中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)例題：原發(fā)性高血壓_第1頁(yè)
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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)例題：原發(fā)性高血壓高血壓病患者，伴發(fā)心悸 (HR 99 次/ 分) 和勞力性心絞痛時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物- 受體阻滯劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑受體阻滯劑鈣離子拮抗劑利尿劑正確答案 A答案解析 受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌耗氧量，治療高血壓。對(duì)高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在：A.130/80mmhgB.130/85mmhgC.135/85mmhgD.140/90mmhgE.150/90mmhg正確答案A。高血壓伴糖尿病的血壓一定要達(dá)標(biāo)：低于130/80mmhg。男性， 55 歲，血壓 180/110mmHg，服降壓藥后血壓控制在130140/80 90mmHg，心電圖示左室

2、肥厚，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，尿蛋白微量，最可能的診斷是A. 高血壓病 1 級(jí)B. 高血壓病 2 級(jí)C. 高血壓病 3 級(jí)腎動(dòng)脈狹窄慢性腎小球腎炎正確答案 C答案解析血壓180/110mmHg，心電圖示左室肥厚，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，尿蛋白微量，提示高血壓3 級(jí)。心絞痛習(xí)題不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是吸煙高血壓酗酒年齡高膽固醇血癥正確答案 C答案解析酗酒不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素。診斷典型勞力性心絞痛，下列哪項(xiàng)最有特征胸痛多在夜間發(fā)作胸痛發(fā)作多在 15 分鐘以上持續(xù)性左前胸憋悶感疼痛時(shí)心電圖示 ST段抬高休息或含硝酸甘油數(shù)分鐘內(nèi)疼痛消失正確答案 E答案解析典型勞力性心絞痛休息或含硝酸甘油數(shù)分鐘內(nèi)疼痛消失。冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨體下段之后心前區(qū)心尖部劍突下胸骨體中、上段之后正確答案 E答案解析 冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨體中、上段之后。診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是心電圖放射性核素超聲心動(dòng)圖冠狀動(dòng)脈造影E.X 線檢查正確答案 D答案解析診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是冠狀動(dòng)脈造影。變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變?yōu)锳. 有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST段降低B. 有關(guān)導(dǎo)聯(lián) ST段抬高心電圖無(wú)改變有關(guān)導(dǎo)聯(lián) T 波倒置有關(guān)導(dǎo)

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