“知識、思維、能力、素養(yǎng)”四位一體應(yīng)用型護理人才培養(yǎng)模式的探索與實踐

1、“知識、思維、能力、素質(zhì)”式的探索與實踐摘要：為進一步提高護理高職高專教育教學質(zhì)量，齊齊哈爾工程學院健康與護理系護理專業(yè)以護士基層崗位勝任力為目標，在護理專業(yè)教育教育學管理中按國際標準進行了學科建設(shè)。根據(jù)護士核心能力創(chuàng)新構(gòu)建比較完備的教育教學體系， 成功探索了“知識、思維、能力、素質(zhì)”四位一體應(yīng)用型護理人才培養(yǎng)模式，全面提升護理專業(yè)畢業(yè)生的能力素質(zhì)，培養(yǎng)了較高質(zhì)量的應(yīng)用型護理人才。關(guān)鍵詞：護理教育；應(yīng)用型人才；培訓模式近年來，在國內(nèi)開辦開辦護理高職高專教育的院校越來越多，護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革不斷深入，但是課程體系和教學內(nèi)容未能充分體現(xiàn)護理學科和職業(yè)教育的特色，醫(yī)學職業(yè)人文素質(zhì)教育浮于表面

2、，醫(yī)學基礎(chǔ)課比例過大，專業(yè)課教學內(nèi)容則偏重疾病診治，實踐教學環(huán)節(jié)較為薄弱，學生畢業(yè)后在職業(yè)場景中關(guān)于所學知識生搬硬套，缺乏科學合理的臨床思維模式。影響護理服務(wù)質(zhì)量的提升， 乃至威脅用人單位醫(yī)療安全。培養(yǎng)體系及機制尚不夠健全，人才培養(yǎng)面臨著教育與醫(yī)療需求相脫節(jié)的嚴峻挑戰(zhàn)。因此，探索護理人才培養(yǎng)新模式，培養(yǎng)契合用人單位需要的應(yīng)用型護理人才，關(guān)于提升護理服務(wù)的質(zhì)量1，保證臨床診療運行有至關(guān)重要的作用。齊齊哈爾工程學院健康與護理系在護理高職高專教育的學科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面進行了積極探索和創(chuàng)新，圍繞臨床護士核心能力2，于 2018 年率先提出“知識、思維、能力、素質(zhì)”四位一體應(yīng)用型護理人才培養(yǎng)新模式，取

3、得了階段性成果。1“四位一體培養(yǎng)模式”基本內(nèi)容理論知識分層傳授理論知識傳授是教育進程的基石，在護理教育中具有不可替代的基礎(chǔ)作用， 一邊利用好教材為學生打好基礎(chǔ)，一方面加強隱性知識的傳授。關(guān)于于書本上出現(xiàn)的某些已經(jīng)過時的知識和技術(shù)操作方法,仍要向?qū)W生講解清楚,并且用新知識、新技術(shù)與之比較,找出新舊之間的差異,從新舊兩個方面來加深學生關(guān)于新知識的理解和記憶。只有不斷地即時地更新補充教學內(nèi)容,理論與實踐的差距才會越來越小?？茖W臨床思維塑造科學的健康評估思維模式與護理實踐決策能力作為臨床護士最核心的技能， 需要經(jīng)過長時間、多途徑、大量的接觸患者，才能不斷提升。健康評估思維的背后是不斷更新的醫(yī)學知識、臨

4、床護理學經(jīng)驗的積淀。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，獲取信息的方式更為便捷，公眾關(guān)于健康意識的提高，勢必關(guān)于護理人員的能力水平、職業(yè)素質(zhì)提出更高的要求，單純依賴臨床實習來提升護理人員的能力水平已經(jīng)不能應(yīng)關(guān)于時代的發(fā)展，迫切需要一種全新的學習方式來降低臨床護理實踐風險、提高學習質(zhì)量，進而促進患者安全。強化專業(yè)應(yīng)用能力訓練護理是一門實踐性和應(yīng)用性很強的學科，經(jīng)過構(gòu)建全新的實踐教學體系，即自學生入校（大一）便開始學習和實踐護理技能操作至畢業(yè)全程不間斷進行技能培訓，增強學生關(guān)于護理技能的感性認識，加強技能操作的訓練，提高學生學習興趣。將課堂的理論知識與實驗室的操作和臨床的實踐有機地接合起來，關(guān)于于鞏固理論知識，加

5、強操作能力培養(yǎng)，了解臨床特點具有重要意義，同時也避免了課堂教學與臨床實際的脫節(jié)現(xiàn)象，有利于學生更好地適應(yīng)臨床。人文思政教育促進素質(zhì)養(yǎng)成當前社會職業(yè)場景要求學生要學會做人，學會認知，學會做事，學會共處。 護理學學校教育的主要任務(wù)不僅僅是傳授基本知識與技能，更重要的是培養(yǎng)學生 人文素質(zhì)和科學素質(zhì)，促進學生的全面發(fā)展。加強課程思政融入，讓學生明白“為什么學？”“為了誰學？”“學會本事為誰所用？”全面提高學生在職業(yè)場景中的職業(yè)表現(xiàn)，使我們護理學專業(yè)培養(yǎng)進程與臨床護理實踐無縫關(guān)于接，切實塑造學生的崗 位勝任力、崗位適應(yīng)性、社會需求匹配度。“四位一體培養(yǎng)模式具體實踐加強學科建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的護理高職高

6、專教育專職團隊JCI（Joint Commission International）國際標準2并且接合我國實際進行管理，在運行中明確學科定位、優(yōu)化教育教學流程、發(fā)揮海歸教師團隊的優(yōu)勢， 以改善學生學習體驗、增加依從性、提高教學質(zhì)量為目的，贏得了社會和同行間的口碑。借助校內(nèi)護理院和附屬醫(yī)院平臺在教學實踐中逐漸建立起一支真正從業(yè)于護理專業(yè)的人才隊伍，同時也打造了一支高素質(zhì)的雙師型護理師資團隊，在應(yīng)用型護理人才培養(yǎng)、面向社會公眾健康科普培訓中發(fā)揮了較為重要的作用。醫(yī)教協(xié)同，創(chuàng)建“工學接合”的教學體系鑒于目前傳統(tǒng)高職高專護理人才培養(yǎng)存在理論與臨床分離，臨床與社區(qū)脫節(jié)的現(xiàn)狀3。護理專業(yè)教學團隊借鑒海外經(jīng)

7、驗接合國內(nèi)實際。積極探索與研究，依照國家教學大綱要求7，以早進臨床、早接觸患者、早進基層、早進社區(qū)，即“四早四進”為導(dǎo)向，讓學生盡早熟悉未來職業(yè)環(huán)境，盡早到臨床實踐、盡早在基層孕育職業(yè)信念。明確擇業(yè)方向和要求，了解未來就業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的工作需求和崗位能力，將工作進程課程化，“工學接合”將用人單位就業(yè)所需知識點、技能點貫穿于教學進程。“分層遞進、三年滾動”，建立契合崗位需求的核心課程3 年培養(yǎng)的知識架構(gòu)要求，參考國際護士核心能力要素和用人單位實際需求，齊齊哈爾工程學院護理專業(yè)團隊建立了“分層遞進、3 年滾動的課程新體系。分層遞進：按不同年級學生分層施教，制定不同的教學目標、計劃和教學要求。1 年級重

8、點是培養(yǎng)臨床基本理論、基本技能、基本能力；2 年級重點是臨床決策、適宜技術(shù)、思維能力；3 年級重點是職業(yè)構(gòu)架、執(zhí)業(yè)能力、綜合能力，要求學生能獨力處理患者。以崗位勝任力為導(dǎo)向3，建立契合國際標準并且具有中國特色的護理實踐教學分層遞進的核心課程，3 年滾動，循序漸進，強化記憶，80%以上的實踐工作。結(jié)論齊齊哈爾工程學院健康與護理系護理專業(yè)經(jīng)過學科建設(shè)、臨床教學實踐和科 學研究，初步創(chuàng)建了具有一定特色且契合國際標準的高質(zhì)量護理人才培養(yǎng)模式。 建立了圍繞臨床護士核心能力的護理教學新體系，為進一步深化護理人才培養(yǎng)模 式創(chuàng)新奠定了基礎(chǔ)，所培養(yǎng)人才初步實現(xiàn)“能就業(yè)、就好業(yè)”畢業(yè)生崗位勝任力較 維持醫(yī)療運行安全提供了人才保證。周萬民. 四階段教學法在“數(shù)控車削自動編程與加工”實踐課中的應(yīng)用理實一體初探J. 職教通訊，2008（2）：6162.田家莉，劉桂玲，陳月強，等.獨力學院醫(yī)學本科生就業(yè)心理狀況調(diào)查J. 華北煤炭醫(yī)