門診部手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案

1、門診手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案一、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室，在手術(shù)開頭前發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，應(yīng)馬上行胸處心時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救，必要時(shí)再開放一條靜脈通道。2、參與搶救人員應(yīng)留意相互親熱協(xié)作、有條不紊、嚴(yán)格查對，準(zhǔn)時(shí)做好記錄， 并保存各種藥物安培及藥瓶，做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程。3100，保證應(yīng)急使用。4、護(hù)理人員嫻熟把握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和留意事項(xiàng)?！境绦颉慷?、手術(shù)中病人休克應(yīng)急預(yù)案當(dāng)手術(shù)病人發(fā)生休克時(shí)，馬上去枕取中凹臥位，吸氧，保持呼吸道通暢?？焖俳㈧o脈通道選擇大血管或應(yīng)用留置針，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充血容量?？焖贉?zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑應(yīng)重

2、復(fù) 2 遍無誤前方可用藥.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度.抗休克的原則是：擴(kuò)容，糾酸，糖皮質(zhì)激素和血管活性藥物的應(yīng)用。三、手術(shù)室高頻電刀灼傷的防范、處理預(yù)案【防范預(yù)案】人身體是否帶有金屬物，必要時(shí)用雙極電凝?！咎幚眍A(yù)案】護(hù)送病人回病區(qū)時(shí)，手術(shù)室護(hù)士要向病區(qū)護(hù)士認(rèn)真交代術(shù)中狀況和皮膚灼傷情 況；做好皮膚護(hù)理和換藥。預(yù)防感染的發(fā)生。四、物品清點(diǎn)誤差應(yīng)急預(yù)案為法律依據(jù)。護(hù)士長，并再次認(rèn)真檢查全部可能覺察的地方，直到無誤。嚴(yán)格堅(jiān)持手術(shù)中使用過的物品不離開本手術(shù)間的根本原則。如術(shù)中物品清點(diǎn)不夠時(shí)，經(jīng)反復(fù)查找無效，與手術(shù)醫(yī)生商討，需要Cx者在手術(shù)通知單上簽字，巡回護(hù)士在記錄單上注明查找經(jīng)過。五、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生銳器損傷的應(yīng)

3、急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過程中，如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的鋒利物體劃傷刺并進(jìn)展血源性傳播疾病的檢查和隨訪。2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h1363、被HIV24hHIV1361追訪等。【程序】馬上擠出傷口血液 反復(fù)沖洗 消毒 傷口處理 抽血化驗(yàn)檢查 六、手術(shù)室發(fā)生意外大事應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、手術(shù)室尋常應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料，每日清點(diǎn)補(bǔ)充,以保證應(yīng)急使用。2、備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應(yīng)用。3、各類搶救藥品，儀器固定房間放置性良好，嚴(yán)格交接,以備應(yīng)急使用。4相關(guān)人員，馬上到達(dá)手術(shù)室進(jìn)展搶救。指揮。證手術(shù)順當(dāng)進(jìn)展。

4、8、依據(jù)狀況隨時(shí)與護(hù)理部聯(lián)系，做好一切記錄。協(xié)調(diào)?！境绦颉狂R上擠出傷口血液 反復(fù)沖洗 消毒 傷口處理 抽血化驗(yàn)檢查 七、突然停水應(yīng)急預(yù)案1、遇突然停水馬上通知科室領(lǐng)導(dǎo)、門診部后勤，懇求查找緣由2、通知還未開頭的擇期手術(shù)暫緩手術(shù)時(shí)間，待修理恢復(fù)正常后開頭手術(shù)。3、如遇緊急狀況需搶救患者時(shí)，可使用科室內(nèi)純潔水或無菌生理鹽水替代一般用水。八、手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、在手術(shù)過程中，假設(shè)突然遇到意外停電、跳閘等緊急狀況時(shí)，馬上取用備好60ml 大空針，必要時(shí)進(jìn)展抽吸，以保證手術(shù)的順當(dāng)進(jìn)展。2、假設(shè)是一個(gè)手術(shù)間停電，馬上檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問題，針對相應(yīng)問題進(jìn)展解決。3、假設(shè)是全手

5、術(shù)室停電，馬上啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能，同時(shí)通知后勤，護(hù)理部等。4、停電期間，本手術(shù)間護(hù)士不得離開手術(shù)間，并親熱觀看患者的病情變化，以便隨時(shí)處理緊急狀況。5、將各用電儀器關(guān)閉，以免突然來電時(shí)損壞儀器。6、來電后，翻開手術(shù)所用儀器，并重調(diào)整參數(shù)。7、護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時(shí)間、緣由及患者的特別狀況，準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上，或書寫報(bào)告交有關(guān)科室。8、每位護(hù)士應(yīng)生疏電工班的 及各手術(shù)間線路走行狀況。9、儀器蓄電池應(yīng)保持長期備用狀態(tài)，專人負(fù)責(zé)， 定期檢查，以保持應(yīng)急使用?！境绦颉坎檎揖売蓡⒂眯铍姵鼐S持觀看病情關(guān)閉各儀器參數(shù)來電后重調(diào)整各參數(shù) 記錄停電過程及患者狀況并上報(bào) 蓄電池充電備用。九、手

6、術(shù)室火災(zāi)預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】隱患準(zhǔn)時(shí)通知后勤保障部門，消退隱患。重要性，安全門的使用常識。安全通道必需常年保持通暢。隔離火災(zāi)區(qū)域。覺察火情無法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警，并告之準(zhǔn)確方位。6.關(guān)閉醫(yī)療氣體，盡可能切斷電源科技資料。放低位置?！境绦颉孔龊檬中g(shù)室安全治理 消退隱患 緊急疏散患者 馬上通知總值班 救貴重物品、設(shè)備和科技資料 。十、手術(shù)室應(yīng)對傳染病或特別感染手術(shù)的應(yīng)急預(yù)案手術(shù)室實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施手術(shù)室實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施術(shù)后終末處理病人入室前將室內(nèi)臨時(shí)可能不用的物品全部移至室外病人入室前巡回和器械護(hù)士將全部手術(shù)所需用物全部拿入進(jìn)展手術(shù)的手術(shù)間.巡回將雙層黃膠袋套在污衣簍里設(shè)室內(nèi)、室外兩名巡回護(hù)士。取用術(shù)中用物由外巡回護(hù)士供給.接觸病人血液和體液時(shí)需戴雙層手套術(shù)后在手術(shù)間及其配套的污物處理間內(nèi)做終末處理術(shù)后器械由器械護(hù)士在污物處理間專用浸泡池內(nèi) 2% 含氯消毒劑浸泡 30 分鐘。然后送器械處置間常規(guī)處理銳利器械直接投入銳器盒中器械車、手術(shù)推車 用 0.3%的含氯消毒劑擦洗污染過的被服及手術(shù)布類均放入固定的有標(biāo)記的袋中 封口。在其外套黃色醫(yī)療垃圾袋，外貼標(biāo)簽，注明感染種類和日期后送洗衣房處理.手術(shù)間地面和墻壁 有血跡或分泌物污染處,2%含30 分