）參照醫(yī)院病房管理質(zhì)量檢查標準。2)檢查項目包括：病房環(huán)境、服務質(zhì)量.每個月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查，并針對上月檢查的結果突出重點。對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間,上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響。2、護理文書質(zhì)量檢查小組參照醫(yī)院護理文書質(zhì)量檢查標準。2）檢查項目包括:護士接班報告、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單的書寫質(zhì)量。3）每個月對護理文書書寫質(zhì)量進行一次全面的檢查，并對上月檢查的結果突出重點.4）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析、總結,提出改進措施,記錄時間、內(nèi)容

2、，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響。3、基礎護理質(zhì)量檢查小組1）參照基礎護理質(zhì)量檢查標準。檢查項目包括：新住院患者的護理，按級別護理可否達到規(guī)定標準，病床單位的質(zhì)量,晨晚間護理的質(zhì)量，患者體位可否酣暢、有無發(fā)生褥瘡,各種引流管及輸液患者的護理、觀察、記錄可否及時、正確，生活護理情況。3）每個月對基礎護理質(zhì)量進行一次全面的檢查，并依照上月檢查的結果突出重點。對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析,提出改進措施,記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響。4、健康教育管理標準小組1）參照醫(yī)院健康教育核查質(zhì)量標準。2）每兩周

3、檢查健康教育落實收效，進行解析，議論及反響。3）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析、總結，提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響.5、搶救物品和藥品管理1）參照醫(yī)院搶救藥品器械質(zhì)量檢查標準。檢查項目包括：氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全，工作人員對搶救制度、程序的熟練程度.3）依照標準每個月對搶救藥品、器械質(zhì)量進行一次全面的檢查，并依照上月檢查的結果,有針對性地突出重點.4）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響。6、消毒隔斷質(zhì)

4、量小組護理質(zhì)量管理小組依照消毒隔斷制度擬定消毒隔斷質(zhì)量檢查標準。2）病房的檢查項目包括:無菌技術操作、治療室、病房單位,依照科室的特點擬定相應的檢查內(nèi)容。依照標準每周抵消毒隔斷質(zhì)量進行一次全面檢查，并依照上月檢查的結果,有針對性地突出重點。對檢查、監(jiān)測中存在的感染因素、單薄環(huán)節(jié)進行解析，提出改進措施,記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響。7、護士素質(zhì)管理小組1）參照醫(yī)院護士素質(zhì)核查標準。2）檢查項目包括:心理素質(zhì)、專業(yè)技術方面的素質(zhì)、職業(yè)道德方面的素質(zhì)、身體素質(zhì)、文化儀表方面的素質(zhì)。3）每個月檢查最少5名護士,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄，提出整改措施。4

5、）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析,提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后,將結果反響.8、患者滿意度檢查小組1）每個月發(fā)放滿意度檢查表.2)每周下病房認識患者及家屬的議論.3）經(jīng)過每個月召開公休會商會形式,認識患者及家屬對醫(yī)療、護理可否滿意，及時記錄?；颊邼M意度檢查中的單薄環(huán)節(jié)進行解析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組,由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后,將結果反響。9、分級護理質(zhì)量管理小組1）參照醫(yī)院分級護理質(zhì)量核查標準。2）檢查項目包括：特級護理可否做到專人護理并有護理計劃，對病情認識程度,可否做到了“八知道”，病

6、床單位的質(zhì)量及患者的頭發(fā)、口腔及皮膚護理質(zhì)量，可否發(fā)生褥瘡，患者的臥位可否酣暢、安全，各種導管、引流管、輸液的觀察、記錄、護理、生活護理情況.每個月對患者護理質(zhì)量進行一次全面的檢查,并依照上月檢查的結果突出重點。檢查小組對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間,上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響。護理安全管理小組成員職責每兩周檢查病人鑒別及查對情況，對出現(xiàn)的問題恩賜記錄并提出整改措施。2）加強對護士執(zhí)業(yè)資格和新技術、新業(yè)務準入管理，為患者安全護理服務供應保障。對睜開的新項目及新技術應及時擬定護理老例，以使護理人員能夠依照執(zhí)行.4）對

7、檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析，提出整改措施,記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響給大家。病區(qū)藥品管理小組成員職責每天依照搶救藥品、老例藥品管理標準及議論細則的要求對治療室藥品及搶救藥品進行檢查，將問題記錄并提出改進措施.每個月對藥質(zhì)量量進行一次全面的檢查，并依照上個月檢查的結果，有針對性地突出重點。對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析,提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間,上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后,將結果反響給大家.病區(qū)物品管理小組成員職責1)檢查項目包括常用儀器、設備管理及搶救器械、設備管理。2）每兩周對器械質(zhì)

8、量進行一次全面的檢查，并依照上月檢查的結果,有針對性地突出重點.3）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行解析，提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間,上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響給大家。培訓、核查小組成員職責每年度末商討、擬定下一年度的培訓、核查計劃,并按計劃推行。依照醫(yī)院或科室的實質(zhì)情況對各級人員組織針對性培訓。每個月在業(yè)務學習中組織護士學習崗位職責，規(guī)章制度，工作流程及應急方案，每個月不如期抽查3-5名護士對核心制度的認識情況,記錄結果。4)隨時查察護士技術操作，每季度對護士進行技術核查,并將查察及核查記錄及時記錄。5）核查小組對付核查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進行指正，并進行解析、總結，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管理小組進行全面總結后，將結果反響給大家.醫(yī)囑執(zhí)行、用藥安全、輸血安全質(zhì)量管理小組成員職責1）協(xié)助護士長做好安全質(zhì)量管理。2）督查護士認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，保障病人的治療護理安全。3）督查護士可否嚴格正確執(zhí)行醫(yī)囑及親近觀察藥物不良反應，保