2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-細(xì)胞病理學(xué)（本科臨床）歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-細(xì)胞病理學(xué)（本科臨床）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.子宮頸內(nèi)膜的柱狀上皮細(xì)胞有兩種細(xì)胞即為_和_。正確答案:粘液細(xì)胞纖毛細(xì)胞2.分化好的鱗癌的特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、細(xì)胞大而多形，單個散在，胞漿豐富有角化B、核增大3-4倍，畸形明顯，部分呈墨水滴樣C、可見纖維、蝌蚪型，偶見癌珠D、可見一定數(shù)量分化差的癌細(xì)胞E、可見印戒細(xì)胞正確答案:A,B,C,D3.分化好的腺癌的特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、癌細(xì)胞常成團(tuán)、成排出現(xiàn)B、癌細(xì)胞呈圓形或卵圓形，胞漿內(nèi)有大小不一的空泡C、細(xì)胞核大，為基底層細(xì)胞的

2、2-3倍D、可見印戒細(xì)胞E、核染色質(zhì)為細(xì)顆粒狀，可見巨大核仁正確答案:A,B,C,D,E4.適用于婦科推片檢查的方法是：A、瑞氏染色法B、巴氏染色法C、HE染色法D、吉姆薩染色法E、瑞氏-吉姆薩復(fù)合染色法正確答案:B5.下列關(guān)于子宮頸管腺原位癌描敘正確的是：(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)A、為高級別子宮頸管腺上皮病變B、核增大C、核染色過深D、核復(fù)層化和分裂增多，但無侵襲E、細(xì)胞界限清楚正確答案:A,B,C,D6.細(xì)針穿刺法穿刺部位的選擇？正確答案:1 .腫塊暴露較好，操作較方便；2 .鄰近無重要神經(jīng)，血管及臟器；3 .腫塊或淋巴結(jié)較大，較硬，無液化，壞死和繼發(fā)感染；4 .懷疑原發(fā)病灶的淋巴

3、結(jié)或腫塊；5 .穿刺點(diǎn)應(yīng)避開體表血管，炎癥及潰瘍等部位。6 .乳暈周圍腫物，應(yīng)避開乳暈。7.脫落細(xì)胞學(xué)的涂片染色方法一般包括哪三種(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：2)A、巴氏染色B、革蘭染色C、蘇木精-伊紅染色D、瑞氏-吉姆薩染色法E、抗酸染色正確答案:A,C,D8.血液標(biāo)本的制片方法為：A、涂抹法B、推片法C、吸管推片法D、噴射法E、印片法正確答案:B9.細(xì)胞檢查時涂片僅需一張即可。（章節(jié)：第一章難度：1）正確答案:錯誤10.薄層制備涂片的特點(diǎn)：(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：2)A、細(xì)胞核漿結(jié)構(gòu)清晰B、細(xì)胞量充足，可達(dá)到47萬個C、細(xì)胞分布均勻D、細(xì)胞不重疊，清晰，具有三維結(jié)構(gòu)E、可去除血液及粘液

4、成分正確答案:A,B,C,D,E11.血性溢液正確答案:為紅色或褐色，通常是淺褐色。以乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤最多見，其次為乳腺癌，其他還可見于乳腺增生病和乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等疾病。12.鱗狀上皮細(xì)胞和基底層細(xì)胞樣細(xì)胞間可有_和_。正確答案:細(xì)胞間橋角珠化13.患者，女，35歲，自述陰道分泌物增多，外陰瘙癢就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)患者陰道粘膜充血，陰道后穹隆處有較多量稀薄、泡沫狀白帶。涂片見有大量黏液，呈淡染灰色，絮狀，彌散分布，在黏液間質(zhì)中有各種鱗狀上皮細(xì)胞，部分細(xì)胞模糊不清，呈特殊性退化變性表現(xiàn)。初步判斷該患者是什么疾??？其診斷依據(jù)為？試描述該疾病的細(xì)胞學(xué)特征。正確答案:該患者患有滴蟲性陰道炎。判斷依據(jù)為

5、：外陰瘙癢，有較多稀薄泡沫狀白帶。涂片見有大量黏液，呈淡染灰色，絮狀，彌散分布，在黏液間質(zhì)中有各種鱗狀上皮細(xì)胞。細(xì)胞學(xué)特征：（1）涂片背景:大量粘液，使背景顯“污濁”感；可見大量滴蟲；粘液中有模糊不清的退化變性的鱗狀細(xì)胞。()上皮細(xì)胞改變：鱗狀上皮各層細(xì)胞均可脫落絕經(jīng)患者：由于此病常促進(jìn)鱗狀上皮的分化成熟，涂片可見較多的表層細(xì)胞，此不能指示雌激素上升。青年患者：有潰瘍形成，易見較多底層細(xì)胞，此不能指示雌激素水平低落。(3)涂片內(nèi)可見大量滴蟲外，其他表現(xiàn)均與一般炎癥相似，少數(shù)病例可見較多核異質(zhì)細(xì)胞。（4）癌變問題：宮頸癌患者可伴有滴蟲性感染；長期滴蟲感染亦能導(dǎo)致癌變；故滴蟲感染時，并不排除合并子

6、宮頸癌的可能，涂片內(nèi)見基底層細(xì)胞核有明顯增大，畸形、感染時應(yīng)考慮有癌變可能。14.多核巨細(xì)胞是正常脫落的非上皮細(xì)胞。（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:正確15.哪些病癥可以引起漿膜腔積液的病變(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、肝硬化B、尿毒癥C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、低蛋白血癥E、充血性心力衰竭正確答案:A,B,C,D,E16.患者，男，56歲，長期吸煙，因反復(fù)發(fā)熱，咳嗽去醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)痰中帶血，X線檢查到有肺氣腫，引起肺氣腫的原因?yàn)橹夤茏枞?。痰液?xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)支氣管黏膜柱狀上皮細(xì)胞受慢性刺激和損傷、纖毛喪失、基底細(xì)胞鱗狀化生、不典型增生和發(fā)育不全 癌細(xì)胞大，多形性，單個散在，漿豐富，有角化，

7、核大，畸形明顯，染色深，有癌珠。試分析在涂片中檢測到的為分化差的鱗癌還是分化好的鱗癌？判斷依據(jù)是？再描述另一種分化程度的鱗癌形態(tài)特征。正確答案:該患者痰液涂片中檢查到的是分化好的鱗癌，判斷依據(jù)癌細(xì)胞大，多形性，單個散在，漿豐富，有角化，核大，畸形明顯，染色深，有癌珠。分化差的鱗癌有兩種：小細(xì)胞角化型：相當(dāng)于基底細(xì)胞大小，不規(guī)則形/園形/三角形/多邊形，漿少嗜伊紅小細(xì)胞無角化型：中等大小，不規(guī)則形，居中，漿嗜堿，核仁明顯，染色質(zhì)粗顆粒狀，核膜增厚。17.脫落法細(xì)胞病理學(xué)標(biāo)本采集特點(diǎn)是：(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：2)A、能進(jìn)行多次采樣B、細(xì)胞成分保存良好C、宜從臨床病變器官中獲取標(biāo)本D、含各種不

8、同來源和類型的細(xì)胞E、含炎癥細(xì)胞，巨噬細(xì)胞和微生物正確答案:A,C,D,E18.哪些不是老年性陰道炎細(xì)胞學(xué)檢查常見的細(xì)胞形態(tài)(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)A、大量早熟角化細(xì)胞B、可見大量萎縮細(xì)胞C、基底層細(xì)胞所占比例增多D、出現(xiàn)大量挖空細(xì)胞E、細(xì)胞邊界不清晰正確答案:D,E19.帶纖毛呈胡蘿卜狀是哪類細(xì)胞的典型特征？A、粘液柱狀上皮細(xì)胞B、鱗狀上皮細(xì)胞C、纖毛柱狀上皮細(xì)胞D、間皮細(xì)胞E、吞噬細(xì)胞正確答案:C20.杯狀細(xì)胞為高柱狀，上寬下窄，胞質(zhì)內(nèi)含大量粘液呈空泡狀，核圓形位于底部。（章節(jié)：第五章難度：1）正確答案:正確21.心包腔積液不是由什么引起(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、中央型肺

9、癌B、心包膜C、惡性間皮瘤D、膽管癌E、原發(fā)性惡性間皮瘤正確答案:C,D,E22.鱗化正確答案:最常見子宮頸內(nèi)膜粘液粒狀上皮和支氣管纖毛粒狀上皮等，也可見于維生素A缺乏患者的呼吸道和泌尿道上皮等，以及由于結(jié)石刺激膽囊，唾液腺管等，由于腺上皮近基膜的儲備細(xì)胞增生，層次增多，逐步代替表面的粒狀上皮，從部分化生到全部化生，從不完全到完全化生，最終完全形成鱗狀上皮。但新形成的宮頸內(nèi)膜化生性鱗狀上皮，仍可含有粘液。23.處于性成熟期女性_期的陰道細(xì)胞涂片中角化細(xì)胞最多。正確答案:排卵期24.不含細(xì)胞核的細(xì)胞是：A、內(nèi)底層細(xì)胞B、外底層細(xì)胞C、間皮細(xì)胞D、完全角化細(xì)胞E、角化前細(xì)胞正確答案:D25.胃粘膜

10、上皮可發(fā)生腸上皮化生，但絕不可能發(fā)生鱗狀上皮化生。（章節(jié)：第六章難度：3）正確答案:錯誤26.痰涂片中的炎癥細(xì)胞有哪些(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、塵細(xì)胞B、心衰細(xì)胞C、泡沫細(xì)胞D、多核巨細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:A,B,C,D,E27.在淋巴結(jié)穿刺涂片上，乳腺癌導(dǎo)致哪個部位淋巴結(jié)腫大：A、頸淋巴結(jié)B、腹部淋巴結(jié)C、腋窩淋巴結(jié)D、盆腔淋巴結(jié)E、縱膈淋巴結(jié)正確答案:C28.陰道鱗狀上皮細(xì)胞中中層細(xì)胞的核漿比為A、1:0.5-1B、1：2-3C、1:1-2D、1：3-5E、1：5以上正確答案:B29.良性腫瘤細(xì)胞學(xué)的特征：(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)A、細(xì)胞胞漿豐富B、細(xì)胞核大小形態(tài)一

11、致C、核染色質(zhì)細(xì)致，淡染均勻D、核仁小或無，核分裂相少見E、細(xì)胞大小一致正確答案:A,D,E30.采集標(biāo)本的注意事項(xiàng)：(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：1)A、要保證有足夠的細(xì)胞數(shù)量B、應(yīng)按常規(guī)填寫細(xì)胞病理學(xué)檢查申請單C、對臨床送檢的標(biāo)本和申請單應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)檢查，并編號登記D、對體液和分泌物標(biāo)本應(yīng)記錄色澤、性狀及量E、發(fā)現(xiàn)干枯、自溶、腐敗的標(biāo)本，不能接受檢查正確答案:A,B,C,D,E31.腺癌的細(xì)胞學(xué)變化(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：4)正確答案:脫落細(xì)胞類似腸腺癌細(xì)胞。癌細(xì)胞多成群聚集，單個癌細(xì)胞呈圓形或橢圓形，胞質(zhì)淡染、空泡狀或印戒樣，胞核大、偏位、性狀較規(guī)則，核膜厚，染色質(zhì)增多，分布不均勻，可見大小不等的核仁32.鱗狀上皮細(xì)胞不包括A、副基底細(xì)胞B、子宮內(nèi)膜細(xì)胞C、中層細(xì)胞D、表層細(xì)胞E、基底細(xì)胞正確答案:B33.炎癥的基本病理變化包括_、_、_。正確答案:變質(zhì)滲出增生34.關(guān)于宮頸腫瘤的組織學(xué)，下列哪些是錯誤的?(所屬章