2020西綜考研真題

1、文檔從互聯(lián)網(wǎng)中收集，已重新修正排版，word格式支持編輯，如有幫助歡迎下載支持。2018西綜考研真題C.肺水腫C.肺水腫lword格式支持編輯，如有幫助歡迎下載支持。1.在維持機體穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)中，負反饋控制特 點是A.迅速B.有被動C.有預見性D.有可能失誤2.神經(jīng)細胞在靜息時，電壓門控鈉通道對 Na+通透的門控狀態(tài)是A.激活通道和失活通道都開放B.激活通道和失活通道都關閉C.激活通道開放失活通道關閉D.激活通道關閉失活通道開放.在生理止血過程中，與識別損傷部位有關 的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板釋放D.血小板吸附.引起竇房結(jié)P細胞動作電位0期去極化的 主要離子是A.I

2、NaB.lkC.lca-LD.lca-T.能使功能余氣量增加的呼吸系統(tǒng)病是A.肺炎B.矽肺D.支氣管哮喘6.下列關于二氧化碳刺激呼吸運動的描述 中正確的是A.中樞化學感受器反應較快B.外周化學感受器較易適應C.刺激中樞和外周化學感受器效應等 同D. 一定水平的二氧化碳分壓對呼吸運 動是必需的.促胃液素延緩胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射.抑制壁內(nèi)神經(jīng)從反射C.增強幽門括約肌收縮D.增強腸胃反射8.大腸內(nèi)細菌利用簡單物質(zhì)合成的維生素 是A.維生素a和dB.維生素b和kC.維生素c和eD.維生素pp和葉酸.測得某人的基礎狀態(tài)下的耗氧量為 14L/h，體表面積1.5平方米，其BMR約A.150B.

3、167C.177D.186.實驗發(fā)現(xiàn)較難通過腎小球濾過膜的物質(zhì) 是A.帶正電荷的古旋糖酐分子B.帶負電荷的右旋糖酐分子C.電中性的右旋糖酐分子D.帶負電荷的無機離子.在腎遠曲小管和集合管上皮細胞內(nèi)，不 屬于醛固酮誘導蛋白的物質(zhì)是A.管腔膜上的鈉通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底側(cè)膜上的鈉泵D.線粒體中合成ATP的酶.與眼視近物所作的調(diào)節(jié)無關的反射活動 是A.雙眼會聚B.晶狀體變凸C.瞳孔對光反射D.瞳孔調(diào)節(jié)反射.能阻礙突觸前膜釋放地質(zhì)而影響突出傳 遞的物質(zhì)是A.a-銀環(huán)蛇毒B.有機磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三環(huán)類抗抑郁藥.甲狀腺素作用的靶細胞而產(chǎn)生生物效應 的收徒屬于A.核受體B.G蛋白偶聯(lián)受

4、體C.酪氨酸激酶受體D.離子通道型受體15.1 25二羥維生素D3對鈣磷代謝的影響A.升鈣升磷B.升鈣降磷C.升磷降鈣D.都降16.下列關于睪酮對下丘腦腺垂體反饋調(diào)節(jié) 的描述，錯誤的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂體GnRH的反應性17.2018N17A蛋白質(zhì)肽鍵的化學本質(zhì)是A.氫鍵B.鹽鍵C.酰胺鍵D.疏水鍵18.2018N18ADNA在融解時溫度的變化是A. 280nm處的吸光度增加B.容易和RNA形成雜化雙鏈C.CG之間的氫鍵全部斷裂D.50%的DNA雙鏈被打開19.2018N19A磺胺對二氫葉酸還原酶的作用 機制是A.不可逆抑制B.競爭性抑制C

5、.反競爭抑制D.非競爭抑制 20.2018N20A下述選項中糖酵解的生理意義A.提供葡萄糖進入血液C.EF-TuC.EF-TuB.為糖異生提供原料B.EF-GB.4B.EF-GB.4肌間質(zhì)C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧時為機體快速提供能量21.2018N21A下列哪項能促進ATP合酶合成 ATP的因素A.物質(zhì)的還原反應加速B.質(zhì)子順濃度梯度向基質(zhì)回流C.寡霉素和ATP合酶相作用D.電子從Cytb到Cytc1傳遞減慢22.2018N18A可以直接利用甘氨酸合成的物 質(zhì)是A.二氫乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C. 一磷酸腺甘D.二磷酸尿甘23.218N23A體內(nèi)快速調(diào)節(jié)代謝的方式正確 的是A.酶蛋白的

6、合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亞基聚合24.2018N24ARNA生物合成時，轉(zhuǎn)錄因子TFIID結(jié)合的部位是A.TATA 盒D.polyA25.2018N25A蛋白質(zhì)生物時具有GTP酶活性 的物質(zhì)是A.23rRNAD.RF-226.2018N26A在生物個體中，幾乎所有細胞 都表達的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可誘導基因D.突變基因27.3028N27A下列可獲得目的基因的方法A.質(zhì)粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆轉(zhuǎn)錄28.2018N28A下列在信號轉(zhuǎn)導中大會第二信 使作用的是A. 一磷酸腺甘B.腺甘酸環(huán)化酶C.甘油二酯D.生長因子29.2018N19A

7、下列組織中，不會發(fā)生化生的 是A.腎盂粘膜上皮B.宮頸柱狀上皮C.結(jié)締組織D.神經(jīng)纖維30.2018N30A下列組織組織中，不發(fā)生纖維 素樣壞死的是A.骨骼肌肌纖維C.腎小球D.小動脈31、炎癥細胞自血管游出后，在組織內(nèi)做定 向運動的現(xiàn)象稱為A.炎癥滲出B.炎性浸潤C.趨化作用D.阿米巴樣運動32、單核巨噬細胞在局部增生、聚集而形成 的結(jié)節(jié)狀病灶稱為A.炎性假瘤B.肉芽腫C.炎性息肉D.肉芽組織33、下列組織中，不發(fā)生癌的組織是A.皮膚附件B.腎上腺C.淋巴造血組織D.甲狀旁腺34、下列對風濕熱的描述中，錯誤的是A.屬于變態(tài)反應性疾病B.發(fā)病與溶血性鏈球菌有關C.?？蓪е玛P節(jié)畸形0.心臟病變的

8、后果對人體危害嚴重35、硅肺最早病理變化出現(xiàn)在A.兩肺上葉D.肺門淋巴結(jié)36.肝細胞碎片樣壞死的形態(tài)學改變是A.壞死肝細胞核碎裂（熟詞生義）B.肝小葉內(nèi)肝細胞廣泛的點狀C.壞死突破界板向肝小葉內(nèi)擴散.D.肝細胞壞死超過1/337、肝細胞碎片樣壞死狀態(tài)學改變是A.壞死肝細胞核碎裂B肝小葉內(nèi)肝細胞廣泛的點狀壞死C.壞死突破界板像肝小葉擴散D.肝細胞壞死超過三分之一造成小葉 結(jié)構(gòu)不完整38、引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡組織損傷的是A.自身抗體B.CD8+淋巴細胞C.蘇木素小體D.狼瘡細胞39、浸潤性乳腺癌與乳腺硬化性腺病形態(tài)學 相似，鑒別兩者最重要的依據(jù)是A.浸潤癌核分裂象多見.浸潤癌腺體異形性明顯C.浸潤癌

9、增生明顯D.浸潤癌腺腔周圍無肌上皮細胞40、下列疾病中，屬于化膿性炎的是A.大葉性肺炎B.兩肺下葉C.腸傷寒C.B.兩肺下葉C.腸傷寒C.上下肺交界胸膜處D.阿米巴肝膿腫41、巨幼細胞貧血的紅細胞形態(tài)特點A.大橢球形B.可能是球形C.靶形D.鐮刀型42、可能出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音的是 A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.主動脈瓣關閉不全D.肺動脈瓣關閉不全43、支氣管哮喘有別于心源性哮喘的臨床表 現(xiàn)是A.咳嗽，咳痰B.多于夜間發(fā)作C.為呼氣性呼吸困難，可自行緩解D.雙肺可聞及哮鳴音44、栓塞后溶栓的指征是A.低血壓暈厥B.劇烈胸痛C.低氧血癥D.咯血45、支氣管肺泡灌洗液檢查為以淋巴細胞增

10、高為主，且CD8+淋巴細胞為主的疾病是A.結(jié)節(jié)病B.特發(fā)性肺纖維化C.肺泡蛋白沉積癥D.過敏性肺炎46、男性,48歲，外出旅行后，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽 咳痰伴乏力,腹瀉5天,查體:血壓120/76, 神智清,雙下肺濕羅音，化驗血，白細胞12X10的 9次方，中性粒細胞87%,血Na126。胸片提示 雙下肺斑片狀影,外院行“頭抱呋辛”輸液 治療后，自行感覺癥狀無好轉(zhuǎn)，胸片提示雙 下肺陰影面積增加,該患者下一步有效治療 最可能適用A.青霉素B.頭抱曲松C.亞胺培南或西司他丁D.阿奇霉素47、男性，62歲，1周前患廣泛前壁心肌梗 死，左心功能不全，未接受冠脈介入治療。 4小時前突發(fā)心動過速，心電圖示A型預

11、激 綜合征伴房顫，心室率156次/分，應首選 的治療藥物是A.毛花昔B.美托洛爾C.普羅帕酮D.胺碘酮48、女，48歲，高血壓8年，血壓最高達 180/100mmgh,長期口服吲噠帕胺，血壓控 制良好，一周前患腸胃炎，后感發(fā)作心悸， 胸悶，乏力，血壓140/85mmgh,4電圖：心 率82次/分，頻發(fā)室性期前收縮，二聯(lián)率， 近一周病情變化最可能的原因是A.急性心肌炎B.低血鉀C.冠狀動脈血供不足D.血壓控制差49、房顫患者應用抗凝劑提法正確的是A.80歲以上患者禁用.4房內(nèi)徑正常者可不用C.出現(xiàn)心衰時應適當減量D.應長期持續(xù)應用50、導致慢性多灶性萎縮性胃竇炎的主要病 因是A.膽汗反流B.非甾

12、體抗炎藥C.幽門螺桿菌感染D.自身免疫性抗體51、球后潰瘍的特點A.上腹部無典型節(jié)律性改變B.午夜痛及背部放射痛C.對藥物治療反應較好D.不易合并出血52、男性，51歲，肝硬化病史4年，嘔血， 黑便2天，半天來意識模糊和躁動，為清楚 腸道內(nèi)積血，最宜選用的灌腸液是A.弱酸溶液B.弱堿溶液C.肥皂水D.溫開水53、尿毒癥患者以NaHCO3靜脈注入糾正代 謝酸中毒時，發(fā)生于足抽搐的機A.血Na增高繼發(fā)腦水腫B.血Co總量降低C.血中游離鈣降低D.血中結(jié)合鈣降低.女，26歲，乏力，皮膚淤癍2周診斷急 性髓系白血病入院治療，血常規(guī)顯示白細胞 15X 10的9次方，血小板15或10的9次方， 血紅蛋白8

13、3。骨髓象顯示，原始細胞百分之65,早幼粒百分之2,其他細胞為百分之18, 單核細胞百分之12。若做染色體檢查，下列 正確的A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(15;17)(q22;q21)D.t(16;16)(q13;q22).甲狀腺毒癥性周期性麻痹的臨床特點， 正確的是A.多見于亞洲青年女性B.與甲亢疾病嚴重程度相平行C.高碳水化合物飲食可誘發(fā)D.為不對稱性肢體軟癱56、與類風濕關節(jié)炎病情活動無關的是A.血紅蛋白下降B.血小板減少C.血沉快D.RF滴度升高57、關于機體應激狀態(tài)下代謝變化的敘述， 錯誤的是A.代謝率增加B.脂肪動員加速C.蛋白質(zhì)分

14、解加速D.葡萄糖的儲存增加58、因受者體內(nèi)存在針對供者特異性抗原的 預存抗體所引起的排斥反應是A.超急性排斥反應B.加速性排斥反應C.急性排斥反應D.慢性排斥反應59.男性，35歲，5小時前重物砸傷大腿， 急查血鉀6.11014，心率50次/分，心律 不齊，應首選的靜脈注射藥物是A.25%葡萄糖100ml+6U胰島素B.10%葡萄糖酸鈣20mlD.5%碳酸氫鈉100ml60、男性，65歲，三個月前出現(xiàn)三次無痛性 肉眼血尿，近日來出現(xiàn)腰痛尿痛尿頻排尿困 難，有時可見血塊A.前列腺癌B.膀胱癌C.膀胱結(jié)石D.腎癌61.下列引起胸壁反常運動的A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.多根多處肋骨

15、骨折62.男性，65歲，患膽總管結(jié)石。手術切開 膽總管探查、取石，并放置T管引流，術后 T管造影發(fā)現(xiàn)仍有0.5cm殘余結(jié)石，可經(jīng)T 管屢管取出殘余結(jié)石的最短時間是A.術后2周B.術后4周C.術后6周63.男，30歲，上腹部鈍器傷三小時來院， 曾嘔吐少量鮮血，訴上腹及腰部疼痛。查體 上腹壓疼，輕度肌緊張，腸鳴音弱，腹部平 片見右腎及腰大肌輪廓模糊。最可能診斷是A.胃破裂B.十二指腸破裂C.脾臟破裂D.空腸破裂64、女性35歲甲狀腺乳頭狀癌根除術后一 天。發(fā)現(xiàn)喝水嗆咳，說話音調(diào)低?？赡艿脑?因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.聲帶損傷D.插管所致聲門水腫65.下列關于化膿性關節(jié)炎敘述正確的是：

16、A.關節(jié)炎外觀可為透明或渾濁黃白色B.關節(jié)液培養(yǎng)常為白色葡萄球菌C.關節(jié)液鏡檢可見革蘭陰性菌D.常見于老年女性，早期可關節(jié)腔注射 抗生素66.下列膝關節(jié)檢查結(jié)果與疾病的關系，錯 誤的是A.浮髕試驗(+)：膝關節(jié)積液B.前抽屜試驗(+)：后交叉韌帶斷裂C.研磨試驗(十)：半月板損傷D.麥氏試驗(十)：半月板損傷67、腰椎椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根外側(cè)， 減弱疼痛的姿勢代償性變位是D.術后8周B.凸向患側(cè)A.D.術后8周B.凸向患側(cè)C.無側(cè)凸畸形D.腰椎前凸消失68、男性，48歲。兩小時前參加婚宴后感上 腹不適、惡心，隨即嘔吐混有殘食的鮮血約 500ml，伴頭暈、心悸。近年來常感上腹不 適、乏力。查

17、體：體型消瘦，面色晦暗，蜘 蛛痣（+）。鞏膜輕度黃染，肝肋下未及， 移動性濁音陽性，腸鳴音活躍。患者最有可 能的出血病因是A.食管賁門黏膜撕裂B.上消化道潰瘍伴出血C.胃惡性腫瘤D.食管靜脈曲張69、男性，48歲。兩小時前參加婚宴后感上 腹不適、惡心，隨即嘔吐混有殘食的鮮血約 500ml，伴頭暈、心悸。近年來常感上腹不 適、乏力。查體：體型消瘦，面色晦暗，蜘 蛛痣（+）。鞏膜輕度黃染，肝肋下未及， 移動性濁音陽性，腸鳴音活躍。對判斷該患 者是否存在活動性出血，最有價值的體征是A.面色晦暗B.鞏膜輕度黃染C.移動性濁音陽性D.腸鳴音活躍男性，21歲，2小時前在舉杠鈴中突發(fā)左胸 痛，伴呼吸困難，出

18、汗，心悸。脈搏微弱， 120次/分。呼吸淺快，24-30次/分，血壓 90/60，迅速到校醫(yī)院就診，高枕右側(cè)位， 口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。70、患者最主要的疾病診斷是D.急性胸膜炎男性，21歲，2小時前在舉杠鈴中突發(fā)左胸 痛，伴呼吸困難，出汗，心悸。脈搏微弱， 120次/分。呼吸淺快，24-30次/分，血壓 90/60，迅速到校醫(yī)院就診，高枕右側(cè)位， 口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。71、下列最能支持的體征是A.氣管偏左B.左肺叩診濁音，呼吸音減弱C.左肺呼吸音小時D.雙肺叩診過清音72、男性，21歲，2小時前在舉杠鈴中突發(fā) 左胸痛，伴呼吸困難，出汗，心悸。脈搏微 弱，120次/分。呼吸淺快，24-30次

19、/分， 血壓90/60，迅速到校醫(yī)院就診，高枕右側(cè) 位，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。首選的輔助檢 查A.肺部B超B.肺部X線C.肺部CTD.肺部造影73-75題共用題干男，36歲，間斷性咳嗽、咳黃膿痰20余年， 三天前出現(xiàn)發(fā)熱，痰中少量帶血。幼年曾患 百日咳。73.患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管擴張癥A.肺氣腫C.肺結(jié)核B,氣胸D.肺膿腫C.急性肺栓塞74、為明確診斷，最有意義的檢查是A.肺功能B.胸部X線片C.胸部HRCTD.支氣管鏡75、男，36歲，間斷性咳嗽、咳黃膿痰20 余年，三天前出現(xiàn)發(fā)熱，痰中少量帶血。幼 年曾患百日咳。根據(jù)診斷，目前最佳的處理 方法是A.吸氧B.抗感染

20、C.止血D.體位引流男，55歲，心衰3年入院長既往吸煙 BP110/70，口唇稍紺，頸靜脈充盈，雙肺均 可問及濕羅音，心界，兩側(cè)擴大，心率96 比每分，心律整，心前區(qū)可問及3/6收縮期 吹風樣雜音，雙下肺水腫+，心電圖示竇性 心律完全性左束支傳導阻滯，超聲，左方左 室右室擴大，心室壁變薄伴彌漫性運動減弱 運動不協(xié)調(diào)，LVEF32%，NT-PROBNF7019pg/ml （正常值190pg/ml）.最可能的診斷是A擴張性心臟病B冠狀動脈性心臟病C肺源性心臟病D風濕性心瓣膜病男,55歲，心衰3年入院長既往吸煙 BP110/70mmhg, 口唇稍紺,頸靜脈充盈,雙肺 均可問及濕羅音,心界,兩側(cè)擴大,

21、心率96次 每分,心律整,心前區(qū)可問及3/6收縮期吹風 樣雜音,雙下肺水腫+,心電圖示竇性心律 完全性左束支傳導阻滯,超聲,左方左室右 室擴大,心室壁變薄伴彌漫性運動減弱運動 不協(xié)調(diào)，LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.對病因診斷最有價值檢查結(jié)果對病因診 斷最有價值檢查結(jié)果A.ecg示完全左支傳導阻滯B.LVEF32%C.超聲心動圖是左室薄彌漫運動減弱 D.NT-proBNP男性，55,外院診斷心力衰竭3年來院就診， 有吸煙史，查體：BP110/70, 口唇稍紺，頸 靜脈充盈，雙肺底濕啰音，心界向兩側(cè)擴大， 心率96次/分，心律齊，心前區(qū)3/6級收縮 期吹風樣雜音，雙下肢水腫

22、（+），心電圖 顯示竇性心律，完全左束支傳導阻滯，超聲 心動圖顯示左房左室右室大，左室壁薄伴彌 漫運動減弱及運動不協(xié)調(diào)，LVEF32%， BNP7019，78、下列那項藥不能選A比索洛爾B托拉塞米C螺內(nèi)酯D單硝酸異山梨酯男32歲間斷性發(fā)作下腹痛。腹脹半腹瀉或 便秘三年余，下腹痛不重便后緩解，糞便粘 液無血便，近三周再發(fā)作下腹痛伴腹瀉，糞 便形狀與之前相同，體格檢查除下腹痛輕度 壓痛外，無任何異常，糞便常規(guī)、隱血，培 養(yǎng)也無任何異常79、最可能診斷A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.腸應激綜合癥D.潰瘍性結(jié)腸炎男性，32歲，間斷發(fā)作下腹痛，腹脹伴腹瀉 或便秘3年，下腹痛不重，排便常有膿液， 無膿血，三周來

23、再次發(fā)作，伴腹瀉。大便2-4 次/天，糞性同前。體格檢查，下腹部有輕度壓痛，其余未發(fā)現(xiàn)異常。糞便常規(guī)隱血陰 性，其余未見異常。80、為明確診斷最有意 義的檢查是A.PPd實驗B.腹部b超C.鋇劑灌腸D.結(jié)腸鏡男性，32歲，間斷發(fā)作下腹痛，腹脹伴腹瀉 或便秘3年，下腹痛不重，排便后緩解，糞 便常有膿液，無膿血，三周來再次發(fā)作，下 腹痛，伴腹瀉。大便2-4次/天，糞便性質(zhì) 同前。體格檢查下腹部有輕度壓痛，其余未 發(fā)現(xiàn)異常。糞便常規(guī)隱血陰性，其余未見異 常。81、可選擇的治療是口服抗結(jié)核藥口服柳氮磺必定口服四維澳胺口服布地奈德女，26歲，尿頻尿急尿痛伴腰痛3天，既往 體鍵。查體：T： 36.8，心肺

24、無異常，腹 軟，肝脾肋下未觸及，腎區(qū)無叩擊痛，化驗： 尿蛋白土，亞硝酸鹽試驗陽性，尿沉渣實驗， 白細胞20-30/HP，紅細胞5-10/HP82、最可能的診斷為A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道綜合征83、下列尿檢查的結(jié)果支持診斷的是A.可見白細胞管型B.NAG升高C.清潔中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌D.尿比重和滲透壓降低84、此時最主要的處理是A.對癥治療B.單劑量抗生素療法C.短期抗生素療法D.10-14天抗生素治療85女，31歲，5天來發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點和 牙齦出血，1天來間斷鼻出血，查體發(fā)現(xiàn)口 腔黏膜血皰，急診查血小板8*109mol/L，臨 床診斷為ITP。下列不是應該

25、緊急處理是A.靜滴地塞米松B.靜滴長春新堿C.靜滴免疫球蛋白D.成分血小板輸注86女，31歲，5天來發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點和 牙齦出血，1天來間斷鼻出血，查體發(fā)現(xiàn)口 腔黏膜血皰，急診查血小板8*109mol/L，臨 床診斷為ITP。出血證有顱內(nèi)出血的征象A.鼻出血B.牙齦出血C.四肢散在的出血點D. 口腔血泡87女，31歲，5天來發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點和 牙齦出血，1天來間斷鼻出血，查體發(fā)現(xiàn)口 腔黏膜血皰，急診查血小板8*109mol/L，臨 床診斷為ITP。下列檢查結(jié)果支持診斷的是A.血白細胞減少，血紅蛋白正常B.抗核抗體陽性，抗磷脂抗體陽性C.凝血時間延長，血塊回縮功能正常10D.骨髓巨細胞增多，

26、產(chǎn)板型減少1088女性，32歲。三年來發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓， 血壓為 150160/90100mmhg,最高為210/110mmhg。常因情緒激動或體位改變而 誘發(fā)血壓升高。伴頭痛，心悸，出汗，口服 多種降壓藥效果不佳。查體：T36,7，p90 次/分，bp168/95mmhg，甲狀腺（-）,雙肺（-），心界不大，心律不整，可聞及期前 收縮56次/分，心尖部s1增強，腹部未聞 及血管雜音，雙下肢不腫。此患者患何病A.原發(fā)性高血壓B.原發(fā)性醛固酮增高癥C.嗜銘細胞瘤D.腎動脈狹窄89女性，32歲。三年來發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓， 血壓為 150160/90100mmhg，最高為 210/110mmhg。常因

27、情緒激動或體位改變而 誘發(fā)血壓升高。伴頭痛，心悸，出汗，口服 多種降壓藥效果不佳。查體：T36,7，p90 次/分，bp168/95mmhg，甲狀腺（-），雙肺 （-），心界不大，心律不整，可聞及期前 收縮56次/分，心尖部s1增強，腹部未聞 及血管雜音，雙下肢不腫。確認診斷的方法A.超聲心動圖B.腎及腎上腺ctC.腎動脈b超D.腹部x線片女性，32歲。三年來發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓，血 壓為 150160/90100mmhg，最高為 210/110mmhg。常因情緒激動或體位改變而 誘發(fā)血壓升高。伴頭痛，心悸，出汗，口服 多種降壓藥效果不佳。查體：T36,7，p90 次/分，bp168/95mmhg

28、，甲狀腺（-），雙肺（-），心界不大，心律不整，可聞及期前 收縮56次/分，心尖部s1增強，腹部未聞 及血管雜音，雙下肢不腫。90.患者因病情而煩躁、焦慮，測血壓 200/1081卜8，心律108次/分，應首選藥物 為a受體拮抗劑B受體拮抗劑C.醛固酮受體拮抗劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑91女，25歲，一周來無明顯誘因發(fā)熱，雙 膝疼痛，皮膚出血點，自測體溫最高38.8 度，無寒戰(zhàn)。既往體健。查體38.1,四肢皮 膚出血點，口腔黏膜兩處潰瘍。心肺腹無明 顯異常，化驗血：，尿蛋白（+）,最可能 的疾病是A.再障B.白血病C.SLED.腎小球腎炎92、女，25歲，一周來無明顯誘因發(fā)熱，雙 膝疼痛，皮

29、膚出血點，自測體溫最高38.8 度，無寒戰(zhàn)。既往體健。查體38.1,四肢皮 膚出血點，口腔黏膜兩處潰瘍。心肺腹無明 顯異常，化驗血：，尿蛋白（+）。要明確 診斷，查體還需注意A.顏面水腫B.盤狀紅斑C.結(jié)節(jié)狀紅斑D.牙齦滲血1193.最可能的診斷是:女性，40歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)10年，近年 來易出汗，心悸，漸感呼吸困難，查體：脈 搏104次/分，血壓130/70mmhg,無突眼， 甲狀腺ni度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性 心律不齊。1193.最可能的診斷是:A.原發(fā)性甲亢B.單純性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.橋本甲狀腺炎.確診主要依據(jù)A.頸部CTB.血清T3T4Tsh值C.甲狀腺B超D.頸部MR

30、I.首選的根治性治療方法A.抗甲狀腺藥物治療B.甲狀腺部分大切C.甲狀腺全切D.同位素治療男，55歲，乙肝病史15年，CT提示右肝直 徑8cm腫物，靠近第一肝門，Child分級C 級，AFP890ng/ml。.最佳治療方案是A.局部無水酒精注射B.局部放射治療C.選擇性肝動脈栓塞D.全身化療97.經(jīng)治療三個月后，直徑變?yōu)?*6cm，肝功 能好轉(zhuǎn)，首選A.手術切除B.射頻消融C.介入治療男性，39歲，飽和飲酒后持續(xù)性上腹部疼痛 伴惡心嘔吐6小時入院，查體：體溫37，心 率110次/分，血壓136/86mmHg，腹部平坦， 中上腹部壓痛陽性，輕度肌緊張，腸鳴音正 常，化驗結(jié)果wbc12x109/L

31、，N78%、血脂肪 酶2130U/L，腹部增強CT提示胰腺增大，密 度不均，邊界模糊，胰腺周圍輕度滲出。胰 體尾部低密度斑塊影，密度不均。98、首選的治療措施是A.手術清除壞死組織加引流B.置換引流滲出液C.胰腺體圍切除術D.保守對癥支持治療99、下列對于判斷預后最有價值的是A.血淀粉酶升高3倍以上B.血鈣降到2mmol/L以下C.早期血糖升高D.血脂肪酶升高女性，55歲，1月前因急性膽管炎，膽囊炎， 膽總結(jié)石急診行膽囊切除，膽總管切開取 石，T管引流術。100、一般拔除T管時間為A.2周B.4周C.6周D.8周101、拔除T管前經(jīng)T管膽道造影，結(jié)果如 下圖。此圖顯示的征像是（未查到圖，依據(jù)

32、學員回憶選擇的）A.正常膽道造影D.化療B.D.化療12A.脊柱腫瘤C.A.脊柱腫瘤1313D.左肝管顯影不良102、根據(jù)上述造影結(jié)果，下一步的治療是 A.常規(guī)拔除T管B.經(jīng)T管竇道膽管鏡取出結(jié)石C.經(jīng)Wipple手術D.肝臟CT檢查男性，29歲，高處墜落2小時，主訴胸背部 疼痛，雙下肢不能活動。103、根據(jù)患者情 況，首先應該考慮A.脊柱骨折合并骨盆骨折B.脊柱損傷合并脊髓損傷C.脊柱骨折合并雙下肢骨折D.胸部骨折合并骨盆骨折104、對診斷最有價值的檢查是A.脊髓造影B.MRI檢查C.X線檢查D.腦脊液穿刺105、現(xiàn)場對該患者正確搬運方法是A. 一人用一手報頸，另一手報腳放于擔 架上B.一人

33、抬頭，另一人抬足放于木板上C.兩人架其上肢拉到擔架上D.兩人將軀干保持平直狀態(tài)成一體平 移至木板上女性，30歲，腰背痛伴低熱，盜汗1個月， 既往有肺結(jié)核病史，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸11-12 棘突明顯壓痛。106、最可能診斷是B.強直性脊柱炎C.脊柱結(jié)核D.化膿性脊柱炎107、最有價值的檢查A.MRIB.X線片C.CTD.結(jié)核菌素試驗108、“醫(yī)學憲章：新千年的醫(yī)師專業(yè)精神” 提出了三項基本原則和十項專業(yè)責任。以下 屬于三項基本原則內(nèi)容的是A.將患者利益放在首位B.對患者誠實C.為患者保守秘密D.提高醫(yī)學質(zhì)量109、某醫(yī)院向患者承諾：“靜脈輸液穿刺 一次成功，做不到當場還患者輸液費5元” 此舉動引起了

34、社會熱議。該醫(yī)院把醫(yī)患關系 錯誤的理解為A.技術關系B.消費關系C.責權關系D,信托關系110、男，43歲，需要被做手術。進入手術 室前，執(zhí)意要給主刀醫(yī)生紅包。被醫(yī)生多次 拒絕后，依舊執(zhí)意要給，否則拒絕手術。最 妥當?shù)淖龇ㄊ茿.收取紅包，歸自己所有B.實在推脫不掉，收下紅包上交，手術 后歸還給病人C.收取紅包，作為科室經(jīng)費D.執(zhí)意拒絕紅包，如果病人非要給，就 拒絕手術111、下列屬于醫(yī)生的義務的是A.保證自身安全B.使用醫(yī)療器械C.進行科學研究D.妥善保管病例112、患者，78歲，因腦梗死昏迷被家屬送 至醫(yī)院救治，治療多日，仍然昏迷不醒，家 屬要求放棄治療，醫(yī)生應該首要考慮的因素 是A.患者的

35、經(jīng)濟條件B.患者家屬的意愿C.患者的社會地位D.患者的病情狀況113、男，45歲，艾滋病病毒抗體檢測為陽 性，要求醫(yī)生為他保密。醫(yī)生下列哪種行為 會受到倫理辯護A.將檢測結(jié)果報告給患者單位的領導B.將檢測結(jié)果告知前來問詢的患者父 親C.將檢測結(jié)果報告給疾控預防控制中 心D.將檢測結(jié)果告知前來詢問的患者投 保公司職員114、以患者作為臨床試驗者的角度，符合 倫理道德的是A.對患者有利的臨床試驗，符 合倫理道德的B.只有符合患者利益和公眾 利益的，才符合倫理道德C.在符合患者利益 和社會利益取得平衡點，以對患者造成最小 的傷害，符合倫理道德D.只要符合社會利 益，犧牲小部分人的利益是符合倫理道德的

36、115、某患者家屬，來醫(yī)院找骨科醫(yī)生，訴 其家屬因右踝部扭傷，望開具假條。醫(yī)生要 求患者前來就診，家屬述其行動不便，來醫(yī) 院有困難。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關規(guī)定，醫(yī)生做 法正確的是A.未親自診治患者，不予開具假條B.考慮患者行動不便，予開具假條C.考慮患者家屬帶其來醫(yī)院有困難，予 開假條D.實從簡就醫(yī)流程予開具假條116.屬于血管緊張素II受體拮抗劑的是A.維拉帕米B.美托洛爾C.卡托普利D.氯沙坦117.屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是A.維拉帕米B.美托洛爾C.卡托普利D.氯沙坦118.能改善帕金森病運動減少癥狀的藥物 是A.利血平B.哌唑嗪C.育亨賓D.左旋多巴119.能改善舞蹈病運動增多癥狀的藥

37、物是A.利血平14B.哌唑嗪14C.育亨賓D.左旋多巴.蛋白質(zhì)生物合成后經(jīng)修飾形成的氨基 酸是A.羥脯氨酸B.蘇氨酸C.硒代半胱氨酸D.亮氨酸.可以通過磷酸化修飾形成的氨基酸是A.羥脯氨酸B.蘇氨酸C.硒代半胱氨酸D.亮氨酸.參與正確合成肽鏈折疊的蛋白質(zhì)是A.泛素B.熱激（休克）蛋白C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.蛋白激酶123.可作為信號分子傳遞的開關的蛋白質(zhì) 是A.泛素B.熱激（休克）蛋白C.逆轉(zhuǎn)錄酶D.蛋白激酶124.主要根據(jù)細胞核形態(tài)確診的甲狀腺癌 是A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.肉瘤樣癌.主要根據(jù)細胞生物學行為確診的甲狀 腺癌是A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.肉瘤樣癌.構(gòu)成傷寒肉芽腫的

38、主要細胞是A.巨噬細胞B.淋巴細胞C.多核巨細胞D.漿細胞.構(gòu)成梅毒肉芽腫的主要細胞是A.巨噬細胞B.淋巴細胞C.多核巨細胞D.漿細胞.請判讀下列心電圖并做出判斷A.竇性心動過速B.快速性室上性心動過速C.4房撲動0.心房顫動.請判讀下列心電圖并做出判斷A.竇性心動過速B.快速性室上性心動過速15C.4房撲動150.心房顫動.有機磷中毒患者，呼出氣味的變化是A.爛蘋果味B.苦杏仁味C.蒜臭味D.腥臭味.氰化物中毒患者，呼出氣味的改變是A.爛蘋果味B.苦杏仁味C.蒜臭味D.腥臭味132、患者術后一般能存活15年以上得腫瘤是：A.胰腺導管腺瘤B.結(jié)腸癌C.甲狀腺乳頭狀瘤D.胃癌133、患者術后很少

39、存活5年的腫瘤是：A.胰腺導管腺瘤B.結(jié)腸癌C.甲狀腺乳頭狀瘤0.胃癌A.Mile 術B.Dixon 術C.Dartmann 術D.Park 術134、男性，82歲，糞便帶血及膿液1月。1周前結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛緣15cm處環(huán)周腫物，16鏡身不能進入，取活檢。病例報告：中分化 腺癌。3天前腹脹、腹痛，停止排便排氣， 診斷腸梗阻。應選擇的手術方式是：135、男性，58歲，膿血便2周，直腸指診 距肛緣4cm觸及腫物，質(zhì)硬，不活動，占據(jù) 左側(cè)結(jié)腸大半周，指套染血，擬診治腸癌、 應選擇的手術方法是：.影響細胞靜息電位的主要因素有A.K+的平衡電位B.膜兩側(cè)K+的濃度差C.Na+平衡電位D.膜對K+、Na+的

40、相對通透性.血友病的發(fā)病因素A.缺乏維生素KB.缺乏凝血因子VC.缺乏凝血因子VIIID.缺乏凝血因子IX.在生理狀態(tài)下，能增加冠脈血流增多的 因素有A.加快心率B.增加外周阻力C.降低動脈血壓D.增強心肌代謝活動.支持體溫調(diào)定點學說的現(xiàn)象和依據(jù)有A.高熱高濕環(huán)境下中暑的發(fā)生B.發(fā)熱初期出現(xiàn)發(fā)寒戰(zhàn)等產(chǎn)熱反C.發(fā)熱恢復期發(fā)生出汗散熱的反應D.體液改變時下丘腦溫度敏感神經(jīng)元 電活動改變140.痛覺敏感器所具有的生理特性包括A.適宜刺激B.換能作用C.編碼作用D.快適應現(xiàn)象141.易化肌緊張的中樞部位A.前庭核B.紋狀體C.小腦半球中間部D.大腦皮層運動區(qū).參與氨運輸?shù)闹饕被酇.丙氨酸B.鳥氨酸

41、C.谷氨酰胺D.谷氨酸.能夠影響氧化磷酸化的因素有A.ADP/ATPB.甲狀腺素增加C.線粒體突變D.CO 阻斷 Cyta3.參與蛋白質(zhì)合成的能量物質(zhì)有A.ATPB.CTPC.GTPD.UTP.參與基因轉(zhuǎn)錄調(diào)控的主要結(jié)構(gòu)A.啟動子B.衰減子C.增強子D.密碼子.肝生物轉(zhuǎn)化的作用有A.使多數(shù)非營養(yǎng)物質(zhì)活性降低B.使多數(shù)非營養(yǎng)物質(zhì)的水溶性降低C.使激素滅活D.對毒性有減弱作用又可增加毒性作 用.能測定DNA-蛋白質(zhì)相互作用的試驗方 法A.電泳遷移變動測定B.酵母雙雜交法C.染色質(zhì)免疫沉淀法D.酶聯(lián)免疫法148.2018N148X下列選項中，與肝硬化腹水 生成機制相關的有A.門靜脈高壓B.肝臟處理膽紅素功能下降C.肝內(nèi)纖維組織增生壓迫肝靜脈主干D.淋巴液從肝細胞膜中外滲149.2018N149X下列病變中，符合心肌褐色 萎縮病變的有兒心臟體積縮小8.心底部大血管管腔縮小C.冠狀脈動程扭曲狀0.心室內(nèi)膜呈虎斑心150.2018N150X下列疾病中，哪些會出現(xiàn)纖 維素性壞死17A.膜性腎病17B