2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一含答案試卷1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.股骨干骨折切開復(fù)位后10天患者正確的功能鍛煉是A、活動(dòng)踝關(guān)節(jié)B、活動(dòng)膝關(guān)節(jié)以防止粘連C、活動(dòng)患側(cè)髖關(guān)節(jié)D、股四頭肌等長(zhǎng)收縮E、以上都是正確答案:E2.脛骨中下1/3處骨折手法復(fù)位石膏固定后三個(gè)月，X線示骨折對(duì)位對(duì)線良好，骨痂少，最可能為A、骨折延遲愈合B、骨折不愈合C、畸形愈合D、骨折已愈合E、以上都不是正確答案:A3.引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是。A、胰腺外傷B、膽道梗阻疾病C、暴飲暴食D、酒精中毒E、長(zhǎng)期服用雌激素正確答案:B4.女性，22歲，吞咽不適感半

2、年，行食管X線吞鋇檢查提示中段食管半月狀充盈缺損，食管黏膜光滑，此時(shí)應(yīng)禁忌哪項(xiàng)檢查A、超聲內(nèi)鏡檢查B、食管鏡下腫塊活檢C、胸MRI檢查D、胸CT檢查E、胸部X線透視正確答案:B5.門靜脈主干是由哪些血管匯合形成A、臍旁V，直腸上V和奇VB、食管胃底V和脾VC、腸系膜上、下V和食管胃底VD、腸系膜上、下V和脾VE、胃短、胃冠狀V和臍旁V正確答案:D6.試述手、腕部狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)。正確答案:彈響指和彈響拇起病慢，開始時(shí)晨起患指發(fā)僵、疼痛， 活動(dòng)后消失。隨病情發(fā)展癥狀漸加重，嚴(yán)重者患指屈 曲.不敢活動(dòng)。各手指中以中、環(huán)指最多，示、拇指次之， 小指最少見。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時(shí)，腕關(guān)節(jié)橈側(cè) 疼

3、痛，漸加重并無力提物，橈骨莖突表IMj或遠(yuǎn)側(cè)有局限 性壓痛，有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié)。Finkelstein試驗(yàn)陽性：握 拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí)，橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛？可合并局部腫 脹7.慢性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是A、頭痛，嘔吐，視乳頭水腫B、頭痛，嘔吐，肢體運(yùn)動(dòng)障礙C、血壓，呼吸和脈搏改變D、頭痛，瞳孔異常和肢體運(yùn)動(dòng)障礙E、進(jìn)行性意識(shí)障礙正確答案:A8.腎癌典型的三大癥狀是血尿、_和腫塊。正確答案:疼痛9.膽囊的主要功能是A、濃縮、貯存、排泄膽汁B、促進(jìn)脂肪的消化和吸收C、免疫調(diào)節(jié)D、分泌膽汁E、調(diào)節(jié)膽固醇、但紅素代謝正確答案:A10.患者男性，62歲，右上肢摔傷入院，線見右肱骨橫形骨折，并有移位，手法

4、復(fù)位后失敗，改為尺骨鷹嘴骨牽引，復(fù)查線見骨的端分離，其最有可能出現(xiàn)的后果是A、損傷性骨化B、橈神經(jīng)損傷C、肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、骨折不愈合正確答案:E11.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A、腹瀉B、排便習(xí)慣和糞便性狀改變C、腹部腫塊D、腹痛E、消瘦乏力正確答案:B12.骨折的全身表現(xiàn)中，哪種描述是錯(cuò)誤的A、開放性骨折患者體溫升高時(shí)，應(yīng)考慮感染B、骨折后一般體溫正常C、嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí)，體溫略有升高D、患者可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克E、嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí)，其體溫通常不超過37正確答案:E13.杵狀指可見于哪種患者A、慢性膿胸B、血胸C、急性膿胸D、乳糜胸E、氣胸正確答案:A14

5、.急性骨髓炎經(jīng)抗生素治療后，全身及局部癥狀消失，進(jìn)一步的治療是A、抗生素在3-5天內(nèi)停用B、抗生素仍宜連續(xù)應(yīng)用至少3周C、仍需要考怒手術(shù)治療D、早期功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬E、以上都不是正確答案:C15.男，14歲，突然寒戰(zhàn)，高熱3d，左膝部痛，活動(dòng)受限，發(fā)病前一周有跌傷史，浮髕試驗(yàn)陽性，左膝紅腫熱痛，心臟正常，X線片顯示左膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。此患者比較準(zhǔn)確的診斷是什么。還需做哪些進(jìn)一步檢查。其最佳治療方案是什么。正確答案:急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)穿刺抽液行革蘭染色涂片及膿培養(yǎng)。膝關(guān)節(jié)切開引流。16.關(guān)于胸壁結(jié)核，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、病變易形成竇道B、行膿腫切開引流C、藥物

6、治療療效多不明顯D、病變范圍較大E、可繼發(fā)感染正確答案:B17.男性，35歲，尿頻、尿急、尿痛伴血尿6月余。6個(gè)月前無明顯誘因漸出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，約一小時(shí)排尿一次，排尿初始及終末為肉眼血尿，偶伴小血塊，無低熱、盜汗、腰痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行尿液檢查有多數(shù)紅、白細(xì)胞，給予“氟呱酸”“環(huán)丙沙星”等口服，療效不明顯?，F(xiàn)膀胱刺激癥狀反而加重，約半小時(shí)排尿一次。發(fā)病以來食欲正常，大便正常。平素體健，否認(rèn)肝炎、肺結(jié)核等病史，無藥物過敏史。吸煙15年，1包/天；飲酒10年，半斤/天。左腎區(qū)輕微叩擊痛。雙腎未捫及。雙輸尿管走行區(qū)無壓痛，未捫及包塊，膀胱區(qū)無壓痛，左陰囊附睪尾可捫及直徑2.5cm大小不規(guī)則硬結(jié)，與

7、陰囊皮膚無粘連，壓痛不明顯，雙輸精管粗硬，不光滑。直腸指診：前列腺不大，質(zhì)地較硬，表面不光滑。脊柱四肢未見異常?；?yàn)：血常規(guī)正常，尿蛋白（+），紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞20-30個(gè)/高倍，血沉15mm/h，肝腎功能無異常。胸片：右上肺陳舊結(jié)核病灶.B超：左腎內(nèi)部正常結(jié)構(gòu)消失，可探及多個(gè)大小不等液性區(qū)，腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞。右腎未見異常，右輸尿管下段擴(kuò)張，膀胱容量小于50ml。腹平片(-),靜脈尿路造影：左腎未顯影，右腎顯影，結(jié)構(gòu)功能正常，右輸尿管全長(zhǎng)顯影，下段擴(kuò)張明顯。膀胱顯影，容量小。請(qǐng)回答（1）診斷。（2）鑒別診斷。（3）進(jìn)一步檢查。（4）治療原則。正確答案:診斷：左腎結(jié)核、左附睪結(jié)核、前列腺結(jié)

8、核、膀胱攣縮。鑒別診斷：1.非特異性膀胱炎2.泌尿系腫瘤3.泌尿系外傷。進(jìn)一步檢查：晨尿檢查結(jié)核桿菌，連續(xù)三天 。治療原則1.聯(lián)合用抗結(jié)核藥物治療兩周后行左腎切除2.術(shù)后繼續(xù)聯(lián)合用藥抗結(jié)核治療3.左附睪尾結(jié)核經(jīng)抗結(jié)核治療后，無效時(shí)可手術(shù)切除。（6分，每點(diǎn)2分）18.胸腺瘤好發(fā)部位是A、后下縱膈B、前上縱膈C、后上縱膈D、前下縱膈E、中縱膈（內(nèi)臟器官縱膈）正確答案:B19.男性，70歲，因間歇性全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰痛絞痛入院。排泄性尿路造影示腎盂充盈缺損首先考慮的診斷是A、陰性結(jié)石B、腎盂癌C、結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、腎癌正確答案:B下列哪項(xiàng)檢查最能明確診斷A、血尿酶B、尿找癌細(xì)胞C、輸尿

9、管腎鏡+活檢D、膀胱鏡見到輸尿管噴血E、CT檢查正確答案:C應(yīng)先采取下列哪項(xiàng)治療A、腎切開取石B、止血、觀察C、根治性腎切除D、局部切除E、腎+全場(chǎng)輸尿管+部分膀胱切除正確答案:E20.女，78歲。跌倒右髖受傷2小時(shí)，局部疼痛，活動(dòng)受限，患肢縮短，軸向叩擊痛(+)。X線片顯示右股骨頸基底部骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，斷端嵌插，Pauwells角25。一般狀態(tài)差，既往高血壓、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能級(jí)。最佳治療方案是A、切開復(fù)位內(nèi)固定B、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)C、閉合復(fù)位內(nèi)固定D、轉(zhuǎn)子間截骨矯正力線E、下肢中立位皮牽引68周正確答案:E21.成人腸套疊常見原因是A、腸腫瘤B、畸形C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、飲食習(xí)慣

10、改變E、腸道炎癥正確答案:A22.女，50歲，懷疑為乳腺癌患者，體查觸及同側(cè)及對(duì)側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)，考慮其TMN分期為：A、M1B、N1C、N3D、N2E、M0正確答案:A23.泌尿系統(tǒng)損傷的主要表現(xiàn)為出血，_ 。正確答案:尿外滲24.關(guān)于膿胸的感染途徑，下列錯(cuò)誤的是A、病菌不能經(jīng)淋巴道擴(kuò)散B、肺炎時(shí)病菌可直接侵入胸膜腔C、肺結(jié)核空洞潰破穿入胸膜腔D、肺膿腫穿破入胸膜腔E、血源性感染正確答案:A25.女,17歲,腰痛2個(gè)月,近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物,并間斷發(fā)熱,查體:體瘦,腰明顯叩痛,左股內(nèi)側(cè)腫物2cm4cm,有張力,此時(shí)的病變?cè)l(fā)部位很可能在A、腰大肌B、腰椎體邊緣C、腰椎體中心D、腰椎附件E、椎

11、管內(nèi)正確答案:B26.直腸癌最常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是A、腦B、骨盆C、肝D、肺E、椎體正確答案:C27.膽囊炎的病因應(yīng)除外A、肝炎累及膽囊B、膽囊管梗阻，膽汁淤積C、致病菌經(jīng)血行傳播D、致病菌經(jīng)淋巴傳播E、膽管炎癥累及膽囊正確答案:A28.各種類型的乳腺癌，預(yù)后最差的是：A、粘液腺癌B、腺樣囊性癌C、炎性乳腺癌D、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌E、髓樣癌正確答案:C29.女性，55歲，右上腹隱痛半年，加重3周，伴發(fā)熱，既往有膽道手術(shù)史。查體：T39.6，肝腫大，觸痛明顯。白細(xì)胞19109L，中性粒細(xì)胞90。核素肝掃描示肝右葉有一58mm66mm大小占位性病變。擬診為A、急性化膿性膽管炎B、原發(fā)性肝癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、

12、慢性膽囊炎結(jié)石急性發(fā)作E、急性膽管炎，伴肝內(nèi)膿腫形成正確答案:E30.男，18歲，在田徑運(yùn)動(dòng)賽中突發(fā)左腰部絞痛，伴惡心、嘔吐。體檢：左腎區(qū)叩擊痛，上輸尿管點(diǎn)壓痛；尿常規(guī)中紅細(xì)胞25個(gè)高倍視野；泌尿系平片在左第四腰椎橫突旁見一如綠豆大低密度影，保守治療后排出一枚結(jié)石。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，下例哪項(xiàng)與結(jié)石再發(fā)無關(guān)A、養(yǎng)成多飲水習(xí)慣B、積極治療泌尿系感染C、堿化尿液、口服降尿酸藥物D、去除泌尿系梗阻E、鼓勵(lì)多活動(dòng)正確答案:E31.膽道疾病常常合并胰腺炎的原因是A、總膽道與主胰管有共同通道和開口B、總膽管下端進(jìn)入十二指腸前穿過胰腺C、膽道與胰腺均屬迷走神經(jīng)支配D、膽道與胰腺間的血管有交通支E、膽道與胰腺常有解剖上的變異正確答案:A32.切口疝最常發(fā)生在下列哪種切口?A、正中切口B、麥?zhǔn)锨锌贑、經(jīng)腹直肌切口D、肋緣下切口E、旁正中切口正確答案:C33.肺動(dòng)脈口狹窄典型體征；A、胸骨右緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱B、胸骨左緣第二肋間舒張期噴射樣雜音，P2減弱C、